產後哺乳飲食&超強發奶食譜
迎接期待已久的新生命,媽咪的重責大任正要開始,接下來一連串的新生兒照護與帶養都是學問。其中,又以親餵母乳的問題最令媽咪頭疼,「我的奶量會不會不足?」、「該怎麼吃,乳汁才夠營養?」、「哺乳期該怎麼吃,乳汁才夠營養且不會發胖?」以上種種問題透過專業營養師的說明,媽咪將可輕鬆度過哺乳期。
親餵母乳的好處多多,乳汁提供許多寶寶生長發育的重要營養素,其中所富含的荷爾蒙、酵素、免疫細胞與抗體更是增強免疫力、減少生病的重要營養來源。對媽咪來說,親餵母乳也能帶來不少附加價值,例如:加快瘦身速度、增進親子關係等,因此,可說是最理想的哺育方式。然而,媽咪在產後的飲食必須同時兼顧恢復元氣、分泌乳汁與健康瘦身,想要達成其實不難,只要充分掌握飲食原則,不僅可以補充懷孕和生產時所流失的營養素,更能促進乳汁生成且不發胖。
產後補身,刺激食物OUT
媽咪在懷孕及生產的過程中,不僅消耗許多熱量,還流失不少營養素如鈣質,生產時的出血也使體內缺乏鐵質,因此,應均衡補充蛋白質、維生素、纖維質、鈣質、磷等各種營養素,但若此時不慎攝取其他不該吃的東西而導致身體不適,那就得不償失。
在產後的坐月子與哺乳期,媽咪對食挑選要更為謹慎,無論是剖腹產或自然產,因為肚皮與會陰部的傷口正在癒合,1~2週內應盡量避免食用刺激性食物,例如:酒精烹煮的麻油雞與薑母鴨、含有咖啡因的茶與濃咖啡,否則會加重發炎反應與抑制子宮收縮、延長惡露排出時間;辣椒、蔥、薑、蒜等調味品,僅能少量攝取,切勿過量。也許有些媽咪會遵守古老傳統,認為坐月子期間必須大量食用酒與麻油,然而,早期是因為建築物保暖度差,必須透過酒精與麻油暖身,如今科技發達,無須透過這些方式來達成,若媽咪真的想吃,盡量煮久一點,讓酒精能夠揮發。
基本上,自然產與剖腹產在產後的飲食並無太大差異,食材挑選方面應盡量以當季食物為主,因為當季食材的營養素豐沛,又可避免食入為了保鮮而添加的人工化學藥物。由於剖腹產媽咪的傷口復原期較長,除了術後必須先比照開刀後的飲食,等到排氣後才能進食之外,必須從低渣食物開始,但要特別注意的是盡量避免會脹氣的食物,如:奶類、蛋類、豆類與發酵製品(如:麵包、饅頭),因脹氣可能使傷口疼痛與嘔吐,地瓜、芋頭、洋蔥則可依照個人體質自行評估是否要食用。
哺乳飲食原則=發乳量+營養素
對於哺乳媽咪來說,首重乳汁的分泌量與營養度。到底在哺乳期間應該如何安排飲食,才能使母乳量與營養度充足呢?
認識母乳
母乳量與營養度和媽咪的飲食狀況息息相關,曾祺營養師強調,母乳當中含量最多的是水分,寶寶在6個月前僅需飲用媽咪的母乳,便能獲取充足的分量;其次是脂肪,母乳中的脂肪可提供寶寶所需熱量的50%,其中成分包含三酸甘油酯、少許膽固醇、必需脂肪酸(亞麻油酸、α-次亞麻油酸)、長鏈不飽和脂肪酸(花生四烯酸)、DHA、二十碳五烯酸與167種以上的脂肪酸,可幫助寶寶的神經系統、視網膜等發展;再來是相當重要的蛋白質,包含酪蛋白(α-乳蛋白、乳鐵蛋白、免疫球蛋白、溶菌素與血清白蛋白)與乳清蛋白,這些物質可促進寶寶免疫系統發展、幫助對抗病毒、病菌,並且增進礦物質吸收;醣類則供應寶寶所需的熱量,包含乳糖、醣蛋白、單醣與寡醣,這也是母乳嚐起來會甜甜的原因,這些成分可促進鐵質與鈣質吸收、幫助腸胃道益生菌的繁殖;最後為維生素與礦物質,特別是維生素D、鐵都佔有相當重要的分量。
發乳飲食要點
認識母乳的成分與好處後,相信媽咪會更明白均衡攝取六大類食物的重要性,除此也應適時的運動、促進身體營養素的生成。準備開始哺乳的媽咪,最重要的是水分充足、口味盡量清淡,並且選擇較優質的蛋白質,曾祺營養師舉例說明,同樣為肉製品,純豬肉片較貢丸來得好,因經過加工後的食物,蛋白質營養度會被破壞,因此,建議食用看得見食物原形的新鮮肉。至於哺乳媽咪的營養素攝取,基本上與一般成人相同,僅需額外增加500大卡的熱量、15公克的蛋白質來供哺乳所需即可,建議總熱量控制在2350~3050大卡。例如:50公斤的媽咪原本僅需攝取蛋白質50公克,哺乳期間則可增加為65公克。
哺乳期每日飲食建議
對於某些媽咪面臨泌乳量不足的問題,曾祺營養師認為,媽咪必須讓身心保持在愉悅的狀態下,勿給自己過度的壓力,哺餵母乳是上天賦予人類的能力,只要順應自然,透過寶寶吸允、大腦刺激與適量按摩,並且在食物補充對的成分,便可輕鬆進行哺乳。其實促進乳汁最重要關鍵其實僅為「充足的水分」,例如:豆漿、牛奶都是具有優質蛋白質的水分來源,都適合媽咪攝取,花生豬腳湯屬於較為油膩的料理,攝取過多的油脂不僅無助於乳汁分泌,還會增加多餘的熱量。
對於母乳媽咪在坐月子期間時常食用薑母鴨、花生豬腳湯等油膩湯品,曾祺營養師特別提醒媽咪,不要再有「一人吃、兩人補」的錯誤觀念,因為這些食材添加的油與酒精較多,容易使媽咪發胖。此外,由於媽咪將母乳擠出後,因身體熱量流失而容易感到飢餓,應從每日建議攝取量增加500大卡,也就是將這500大卡做為3份點心的熱量,在哺乳後食用,以減少飢餓感,而這3份點心可選擇水果、牛奶或紫米紅豆粥這類較健康的食物,特別是湯水類最佳。
由於發奶量與體質有關,若媽咪已經遵循營養師的建議均衡攝取五大類食物、補充足夠的水分、適量按摩與放鬆心情,那麼只要靜候母乳生成即可。切忌尋求來路不明的偏方或中藥,應選擇低熱量高纖維的優質料理較好。
飲食地雷
除了乳量不足外,哺乳媽咪更怕是不小心吃到地雷食物而退奶,導致奶量不足。到底哪些食物會使媽咪退奶呢?無論是中醫或西醫學來說,目前並沒有經過研究證實真正會導致退奶的食物,但部分食物可能導致泌乳量下降,因此,哺乳媽咪可以記錄每日的飲食內容與泌乳量,觀察哪些食物會造成影響退乳現象,並且盡量避免,才是最佳因應之道。
基本上,常見的退奶食物有筍類、菜頭、竹筍、蘆筍、花椒、韭菜、空心菜、豆芽菜、大白菜、水蜜桃、奇異果、鳳梨、水梨、大麥芽、人參、麥茶、薄荷、菊花茶、冰品、青草茶、咖啡,至於產後不適合吃的食物則包括酒精、咖啡因食物(咖啡、茶、巧克力、可樂)、帶殼海鮮(蝦、蟹、貝類)
發乳食譜
媽咪在坐月子期間,不僅要顧好自己的健康,同時也得兼顧母乳的產量,特別為了產後哺乳媽咪所設計的食譜,包含主餐、湯品與甜點,可說是美味又健康。
【豆腐咖哩雞】
食材:紅蘿蔔1條、青花菜1/2顆、馬鈴薯2個、洋蔥1/2個、起司片4片、蘋果1顆、板豆腐2塊、帶腿排的去皮雞腿1支、咖哩塊4塊。
做法:
1.將咖哩塊用熱水泡開,放入雞肉塊醃製。
2.紅蘿蔔、馬鈴薯、蘋果洗淨、去皮,切滾刀塊;青花菜用水燙熟。
3.把步驟1醃好的雞肉塊煎至全熟。
4.洋蔥炒軟,加入紅蘿蔔、馬鈴薯、板豆腐、蘋果塊及雞肉,拌炒後加入步驟1的咖哩湯汁,小火煮20~30分鐘後關火。
5.擺盤後放上燙熟的青花菜即可。
海帶芽魚片湯】
食材:海帶芽5g、當季新鮮魚肉40g、食用油1湯匙(1T)、薑片少許。
做法:
1.乾海帶芽沖洗後用涼水泡開。
2.熱鍋後加入食用油,把薑片爆香,放入魚煎一下,最後放進適量的水煮滾即可。
【腰果豆奶】
食材:生腰果1湯匙、低脂牛奶120C.C.、無糖豆漿120C.C.。
做法:
1.將生腰果洗淨後用電鍋蒸熟。
2.用果汁機把步驟1的腰果、牛奶及豆漿一起打勻即可,依照不同季節調整溫度飲用。
媽咪該補充營養品嗎?
許多媽咪為了增加奶量與乳汁的營養度,不僅攝取過多的食物與熱量,甚至自行購入市面上的營養食品。其實除非媽咪有營養不良或長期茹素的習慣,否則只要按照衛生福利部國民健康署所提供的建議量再增加500大卡即可。若媽咪本身吃全素,可能會有缺乏維生素B12或DHA的狀況,此時可適量補充鈣片與魚油,但這部分建議與醫師進行討論後再食用較佳。
哺乳可以吃水梨嗎 在 【 人妻。倫敦。習作簿】 Facebook 的最佳解答
【發問。酷酷嗽】
想請問有經驗的前輩們!我最近飽受半夜酷酷嗽(乾咳,但鼻涕很濃稠)睡不好的痛苦,上網查可以燉冰糖水梨喝。不過英國只有西洋梨,不知道也可以嗎?還是就單吃西洋梨就好了?不是我不吃藥,是因為英國醫生不給藥,我也還在哺乳。真的只能靠食療了T_T
感謝大家!
哺乳可以吃水梨嗎 在 瀚克寶寶副食品廚房 Facebook 的最讚貼文
恐怖的厭奶!換副食品上場?
【BabyLife育兒生活】2014年3月號NO.286
寶寶厭奶,恐怕是很多爸媽的夢魘!寶寶一整天喝不了多少奶,有的甚至都不喝,圓潤的可愛模樣都消瘦了,真是讓爸媽擔心不已!到底該怎麼辦?「厭奶」是否意味著該讓副食品上場了?
案例A
小萌出生之後,一直都是爸媽的小甜心,更棒的是,小萌胃口一向都很好,ㄋㄟㄋㄟ都乖乖的喝光光。可是就在過了6個月沒多久,突然之間就對ㄋㄟㄋㄟ失去了興趣,看到奶瓶來就癟嘴,奶嘴塞進去就吐出來,一直搖頭不肯喝奶。
就算心情好的時候,騙進去喝了一些奶,但只要房間裡面有任何動靜,她就不肯專心喝奶了!只有半夜在半夢半醒時,還能騙她喝一點。雖然每天還是笑嘻嘻的,但是本來胖嘟嘟的臉頰都瘦一圈了,爺爺奶奶看了都好心疼。
也曾帶她去看醫師,開藥吃還是沒有起色,也試了些開脾胃的中藥,完全沒效,還吐了全身都是。還好,後來帶去給有經驗的小兒科醫師評估之後,認為是到了厭奶期,經過指導調整飲食,增加副食品的種類,小萌就又開始喝ㄋㄟㄋㄟ了,奶量也回到原來的水準,很快又長回原來白白胖胖可愛的模樣了。
案例B
小歐是個28週的早產兒,極低的出生體重還不到1000公克,在保溫箱裡住了好長一段時間,終於順利出院。在住院時,就開始使用母奶添加劑和鐵劑,回家後因為搬家的關係,在附近的衛生所打預防針,也就忘了再繼續使用鐵劑和維他命了。到了6、7個月時,小歐開始出現很厲害的厭奶現象,媽媽一直以為要繼續哺育母奶,也沒有添加副食品。
結果小歐的體重明顯不再成長,也不笑了,甚至出現呼吸困難的狀況。後來回到早產兒追蹤門診詳細檢查,才發現是缺鐵性貧血,原來是因為沒有增加副食品,而且早產兒本來就容易出現缺鐵性貧血,才導致了後來的問題。還好發現的早,經過適當的處理,增加鐵劑的服用,並增加足量的副食品之後,小歐才又回復了往日可愛的笑容。
寶寶為何厭奶?
厭奶其實並不是疾病,也並沒有這樣的疾病診斷,但是卻常常困擾著許多家長。它主要是指在寶寶成長過程中飲食類型的改變,是成長發育必經的過程,所以父母們應該以正向的態度面對這樣的變化。
寶寶剛出生時會依靠媽媽提供乳汁,來滿足生命初始的營養需求。但是隨著寶寶成長,逐漸的會遠離媽媽的懷抱,當然也就會改變飲食的型態,可能由母奶、配方奶逐漸變成其他的離乳食物或副食品。尤其是飲食營養講究的是均衡多樣,只吃一種食物,短時間可以,一旦長時間的使用,口味、口感上一定會厭倦,而且在營養學上也容易偏頗,導致一些營養素的缺乏,嚴重時甚至可能會造成生病!
厭奶的高峰期
所以不管是喝母奶或配方奶粉,其實都會厭奶,也應該要厭奶。臨床上發現,喝配方奶的寶寶可能會早一點開始厭奶,而喝母奶的寶寶好像可以維持久一點,有的會到6個月多才開始厭奶。
有可能是因為隨著媽媽每天的食物不同,所以母奶的口感味道也不同,因此母奶寶寶可以喝得久一點;配方奶則口味都一樣,所含的營養素也都一模一樣,所以配方奶寶寶多會比較早就開始出現厭奶的跡象,這個時候就是開始餵食副食品的最佳時機了!所以照顧的重點不在煩惱厭奶這個問題,而是該注意何時是引進副食品的時機,家長應該要開心地面對寶寶的成長才對。
臨床發現,寶寶會有兩段的飲食調整適應期,第一階段是4〜6個月,也就是由ㄋㄟㄋㄟ轉變加上副食品的時機。另一個階段就是1歲左右,要由嬰兒食品進階為餐桌食物的時機。這次只談第一階段的轉變──嬰兒的副食品調整期。
厭奶,該添加副食品了?
餵食副食品其實是個有趣的問題。所謂副食品(Complimentary Food)是指除了母奶或嬰兒配方奶之外,供應給嬰兒任何含營養素之固態或液態食物。
足月兒的腸胃道與腎臟生理機能,在約4個月大時已成熟到足以代謝、消化母奶或配方奶之外的食物。除此之外,原本會不由自主地將食物從嘴裡吐出的嬰兒,也因嘴中的神經與肌肉發展足夠,而能開始津津有味地啃咬咀嚼泥狀食物。副食品除了提供營養素外,接觸新的味道可活躍腦的功用,也讓寶寶在進食的過程中訓練嘴巴整體、下巴及唇舌等部位機能發達,促進寶寶日後發音及說話的能力。如果太早或太晚開始嘗試餵食副食品,都會對寶寶有不良的影響。
重點是當母奶或配方奶吃到一定的時間,寶寶會開始有厭奶的表現,爸媽會發現小寶寶喝奶不專心,或是開始拒喝他平時最愛的奶水,這時候可能就要考慮是不是已經大到要開始餵食副食品了!
當小寶寶長到4個月多以上的時候,腸胃已經成熟到可以接受母奶和配方奶以外的食物了。另外,這個時候寶寶頭頸部的控制已經比較穩定,吞嚥功能也比較完善了,所以可以開始準備要咀嚼食物了!所以判斷何時可以開始副食品,不僅僅是出生後的月齡,還有神經肌肉的成熟度,都要一併考慮;所以像早產兒或其他有障礙的寶寶,也要做整體的考量。
那麼何時是開始餵食寶寶副食品的最佳時機?相信讓許多父母感到不安或煩惱,世界衛生組織(WHO)與美國小兒科學會(AAP)建議,嬰兒成長至4〜6個月大時,即可開始餵食副食品;歐洲小兒胃腸營養學會(ESPGHAN)也建議父母不要在嬰兒小於17週或晚於26週時餵食離乳食物。
都不喝奶,只吃副食品可以嗎?
副食品可以提供奶製品以外的不足營養素,尤其是鐵質。副食品還可以提供熱量、咀嚼學習,但鈣質是相對不足的。不論是排骨粥、吻仔魚粥,裡面的鈣質都不夠寶寶成長的需求。所以適量的母奶或奶粉,還是建議的優質營養來源。
換奶不是解決辦法
如上所述,厭奶時最重要的是引進副食品,換奶粉品牌是會短暫有效,但是長時間來說,還是適時嘗試副食品才是維持寶寶健康的原則。此外,有的媽媽會想,如果對母奶厭奶,就換成配方奶粉,是否會有效躲過厭奶的困擾?不過臨床的經驗是:聰明的母奶寶寶是不太會願意改喝罐頭奶粉的!因此專家們都還是建議請媽媽繼續努力餵母奶,並趕緊嘗試副食品才是王道!
5個sign,副食品可以上場了!
因此當您注意到寶寶有以下狀況時,可以開始嘗試餵食副食品以開啓他的感官之旅囉!
1.寶寶已經4個月大以上。
2.一直注視大人的食物,會流很多口水,並將手伸出表達出想吃的舉動。
3.頸部穩定,可支撐時就能坐著。
4.即使很頻繁的餵食母奶或配方奶,仍很快就表現出飢餓感。
5.哺餵足夠母奶或配方奶,寶寶的體重增加還是太緩慢。
副食品的建議添加順序
穀類(如米糊、米精)→水果類(如蘋果、香蕉、水梨)→蔬菜(如紅蘿蔔、南瓜)→豆類(如豆腐)→肉類(如魚、雞)→蛋類(先從蛋黃開始)
這時,必須就醫!
如果寶寶的厭食合併有疼痛、腹漲、腹瀉或是嚴重便秘,尤其是精神活動力下降、發燒、嘔吐或血便,均需儘快就醫求診。因為很多種疾病都可能以食慾不振來開始,所以如果合併有其他的症狀時,還是務必請小兒科醫師診察才是。
添加副食品的7大注意事項
1.每次添加一種,適應後再添加另一種,這樣萬一有過敏反應,比較容易找出過敏原。
2.添加的時候,量由少漸增,稠度由稀至濃。
3.添加食品形態之順序,建議從液體→糊狀→泥狀→條狀→塊狀。
4.添加新食品後3〜5天,應注意是否有過敏反應(如腹瀉、嘔吐、皮膚出疹等),都沒有不良反應再換(添加)新的食品。假如糞便或皮膚發生變化,應立即停止該種食物,並帶寶寶去看醫生,以確定是否由食物引起,或寶寶身體有其他不適。
5.副食品和配方奶(母奶),需要耐心在兩次哺乳之間給予,以避免寶寶太餓缺乏耐性,剛開始一天餵食1次即可,幾週後再增為一天2次。此外,寶寶如果太餓會吃得太急,容易被食物或牛奶嗆到,此時應暫停餵食,先幫寶寶拍拍背,讓他休息一會兒再繼續餵食,並確保食物夠細滑、容易吞嚥。
每個寶寶進食的速度不一定,也可以變換口味,找出寶寶愛吃的口味;如果食物己經非常可口,寶寶仍一直都不愛吃時,要考慮是否有身體不適。
6.口味應清淡、不油膩。 製作副食品時,最好以天然食物為主,儘量不要使用調味品,並注意食物保鮮;如購買市售現成的嬰兒食品,應注意保存期限,開罐後如不能立即吃完,應冷藏或丟棄。
7.開始吃副食品後,一定要清潔口腔,幫寶寶建立良好的習慣,否則以後要刷牙清潔口腔時,就很難要求寶寶配合了。
徐任甫
現職:林口長庚兒童醫院主治醫師、林口長庚兒童醫院嬰兒室主任、長庚醫院助理教授、廈門長庚醫院主任醫師
學歷:台北醫學大學醫學系畢業
林鈺珊
現職:林口長庚醫院營養治療科兒童專科營養師
學歷:輔大食品營養系
文:【BabyLife育兒生活】2014年3月號NO.286
文章出處:http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=D146DD42074DD6D3
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