也許你曾聽過 #哺乳期間因為泌乳激素升高抑制排卵所以不容易懷孕,但究竟不是正統避孕方式,沒有一種避孕方式能確保百分百,還是很多朋友在哺乳期間「再」製造出驚喜🎁
然而,對有些朋友來說泌乳激素(Prolactin)過高,就成為備孕路上的一個小阻礙。因此常常門診有朋友會問,泌乳激素過高,該怎麼治療?需不需要治療?
泌乳激素是由人體腦下垂體前葉分泌的其中一種激素,顧名思義,其作用主要可以促進乳汁的分泌,哺乳時期會較高,而一般未懷孕時檢測則會小於23.5 ng/mL(參考值隨實驗室不同而有些差異)。
泌乳激素過高(Hyperprolactinemia)時,臨床症狀可能會有溢乳或無症狀。主要因為可能影響其他賀爾蒙數值,影響排卵或導致不排卵,進而造成不孕,所以在不孕症門診的基本評估中通常都會包括這一項數值的檢測。
發現泌乳激素過高時📈通常醫師會先排除一些可能導致的原因:
1️⃣生理性的上升;例如哺乳、乳頭受到刺激、懷孕時期等。
2️⃣運動、睡眠及飲食還有壓力都可能造成泌乳激素的上升。
3️⃣值得一提的是,每天泌乳激素早晚的數值都不同,晚上分泌較高而白天較低,所以一般來說比較建議白天空腹檢查較準確。
4️⃣疾病狀態例如慢性肝腎疾患、甲狀腺功能低下等也會使泌乳激素升高。
5️⃣常用藥物也可能導致抽血檢測出泌乳激素較高,例如:某些降血壓藥物、止痛藥物、抗組織胺類或是身心科用藥如抗憂鬱劑也會導致泌乳激素上升。
6️⃣較少見,但其實多年來在門診也碰過不只一次的則是中樞神經系統的腫廇,例如腦下垂體腺瘤導致泌乳激素上升,所以當測得的泌乳激素數值真的太高(例如超過50-100 ng/mL時),醫師常也會安排腦部核磁共振檢查以排除有中樞神經系統腫瘤的可能性。
✅治療方式✅則相對較為單純,常用的就是 #口服降泌乳素藥物,即便在備孕期間也可以服用,順利懷孕,看到寶寶心跳再停藥也不遲。
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有助於排卵和維持正常的月經週期,平衡內分泌。
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每片含活性成分:聖潔莓(牡荊樹)相當於乾果提取物660mg (含標準化agnuside 550mcg)。
✨使用方法:成人:每日三次,每次1粒,或按專業規定服用。如果症狀持續,請諮詢醫生。
❓其他聖潔莓常見問題
孕婦可以吃嗎❓
不建議,因為有含聖潔莓這個成分。建議孕媽咪購買前還是先諮詢醫療人員比較妥當喔!
聖潔莓含賀爾蒙嗎❓
聖潔莓不含賀爾蒙,主要作用是幫助調節生理機能,含有豐富的植物黃體(Phyto-progesterone)的天然成份。
幾歲可以吃❓
建議12歲以上再補充。
⚠️注意事項:
1. 孕婦、哺乳婦及幼兒,不建議食用。
2. 肝腎功能不全患者、婦科腫瘤相關患者,不可食用。
3. 如正在接受激素療法中及長期用藥者,請先諮詢醫師。
⚠️聖潔莓功效是透過長時間攝取才有顯著的改變,並非能立即緩解不適症狀的強效劑,因此,建議聖潔莓吃法為需要長期服用,並持續數月,生理狀態較明顯地趨於平衡。
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哺乳期排卵症狀 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【產後高泌乳多囊,調經減重20公斤】
▍背景提要
陳小姐在生產後體重遲遲難降、月經有遲到的問題,同時也有溢乳現象出現。
在西醫檢查之後才知道原來是多囊性卵巢合併泌乳激素過高問題。
她為了減少體重,也曾去過其他減重中醫診所,針對體重問題進行治療,但治療成效不理想,而月經的問題也沒有得到很好的改善。
後來輾轉來到我的門診,希望能夠針對多囊性卵巢、泌乳激素過高、體重過高問題治療。
在經過我們6個月的努力下來,月經已步上軌道,比起以往更規律行經。
溢乳現象也在月經規則之後不再出現,更重要的是體重也從75公斤一路瘦回54公斤。
▍醫師的話
產後多囊問題,是很特別的一個多囊性卵巢族群。
很多女性朋友在生育小朋友之前,可能沒有太大的月經失調問題,身材勻稱、體重標準。
然而在生完小朋友之後,發現即使停餵母乳一陣子了,月經卻還是不規律,或是月經量稀少不如以往。
更重要的是,發現自己生產後的體重很難下降。
並不像其他人說的餵餵母乳就自然瘦下來,甚至即便是飲食控制,體重還是絲毫未減。
其中也有部分的患者會伴隨有痘痘狂長、唇邊鬍鬚體毛增加、頭頂落髮、嚴重睡眠障礙、溢乳現象⋯等等其他內分泌失調的症狀。
這些不外乎與多囊性卵巢、泌乳激素過高、雄性激素上升、甲狀腺機能不足等問題相關。
目前關於「產後發生多囊」或是「多囊體質惡化」的原因並不是很明確,推測可能與下面幾個原因有關:
1. 產後睡眠日夜節律失調影響排卵
2. 產後體脂肪持續過高影響排卵
3. 哺乳停餵後卵巢無法恢復自然排卵
4. 懷孕時期體質與荷爾蒙變化影響排卵
在中醫理論中,產後停餵母乳後,仍然無法恢復自然月經週期的現象與氣血不足、脾腎不足有關。
像是如果合併泌乳激素過高問題,則屬於肝鬱脾虛體質,通常與產後壓力、作息失調有明顯關係,除了用藥治療之外,重新調整生活步調也是很重要的一件事情!
此外需要注意的是,產後多囊問題在每個人身上的「內分泌失調環節不同、體質偏性不同」,因此還是需要詳細辨證才能夠找出最適合個別患者的治療方式!
▍治療方式
1. 針對患者「肝鬱脾虛」體質,進行中藥治療,進而降低泌乳激素、改善月經問題。
2. 針對體重過高問題,調整飲食內容、改善內分泌失調造成的代謝問題,同時減少體重體脂,進而改善排卵阻力。
3. 針對水腫代謝問題,在膽經、腹部穴位進行埋線,調理月經部分則針對相關的肝、脾、腎經絡穴位進行埋線。
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同,建議於門診向醫師諮詢!】
#產後多囊很常見
#發現體重難降月經遲到要警覺
#越早調理較容易治療
#拖到完全不排卵事情就大條
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#京水堂中醫診所
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
內科雜症|皮膚疾患|疼痛治療
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
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