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#圖文不符
咖啡因戒斷症真的不是都市傳說⋯⋯，話說過去這週有咖啡的日子身體威猛，只要沒喝咖啡頭痛炸裂。我也不是說我想要戒咖啡，我只是某天沒喝咖啡頭爆痛嚇到自己，想說這樣是不是不好，乾脆來戒一下好了。
真沒想過，戒咖啡比戒酒精難？戒酒完全沒戒斷症，會不會這其實跟香菸 vs 大麻一樣是個迷思？咖啡搞得還比酒精像毒品，然後到處都在賣 😂
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本集主題：「兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹
訪問作者：胡文龍 醫師
內容簡介：
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動，
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病，
正規現代醫療＋營養功能醫學！
孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。
治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。
▌撼動兒科醫生的父母提問，２０年後終於可以回答了！
▌正規醫療之外，兒童營養功能醫學可以助一臂之力
「我應該給小孩特別吃什麼，才會對他的病情有幫助呢？」20年前那一晚病童母親揪心的提問，一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了，只能含糊其詞地回答：「正常吃就好……。」現在，胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。
2千5百年前，西方醫學之父希波克拉底曾說過：疾病不是天譴或超自然力量所導致，居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因，但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德（Jeffery Bland）博士觀察到當前現代醫學的偏剖，於是首創功能醫學的觀念，指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。
這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。
▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…，問題可大可小
▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…，永不再復發
氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高？……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。
注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇，書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起，長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病，多運動且留意飲食內容……；補充孩子缺乏的營養素也很重要，補足鎂離子讓晚上睡得好，有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次，當然容易長得高；又例如醫學證實，補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。
孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎，很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染，甚至心理壓力，造成急性發病……，父母看得難受又心疼，真不該如何是好？
異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此，治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素，補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善，達到逐漸減少用藥頻率，甚至不復發。
孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽……，千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……，甚至吸毒。
其實，過動症就是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療，例如同時治療鼻過敏，並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間，還要排除體內毒素（雙酚A等塑化劑），補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。
▌孩子健康與否不是天註定，逆轉疾病自己做主！
▌不生病的生活實踐術，就藏在點點滴滴細節中
疾病不是天註定，但健康也不會平白無故得來！這本寫給孩子的不生病生活實踐術，細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術，一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知，新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對，能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向，是許多疾病在正規治療之外，強而有力的輔助治療工具！
【不生病健康術的健康基本功】
要多到恰到好處：睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。
要能減少要避免：少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素（過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C）……，甚至減少孩子的心理壓力。
作者簡介：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師
經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師
專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足
作者粉絲頁： 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁
出版社粉絲頁：新自然主義
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喝咖啡 止頭痛成癮反更痛8月起所有現煮咖啡業者都應標示咖啡因含量，咖啡因超過200毫克以上須標「紅標」； 100到200毫克之間標「黃標」；100毫克以下標「綠標」， ... ... <看更多>
喝咖啡頭痛 在 [其它] 一天沒喝咖啡就頭痛戒斷症,是平常喝太多? - 看板Coffee 的推薦與評價
今天來和大家聊聊咖啡因成癮，參考資料: Bordeaux, B., & Lieberman, H. R. (2016).
Benefits and risks of caffeine and caffeinated beverages. UpToDate. com.
咖啡主要的成分和功效有以下幾種
1. 咖啡因，有提神的作用，同時作用在中樞和周邊神經，所以會造成手抖、腸胃不適
2. 綠原酸，天然抗氧化劑，原則上抑制DNA突變、抗癌，但對心血管疾病的影響尚不清楚
3. Diterpenoids(我不會翻中文)，可能會增加LDL、降低HDL(對心血管不好)
4. 活化某些解毒酵素(像是glutathione S-transferase)，在大鼠肝細胞中發現可以抗發
炎
還有很多林林總總的化合物沒有被確定功效，但大抵而言，在非慣性喝咖啡的人身上，可
能會有血壓上升的狀況
至於咖啡和癌症的研究非常多，2018年加州法院認為咖啡會致癌，但因為咖啡裡面混合著
致癌+抗癌物質，實際上最後加總的結果是致癌還是抗癌，目前沒有定論
對心血管疾病也是一樣，長期使用咖啡和短期使用咖啡有截然不同的表現，而保護因子跟
危險因子混雜在咖啡中，最後加總的結果也還沒有定論(兩派說法都有
對於疾病的保護/促進因為太複雜(超級多研究報告)，對哪個疾病有興趣，可以上網查
咖啡的成癮、戒斷?
先講結論，目前咖啡因成癮、戒斷沒有公認明確的診斷標準，但DSM-5(精神病診斷及統計
手冊)裡面有收錄了"Caffeine use disorder"
那要怎麼看自己有沒有成癮呢? 如果你有符合以下2~3項，恭喜你，可能是咖啡成癮的一員
1. 對咖啡的耐受性很高，可以喝超過400mg還不會有明顯的不適
2. 一天不喝咖啡覺得全身不對勁(生理或心理顯著不適都算)
3. 每天越喝越多，而且不自覺的增加(原本想早上喝一杯就好，不知道為什麼卻喝了兩杯)
4. 心裡有想要戒掉，但一直沒有付諸行動，或失敗
5. 會花時間想要得到咖啡，或從咖啡得到救贖
6. 因為想得到咖啡所以耽擱其他該做的事情，譬如工作、社交等
7. 儘管生理或心理不適，還是想繼續喝
其實這個是物質成癮的診斷標準，各位可以試著把"咖啡"換成其他物質，來看看是否對該
物質成癮(譬如為了賺錢放棄社交、一天不賺錢覺得很痛苦之類的(?(開玩笑的
那如果符合咖啡成癮的診斷，會怎麼樣呢?
不會，什麼都沒差，最嚴重的是影響到生活(為了喝咖啡不惜放棄工作、社交)
至於戒斷，研究的確顯示咖啡使用會有戒斷的問題，而症狀的嚴重度隨著每日使用量而增
加，而且研究指出有些人攝取100mg就會產生症狀，以下是幾個常見的症狀
1. 頭痛(50%)
2. 疲憊
3. 活動力降低
4. 注意力降低
5. 嗜睡
6. 心情不太好
7. 憂鬱
8. 注意力無法集中
9. 易怒
不過也不用太擔心，不太會更糟糕(如果每日使用量沒增加的話)，而且大部分人1~2天就會自然沒事，少部分人可能症狀會持續最多9天
最後這篇文章沒有提到，但在headache的章節提到，"頭痛時使用止痛藥是造成慢性頭痛
的主要原因"
在此呼籲大家，咖啡戒斷引起的頭痛，會自然沒事，其他一般性的頭痛若
是可以忍受，盡量不要吃坊間成藥
慢性頭痛或症狀強烈的頭痛，請找專業醫師諮詢
以上，若有錯誤請不吝指教
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.43.175.225 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Coffee/M.1578145802.A.2B5.html
※ 編輯: motherlay (114.43.175.225 臺灣), 01/04/2020 21:51:48
※ 編輯: motherlay (114.43.175.225 臺灣), 01/04/2020 21:56:08
指的是"在動物實驗發現致癌，人身上尚不確定是否致癌"，而它是梅納反應的產物，高溫
食物如炸物等都含有該成分，所以也不需要太過擔心這件事...
※ 編輯: motherlay (114.43.175.225 臺灣), 01/05/2020 00:05:37
但好像要有帳號才能夠看全文?
※ 編輯: motherlay (114.43.175.225 臺灣), 01/05/2020 02:33:19
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