【突然喘不過氣、麻木痙攣、胸悶胸痛…其實是「過度換氣症候群」 胸腔科醫師回答5大問】
一名年輕女子平常沒有飲酒習慣,第一次大量喝酒突然心跳加快、喘不過氣、身體發麻,就醫後醫生發現她腕足痙攣、全身無法動彈,進一步檢查發現血液二氧化碳值偏低,血氧濃度飆高,證實為「過度換氣症候群」...
究竟什麼是過度換氣症候群呢?哪些人容易發生?發作時怎麼辦?平時該如何避免或減少症狀發生?
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喝酒 痙攣 在 SZkoko Facebook 的最讚貼文
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肝臟是人體最大的器官~
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日常的保健也不能少👌👌👌
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(急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、膽管炎、膽結石)
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喝酒 痙攣 在 臨床筆記 Facebook 的精選貼文
低血鈉的治療
-UptoDate
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急性(< 48 小時)、慢性(> 48 小時或時間未知),嚴重(< 120 mEq/L,大部分的併發症與過快矯正的併發症滲透壓性脫髓鞘症候群 ODS 都屬於這些人)、中度(120-129 mEq/L)、輕度(130-135 mEq/L),症狀(嚴重:癲癇、意識障礙、呼吸終止,輕/中度:頭痛、頭暈、疲勞、嗜睡、肌肉痙攣、噁心/嘔吐、步態不穩、記憶力下降、混亂)。
只有下列病人才會有腦水腫造成的腦疝脫(尤其是合併低血氧時):急性水中毒(精神病、劇烈運動、搖頭丸)、手術後的婦女和小孩、頭部外傷、顱內手術、顱內出血、顱內腫瘤。這些病人即使血鈉 130 mEq/L、症狀輕微,也能快速惡化成癲癇、呼吸終止、腦部傷害、死亡。
急性、血鈉 < 120 mEq/L、症狀嚴重者必須住院。3% saline 1 mL/kg(周邊靜脈)大約能提升血鈉 1 mEq/L(但是會高估缺鈉量)。每 4-6 小時測定一次血鈉,每天血鈉上升的速度必須 < 8 mEq/L。
急性:無症狀者用 3% saline 50 mL,然後每小時測定血鈉。輕微/嚴重症狀或有顱內病變者用 3% saline 100 mL/10 分鐘,如果症狀未改善,在 30 分鐘內追加二次 3% saline 100 mL,目標是在起初 6 小時內提升血鈉 4-6 mEq/L,當目標達成以後就停用 3% saline。不要用 mannitol、tolvaptan。
慢性:如果有症狀或血鈉 < 120 mEq/L,3% saline 每小時靜脈點滴 15 to 30 mL。如果有低血量、停用藥物(利尿劑、SSRI)、副腎皮質功能低下、SIADH、有 ODS 的危險因子(血鈉 < 105 mEq/L、喝酒、肝臟病、營養不良、低血鉀)則用 dDAVP 預防過快矯正。目標是每天提升血鈉 4-6 mEq/L,當目標達成以後就停用 3% saline。也可以用 tolvaptan。
如果 SIADH 病人的尿液 osmolality 大於 530 mOsm/kg,而且靜脈注射液中的 Na + K 小於尿液的 Na + K,那麼該靜脈注射液治療低血鈉就是無效的,此現象稱為「脫鹽(desalination)」。
下列病人不要使用生理鹽水:SIADH、水腫(心衰竭、肝硬化、腎病症候群、慢性腎衰竭)、血鈉 < 120 mEq/L、有症狀。
其他的治療:限水(如果尿液的 Na + K 大於血鈉的一半,那麼限水就是無效的)、高鹽飲食、補充鉀(缺鉀也會造成低血鈉)、furosemide(水腫)、停用造成低血鈉的藥物、治療原發疾病。
喝酒 痙攣 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
年底的耶誕節誕、跨年狂歡,以及尾牙、過年團圓等活動滿滿排在行事曆上,在與親友連絡感情的同時,是不是也和「肥胖」連絡上了呢?
中醫師廖婉絨表示,因應酬而發胖的案例在門診中越來越常見,就曾有一位35歲的業務員因工作關係時常應酬喝酒,而在十年內胖了將近30公斤,而肝膽疾病當然也接踵而來。
應酬肥屬於肝膽濕熱型肥胖體質,其特徵有腰腹部肥胖、頭痛、臉脹紅、眼睛血絲密布、排便年臭等;而肝膽濕熱型體質的人最容易被肝膽疾病找上門,如肝炎、膽結石、膽囊息肉、膽囊炎等。
對付這類肝膽濕熱的體質,「保肝利膽,清熱利濕降脂」是最高指導原則,廖婉絨建議,龍膽草、茵陳蒿、黃芩、車前子等都是不錯的中藥材選擇。
而小麥、百合、花椰菜、菠菜、茼蒿、柑橘、柚子等也是很有幫助的食材;當然,少喝酒是最重要的,因為就熱量來說,1CC的酒是7大卡,和1CC9大卡的油相差不遠,喝酒如喝酒!
兩招穴位按摩,消除腰部脂肪超簡單
帶脈穴:
帶脈穴位於腰部,可緩解腰背筋脈痙攣疼痛;加上扭腰動作,可加強消除腰側脂肪。
天樞穴:
天樞穴位於腹部,可幫助胃腸蠕動,減輕脹氣,排除蓄積在體內的宿便,配合縮小腹動作,加強消除肚臍周圍的贅肉。
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