關於 單一性伴侶性病 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【勝任愛的喇叭手，不讓癌變上身】
這部由白癡公主領銜主演的微電影：https://bit.ly/2XjmoeX
裡頭，Amanda化身愛的喇叭手，盡心盡力搭配神乎其技，展開唇槍舌戰為歷任男友服務，結果竟癌症上身，這讓欣西亞想到，自從我開放性健康線上諮詢服務以來，時常有許多讀者問我：「口愛是否會罹患癌症？」「擔心男性清潔不徹底，害怕導致性病或子宮頸癌，因此對於性愛無法盡情享受其中」，在這裡我要開門見山地回答大家：
📌性愛本身是美好且健康的，不安全的性行為才可能讓你曝露於罹癌與染病的風險之中。

我們都知道全程使用保險套可以預防性病傳播和降低罹癌風險，但百密總有一疏，當進行吃吃的愛，若請對方先戴套你再展開唇槍舌戰，有人嫌麻煩，有人則認為影響性愛情趣，而在我協助的個案當中，有些老二天生容易怯場，一戴上保險套就覺得像套了緊箍咒，立刻被打回原形，還沒開工已經GG。因此要如何行使安全、愉悅的性和預防疾病，成為一項重要的課題。

✅HPV人類乳突病毒，可導致子宮頸癌、頭頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌、菜花等疾病。
✅人的一生感染機率高達八成，而且不分男女，性行為為主要傳染途徑，但藉由體液、粘膜和皮膚傷口也能相互感染。
✅即使是單一性伴侶， 也有近6成機率可能感染HPV，一生中累計3～6位性伴侶感染HPV的風險約高達9成。
✅意即：只要有親密接觸，即使性生活單純的人也有可能互相傳染，美國流行病學研究推估，約每2對單一性伴侶的情侶/夫妻會有1對感染。

然而各位也不用過度害怕，欣西亞這裡有預防HPV三大關鍵：「安全性行為」、「女性定期接受抹片檢查」和「男女依醫囑接種HPV疫苗」，提供給大家。

我們都知道施行安全性行為的重要性，但這也要看對方願不願意配合。而說到子宮頸抹片檢查，雖然政府每年有提供30歲以上的女性做免費子宮頸抹片檢查，但抹片並無法真正預防HPV病毒感染，再者，有的女生也未必會做。
以欣西亞自己為例，就曾因為工作繁忙而忘記檢查，有些人則因為害怕抹片檢查的尷尬不適，乾脆省略不做，守護健康不完善之餘，若真得到HPV，錯失治療黃金時間不說，還讓自己在成為隱形傳播者，實在得不償失。雖然女性在得到HPV後有超過60%的人可產生抗體，但男性卻只有10%，另外，值得注意的是：年紀越大，感染高致癌型HPV並罹患子宮頸癌前病變的風險就越高。

✅研究指出，當女性持續改染高致癌型別HPV，以22～32歲的女性來說，十年後變成重度子宮頸癌前病變風險為13.6%，以40～50歲的女性來說，則攀升到21.1%。
✅雖然提出的數據讓我們為罹癌聞之色變，但90%以上的子宮頸癌其實是可以預防的，施打HPV疫苗有機會預防如第16、18型等高致癌型別。

因此，兩性共同依醫囑施打HPV疫苗成了一種更積極的方式，而且也能更有效預防子宮頸癌。


現在台灣癌症基金會與台灣疫苗推動協會共同推出「懂HPV更懂你」#HPV衛教友善診所，它涵蓋六大科別：家醫科、婦產科、泌尿科、感染科、耳鼻喉科、小兒科諮詢，目前全台超過250+間診所響應，由具備「專業度、溝通力、同理心」的醫護人員，提供民眾最親切友善的HPV衛教諮詢看診體驗。
性愛一場是美好而健康的旅程，想要完全擁抱性福，守護自我健康，保護他人安全，才能讓我們在床上享受愉悅而無後顧之憂，鼓勵大家多多利用HPV衛教諮詢（📍全台HPV衛教友善診所：https://bit.ly/3jUK5TN ）落實接種HPV疫苗，才能放心遨遊兩性世界，開開心心出門，平平安安回家。

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這幾天網路流傳一支網紅白痴公主拍攝的HPV疫苗衛教影片，內容除了宣導安全性行為的重要，最主要的目的就是鼓勵男女皆應施打HPV疫苗，因為它不僅可預防子宮頸癌，還能預防頭頸部癌症及菜花。影片包裝的戲謔詼諧，搭配白癡公主可愛的演技讓許多網友覺得很吸睛，效果很好。不過也有人表示用吹喇叭去隱喻口交很不恰當，是在污名化樂器，更有人表示影片焦點模糊，從頭到尾他只記得那朵菜花，不知道要表達什麼。我認為短短的衛教影片，要寓教於樂又要傳達足夠的資訊本就實屬不易，不過這支影片確實有幾點容易產生誤解，身為婦產科醫師我還是想要特別作出補充。

首先要強調的是，影片中將女主角設定為有過許多性伴侶、又不重視安全性行為的人，因此在頻繁的性生活下染病罹癌。但其實只要有性行為，就可能感染HPV，即使單一性伴侶的人仍可能感染HPV。且就算一方生活非常單純、只有一個性伴侶，也可能因對方不說實話而染病，我們永遠無法保證自己是對方的唯一。因此，如果只用性伴侶的數量來評估感染風險非常不準確。

再來就是，影片中女主角光用男伴是否有菜花來判斷對方是否曾感染過HPV、就此論斷感染源，這種情節也非常容易造成大家對HPV的誤會。雖然根據統計，人一生中高達八成會感染HPV，男生比例又比女生高，但在免疫力健全的狀況下，其實即便感染也未必會出現菜花。

我在門診就遇過好幾個孕婦因懷孕免疫力低下、菜花發作，但先生因免疫系統正常因此毫無症狀。結果，就有病人被先生認定外遇不忠，引發家庭紛爭。

因此我也一直認爲，去釐清到底病毒是誰先傳給誰非常沒意義。不僅常會誤判，也對預防治療疾病沒幫助。我在門診也都會以感冒病毒來比擬HPV，只要有接觸就可能會傳染，實在不需要追查誰是源頭、更不是用有沒有菜花來判斷。

另外，全程使用保險套雖然很可大幅降低各種性病及意外懷孕的風險，但因為HPV可附著在陰囊上，因此即使每一次性行為皆有帶套，仍可能因陰囊摩擦女性會陰部感染HPV。因此安全性行為當然重要，但也不是百分之百能杜絕HPV的傳播。

總而言之，根據臨床研究，施打HPV疫苗的保護力極高，也是唯一一支可預防癌症的疫苗。因此我要大力呼籲不分性別都應儘早施打疫苗，不僅可保護自己也可保護別人。

尤其不要再透過追問對方性生活來評估風險，畢竟曾與多少人發生性行為實屬隱私，沒有人有資格要求對方全部公開透明。我向來認為，與其相信愛情的忠貞，倒不如保護好自己來得更靠譜。

我要特別提醒女性朋友，只要有過性行為後，不管有沒有施打疫苗，之後每年都需要接受抹片檢查，每三年接受HPV採檢。預防加篩檢，雙管齊下，守護你的下半身。

今天來推薦一本我覺得很特別的書《好好～給女同志身體、性愛與親密關係的指導》，作者是我一直默默在關注的同志平權倡議者呂欣潔。當初會一口答應推薦，主要是我向來很挺同，尤其是婚育平權，再加上我總能在他們身上反思所有的「理所當然」。好比伴侶就得結婚、結婚就得生育、女人要有女人的樣子、男人就是要有男子氣概......

仔細閱讀後我發現，書裡提及的醫學知識，比如女性器官構造介紹、性病預防都詳細正確。題材也豐富多元，從女性自慰、女同志性愛談到女同志如何看婦產科、如何面對不友善同志的醫師等。讓我汗顏的是，過去我總以為女同志性愛只要手洗乾淨、指甲剪短就好了，殊不知市場早已開發出手指專用的指險套，可大幅降低陰道感染、外陰摩擦受傷的風險。
但不僅針對同志族群，欣潔在書裡提到的許多觀點包含女性身體自主權、女性多元樣貌與情慾自主也讓我產生很大的共鳴， 我認為這本書適合所有女生，絕不只是寫給女同志看。

我一直認為會忠心地陪著自己到老的，就是親愛的身體，可惜的是很多女生對身體不了解、不敢碰觸，甚至被社會風俗與商業行銷手法影響而討厭自己的身體。好比我在門診看到很多女生搞不清楚陰道口在哪，不會使用陰道塞劑。即使外陰因接觸衛生棉過敏發炎，也被一句「亂塞東西進陰道是蕩婦」所綁架而不敢使用棉條。也有人被醫美廣告洗腦，以為每個女生的外陰都該又香又白，不然就是不乾淨、行為不檢點。

要翻轉這些束縛，我和欣潔的想法一樣，就是好好地停、看、摸自己的外陰、陰蒂和陰道。她也在這書裡解說該採用怎樣的姿勢、如何使用鏡子觀看自己的外陰，內容鉅細彌遺令我佩服。

＊＊至今仍在的迷思：女同性戀一定要討厭穿裙子、剪短髮？欣潔也提及她在青少女期間還未建立女同志身份認同時，偏Ｔ的同學問她兩個問題：「『妳會不會討厭穿裙子？』、『妳會不會想剪短頭髮？』如果都是否定，那你就不是女同志。」為了證明自己真的愛女生，欣潔忍痛剪了短髮、拒穿胸罩和制服的黑長裙。以現在的眼光來看當然令人啼笑皆非，卻反映出二十多年前，社會對同志的認識狹隘。和欣潔成長在相同時空背景的我，在高中時也有類似的經驗。當年我為了模仿偶像范曉萱，標新立異理了一個平頭。有一次在操場被校長路邊攔截，質疑我「這樣不太好，妳是不是同性戀？」還好我天生叛逆，秒回「噢，報告校長。我自然捲，剪成這樣好整理才有時間唸書。」
不過荒謬的是，事隔二十年，當我又剪了短髮、刺青，竟然還是被閨蜜的先生誤認為是女同志，和他太太有出軌行為。不過這些看似有趣的事情，其實也反映出不分性向，女生的外觀總是被單一刻板化，難道異性戀女生就該像「女生」，同性戀女生就該像「男生」嗎？

＊＊擁抱慾望、拒絕守貞迷思

提到女性情慾自主，書中強調女生要看見慾望、感受慾望、接受慾望、聆聽自己的聲音、不勉強自己配合別人，這點和我的觀察也非常類似。現代社會號稱男女平等，在性愛方面仍存在嚴重雙標。主動表現情慾大方談性的女人，就算對伴侶忠貞，也容易被貼上「蕩婦」的標籤。相反的，男人就算性伴侶無數，也會被稱讚「好強、好厲害、鄉民羨慕」。為了避免遭受攻擊，很多女人在性愛這件事，習慣退縮到被動的一方，不敢大方探索表達自己的情慾。更讓人生氣的是，我在在門診也有很多女生，因疲勞、產後或更年期根本不想發生性行為，卻為了配合先生勉強自己，導致性交疼痛。

另外，書中也溫馨提醒，「切記避免上床隔天一睜眼覺得太幸福，就決定和對方攜手共度一生」。看到這邊我不禁無奈的笑了，這種「初夜給出去就跟定他」的守貞迷思根本就殘害我們異性戀女性更深啊！身邊多少女性朋友為此深陷愛情與婚姻的泥沼。
回到我自己本身，或許是父母離婚的背景，讓我從小到大就認定不管是愛情或婚姻，都未必會天長地久。更何況身體是自己的，一輩子只和一個人發生性關係未免太單調。只要不意外懷孕、不染病，人生多幾個性伴侶到底有何不可。

最後，我要將書封面的一句話送給所有我的女性朋友。「每個女人的身體都是特別的，無論如何妳要有這樣的信念。」希望妳們看完此書後，可以更愛自己、更了解自己的身體，不管妳愛的是男還是女。