本土病例突增 危機也是轉機
莊凱全／醫師、前衛生署防疫處科長（嘉義市）
台灣最近本土病例突增，大家一直擔心是否會造成「社區感染」，但是這名詞是不恰當的，應該用社區「群聚」感染，再來就是看是否造成比較大的「社區傳播」，這才是關鍵問題。
台灣目前使用的疫情警示標準是自定的，跟Ｒ０不一樣，Ｒ０是預測值，代表一個有傳染病者能傳給多少人，這是預測，受防疫措施影響。一個社區有群聚感染時，評估傳染病在社區傳播的廣度，就是厲害的程度，簡單的方法是每天比較新增案例數，如比前一天多表示正在增加傳播，如果比前一天少，表示已控制傳播。同時，必須看總檢體數的新冠肺炎病毒陽性率是不是很高，才能確實觀察社區傳播的重要指標。
美國疾病管制署就是用每十萬人口裡面確診病例數和檢體的陽性率，區分社區傳播的程度，作為防疫措施的參考。
新光醫院因為諾富特旅館群聚感染，在急診室對符合嚴重呼吸道感染病例定義的患者，進行檢體檢查是不是新冠肺炎病毒，目前資料顯示約百分之五到三，台灣每十萬人口的確診人數沒有超過九個，如果依美國標準仍是「低度社區傳播」。
至於足跡是否詳細公布的議題，由於目前案例可能已不是被傳染的第一波，病人數也很多，公布太複雜的足跡對臨床醫師沒有幫助，只要符合病例定義就採檢，這樣最符合科學的監測流行情況，也不至於影響個資和經濟。
醫院急診室就是定點醫師，是新冠病毒檢測最適合的地方，這樣才能事半功倍、不必普篩，就能看出社區傳播的嚴重性，也不會造成診所醫師領了通報獎金，診所卻得暫時關門。
新冠病毒已類流感化，這次的社區群聚感染，就是一個演練機會；每一次我們都會有經驗，這些都是實證科學，讓專業的來，依計畫做好嚴重呼吸道感染病人的監測，依據數據進行防疫措施，才能不擾民又不影響市民生計，學生才能正常上課。
嘉義市體檢診所 在 [問題] 請問民雄或嘉義市能體檢的醫院(或診所) - 看板Chiayi 的推薦與評價
因為很緊急的需要體檢
(只需要基本項目，像是一般學校的新生體檢)
問了大醫院，似乎都來不及
而且有的是做全身健檢，實在太昂貴了~
想請問有沒有人知道民雄或嘉義市哪邊可以做基本的體檢
(例如小型一些的醫院或診所~)
謝謝大家協助~
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另外想請問，民雄的成功醫院還開著嗎? 或者是有更名?
打了學校提供的和網路上查到的電話，是空號...
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