所謂的敏感性肌膚，就是當皮膚受到外界的刺激後，容易產生不舒服的感覺，而敏感性肌膚的表現如下：
1.皮膚表皮很薄、吹彈可破，可以明顯的看到微血管擴張。
2.兩頰很薄常泛紅甚至脫皮。
3.對季節更替及溫濕度變化或紫外線照射下臉部易發紅，洗臉、按摩的時皮膚容易變紅。
4.更換保養品或香水時常出現皮膚過敏的情形。
5.生理期中還有生理期前後皮膚的狀況容易改變。
一般可以分為非疾病性與疾病性，前者是皮膚本身沒有疾病純粹是表皮功能障礙引起（過度去角質、做臉、打雷射、PM 2.5刺激，或是擦了不適合的保養品和化妝品），不僅是乾性肌膚的人有，油性的肌膚的人也有；疾病性就是皮膚疾患所引發，接下來就為大家介紹與敏感肌相關常見的皮膚病
1.過敏性接觸性皮膚炎—
皮膚位於身體之最外層，當皮膚接觸到某些物質而引發身體細胞性免疫反應，就是過敏性接觸性皮膚炎，只是對有特異性體質的人會如此，所謂據特異性體質的人是指對某些常接觸到的物質產生過敏反應，比如皮膚保養化妝品、鎳（耳環、項鍊、鏡框）、橡膠用品（手套）、染髮劑（PPD)、鉻酸鹽（皮革、火柴、顏料、消毒劑、漂白劑及膠類、水泥成分）、甲醛（結合劑、防腐劑、感光紙、化妝品、清潔用品、甲醛樹脂處理的抗皺衣物）、香料（香精）、蜂膠、中草藥。
2.異位性皮膚炎—
通常起始於嬰兒期，男性教女性稍多，大多數病人在嬰兒期到12歲發病，成人才發病非常罕見，病人常伴隨有過敏性鼻炎、氣喘。是一種會發疹的癢。持續性的搔抓會導致癢→抓→發疹→癢的惡性循環。
3.脂漏性皮膚炎—
在皮質線活性最高的區域如臉、頭皮、胸骨前及身體皺摺處，特徵是發紅及脫屑。男性較常見，發病年齡大多是20到50歲，與遺傳性的脂漏性體質有關，情緒壓力也是被認為引發疾病的因素之一，紫外線照射對多數患者有益，所以病況常在夏季改善到秋季又復發
4.乾燥性皮膚炎—
乾燥性皮膚炎又稱缺脂性皮膚炎或冬季濕疹，此病因寒冷使血管收縮，且皮脂腺與汗腺機能降低和皮膚老化有關。所以老年性皮膚或乾性皮膚在冬天會失去正常之角質含水量，粗糙，無彈性，易生裂紋及落屑，引起急性皮膚炎而導致奇癢。這是冬季最常見的皮膚病，主要發生在中老年人與更年期婦女身上。患者常會渾身發癢，尤其是小腿前側最為嚴重。如果搔抓過度，很容易產生濕疹樣病變。此外， 洗澡次數過多、因為怕冷而喜歡去泡溫泉、在很燙的水中泡澡、或是在冷氣房或暖氣房的室內也是此病原因。
5.酒糟性皮膚炎—
酒糟性皮膚炎是一種常見的皮膚病，多與體質有關，是屬於皮膚血管神經性的過敏反應，當受到外界刺激時（天氣熱發病的人數會增加兩成）血管容易過度擴張而發炎發紅。酒糟性皮膚炎的問題集中在臉部。初期的症狀為臉部泛紅，在兩頰和鼻子間就像曬傷似的起斑，感覺也像喝了酒一樣發紅，而且帶有熱熱或刺刺的感覺，過一陣子暫時消退，但是還會反覆出現，若發炎持續嚴重下去，皮膚組織可能會因為腫脹，擠壓到皮脂腺妨礙代謝，皮脂阻塞毛孔，進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。可分為四型：
紅斑血管擴張型：臉部持續泛紅數小時到數天，並可能出現血絲。
丘疹膿皰型：除了臉部持續性泛紅之外，尚合併有類似痘痘症狀的紅色丘疹及膿皰，易被誤認為長青春痘；差異處在於，酒糟性皮膚炎的膿皰沒有粉刺，青春痘有粉刺。
鼻瘤型：皮膚與皮脂腺增厚而形成局部腫瘤，例如酒糟鼻。
眼部型：酒糟性皮膚炎的患者過半數還伴隨了眼睛乾澀、流淚、刺激灼熱感、眼皮紅腫發炎等過敏症狀。進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。
6.光敏感性皮膚炎—
所謂光敏感，必須具備兩大元素方可造成，一是感光物質的存在，一是紫外線的照射。光敏感可細分為兩大類，分別是光毒性以及光過敏，這兩者對光的反應有很大不同。簡單來說，光毒性比較像嚴重的曬傷，患者的皮膚會出現紅、腫、痛等反應。至於光過敏，為人體日曬後產生過敏的症狀，則是曬後會產生搔癢感，甚至有人會起一顆一顆的小疹子，這些在門診中都不算罕見，也有人稱這種症狀為「日光性皮膚炎」。
造成光敏感的可能性有很多，但其中以本身特有的疾病、或某些藥物的使用為兩大主因。這些疾病，常見的例如紅斑性狼瘡、青春痘、酒糟鼻、異位性皮膚炎、單純疱疹、日光性蕁麻疹、多形日光疹等。這些患者經常在曬了太陽之後，容易出現原本皮膚疾病的疹子惡化、灼傷、甚而起水泡的情況。而藥物所引起的光敏感症，常見的像是某些抗生素、消炎藥、精神科藥物、利尿劑、高血壓藥物，疹子容易出現在陽光照射部位，隨著醫學發達之後，藥物使用越來越頻繁，藥物引起的光敏感症也隨之增多。此外，果酸換膚、沙龍做臉去角質、塗抹一些藥物如Ａ酸、果酸、抗生素藥膏，也可能會造成光敏感症的產生，因此使用時需要嚴格地做好防曬。
外因性的光敏感，如植物性光敏感性皮膚炎，像用檸檬敷臉美白，小心越敷越黑！檸檬不僅富含維生素C，也含有光敏感物質，會提高太陽中紫外線照射能量，因敷臉後沒洗乾淨而照射陽光，很容易造成色素沉澱、變黑的反效果。除了檸檬之外，下列植物也可能造成光敏感。柑橘類、胡蘿蔔、佛手柑、無花果、防風草、芹菜以及香菜等。另外，檸檬、佛手柑等，常被拿來作為精油或香水的原料，因此在挑選這類產品時，注意其中的光敏感物質，是否已在製作工程裡加以剔除。以免引起發炎後色素沉著的「香水皮膚炎」。
7.蕁麻疹—
蕁麻疹的典型特徵是發癢的紅色皮膚斑塊，可能單獨或整片出現在皮膚的任何部位。症狀也可能出現在嘴唇、眼瞼和喉嚨內部。慢性蕁麻疹患者的可能會有症狀加劇和症狀緩解持續數年的時期。由於過敏患者常有多重致敏反應，高達百分之80 的患者對超過一種過敏原有致敏反應。先前可耐受的物質也可能引發過敏反應，而季節性及全年性過敏原通常要累積到一定程度才會誘發症狀。
1.接觸或吸入性過敏原 (例如乳膠、動物唾液、灰塵、花粉、黴菌、皮屑)
2.攝入性過敏原 (例如花生、木本核果、貝類、魚類、小麥、雞蛋、牛奶、黃豆)
3.昆蟲叮咬 (如膜翅目昆蟲的毒液皮膚）
以上這些常見皮膚疾病都跟敏感肌有關，一旦發現自己有上述的症狀，不要自己去買類固醇來擦，類固醇短期內雖然會有效果但是長期使用會讓血管擴張，皮膚變得更薄，反而皮膚會更敏感，然後要選擇對的保養品和化妝品（避免香料和防腐劑）生活作息正常，再來給醫生看診做出正確的診斷及治療，持之以恆，就能改善敏感肌的症狀。
四益乳膏嬰兒 在 [寶寶] 異位性皮膚炎嬰兒飲食及照護心路歷程- 看板BabyMother 的推薦與評價
相信很多有異位性皮膚炎寶寶的媽媽也受到很多的壓力~~~
最近終於有時間把一些資訊整理出來，一起分享給大家!
網誌圖文影音好讀版：https://fishchan0730.pixnet.net/blog/post/224431802
首先先來看：
什麼是一位性皮膚炎? & 異位性皮膚炎(Wiki)
真心覺得黃瑽寧醫師是媽媽們的好朋友，很多文章對新手媽媽們不管是醫療資訊或是心靈
上都超有助益!!! 建議媽媽們可以去加黃醫師的臉書~ 總之，從黃醫師拿這篇文章，我們
可以知道就是小朋友臉上、手腳出現小疹子，且皮膚乾燥，抓破皮的時候還會出現一些組
織液等症狀，就有可能是異位性皮膚炎。
兒子剛出生後進到月子中心其實那時候皮膚狀況看起來都還好，只有紅屁屁的情況比較嚴
重，所以等到從月子中心一回家，皮膚問題大爆發，婆婆又一直怪是我的問題時，真的超
崩潰的啊!!!
兒子一開始的時候是臉上一直處在這樣乾乾的狀態，還有許多小紅疹，抓破皮之後就出現
黃黃的組織液覆蓋，比較常出現的地方是嘴角，所以婆婆一直怪是我餵完他奶之後沒幫他
擦嘴，所以才會爛嘴角什麼的~ 還一度跟老公揚言覺得我不會照顧小孩，所以要把小孩帶
回去照顧! (甚至還懷疑是我們家狗掉狗毛的問題，想把狗趕去住陽台!) 兒子情況最嚴重
的時候甚至連耳朵上方、腳踝等關節交接處出現裂痕、流血!!! 那時候真的完全沒有想到
是異位性皮膚炎，也買了一般乳液洗完澡之後擦拭，可是效果都不顯著~ 真的有懷疑是不
是自己不會照顧小孩，心情真的很低落!
所幸在3個月回診打疫苗的時候，醫生就跟我們說寶寶確實是有異位性皮膚炎喔! 會幫我
們開類固醇軟膏讓我們回去擦~ 自此媽媽我才擺脫了，不會照顧小孩的惡名! 但婆婆或是
親戚團們還是會時不時的嘴我，還好老公夠罩，每次都會說「就異位性皮膚炎，跟我一樣
咩!」 所以好隊友真的很重要~~~
總之，在知道是異位性皮膚炎之後，媽媽開始做了好多功課，也花了好多錢~ Q Q
這時候再來看黃醫師的另外一篇文章：
黃瑽寧：四個戰術，對抗嚴重的異位性皮膚
根據黃醫師的建議，分成4步驟：
★任務一：消滅皮膚上的壞細菌群 --> 殺菌
★任務二：減少發炎反應，冷靜白血球 --> 類固醇
★任務三：利用外來塗抹乳霜乳膏保濕，提供暫時的保護屏障 --> 乳液保濕
★任務四：避開所有內在誘導物與過敏原 --> 飲食控制(4個月開始吃副食品)
我們一開始也很猶豫到底要不要給這麼小的小孩擦類固醇藥膏，跟對於給4個月的小孩吃
跟大人吃一樣東西的副食品感到非常疑惑，所以只好查詢了免疫Impact Factor點數最高
期刊近2年關於小兒異位性皮膚炎的相關論文(讀書時期都沒這麼認真，哈哈哈哈哈!)。
確實得到了跟黃醫師一樣的解答，”兩歲之前，一定要使用類固醇藥膏減少發炎，否則之
後產生自體免疫，一輩子反而擦不完的藥。”簡單來說就是因為免疫系統路徑的關係，有
興趣的朋友可以再多去查查Th1、Th2的資訊。 至於何時可以停止擦藥，根據黃醫師的說
法，待北鼻復原後還是要持續擦藥2周，等待比較穩定後再慢慢停止擦藥。但我兒子臉部
的過敏還滿嚴重的，之前有試著停藥，但一停藥之後反而大爆發更嚴重，所以我們基本上
還是持續洗完澡就擦上薄博一層藥膏，再等一下下之後再擦上乳液。 至於乳液到底要塗
多量才適合? 我們之前也為這個問題煩惱了很久! 有查到黃醫師建議(但文章聯結有點久
遠，有找到再補上連結)是一個月一罐200ml的量~ 對於異位性皮膚炎寶寶如果沒有擦到這
個量，可能爸爸媽媽擦得量或頻率是不夠的喔! 我最後是用慕之恬廊 滋養型的乳霜(非業
配，所以不要戰我~~~ 哈哈哈!) 因為沒有香料，使用效果也還不錯，中間也有用過其他
同事推薦的牌子，但可能不合兒子體質吧，也曾經換了乳液之後又發作的! 所以大家還是
要自己試試看~
另外，之前大家熱烈討論黃醫師在影片中給一個4個多月寶寶吃大人餐桌上的食物這部分
，查了多篇研究發現確實越早(但是最早也要等北鼻4個月大)給孩子吃偏固體的副食品，
甚至是所謂的易敏食物(例如：花生、雞蛋、牛奶、海鮮)，以類似減敏療法的概念(只要
沒有大過敏的情況)，從4~6個月開始每天給他們吃一些這種大人日常生活中就會吃到的食
物，到9個月的時候時候來比，跟沒有吃的寶寶相比，他們的過敏情況反而是有顯著性的
下降!!! 持續到5歲都有食用到這些易敏食物，基本上以後就不會再對這些食物過敏囉
!!! 是不是跟以前長輩們跟我們說的育兒觀念大不相同呢~ 老實說我自己查完資料之後也
傻眼了很久，但身為科學人，很快就接受paper的說法了，哈哈哈哈哈哈~ 所以說只要北
鼻不抗拒，照著黃醫師影片的方式餵寶寶吃副食品是沒有問題的喔!
喔~ 對了! 在查這些資訊的時候有另外看到一篇很有趣的paper，一起把結果分享給大家
。 有實驗設計孕婦媽媽分成兩組，一組是懷孕到哺乳期間媽媽每天都會喝蔬果汁；另外
一組媽媽因為不愛吃蔬菜水果，所以就沒有特別攝取。 結果等到寶寶們開始吃副食品的
時候，發現有吃蔬菜水果組的媽媽們的寶寶，對於吃青菜這件事的接受度明顯比沒有吃的
高! 是不是超酷的啊~~~~~ 所以雖然我以前極度痛恨吃青、甜椒，但後來會開始乖乖地吃
一些甜椒(青椒還是無法啊~~~~~) 而且我在懷孕期間其實真的吃了很多蔬菜，在兒子4個
月開始吃副食品的時候，對於我直接餵他吃剪碎的青菜這件事，也是出乎媽媽意料的超容
易就接受了! 而且現在(1歲1個多月)吃飯的時候還會自己把菜先拿出來吃掉，笑死他阿母
了!
另外要補充的是，寶寶到底能不能吃益生菌呢?? 長輩聽到醫師開益生菌給我兒子吃都會
表示，『小孩子這麼小，不要讓他吃習慣這種東西啦! 這樣以後他反而腸胃會怎樣怎樣
balabalabala…』 所以關於這件事我也一起查了，目前的研究看起來益生菌似乎對小兒
異位性皮膚炎是有改善的幫助，所以不要再聽長輩們亂亂講了! 至於益生菌的種類很多種
，不要問我哪一種比較有效，每個人的體質不一樣，腸道菌叢組合也會不一樣，只能自己
去嘗試找到比較適合自己的~ 我們那時候就是吃醫師開的妙利散(粉狀)，不過現在也沒有
特別在吃了!
最後最後要補充一點很重要的是：洗澡水溫真的不能太高!!! 之前在月子中心的時候，他
們就是教我們洗澡水溫要在38~42度! 後來才發現真的太高溫，黃醫師建議是28~32度就好
~ 如果擔心天氣變等，要做的事情是增加浴室、房間室內的溫度，而不是增加洗澡的水溫
! 水溫太高反而會破壞北鼻皮膚上原本就有的保護屏蔽，讓皮膚越洗越糟! 像我們浴室是
沒有暖氣的，所以我會開熱水讓蓮蓬頭去沖地上或牆壁，讓它有熱熱的水蒸氣之後，再帶
北鼻進去洗澡，雖然水溫我夏天是洗32度，冬天洗到36度左右，還是比黃醫師建議的高一
點，哈哈哈! 另外為了不要破壞寶寶原本的皮膚屏蔽，不要用清潔劑用力去刷洗北鼻的皮
膚喔!!! 黃醫師是建議用清水洗就好~
以上訊息整理給大家，希望對大家有幫助!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.200.209.145
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1515039661.A.2E9.html
他有加一些抗生素跟抗黴菌藥在裡面~ 如果會擔心的媽媽可以自己斟酌使用。
但我有問過診所的醫師，他是說這條藥膏是OK的~
至於吃到藥膏的部分，其實我也無解耶!
但我剛塗上去在等要再擦乳液的時候，我會故意抓他的手手跳舞什麼的，讓他分心一點~
再趕快塗乳液上去!
※ 編輯: fish0730 (1.200.209.145), 01/04/2018 16:12:01
剛剛查了一下優膚松跟全佳膚是類固醇軟膏，利膚癒康是抗生素軟膏!
※ 編輯: fish0730 (1.200.209.145), 01/04/2018 16:20:12
※ 編輯: fish0730 (1.200.206.82), 01/05/2018 13:11:39
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