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鑲金的牙齒🦷
胖麻科普👉🏻美國醫療🙄️

一年沒讓胖胖檢查牙齒了
但開學一陣子了還是得去檢查一下
在美國的醫療保險真的不便宜
雖然今年很幸運因為我自己扶養胖胖所以保險有得到補助. 每個月保險費算是很便宜.
不然美國一般醫療保險一家三口自己保的話平均會在一個月$700-1000不等的保險費.
如果你在大公司上班的話那公司提供的保險連家屬一起包含的話就福利會很好
舉例來說：
我的小姑丈在福斯汽車主管階層. 薪水很高.
小姑姑在LV工作很久. 就是高級業務層. 薪水正常. 但全家四人保險就跟著小姑姑的公司.
為什麼呢？因為LV集團非常大. 相對醫療福利就會很好.

那你可能會再問
❓有補助和沒補助的差別在哪裡❓
舉例胖胖前幾天的過敏原檢測. 兩年前我也去測過. 沒醫療保險要自費的情況下我花了$780. 對. 是美金😒
而這次我們有保險了. 補助的情況下花了$10元美金. 是不是天壤之別！！

說到這邊. 就又要講到 #看醫生的差別
因為保險公司太太太多. 不同保險的階級也差很大. 於是乎美國各診所包刮醫院的費用都不一樣
而且一般來說你看醫生會先到「家庭醫生」那裡去檢查. 而不是像在台灣哪裡痛就看哪一種診所.而且診所還滿街都是😂
在美國不可能的
美國的「家庭醫生」或「兒童醫生」都是給你從小看到大的. 除非有特殊需要進一步檢查的醫生就會開轉診單到所謂的「皮膚科」或「耳鼻喉科」等.
通常大部分人會去的兒醫家醫所診所，像我們這種政府補助很多的保險很多診所都不收. （因為賺的少😂）
所以我就得自己搜尋我保險公司的網絡去查可以在我家附近的兒醫而且收我這家保險的診所有哪些.
是不是很有趣
不過還好新的兒醫診所醫生護士都很棒.

像胖胖上次落髮也一定先看家醫
剛回來美國因為頭髮幾乎掉光. 就算在台灣檢查過就說是壓力. 但還是想讓胖胖進一步全身檢查. 當時醫療保險還沒開始生效但我也等不了這麼久了直接自費抽血全身檢查.
這一抽去實驗室檢驗報告回來還好身體一切正常.就真的是壓力造成.
但也噴了我$800美金
之後再轉介皮膚科就不用錢了因為那時候保險就啟動了

所以基本上都是家醫或兒醫再不然就是自己治百病
重點是小感冒基本上醫生都不會給你藥. 看一下就叫你自己去藥房買退燒藥或是鼻塞喉嚨痛的藥（就是架子上可以自己買的）
除非高燒三天不退需要吃到類固醇成份的藥他才會開給你-因為類固醇用藥需要醫生的處方簽
說到這個「藥」又有另一個故事.
美國看醫生拿藥還是要付錢的. 而且不是走到隔壁藥房拿藥那種
而且看離你家最近的超市藥房或藥局去拿藥.
為什麼人家都說到美國人人都變成醫生. 就是因為這樣的醫療環境. 造就我們只要是咳嗽流鼻水喉嚨痛，發燒不超過一天的話.
基本上就是讓身體自行復原. 連藥都不會去買.
發燒三天的話我也是就買小兒退燒藥讓胖胖吃. 除非燒不退我才會帶去兒醫.
就算醫生開藥也是看保險給付分價格.
我曾經拿過一條$130的藥好像是胖胖那時候長針眼很腫，不過我們沒有保險所以自費得吃口服類固醇。
結果現在看醫生開的藥大部分就不用錢，是不是差很多🙄️

在美國最最最怕的還有👉🏻去急診
因為
1⃣️除非你瀕死邊緣一定會先搶救你. 不然你會在急診室等到天荒地老.
像我朋友的先生明明鋸樹鋸到自己的腳血流不止（後來還好我手巧的朋友成功簡單在家包紮然後送她先生去急診）
我記得很清楚下午五點我接她女兒來我家玩. 然後她晚上11點才從急診來接她女兒. 因為等到天荒地老
2⃣️急診費用的天價
有一次胖胖半夜腹痛全身捲曲
我們實在擔心腸子打劫壞死於是送急診
可能因為是兒童專門急診加上是小孩所以沒有等很久
這一去檢查還好只是脹氣. 不是腸子打結
雖說如此媽媽的荷包就被打劫了.因為$1800飛了. 對. 是美金
這時候保險就要派上用場
好一點的保險公司就不用說了. 急診費用保險公司負擔就會滿多的（copay)
以我的來說. 如果我去急診. 保險公司會負擔75%. 我自己負擔25%
但很多一般保險自行負擔都要很多.

所以你們可以想像在美國生小孩嗎？
我朋友先生家的公司很大所以保險福利很好. 她只是自然產. 在保險扣掉後自己還要負擔$2500美金
我就在想還好當時我回台灣生
不然我吃了全餐還沒保險.
聽說這種案例是兩萬美金起跳（嚇死）

美國醫療保險還有一件很促咪的事情
就是不管你的保險等級高還是低
一定都會有一個自付額（deductable)
什麼意思呢？
不管保險多好. 所有醫療費用你要先自己付錢累積到你保險規定的自付額額度，
在這以後的醫療費用保險公司才會開始幫你給付.
舉例來說：
我朋友一家三口一個月保險$800多.
但他們必須自己付醫療費用等累積到$6500美金後（也就是20萬台幣）
保險公司才會開始負擔之後所有的醫療費用. 前面你付的他不會給你. 因此有一個有趣的現象，你會聽到朋友說*今年我的保險自付已經達標. 那我要努力看醫生做各種檢查. 反正不用錢*
是不是也很有道理LOL

因此其實很多家庭是付不出保險費的. 因此他們寧願每年被罰錢（大約$1000美）也不願意保險-因為每個月都這樣$700以上的保險費對很多家庭來說負擔是很重的. 而且重點有用到就算了. 很多時候都是用不到的.

💗感謝美國政府給獨立扶養子女的媽媽全額的醫療補助所以我沒有「自付額」💗
在美國生越多小孩補助越多. 歡迎多多生產（喂）你看拉丁美裔都超會生的. 一個家庭都4.5個小孩這樣XD

回到正題（講這麼多才回到正題😂）

雖然我有政府補助的醫療保險
但也因為這樣就沒包含牙齒和眼睛保險
代表你看牙齒和眼睛都要自費
在美國小孩一年會要一次的身體檢查包含視力聽力
這次我們剛做完因為有保險所有不用錢
我記得四歲的胖胖那時候我們沒保險結果$890美金又沒了
這次想說明年暑假才回台灣不然就在美國檢查牙齒好了
因為沒保險所有掛號費先付了$140美金（心在淌血）
例行洗牙. 檢查. 拍X光照.
醫生來了發現一顆小蛀牙說要處理且要填溝.
但得另外約下次
而且自費報價$524. 對. 又是美金. 一顆蛀牙
我不想用台灣的健保去想了
回不了台灣只能就地處理
胖胖說她沒有痛的感覺. 他可以等到回台灣再處理
傻孩子. 牙齒這東西等到你有痛的感覺就要抽神經了.
#撐到了九歲來了人生第一顆蛀牙.
媽媽覺得你很棒了
只好硬著頭皮預約下次處理蛀牙的時間

不小心落落長講了很多
實在是太有心得了😂
我想很多人都常聽說美國醫療的可怕
但到底有多可怕到這樣分享完給你看比較
有沒有覺得自己在台灣好幸福
真的要好好珍惜台灣的醫療資源啊

我要去殺我的小豬公給胖姐看蛀牙了😂
還想聽美國什麼奇聞怪象請在下方留言
下次幫你們科普XD

【學習：家庭中，生命的牽動與影響】

家庭，是影響孩子最巨的地方。

我們看重自己，於是孩子才能學著看重自己。

生活中的儀式感，也能加重父母看重孩子的價值感。

很多時候，日常生活的專注對話，能帶給孩子在感受被關心、照顧，而在重要節日上增加其的儀式感，則能讓孩子感受愛。

這些愛，在孩子長大的路上，能讓孩子學會看重自己，在受到困境時，會生出勇氣，在孩子偶爾迸發的輕生念頭，儘可能的接住孩子，因為親與子，都有著深刻的連結。

最容易著手營造的生命儀式，自然是孩子們的生日。

每年生日，我在能力能負荷的範疇內，包含金錢與體力（我不喜歡奢華的生日派對，這也不是每個小康家庭中能負荷的起的）給予孩子儀式感。

生日除了蛋糕、唱生日快樂，以及一份禮物之外，孩子們最期待的，莫過於到班上分享生日喜悅的「小點心」。

小點心從幼兒園的「乖乖桶」，一路轉變，最後定型在「馬林糖」的形式。

從某一年起，我從朋友那裡看見她製作的「馬林糖」，大為驚艷，從此愛上了馬林糖。

剛開始，我為孩子生日的甜筒馬林糖，也用馬林糖製作一束畢業花束，每每製作，總是要花費我幾日的時間，從反覆失敗的經驗中，收穫成功的果實。累是累了點，但孩子拿到馬林糖的小點時的喜悅，是我為其努力的意義，什麼都值了。

但三個孩子，三個生日，在配上特殊時期的畢業典禮，如此周轉反覆，製作馬林糖的時間開始讓我吃不消了。

最後，我忍不住找上製作馬林糖的朋友求救。也多虧朋友毫不猶豫的接住我的求救，讓我終於可以在這儀式裡，鬆綁自己一些些，分一些責任給專業。

我和朋友相熟是因為彼此的孩子是一起上律動課的同學，從三三3歲起便認識至今，長達八個年頭。這是一段漫長且珍貴的友誼，我很珍惜。

朋友和許多媽媽一樣，是一位盡職的家庭主婦，育有兩個可愛的孩子，以家庭與孩子為運轉的中心，每日不停的圍繞著家庭奔忙打轉。

直到朋友的孩子漸漸長大，對朋友發出：上學好無聊、學這麼多知識要幹嘛，長大之後只要跟媽媽一樣找到一個好男生嫁了就好，就可以待在家裡，學這些根本用不到……等訊號，朋友才驚覺，自己為家庭付出、為孩子努力，原本是為了讓孩子無後顧之憂，去追求他們想要的未來，結果，自己這狼狽奔忙得樣子，竟變成了孩子學習模仿的對象，她這才明白，自己做了多少年的錯誤示範。

「如果我想要我的孩子成為勇敢的追夢者，那麼我也要做出示範才行。」這是朋友的體悟。

為了孩子，她開始勇敢作自己，她喜歡烹飪，喜歡料理，喜歡甜點，於是她花了許多時間去學習、考證照，創立了屬於自己的小小品牌「米法亞mifaya甜點日記」，以作媽媽的心情，不添加化學藥劑，以天然的材料去製作甜點，讓每個孩子都能健康的成長。

「米法亞」是以她和兩個孩子的名字縮寫而命名的，對她而言，是一段新的旅程，承接了過去對孩子的愛，帶著勇氣，無畏的面對未來挑戰的決心。

術業有專攻，自從我讓孩子們拿著「米法亞」阿姨製作的「生日馬林糖」去學校，分享喜悅給班上同學後，孩子們每年生日都會期待米法亞阿姨的馬林糖，因為我從不和米法亞說我要什麼，她也總是隨心的從我的臉書文章中，看到我與孩子互動的內容，得知孩子此刻的生活，製作出讓孩子和我驚艷的作品。

一一生日時，米法亞阿姨做了「巨大甲蟲」。三三生日時，米法亞阿姨為她做了「倉鼠棒棒糖」，溫柔的撫慰了三三失去心愛寵物的哀傷。

「馬林糖」對我而言是一份精緻卻不過份隆重的小點，讓孩子們帶去班上分享給同學，不是為了炫耀，而是分享自己出生的喜悅，也為了讓孩子們能在這一天，成為小小的主角，感覺到自己的獨特與重要，讓他們接受同學的祝福，也讓他們明白父母對於他們的出生是重視的，如此而已。

三三生日的小點，為她在新班級帶來了許多與同學的互動。三三將更明白，自己的存在，於我而言是極其重要的存在。

我很感謝米法亞參與了孩子們重要的生日儀式，帶給孩子們溫暖。而米法亞自己追夢的樣子，也深深的刻印在自己孩子的腦子裡，帶給孩子們對未來不一樣的想像，讓孩子們有了「努力去追求」自己想要的未來的勇氣。她的兩個孩子深受母親追求自己夢想的影響，開始對未來充滿了期待，也開始學習製作甜點，這便是生命影響著生命最好的典範。

每個家庭，都有著自己的信念，但信念要透過什麼樣的方式傳承？絕對不是「口說」出來，很多時候，都是「行動」出來讓幼小的生命自己去體會，一如生命9／1我分享的馬匹掉入泥濘的那支影片一樣。

每一年生日，藉由我的重視，我深信孩子們也會重視自己的存在，看見自己是有價值的，如此才能在未來遇到挫折與困頓時，讓她自己更看重自己，而不是輕易的捨棄家人，甚至捨棄自己。

@米法亞mifaya甜點日記 ：https://www.facebook.com/groups/665024326969445

＃日前土城國一孩子新聞有感
＃川川生日快到了生命影響生命的結果是川川每天都去管理室看看有沒有人寄包裹給她
＃川川總覺得自己生日快到了肯定就會有人寄祝福來給她才對呀
＃當然最後川川都失望的回家了因為除了你母親有誰會記得你生日
＃重點是川川你是十二月好嗎還有兩個多月哩
＃這是生命必須學習的失落課題讓孩子好好學習

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☞粉專心運動，多說點什麼：

心運動推行至今，有沒有感覺看完文章順手按下表情符號，或順手寫一點回應，越來越自然了？

如果有，代表我們的練習，開始有了很好的累積，而有寫回應的粉絲朋友，也會發現這一陣子我會特別的回應你們的留言，這對我而言，也是一種練習，你們練習你們的課題，而我也給了我自己的課題需要練習，咱們一起練習。

不過練習時我發現，我經常會有一種習慣，就是「看完後不會立即做動作」，意思是，每每看完你們的留言，我會有股衝動想回留言，卻發現自己處在一種無法回留言的時間中，於是我的內在會湧起一道聲音「等等有時間回留言時再順便按讚」，然後這一等，時間就過去了，因為再想起來時，已是傍晚。

為了這個狀況，我給了自己許多有意識的調整，所以你們會發現我回留言的狀況，越來越好了。

既然我做到了調整的練習，那麼輪你們做出立即「行動」的練習。

看完文章屬於你的美好一天即將展開，而文章書寫的意義也從你的一個小舉動而開始。請立即做出看完文章的「即刻練習」，請立刻從下面四種方式採取練習：

1.看過的文章，你能順手按「讚」，代表你來過，而且看過，這樣我就知道有多少人看過文章了

2.如果文章是你喜歡的，請按「♥」，這樣我就能明白這樣類別的文章是大家喜愛或想要關注的。

3.如果文章有觸動到你的地方，歡迎你直接留言，這樣我能以最直接的方式看見你想表達的內容。

4.如果你很想給我鼓勵，卻又不知道該說什麼，更不知道該怎麼開口，歡迎你留言「我也喜歡在生活中加一點儀式感」，你的一句表達，讓會讓路過的人柔軟起來，讓心情飛揚。

─────

📚親子教養書籍：
1.《薩提爾的親子情緒課》https://www.books.com.tw/products/0010879184?sloc=main
2.《薩提爾的親子對話》https://www.books.com.tw/products/0010844323?sloc=main
3.《孩子永遠是對的》https://www.books.com.tw/products/0010753057?sloc=main


📣音頻資訊分享：
1.敬請期待9月底的《薩提爾的親子對話》有聲書。
一號課堂：https://classone.cwgv.com.tw/
2. 劉軒X李儀婷X許榮哲podcast：https://apple.co/3tsK3G3

♬教養工作坊：
🔥 2021年9月台北親子教養工作坊：https://reurl.cc/1gGbAX
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#八百回合經濟談⁡
〔#歷史上的這幾天 #英國央行破產 #英鎊與歐元的愛恨情仇〕⁡
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先前跟壯士們介紹了亞洲金融危機的故事（奉上傳送門 #亞洲金融危機24週年）⁡
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那麼今天，童顏吐司編把地理位置往西邊移移移，帶大家回顧一下 1992 年 9 月中旬的這幾天，在英國發生的黑色星期三，以及分享英鎊與歐元的愛恨情仇。⁡
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▌ 前情提要⁡
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1945 年二戰結束後，許多歐洲領袖同意，交戰國間的經濟合作與整合能夠避免這類大型戰爭再次發生，歐陸可以不用再遭受破壞。⁡
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因此，為了打破各國間經濟的藩籬，各國放棄原有行使貨幣政策的權力，由歐洲中央集權式的超國家機關與機制－中央委員會與歐洲貨幣單位（ECU）－來制定貨幣政策。⁡
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而穩定的匯率也非常重要，重點是能夠穩定物價，還可以強化歐洲在世界貨幣體系的角色，使歐盟真正成為像美國一樣的一個單一市場。⁡
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▌ 1979 - 1998：歐洲貨幣體系(EMS)⁡
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在 EMS 底下的歐洲匯率機制（ERM）當中，每一成員國的貨幣都與由多國貨幣加權平均而成的「歐洲貨幣單位」（ECU），定出一個中心匯率。⁡
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而每兩國之間的匯率則由與 ECU 的比例去計算，成員國的貨幣可以在一定的幅度下波動，接近上下限時，各國的中央銀行便必須進行干預。⁡
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因此雖然大家稱 EMS 為固定匯率組織，但ERM 並非完全硬梆梆的固定匯率。⁡
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經過一連串的整頓，EMS 的成員國從起初的 8 個，持續成長到 1992 年初的 11 個會員國。⁡
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當中包含：德國、法國、義大利、比利時、丹麥、愛爾蘭、盧森堡、荷蘭、西班牙、英國、葡萄牙。⁡
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在當時，因為德國的通膨很低，馬克成為了強勢貨幣，其他成員國為了讓物價更穩定，便自然而然地釘住了德國馬克。⁡
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因此德國的高經濟成長與低通貨膨脹，使其對 EMS 的影響力極大。⁡
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1990 年，東西德統一，使德國經濟繁榮且通貨膨脹率較高。⁡
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然而，有了一戰結束後經歷惡性通貨膨脹的經驗後，德國非常擔心通貨膨脹，因此便提升了「利率水準」來對抗通貨膨脹。⁡
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德國的政策使得許多為刺激經濟增長而施行低利率的國家壓力很大，為了匯率維持在規定範圍內，各國被迫跟著升息，造成通貨緊縮。⁡
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而通貨緊縮的效果，伴隨而來的是無止盡的不景氣與更高的失業率，尤其發生在英國、法國、義大利、西班牙，還有其他幾乎所有的 EMS 成員國。⁡
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▌ 黑色星期三⁡
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維持原先固定匯率的成本越來越高，市場上便開始有人認為，比較弱的經濟體有可能會貶值或放棄固定匯率，而其中之一便是之前提過的「金融巨鱷索羅斯」。（忘記的壯士請跟我來 #亞洲金融危機24週年）⁡
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英格蘭銀行為了對抗投機攻擊、維持固定匯率，曾經一天花費 150-200 億美金來支撐英鎊。⁡
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1992 年 9 月 15 日，索羅斯開始狙擊英鎊，但英國仍無法挽回一天大跌 5% 的頹勢，於 9 月 16 日 宣布退出歐洲匯率機制，史稱黑色星期三。⁡
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而 1992 年這一戰，也是讓索羅斯聲名大噪的一戰，捲走了超過 10 億美元，因此人稱他為「讓英國央行破產的男人」。⁡
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▌ 英鎊與歐元的愛恨情仇⁡
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說到英鎊與歐元，大家總會想說為什麼英鎊沒有消失變成歐元？英國改用歐元不好嗎？⁡
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1999 年歐元區正式成立，英國卻選擇不加入，在當時也吵得沸沸揚揚。⁡
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反對加入歐元區者認為，如果英國改採歐元，是把利率與貨幣政策的控制權，拿去跟在歐洲央行（ECB）決定整個歐元區利率表決時的一票交換。⁡
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而在歐元區內政府的赤字必須受到規範限制，那麼英國勢必得增稅或降低公共支出，才能滿足其要求。⁡
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如果遇到一些經濟衝擊時，ECB 很難找出一個最適當的利率去配合各國的狀況。⁡
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另外，英國那時的失業率與通膨都較低，經濟成長也比歐元區好，加入的話也很有可能被拖累。⁡
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當然也有一些人支持英國加入歐元區，他們認為外國投資是英國繁榮的基礎，如果使用的仍然是英鎊，波動的匯率會使投資人卻步。⁡
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此外，英國與歐元區國家貿易十分密切，使用同個貨幣也比較方便、風險較低。⁡
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因此，支持者認為，加入歐元區可以讓經濟變得穩定，有了消費者與生產者比較物價與薪資時的方便性，也能促進經濟效率與增加競爭力。⁡
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雖說看起來加入歐元區有諸多好處，也有人提出英國較寬鬆的法規與稅收，才是吸引投資人最關鍵之處。⁡
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▌ 小結⁡
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英國是否加入歐元區至今仍是個大哉問，2009 年英鎊兌歐元大幅貶值，使許多中小企業叫苦連天。⁡
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然而，2010 年發生的歐債危機，又讓大家直呼好險沒有加入歐元區。⁡
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今天童顏吐司編帶壯士們瞭解了英國黑色星期三的歷史，也稍微說明一下英鎊為什麼沒有消失變成歐元的故事，之後有機會再向大家介紹歐元區的來龍去脈！⁡
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參考資料：⁡
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Krugman, Obstfeld, & Melitz (10Ed.) International Economics: Theory and Policy⁡
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#臺灣 #生活 #政經八百 #知識 #大學生 #經濟 #經濟學 #台灣 #科普 #科普經濟 #懶人包 #金融 #英國 #匯率 #美元 #歐元 #英鎊

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中國以 #介殼蟲 檢疫問題為由，突然宣布暫停輸入台灣 #鳳梨，被認為可能是政治動作，主要原因就是不符合國際貿易規則和慣例，也引發是否該向 #WTO 提告的討論。
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中經院WTO及RTA中心副執行長 #李淳 認為，中國這次的貿易措施完全不合理，無論從農產品防檢疫的風險、手段的必要性，以及「無歧視」原則等，都難以在國際規則上找到正當性。
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他也建議，應該向 WTO 提告對中施壓，因為中國一向不樂見兩岸在國際組織平起平坐；長期而言則是要面對外銷過於集中的問題，還是要跟中國貿易商做生意，但不應只跟它做生意。
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近期，中共接連派遣軍機擾台，更越過 #海峽中線 挑釁，而中國外交部更嗆，並不存在「海峽中線」。
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在昨天的節目討論中，資深的軍事記者 #吳明杰 ，分析中過連串的動作，仍是以政治性質居多，想要透過壓縮中線，向國際營造台灣海峽是中國內海、台灣是中國一部分等訊息。
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吳明杰回顧台海中線的歷史由來，並強調遵循 #台海中線 的默契，對兩岸的和平穩定都有幫助。
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他也分析，中國將台海中線虛級化，將對演訓行為增加不確定性，因為如果否認中線，就沒有過去判斷敵意的標準，對雙方都是徒增困擾。
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