因敝診所院長陳醫師有做胃腸鏡，因此來看腸胃問題的病人佔很大一部份～
一如往常 門診走進一位近90歲爺爺來看腹痛～
爺爺主訴肚子度度（台），理學檢查做起來主要是上腹部不適，但爺爺並沒有明顯腹痛的情形。
看爺爺👴🏻臉色有點蒼白，翻開結膜發現非常蒼白😨 擔心爺爺是否有貧血，進一步詢問：
👩🏻⚕️：大便有黑黑的嗎？（大聲講台語
👴🏻：有時候啦～（台
👩🏻⚕️：會覺得很累，走路會喘嗎？（大聲講台語
👴🏻：走路當然會喘啊～全身都不舒服啊～（台
有時候長輩真的很難問診🥲 還是擔心爺爺有貧血，所以幫爺爺抽血驗血色素💉
➡️今天血色素報告出來只有5.5❗️（男性血紅素值<13g/dL即是貧血），趕緊回電給家屬請他們帶去急診輸血並且查出貧血的原因～
人的潛力真的無限，爺爺自己走進診間，嗓門也很大，結果血色素這麼低😓可見應該貧血好一陣子了😓我記得走著進來，抽血我看過最低的血色素大概是2左右😨是在打化療的大小孩，血抽起來都是稀的⋯😰
腹痛真的是我覺得很容易埋藏各種地雷的主訴🥲
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🩸#貧血🩸
👉🏻症狀：頭暈、臉色蒼白、倦怠感、體力變差、運動耐受性變差、心悸、呼吸急促、頭痛、手腳冰冷等等。
👉🏻診斷：抽血檢驗💉：血球數、網狀紅血球、血液抹片、血清鐵、血清鐵蛋白、 運鐵蛋白 、維生素B12、葉酸等。
👨🏻男性正常標準為13.4-18 g/dL、
👱🏻♀️女性正常標準為11.8- 16 g/dL。
貧血又可以按照血球大小（MCV ，平均血球體積)分為
☑️ #小球性貧血 （MCV<80)：缺鐵性貧血、地中海型貧血、慢性疾病造成之貧血。
☑️ #正球性貧血（MCV:80-100)：慢性疾病造成之貧血、骨髓疾病、溶血性貧血、出血。
☑️ #大球性貧血 （MCV>100):葉酸、維生素B12缺乏;、肝臟疾病、骨髓分化不良症候群等。
哪些人容易會有貧血的高危險族群呢？
✔️貧血家族史
✔️經血較多的女性
✔️長期吃素者
✔️懷孕或哺乳期婦女
✔️藥物濫用
✔️肝腎功能不佳者
✔️消化道疾病
✔️癌症病人做過化療或放療者
有貧血的問題最主要是 #找到病因並進行治療，根據病因的不同治療方式皆不同～若放任不管，因為心臟🫀需要代償做功增加，最後可能會導致心衰竭😰
➡️爺爺的MCV是96fL，是正球性貧血，合併上腹痛及黑便，合理推測是消化道出血引起的貧血，一般是先輸血穩定生命徵象再處理病因，感謝急診及醫學中心的後線支援幫忙照顧爺爺🙏🏻
#佳鴻診所
地中海貧血懷孕頭暈 在 [懷孕] 地中海貧血- 看板BabyMother 的推薦與評價
今天醫生叫我和另一半回診
其中說我有地中海貧血@@??
但是我過去健檢和生大寶時都沒有，
怎麼第二胎就有呢？
我過去健檢頂多被告知我有貧血，而且貧血對女生來說是正常的，
然後我老公也被要求抽血，
現在回家一查發現地中海貧血如果兩人都有，就有很高的機率要引產@@
整個大驚嚇阿~~~
我現在很後悔沒在診間詳細拷問醫生，
有人跟我一樣原本沒有，突然被告知有嗎？
這樣有可能是誤診嗎？
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1559046236.A.466.html
我報告上的紅字....
MCV 77.1
MCH 24.1
RDW-CV 18.6
Neutrophil Seg嗜中性 74.4
不知道跟孕吐嚴重有無影響....
每天食物就是一塊麵包，含糖飲料
幾乎沒什麼營養，只求能吃得下去.....
我現在先靜待我老公的結果出來好了
因為第一胎是五年前，報告久遠不知道在哪裡........
因為根本不了解，當下聽到覺得沒什麼，什麼都沒細問
※ 編輯: DizzyQQQ (36.230.233.222), 05/29/2019 12:08:28
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