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輝哥的時光「績」📣
94年起全市65歲老人免健保費
我們都有變老的一天，耿輝希望大家不必害怕老無所「醫」，用同理心，讓長輩安心變老。
耿輝任職於第15屆市議員時，在91年度市長施政總諮詢時，積極爭取本市65歲以上老人健保費由市府負擔，終於在第四次定期會議提案通過，同屆第六次定期會議再度諮詢，確定於94年度始實施辦理，減輕老人經濟負擔，協助他們有健康的「醫」靠。
#那些年那些事我們做到了
#肯做事最實在
#無黨無派無包袱
#民意覺醒改變基隆
#基隆市第十屆立法委員擬參選人
雲林縣老年人口已達15%以上，人口老化問題嚴重，為著要提出有效照顧老人政策，立法院最高顧問張麗善陪同雲林縣各級農會前往日本參訪，專程前往東京都篠畸老人安養中心拜訪，了解日本政府在老人安養照顧社區化推動情形。
日本與台灣關係一向密切，在日本，老年人口已經達到25%，學者專家預估，2020年日本的老年人口將會達到總人口數的30%。日本高齡人口增加的速度，是全世界最快的。而日本政府積極推動老人照顧政策，讓65歲以上老人都可以獲得良好醫療照顧。
這次行程是由對雲林縣相當有研究的東京外國語大學教授小笠原、政大亞太所所長蔡增家博士、外交部資深日文翻譯蘇定東陪同，專程前往JCL集團旗下的東京都篠崎老人安養中心參訪，JCL集團在全日本經營20家安養中心，小規模多機能型居家介護是日本安養中心普偏採用之模式。照顧模式依老人身體狀況分級，每一級收費金額不同，65歲以上民眾有健保給付者只需支付一成費用，讓日本老人可以安心在安養中心就養。
篠畸老人安養中心對於老人照顧非常用心，空間配置與一般大型醫院相當類似，除了護理站、廚房等專有設備，每間住房皆採單人房規劃，冷氣、電動醫療床、桌椅等設備攏總有，並且依照老人身體殘障情形規劃有各種不同類型的廁所及浴室，讓重度殘障老人也可透過吊掛設備，輕鬆享受一下泡澡的爽快，院方每天也安排老人從事各種生活訓練，盡量延緩老人身體及心智功能退化速度。
此行參訪日本篠畸安養中心，位於東京都江戶川區，在東京都是屬於收入較低的地區，但日本政府健保制度健全，讓符合資格的65歲以上老人可以充分享有完善的照顧，尤其老人可以就近在社區安養，這種模式不但可以解決人口老化所帶來的老人照顧問題，也可讓老人生活得更有尊嚴，非常值得台灣參考。
《歡迎來坐》
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青埔服務處：雲林縣虎尾鎮平和里青埔2-23號。
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盧秀燕、江啟臣、林為洲、陳超明、徐志榮、王惠美、馬文君、許淑華、楊鎮浯、陳雪生、鄭天財、廖國棟、孔文吉、簡東明、王金平、柯志恩、陳宜民、林麗嬋、許毓仁、曾銘宗、黃昭順、吳志揚、張麗善、徐榛蔚、王育敏。
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《雲林景點》
劍湖山世界， 北港朝天宮， 蜜蜂故事館， 雲林故事館。
市長從上一次臨時會就特別談到今年開始，基隆市的65歲以上長者在今年間已經來 ... 特別提到基隆長者健保費補助未排富的狀況對地方財政造成的問題，以「老人一律免健保 ... ... <看更多>
基隆市65歲以上老人健保 在 [閒聊] 基隆特有的長者健保自付額「全面」補助- 看板Keelung 的推薦與評價
https://tinyurl.com/yav2f32p
【一起來看預算｜基隆特有的長者健保自付額「全面」補助】 文/安樂區議員陳薇仲
聯席審查會（一讀會）審查社會處預算，我針對無差別的補助政策──基隆特有老人健保不
分經濟狀況全面補助，想要釐清這個政策到底要達成什麼目標？
問這個問題的理由很簡單，長者健保費「全面」補助已經造成基隆市財政的負擔，而在這個
狀況下，我們必須開始明確的問，這筆預算編列的目標是甚麼？有沒有達成，以及，需不需
要檢討？
房間裡的大象 非法定社會福利讓財政負擔越來越沉重
市長從上一次臨時會就特別談到今年開始，基隆市的65歲以上長者在今年間已經來到61401
人，將會接近占全市人口比例為17%，這樣的人數使得「非法定」社會福利大幅增加，讓市
府財政負擔加重。
2019年今周刊也特別提到基隆長者健保費補助未排富的狀況對地方財政造成的問題，以「老
人一律免健保地方財政頂不住」為標題，特別提到「基隆條件最寬鬆」（
https://tinyurl.com/y4rv8kl9 ），說明相較其他縣市有設定稅率外（在較為總預算寬裕
的六都，也是設定中低收入戶的長者補助，可參考留言中引述的表格），
而基隆健保費只要年滿65歲、設籍三年、不管經濟狀況都能有每月749元、也就是一年8988
元的補助。雖然2021年的預算只編列2億多元，但2019年決算實際支出是3.5億，在今年2020
或明年2021的實際狀況也可能超支，最後可能佔基隆市總體預算1.6%，1.6%‼‼‼‼ 才一
筆預算而已...真的是非常非常驚人的占比！！！
單純補助或公共化布建 Dochi?
因此我今天特別請社會處長說明，目前針對這樣的預算的目標為何？是否針對財政永續有檢
討機制，以及規劃。我特別強調，如果目標是在地老化，我們都希望基隆長者可以在基隆更
健康，
但就如同育兒津貼幾乎難以提升生育率一樣，「純發補助」是很難達成長者在地健康老化的
目標。而從佔市政總體預算的比例來看，1.6%已經造成巨大的財政負擔，除了排擠下一個世
代負債以及公共化布建缺乏經費。
我認為應該要轉換預算的目標，從補助來到公共化布建，要讓基隆市的長者健康老化並延緩
失能，最重要的應該是提升公共化設施的布建，如關懷據點等在地長照支持性服務、據點與
設施量能提升。
到底有沒有可能開啟檢討工作
上一次在業務報告討論這個問題的時候，處長回覆說需要「凝聚進一步的社會共識」，我知
道目前《基隆市老人參加全民健康保險之保險費自付額補助自治條例》這個來自2006年、14
年前的法規是有明訂65歲以上全面補助，但基於財政、公共化布建的量能，這個預算檢討的
工作規劃，如法規修訂、各項相關的研究是什麼？我們
有沒有開始要踏出「凝聚共識的一步」？
最後處長只停在社會共識不足
這場討論就被其他議員給阻止惹
大家覺得該全面補助65歲以上長者健保自付額嗎
審查預算是非常非常重要的議員職權，甚至可以說是最重要的，議員必須可以從決算與預算
看出市政的重心以及提出特定預算建議，來監督市府施政，讓市府可以在既有的基礎上檢討
與改進。也希望大家可以關（監）心（督）你選區的議員，要好好把關大家的辛苦錢、公平
的分配到市政發展上！
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