骨刺很可怕?
帶你一窺就近
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骨刺是骨頭退化所長出來多餘的增生組織,長骨刺不是得了絕症,只是骨頭正常退化而已,就像一台車開久,零件會老舊一樣🔩
只要是骨頭都會長出骨刺,但受到壓力大的地方更容易,所以你會常聽到頸椎、腰椎、腳底長骨刺
關節隨著年紀退化,但又要有一樣的穩定性,骨頭藉由修補、鈣化、增生的方式,所以骨刺的存在,其實是要保護你的關節⛰️
大部分會發現有骨刺都在X光,它是2D成像,看起來才會是尖尖的,也是這個原因叫做骨刺,又可以叫做骨贅,實際上的骨刺像圖片一樣,其實是很光滑的,看起來是唇形📸
大部分的骨刺是不會造成你的疼痛的,在你身邊的人身上可能都有長骨刺,甚至年紀越大,骨刺越多,但不見得會痛,所以疼痛得問題,除了骨刺以外,造成疼痛的原因也可能是肌肉骨骼系統、神經系統、動作控制等因素造成的
也因為造成疼痛的原因不一定是骨刺,所以首選不一定是開刀,會先進行保守的處置,試著改善肌肉骨骼、神經、動作等問題,若效果有限才會選擇開刀一途🔪
脊椎壓力過大且不平均會加速骨刺增生,透過活動脊椎能有效幫助脊椎減壓,除此之外還能避免脊椎滑脫、椎間盤突出、脊椎壓迫性骨折等等問題💡
你想知道怎麼減壓你的脊椎嗎?
舉手讓我知道🙌🏻🙌🏻🙌🏻
我會分享這個簡單的
運動來幫助你
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壓迫性骨折保守治療 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的精選貼文
🌟背痛別輕忽,
小心「壓迫性骨折 」!
🌟「葡萄糖胺」無法@預防骨質疏鬆」
(復健科李醫師繪畫的日常-
骨質疏鬆和正常脊椎的骨質密度)
➡️一位65歲阿婆急性嚴重劇烈背痛來門診,
進診間時,
是被兩個女兒一人一邊扶 進來,
平時在菜園中南瓜、小黃瓜、青菜,
她表示他近期打掃家裡時,
搬完家 裡幾箱舊書後就突然發生劇烈背痛,
這背痛延伸到肚臍,
範圍像圍繞身體一圈 ,
無論休息、走路都痛,
甚至無法翻身,駝著背痛到腰挺不直,
➡️沒有腳麻及尿 失禁症狀,原本到藥房買止痛藥,
但無改善,故來求診。
(排除癌症骨轉移疼痛)她也表示近期無體重下降,無食慾變差現象,反而越 來越胖,過去無任何癌症病史。
➡️我對阿婆做理學檢查:跟腱反射、膝反射顯示下肢神經正常,
下肢肌肉力量也 無下降(排除坐骨神經痛)
➡️
X光照出來是胸椎第十一節及第十二節壓迫性骨折50%,
病人明顯全骨質密度偏 低。
疑似是因為骨質疏鬆造成。
當告訴病人阿婆以上診斷時,
她無法相信的說:她從55歲就開始吃維骨力,
每 天都很認真吃,
怎麼還會得到骨質疏鬆呢?
而且種菜時候常常都需要曬太陽啊 !
一旁女兒補充道:媽,就跟妳說不要再種菜了,
妳都不聽,
一定是妳種菜種過 頭,
還有妳全身上下包緊緊,
戴斗笠穿長袖戴墨鏡,
太陽根本沒看過媽的真面 目啊!
但是李醫生,
我媽媽真的有認真吃那個膠原蛋白跟葡萄糖胺,
這樣骨頭 應該超好的啊?
醫師妳一定要跟我媽媽說不要再種菜了!
她講都講不聽。
➡️我回答:維骨力(葡萄糖胺)其實跟軟骨補充有關,
無法預防骨質疏鬆,
它是 預防關節軟骨流失,
減緩關節退化。
骨質疏鬆是指硬骨流失,
骨頭有空洞,
只 要是一個輕微跌倒、咳嗽、打噴嚏或用力解便、突然過猛外力,
如彎腰搬運物 品,
就可能造成骨折,
在脊椎就叫壓迫性骨折,
像這x光上脊椎扁掉。
而女性停經後因為荷爾蒙減少,骨流失速度會加快,
脊椎壓迫性骨折及股骨骨 折機率增加。
曬太陽建議是每天上午10點以前或下午2點以後,
陽光不是最強烈 的階段,
不要擦防曬乳,
曬太陽10到20分鐘,
但注意不要曬傷,
全包起來可能 真的沒有幫助。
阿婆現在這麼痛,
保守治療是穿背架在家休息,
或選擇手術治 療。
➡️阿婆病人不想開刀,
我請她買背架、補充鈣及維生素D,
使用骨質疏鬆藥物及 更強止痛藥物,
兩週後病人疼痛無太多減緩,
且有便秘及噁心等藥物副作用,
➡️而在診間時,
阿婆想快點回菜園種菜,
心心念念她近期沒澆水的蔬果。
為了避 免阿婆因疼痛長時間臥床,
加速骨質流失,
我建議她選擇微創手術,
把壓扁的 骨頭撐開,
手術後注意飲食多攝取鈣質,
及減少彎腰等日常活動,
多做運動,
好好保護骨質,預防再次骨折。
➡️ 病人阿婆在恢復之後,
每次回到菜園都穿著鐵 衣。
➡️希望六個月後阿婆的骨質密度追蹤檢查,可以越來越正常。
🌟🌟🌟🌟
關於「骨質疏鬆」:
➡️如何預防:
攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動 在各年齡層階段都需要攝取均衡且足夠的營養素來維持骨骼健康,
更要從年輕 時就要開始「儲存骨本」,
多攝取骨骼健康所需的鈣質、維生素D3及蛋白質等 ,
如乳品類、高鈣豆製品、黑芝麻及小魚乾及深綠色蔬菜等,
並保持適當體重 ,
不吸菸及節制飲酒,
避免過度飲用咖啡,
避免熬夜等健康生活形態。
➡️ 曾發生過骨鬆性骨折的病人,
其發生第二次骨折的機率,
是未曾發生過骨折的 人兩倍,
另外服用類固醇藥物患者其骨骼亦會變得脆弱。
停經後婦女因為荷爾 蒙變化也要特别注意自身骨骼健康。
壓迫性骨折保守治療 在 骨科鍾玉軒醫師 - 脊椎內視鏡 x 微創 Facebook 的最讚貼文
[超微創的千斤頂]
脊椎骨折是非常疼痛的一件事
在門診常見到老人家
在家裡躺了一兩個禮拜後
因為疼痛實在無法忍耐才送來醫院😓
原本可能只是一個跌坐或是彎腰
就造成的脊椎的骨折
這種脊椎骨折是由於嚴重的骨質疏鬆
再加上輕微的外力所造成的
臨床上我們稱之為『壓迫性骨折』
根據不具名的彰化阿嬷表示
這種痛是錐心刺骨的痛!
尤其是在平躺姿勢要起床的時候!
這也造成老人家乾脆就都不要起來
可是要上廁所時卻不得不起身
所以嚴重影響到生活的品質
傳統上治療這種脊椎的壓迫性骨折
只要沒有很明顯的神經學徵狀
都是保守治療背架保護及臥床休息為主
在臥床休息一到兩個月之後疼痛會減輕
但是這個時候照X光常常可見
原本已經塌陷的椎體更加的塌陷😱
因為疏鬆的骨質
因為起身彎腰的動作不斷的垮下
直到脊椎能撐住重量為止
現在我們有更新的武器能對抗這樣的問題
『千斤頂』
是在脊椎的內部植入一個金屬固定物
從植入時小小圓圓的柱狀型態
慢慢撐開來拿到復位骨折的目的
最後再灌入骨水泥 完成最後支撐的步驟
這個過程我都跟病人解釋為
『蓋大樓的鋼筋跟水泥』
手術過程只需要局部麻醉
傷口也小於一公分
全程手術時間大概都在20-30分鐘之內
這樣的低侵襲性的手術
可以帶來戲劇性的疼痛改善
這真的是對老人家來說的一大福音啊!
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