《你的無知,是婚姻裡的無形殺手》
有次在咖啡廳寫稿,聽到鄰桌兩個女生在互吐婆家的苦水。
其中一個說,她那時候生大寶的時候,是在婆家休養,雖然是自然產,但生完第三天,她婆婆就叫她去洗全家的衣服。
「拎涼咧我在家連內褲都不用洗,去你家我就要洗你們全家的衣服?而且還是生完第三天耶!還在坐月子欸!你說我婆婆是人嗎?
最氣的是我跟我老公講這件事,我老公竟然說,他媽以前生四個也沒在坐月子啊!現在還不是好好的?」
我在一旁聽了心想,「唉,又是一個豬隊友。」
還記得我跟老劉結婚前,討論到「坐月子」這件事。
從來沒涉獵過「懷孕、生產」這方面資訊的他也問我,為什麼女人生孩子一定要坐月子?而且一定要花大錢去月子中心?怎麼外國人就沒聽說有在「坐月子」呢?看他們也好好的啊!
當時我動手找了幾個從懷孕到生產過程的影片給他看(google都找得到,想教育男友的可以搜尋一下),還有生產時的影片。當他看完產婦在生產過程中的悽厲哭吼,還有原來自然產要「簡會茵」之後,他握著我的手說,彪彪其實我們不生也很好,真的想要小孩也可以領養,我不想你受這麼大的苦。
「所以啊!為什麼生完要去月子中心?第一就是因為生孩子真的非常傷身,月子中心可以讓媽媽們好好地休息恢復身體;第二就是,這對女人來說也是一種老公疼惜老婆的心理慰藉。至於外國人有沒有因為沒坐月子也好好的?這個我們也不好說,因為月子沒坐好並不致死,但後續那些伴隨你一輩子的小毛小病,他也不會跟你說啊!」我解釋給老劉聽。
而上面那個案例,先不說婆婆這種「別人的女兒死不光」的心態有多不可取(我就不信換作是她女兒她會這樣),就說說她老公有多豬腦吧!(果然有其母必有其子,姊妹們婚前拜託睜大眼睛好嗎?連他父母都要仔細觀察好嗎別偷懶!)
今天就算你媽生了四十個都沒坐月子那也是你媽自己的事,只能說她倒楣遇上了你爸這種連讓自己老婆坐月子都不肯的男人(甚至可能是沒有能力)。所以這種事情真的沒有什麼好值得拿出來說嘴的,因為說出來只會被人家嘲笑你家對自己的女人有多小氣,誰嫁給你誰倒楣,懂?
更何況,女人孕程的辛苦,加上生產時那巨大的痛楚,難道不值得你給她一個備受呵護的月子嗎?
#請不要無知當有理了好嗎
#在你懶蛋上割一刀三天後叫你去洗衣服如何
#女人何苦為難女人
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,面對嚴峻疫情,世界各地政府對疫苗寄予厚望,冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延,但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰,《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。 疫苗的面世速度太快? 武漢肺炎大流行之前,一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間,武漢肺炎疫苗一年多便做到,是否太過兒戲?根據歐洲藥...
外國 女人 生產過程 在 陳鈺萍醫師 Facebook 的最佳解答
開始連載囉!敬請鎖定~^_^
從懷胎的那一刻起,孕婦的每一個判斷和決定都與孩子相關。女人懷胎九月會經歷哪些身心變化,如何與醫護人員溝通懷孕與生產過程的種種疑問,成為能珍視自我、勇敢堅強的母親?
生動盟今日起連載由諶淑婷所著的《迎向溫柔生產之路》(本事文化出版),與您一起分享,如何母嬰合力、伴侶陪同,一起跳首生產慢舞。
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〈孕婦健康手冊,還是產檢時間表?〉
獲知懷孕後,沒有任何東西比這本粉紅色封面的《孕婦健康手冊》更讓孕婦感到心滿意足了。當超音波照出胚胎有了心跳,儀器傳出穩定急促的心跳聲響,醫師就會發給手冊,彷彿發給證書,宣告:「沒錯,妳有資格當媽媽了!」微妙的是,被暱稱為媽媽手冊的《孕婦健康手冊》,據聞已經發行二十年,究竟幫了孕婦多少忙?有多少媽媽仔細閱讀過其中內容?還是只當成每次產檢的必備品,忘了帶可是要被護理師叨念的?
臺北醫學大學醫學人文研究所助理教授施麗雯,多年來研究孕婦產檢的選擇與內容,她發現媽媽手冊其實是以檢查胎兒健康為主的手冊,例如從第二頁到第四十八頁是各項檢查時程(2014年版本),大多是以篩檢胎兒健康為主的預防性檢查,當中只有少部分與準媽媽健康有關。
這些產檢項目和檢查時程,美其名是提供懷孕女性參考用,卻宣告了制式的產檢流程:必須在何時該做什麼檢查,讓擔心胎兒健康問題的女性過目難忘,卻未說明檢查目的和結果,同時缺少可能的影響解釋與詳細說明。我自己的經驗是,手冊成了產檢班表,時間到就該檢查,孕婦過五關斬六將,要抽血就伸出手臂,要驗尿就端著杯子去廁所,也不用擔心忘記或遺漏,醫師或護理師會直接幫妳預約下一次的「回診」時間。
施麗雯還觀察到,手冊同時提供遺傳資訊,這些遺傳資訊不光是知識傳遞那麼簡單,還起了一種警示作用,讓孕婦感受到壓力:妳不見得幸運到能生出健康的孩子。為了減少不知從何而來的焦慮和恐懼,又感到自己身懷重任,必須為孩子的健康負責,孕婦簽下一張又一張自費檢查的同意書,勞神又傷財。
2015年,衛生福利部曾在母親節前開了一場「孕後人生之葵花寶典——孕婦健康手冊二十年蛻變」記者會,邀請準媽媽分享使用《孕婦健康手冊》經驗,我看到時頗為愕然,難道是我小看了這本被國民健康署比擬為武功祕笈的手冊?這本手冊裡完全沒有提到任何各項侵入性檢查的風險,而重要的生產過程僅有四頁篇幅,更沒有認識產程、因應疼痛促進產程的技巧、生產計畫書範本等,明顯忽略女性本身的需求。另外,手冊給伴侶或準家庭成員的資訊只有三頁,在這少得可憐的內容裡,有一頁是在說準爸爸應該戒菸。
產檢記憶——不堪回首?還是充滿樂趣?
我請教了幾位朋友,才知道不是每個國家都有媽媽手冊,以及雖然沒有手冊,提供的產檢服務卻不見得比較遜色。以美國為例,產檢是產科護理師與婦產科醫師組成一個團隊,每一次產檢都有護理師詳細問診,完成各種孕期相關測量與紀錄,以及心理、生理衛教,也歡迎孕婦提出疑問,醫師會充分回答問題。孕婦也可以另行預約助產師,在助產所裡談生產計畫,生產時希望誰在旁邊陪伴,慢慢引導孕婦理解生產的過程,卸下擔心和顧慮。有一位朋友提到,懷孕後期的妊娠糖尿病檢查,台灣產婦必須喝下一罐甜到嚇人的糖水再抽血,但美國的助產師會先解釋檢查內容,接著建議產婦可以選擇糖水,或是在檢查前先到餐廳點一份淋了楓糖的法式吐司加冰淇淋奶昔,一樣可以讓血糖飆高再去抽血,讓產檢回憶充滿樂趣。
當然也不是人人都重視媽媽手冊的內容,有人認為媽媽手冊「全用來記錄胎兒成長」並無不妥,想增進孕期知識,自行買書閱讀或上網搜尋資料就好,做媽媽的就是要把孩子擺第一,只要對胎兒有幫助就好。
這何止是「女人何苦為難女人」,簡直是「女人何苦作賤自己」。我常常懷疑,多數女性生育子女,只是為了「有小孩」,生產就以打減痛、剖腹產來撐過去,根本沒有思考過如何享受孕期(除了購物之樂)。當女人把自己視為提供胎兒成長的載具,而不重視懷胎九個月的身心變化,與醫護人員溝通懷孕與生產過程的種種疑問,如何成為能珍視自我、勇敢堅強的母親?
施麗雯的研究中,還比較了台灣和英國的媽媽手冊。相較於過度重視檢查的台灣,英國提供給懷孕女性的訊息,顯得更加貼近女性。英國的國家健康照護系統(National Health Service, NHS)除了提供懷孕和生產等資訊,還有許多以女性心理為主的資訊。例如,產檢的流程和項目是由孕婦、家人和助產師或醫師,共同討論規畫出來,而非統一的制式流程。NHS 並強調在產檢過程中,助產師或醫師要了解孕婦是否擁有足夠的社會支持;甚至特別叮嚀女性多花一點時間思考自己的需求,在產檢時跟自己的生產照護者(助產師或醫師)討論生產當天的事,包括生產計畫,對於產程和產痛的疑問等。
英國的媽媽手冊不斷強調產檢與生產過程中,孕婦自我選擇的重要,也提醒孕婦要與助產師、醫師溝通。無論最後在執行面上是否能百分之百做到,至少這本手冊提醒了英國孕婦,從懷胎的那一刻起,自己的每一個判斷和決定都與孩子相關,務必充分理解並謹慎選擇。
外國月亮不一定比較圓,但是至少告訴我們,月亮是同一個,為什麼在不同的地方會看到不一樣的月亮呢?
我相信不少媽媽會特地留下媽媽手冊作為懷孕紀念,如果妳手邊正好有一本,不妨拿起來翻翻,回憶這本手冊與自己的孕期有多少聯結。
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施麗雯助理教授的研究,請參考〈媽媽手冊是葵花寶典?〉
https://tw.appledaily.com/new/realtime/20150508/606838/
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本文摘自《迎向溫柔生產之路》
http://www.books.com.tw/products/0010755166
外國 女人 生產過程 在 林瘋 Frances Facebook 的精選貼文
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外國 女人 生產過程 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
面對嚴峻疫情,世界各地政府對疫苗寄予厚望,冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延,但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰,《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。
疫苗的面世速度太快?
武漢肺炎大流行之前,一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間,武漢肺炎疫苗一年多便做到,是否太過兒戲?根據歐洲藥品管理局資料,以往疫苗生產的程序依序為:臨床前研究、第一至第三階段臨床研究、監管審核、批准上市至大量生產的程序,各個環節分開進行,單是審批就可用上一年時間,過程冗長。
鑒於今次疫情嚴峻,監管機構很早就為研製武漢肺炎疫苗的藥廠提供科學咨詢,包括如何設計試驗及取得有效數據。研發過程有部分階段重叠,監管機構也採取滾動式審核(rolling review),即藥廠在試驗中途一有數據就開始評審,不必等到完成所有程序,節省時間。另外,藥廠也冒着可能失敗的風險,在第三期臨床研究階段便提前大量生產和簽約銷售,務求疫苗一經通過,可以馬上配送到醫務所,展開大規模接種。
疫苗預防率要打六折?
港府預購的三款疫苗,分別是上海復星醫藥代理、美國輝瑞及德國BioNTech合作的「BNT162b2」,由北京科興控股生物技術公司生產的「CoronaVac」,及英國牛津大學及阿斯利康共同研發的「AZD1222」。根據第三期臨床研究初步數據,三款疫苗的有效率:
「BNT162b2」95%(兩劑疫苗)
「AZD1222」70.4%(兩劑疫苗,不論劑量);90%(先低劑量;後高劑量);62.1%(兩劑全劑)
「CoronaVac」未有數據,相信超過50%
感染及傳染病專科醫生林緯遜解釋,疫苗研究的有效率是指預防病發(有病徵的武漢肺炎感染),而不是預防病毒接觸上呼吸道黏膜、在無病徵下複製及釋放病毒。「單純估計打疫苗後是否有機會感染,甚至在沒有病徵下傳播給別人的機會,確實要給有效率打個折扣。」政府專家顧問梁卓偉曾說,將疫苗效用換算做保護身體不受感染的能力要「打個六折」。林醫生指按世衞要求疫苗有效率達50%的標準,「複星疫苗及牛津疫苗就算打個折,保護力相當不錯。」
疫苗的基本原理
武漢肺炎病毒表面有一層包膜,與人類細胞融合便可感染人類。過程中,包膜上伸出的棘突蛋白(spike protein)首先會穿透細胞,猶如一把進入人體細胞的鑰匙,與人類細胞表面的「ACE2受體」結合。三款疫苗的主要功能,都是讓身體辨識病毒樣子,產生針對棘突蛋白的中和抗體(neutralizing antibody),使棘突蛋白失去功能。注射疫苗的常見副作用包括針口痛、肌肉痛、疲倦、腹瀉、頭痛、噁心。
科興滅活疫苗技術最成熟
三款疫苗當中,以科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術平台往績最好,在季節性流感、小兒麻痹、甲型肝炎疫苗都用過,技術成熟,安全性高。惟林醫生指,滅活疫苗是將整個病毒透過加熱或化學處理殺死後注入體內,激發的免疫反應比較弱,相較其他技術平台,「抗體速度下降得比較快,保護時間較短,因此須添加其他佐劑成份,和施打加強劑補救,不過打幾多針、是否每個季度打,仍是未知之數。」
有人憂慮指滅活疫苗可能誘使免疫系統產生針對病毒其他蛋白的非中和抗體(non neutralizing antibody),導致免疫反應過量,出現抗體依賴增強反應(antibody-dependent enhancement),即從未染病人士接種疫苗後自然感染病毒,體內的非針對性抗體反而有利致病,使病徵更嚴重。林醫生解釋,登革熱疫苗曾出現此情況,故只建議曾染病人士接種登革熱疫苗,不過科興疫苗的臨床前研究有提及沒有此現象,待第三期研究數據可再判斷。事實上,此現象也可能於二次感染或遇上疫苗耐藥性病毒時出現。
復星疫苗產生抗體較精準
復星「BNT162b2」已經在英美展開大規模接種計劃。其mRNA技術是將經基因改造的病毒棘突蛋白核酸段(mRNA)注入身體,指導身體製造無害的棘突蛋白,引起免疫反應產生抗體,日後遇上病毒就能抵抗。林醫生解釋,mRNA技術的優點在於產生的抗體比較精準,因此免疫反應也較強。
不過,這項新技術以往未曾有大規模接種計劃使用過。「這是第一隻商業註冊mRNA疫苗,中長期影響未明,始終臨床研究只有數萬人,當提高接種率至幾千萬人,個別體質不同,罕見問題可能在接種兩個月後才出現。」過去一個月,英美報告數宗過敏反應個案,表徵包括呼吸困難及紅疹,懷疑與疫苗穩定劑成分聚乙二醇有關,當局建議有過敏史人士接種後留院半個鐘觀察。
牛津疫苗採用實驗階段技術
牛津「AZD1222」採用不可複製的黑猩猩腺病毒載體,插入病毒棘突蛋白基因,進入體內主導人體細胞製造對付棘突蛋白的抗體,理論上產生的抗體也較精準。此技術曾用於研發伊波拉疫苗,但停留在實驗階段於非洲控制疫情。不過,牛津在11月的第三階段研究,意外發現研究參加者接種比原劑量低的疫苗後更有效,雖然後來重做實驗證實兩劑疫苗注射全劑最有效,但仍未公佈最新的有效率數據。英國政府已批准當地時間1月4日讓國民接種牛津疫苗,標準劑量為兩劑全劑,建議相隔時間為4至12星期。英媒引述未刊登數據,指第一劑及第二劑相隔時間越長越好,可提升整體抗體水平。另有兩名參加者出現橫貫性脊髓炎,一人證實患多發性硬化症,另一宗原因不明。
疫苗可對付變種病毒?
病毒自爆發以來變種上千次,疫苗如何應付?林醫生解釋,病毒不斷複製自身DNA,過程出錯而發生變異屬無可避免。變異不一定對病毒更有利,純粹時間越長,累積越多變異,有機會出現更厲害的病毒株。早前在英國就發現一種新病毒株傳播能力更強,懷疑其棘突蛋白結構更容易結合人類細胞。林醫生指,針對小量且未必在關鍵位置發生的基因變異,疫苗仍然能夠發揮功效。香港對英國封關至1月10日,「疫苗起碼對大部份病毒株有保護能力,即使不幸感染,相信亦能減低病徵嚴重性。」而新變種病毒株雖然傳播力更強,但暫時未有證據顯示會更加致命。
德國BioNTech藥廠稱如有需要,六星期內可調整疫苗成份,對付變種病毒株。林醫生解釋,mRNA利用人工製造的基因片段,要改變基因組成較容易。相比之下,科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術,須利用新病毒株去製造另一批疫苗,理論上過程比較繁複。
打完疫苗等於疫情結束?
群體免疫是防疫重要一環,政府預購的疫苗預計2021年足夠供應全港人口,是否六至八成人有抗體就等於疫情結束?林醫生解釋,理論上最理想為八成人同一時段接種疫苗,社區內的群體免疫力才是最高。目前來說,三款疫苗保護時限、加強劑的劑量及相隔時間有待考證,市民在不同時段接受保護,似乎難以估算群體免疫人口。臨床研究亦未覆蓋16歲以下小童,及沒有足夠研究孕婦注射疫苗反應。「還要視乎外國的疫情控制,或多或少會有輸入個案,相信2021年要戴口罩的機會仍然非常大。」
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 :http://as.appledaily.com
籽想旅行:http://travelseed.hk
健康蘋台: http://applehealth.com.hk
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#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
外國 女人 生產過程 在 飲食男女 Youtube 的最佳貼文
喝咖啡花時間亦考耐性,說的是對咖啡有要求的人。
先量度準確的咖啡分量,將咖啡豆磨成粉末;預備濾杯濾壺,注入熱水,慢慢一圈一圈淋在咖啡粉上,才滴漏成一杯咖啡。還要待它不那麼燙才喝入口。這一切都是時間,急不得。
當然純為提神目的,茶記快餐店又或即溶出品,三十秒不到就能完成任務了。
在兩者之間找一個折衷方法,Drip Bag Coffee掛耳式的咖啡包是選擇。
不像即溶咖啡,把液體烘乾成咖啡粉,沖出來的味道單調沒質感。掛耳咖啡包內的咖啡,是以咖啡豆研磨成粉,味道香醇,口味選擇更廣。把包裝拆開,鈎在杯邊,注入熱水,一包一杯分量,滴漏完成,一分鐘左右即可享用。「這種喝咖啡方式在日本流行很久,不少日本咖啡店、咖啡品牌都有推出Drip Bag,超級市場都能買得到,但全是外國品牌,幾乎沒本地生產。」古道具公園創辦人Ceci說。
她曾從事設計、傳媒、古董買手,後來開了一間古物道具場連咖啡室,創立自己的咖啡品牌「Poetic Science詩意的料學」,近日還自家手做掛耳咖啡包。「在日本我很喜歡買Drip Bag Coffee,當有了自己的咖啡品牌,就思考為何我們不自己製作Drip Bag Coffee呢?香港人生活繁忙,這應該會很受歡迎。」Ceci解釋。
方便卻不等同沒質素,她堅持客人訂購後,三天內磨豆,保持咖啡豆的新鮮,即使現場到店購買,都要等十分鐘,因為店內不設現成貨,全是即磨豆即入袋。
為了讓咖啡包有一種如收到禮物的感覺,包裝上更有心思,找來本地插畫師Stella So繪畫。「我本來不太喝咖啡,因為我愛甜的飲品。後來在Ceci那裏聽了很多關於手沖咖啡的故事,喝過她沖的咖啡,慢慢愛上了咖啡,然後把沖咖啡過程繪畫下來。」Stella 解說。她一共畫了十九個步驟,挑選了五款用在咖啡包上,又設計了包裝盒及手挽袋。
看着美輪美奐的包裝,新手沖泡都很易上手,敢說連不愛喝咖啡的人也會喜歡上。
採訪:劉明慧
攝影:邱覺達
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