【月經停不下來,竟可能是多囊問題】
大部分的人對多囊性卵巢的聯想都是月經遲到、拖很久沒來、季經、無月經。
但是其實有一部分的多囊患者,會有另一種月經問題:月經一直來、停不下來、一個月來兩三次、斷續的點狀出血。
如果已經排除其他器官變化造成的可能性,像是:子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮疤痕、婦科感染、子宮瘜肉⋯。
我們就需要思考,這種情況其實也可能是多囊性卵巢,無法正常規律排卵的表現模式。
大家看到這邊可能就有個疑問,沒有正常排卵,怎麼還會有月經出血呢?
在解答這個問題之前,我們要先有個基本的生理學概念,就是讓子宮內膜生長增厚代謝的原理。
(下面這段有點難😂)
子宮的內膜,在增厚到一定的程度之後剝落出血,就是所謂的月經。
要讓子宮內膜增厚生長,有兩種荷爾蒙可以達到作用:雌激素 與 黃體素。
一般來說,子宮內膜的生長階段,可以用排卵期當作分界,分為排卵前(濾泡期)、排卵後(黃體期)。
排卵前(濾泡期),這個階段子宮內膜增厚的速度慢,主要是由雌激素主導,幫助內膜生長。
排卵後(黃體期),這個階段的子宮內膜增厚速度快,是在卵巢發生排卵後,開始由大量的黃體素主導,幫助子宮內膜穩定、持續增厚生長。
所謂「正常」的月經,需要經過完整的濾泡期與黃體期。
也就是說需要在發生排卵之後,卵巢開始產生高濃度的黃體素,讓子宮內膜出現明顯的生長增厚,之後代謝剝落就形成了月經。
那麼如果沒有正常的排卵,身體會發生什麼事呢?
沒有正常的排卵,就表示子宮內膜沒辦法得到足夠的黃體素讓內膜穩定生長,因此內膜將處在一個「不穩定的狀態」。
在這種內膜不穩定的狀態之下,便有可能因為內分泌的變化(引起雌激素波動),刺激到子宮內膜而產生不規則出血。
這種不規則出血情況,也就是所謂的「子宮功能失調性出血」(DUB, Dysfunctional uterine bleeding)。
出血的型態來說,少則點狀出血、粉紅色咖啡色,多則持續出血、斷續可看到血塊出現,但又無法完全止血收尾。
但是都是屬於「無排卵性出血」的情形。
而如果連續數個月都呈現如此情況,則可以推測這幾個月患者可能都沒有「正常的排卵」。
長達數月以上的無法正常排卵,便有可能逐漸產生多囊性卵巢問題。
因此如果遇到這樣的情況,依舊要當作「無法正常排卵」來進行治療,找出干擾身體正常排卵的體質原因加以處方。
只要開始恢復正常排卵機能,月經出血便能夠收住、子宮內膜穩定增厚,不會持續性的出血。
另外,就像之前的文章曾提到,成年女性的多囊性卵巢問題,其實很多時候在青春期就能觀察到徵兆,提早治療、提早預防。
在《Dysfunctional uterine bleeding as an early sign of polycystic ovary syndrome during adolescence: an update》這篇研究中就有提到一個重要的觀念。
青春期發生「子宮功能失調性出血現象(DUB)」的女生朋友,在未來有更高的風險可能會發展成多囊性卵巢問題。
因此如果家長在小朋友青春期的時候就有觀察到月經失調、持續出血的問題,就要積極治療調理,盡量減少未來惡化的可能。
否則就像過去提的「調經貴早」,
月經問題越早開始治療效果較為理想。
一旦拖延、長時間沒有正常排卵,那麼便會影響到全身的其他內分泌狀態,屆時可能就不只是月經問題了。
#並不是只有月經不來才是問題
#月經停不下來也可能是多囊卵
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#許多年輕少女亂經是這種型態
#及早發現建議應及早開始治療
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#並不是只用黃體素止血就結束
#還是要找出排卵失調問題解決
#中醫藥介入可以改善排卵困難
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多囊 性卵巢 怎麼 減 重 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的精選貼文
#不孕門診 除了各種療程的規劃之外
在「進入療程前」也會花時間跟大家聊一下身體狀況如何調整
尤其近年因為生活型態的改變,在門診越來越常遇到 #體重過重該如何調整 的問題。
據統計,歐美國家大概有近四成的女性有 #BMI過高 的情況。
生育方面很明顯的影響就是「排卵不規則、多囊性卵巢...」等。
即便順利懷孕,統計上也有較高的機會碰到 #產科合併症(血壓、血糖、生產過程的複雜性)
而這些,都不是你我希望遇上的。
我們的希望終究是 #媽媽健健康康抱著寶寶回家🤱🏻
事實上,透過「飲食與運動」的介入,有時「改善了身體素質」之後,就 #自然懷孕了!
若是安排進行 #人工授精 或 #試管嬰兒療程,成效也更好。
那麼...
下定決心要「運動」後,究竟 #該怎麼進行呢?
這方面的研究有許多
仔細看過後可以告訴大家:
『其實沒有妳想像中那麼難以達成』💪🏻
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例如有研究:
為一群年齡落在 22-39 歲 #多囊性卵巢 的女性,安排了為期 6 個月的課程,每週運動 2 次,每次大約 60 分鐘。
運動菜單如下👇🏻
前三個月>僅以所謂低衝擊性有氧運動(low-impact aerobics)為主(瑜伽、自行車、游泳...等)
後續>依執行狀況會加上健走、伸展、階梯有氧...等。
*所謂『低衝擊』約是較易入門的概念,和緩的起始方式,會減少原本沒有運動的朋友,當開始運動時可能 #不小心因為運動傷害而中斷運動 的機會😉
維持半年後可以觀察到:
1️⃣體重微幅下降
2️⃣改善了所謂的 #胰島素阻抗(多囊的特性之一)
3️⃣抽血也看到一些荷爾蒙數值的改變(比如 LH 的下降)
4️⃣同步也觀察到恢復規則的排卵
有氧運動可以增加心率。在這些運動方式中,身體消耗氧氣作為能量來源。
算起來也是 #最簡單可以消耗熱量 的運動方式。
但要持續足夠的時間長度(例如半小時),才能達到消耗熱量效果。
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忙碌的工作之餘
回顧這些文獻
除了希望更有說服力地告訴大家運動有好處
也是在提醒自己該運動了
可能以後到不同院區看診時,我會改成騎自行車前往🚴🏻♀️
這樣
也不用找停車位XD
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#低衝擊性有氧運動
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#還是應該來開運動中心大家一起運動
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#運動真的沒有想像中那麼難達成
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多囊讓你瘦不了、體重難控制、月經愛來不來、滴滴答答好困擾…
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同樣也身為多囊女孩的我
你所經歷過的大油肌痘痘人、容易掉髮、月經不來.......甚至各種吃藥、被診斷當下難過的心情(尤其對其對於愛美的女生來說,更是沮喪),我都經歷過!
最初的手足無措或焦慮,都是因為我們對這個東西的不了解而已。
所以我想把我的經驗、加上我學到的專業,
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讓多囊不再是你瘦不下來的理由
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多囊 性卵巢 怎麼 減 重 在 營養師Ricky's Time Youtube 的最佳解答
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常常聽到人家說 喝水也胖 啊~
其實應該先看看自己對於熱量的認知有沒有錯誤
有一項實驗請了一群認為自己 喝水也胖 的人
請他們自己評估自己兩週內的飲食熱量
他們都認為自己每天都只攝取1000大卡
但實驗結果卻是他們實際上每天都攝取2000大卡
兩!倍!的!差!距!啊!
所以改善認知得錯誤是很重要的~
00:00 開場
00:16 為什麼我會覺得我喝水也會胖呢?
00:36 如何改善認知上的錯誤-檢視飲食習慣
02:08 判斷食物熱量的輔助工具
02:21 我是不是吸收特別好的易胖體質?
03:02 如何改善認知上的錯誤-認識食物
03:13 如何改善認知上的錯誤-了解自己(計算TDEE)
03:44 結尾
03:59 問題QA
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多囊 性卵巢 怎麼 減 重 在 [心得] 多囊-減重25公斤的過程- 看板FITNESS 的推薦與評價
今天我要來公佈我的黑歷史了,
三年多前因多囊性卵巢症候群 ,
我在一年之中胖了30公斤,
到底最胖到幾公斤我不敢再量下去
減肥不二法門:
首先需使用專業儀器測量各項數據,
體脂肪、肌肉量、水份、基礎代謝率,
可以到健身房或減重診所測量。
飲食70%、運動15%、作息正常15%
接下來我就努力上網找有關多囊的資訊。
例如:
低GI飲食、西藥、中醫調理..等等。
---飲食的部份大概就是這樣---
早餐:以蛋白質和纖維質為主
豆漿or低脂鮮奶or兩個蛋+任何水
果
午餐:纖維質、蛋白質、適量澱粉
1.自助餐青菜、肉類(不炸、不吃皮)
、幾口的白飯或是根莖類澱粉
2.7-11的輕食便當(飯一半)
晚餐:大量纖維質及適量蛋白質
記得一定要吃到基礎代謝的熱量,
不然會瘦到肌肉及胸部,
不知道怎麼計算熱量的人,
可以下載 Fatscret 這個App。
真的很想吃甜食的人,
偶爾可以使用赤藻糖醇來調味,
這是不升胰島素的代糖,0熱量。
當時我依靠每日各40分鐘的重訓,
以及30分鐘的有氧運動瘦了15公斤。
之後便遇到了整整一個月的停滯期。
患有多囊的網友們應該都知道,
減重是很辛苦的,
因胰島素失調造成脂肪不斷囤積,
我跟別人吃一樣的東西,
但是我會胖兩倍三倍甚至更多
記憶中見過自己最高的體脂肪數據為46%,
為何別人46公斤,我的體脂肪46%
後來因緣際會認識了一位醫師,
我是住在高雄,
他是減重協會的專家,
在他的診所治療我的多囊性卵巢症候群。
多囊會導致肥胖,
但要減肥才能康復,
很衝突的一個狀況!!!
這個病是天生的、無法根治的,
醫師利用藥物幫我調整荷爾蒙、
內分泌及胰島素敏感度,
這位醫師不是像一般減重診所的方式開藥,
體檢抽血是必要的,
他會瞭解肥胖形成的原因,
以及每個人的體質對症下藥,
多囊會導致肥胖,
但要減肥才能康復,
很衝突的一個狀況!!!
這個病是天生的、無法根治的,
醫師利用藥物幫我調整荷爾蒙、
內分泌及胰島素敏感度,
加上我自身的飲食控制及適量運動
10/21~今天12/29,又瘦了10公斤,
包括我的內臟脂肪由9降至6。
原本瘦的時候胸部B~C cup
這次幾乎沒有瘦到胸,
最胖時是E cup,現在大約大D小E。
棒式、深蹲、跪著做伏地挺身,
非常非常非常重要!
目前還未達到我的目標體重,
還有大約5公斤,
所以原諒我不公開體重
希望我的分享有幫助到大家
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