#成癮 今天回到母校北一女,參與了為高中職老師們舉辦的研習活動,我和大家分享了「#網路成癮」的神經科學,以及從臨床和腦科學角度著手,我們能為孩子做些什麼?最後發現,不僅僅是為了孩子,也為了你、我,彼此。
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沈迷於網路的孩子,真正需要被理解的層面不在網路世界,網路沒有錯,出錯的是「現實生活」:高敏感的人格特質無法被同儕了解,總是覺得自己格格不入,被拒絕和挫敗的創傷無法得到原生家庭的支援,低自尊和孤單寂寞無法靠自己消化、排解,也因此這群孩子常常伴著憂鬱、焦慮、敵意、睡眠障礙等等的現象;而此時網路的可親性、高回饋,隨之而來的歸屬感和安慰,自然成為了我們最好的浮木。說到這裡,你還認為網路成癮只是孩子的事嗎?試問當我們感覺被世界孤立、遺忘、狠狠被甩了一巴掌的時刻,是否我們也曾在網路上聚首,一起孤獨了!
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從大腦的獎賞迴路系統 brain reward system來看,凡是能帶來愉悅滿足的事物,都有可能觸發多巴胺大量分泌,活化情緒、記憶、行為、決策中樞,隨著耐受性增加、讓我們渴求更多,為了避免戒斷症狀的身心不適、然後依賴,最終上癮,小至一塊乳酪蛋糕,追劇、購物成癮,大至藥、酒癮,我們追求的其實是一座可以避風的堡壘,在那個讓我們沈迷的世界裡,我們可以隱姓埋名的躲藏起來,暫時忘記現實生活中的無奈和苦楚。
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一直到自己長大成人,出了社會開始執業,這幾年才發現「自覺」self-awareness 的重要,如果能從孩子成長時就開始練習,該有多好!那是和自己「獨處」的過程,從呼吸練習、靜坐、冥想開始,透過認識自己、探索自己、理解自己,強化了心的韌性,增加了承受孤單、挫敗的耐受力,從這幾年臨床和我自己實踐的經驗,許多科學家的研究結果證明,這是再科學不過的練習。
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所以當掉入大海、身處在高高低低的人生波浪中時,自覺大大降低了我們胡亂抓取「浮木」的可能性,我們的前額葉皮質,也就是大腦的專注、理性思考腦區會活化,幫助我們適時踩煞車,抑或是對自己的信仰價值感到更加堅定,使我們進而得到心的平靜、腦的沈穩,不致因慌亂掙扎而沈溺大海,藉由網路、物質、關係、行為來填補焦慮和空虛,而是敢於讓自己放鬆漂浮,漸漸隨著潮汐靠岸、或是慢慢游向彼岸,在承受挫敗和不被理解的歷程中,摸索出一條路,找到繼續下去的方向和動力,讓我們多一些面對現實生活種種和無常的力量。
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對付網路成癮,防範未然的好方法之一,就是為孩子及為自己創造更多可以上癮的選項,你可能會以為我在開玩笑,不,是真的,若我們能對可以創造價值和意義的事物上癮,這也可能成為人生的順風車,開啟一條更通暢、高速的大腦獎賞迴路,讓我們投入、追求,樂此不疲!就像我在這裡分享著今天的故事,給親愛的你們,我的網友、朋友們,是因為我對說故事上癮,也對能藉此聽到你們的回饋和你們的故事上癮!謝謝你們一直支持著我,很多時候留言、私訊我你們的故事,成為我的獎賞,驅動著我的大腦,讓我想要一直在成為醫者的這條路走下去!
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人終須孤獨,但願我們在網路上聚首,一起療癒彼此!
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後記:謝謝北一女中 王蕙蘭主任、莊玉如老師的邀請與協助!讓我有機會再一次重遊母校,和許多老師們見面、切磋,十分榮幸!
多巴胺驅動的神經迴路 在 教授鼠鼠這樣想 Facebook 的最讚貼文
【除了滑手機你還會幹嘛?】
最近常有人問我:
覺得自己好廢啊!整天正經事不做,就知道滑手機!我自己也很難過啊!很受傷啊!如何改掉手機成癮的問題?我也不想整天沒事就滑啊!
作為一個充滿負能量大叔,這個問題我非常理解。
比如你可能經歷過下面這些日常片段:
本來是工作時間,卻不小心拿出手機,開始滑,直到滑不出個屁來,一點新動態都沒有,才甘願放下。
在臉書IG剛發完的半個小時內,必然要反覆點開查看好幾次。看誰又給你按讚了,誰又給你留言了。手機介面的新消息提示,總會讓你心花怒放,哪怕只有1秒。
心神不寧,好像總是一副有人要找你談八位數訂單的幻覺,不反覆看訊息總覺得即將錯過什麼。
如果是你媽來勸你,大概就是這樣的話:
“整天看你玩手機,正經事都不做!給我少玩點!”
這種話的效果就像你對一個吸毒的人說“吸毒不好,以後別吸了”一樣單薄而毫無價值。
其實你也知道這樣做是不好的,甚至帶著負罪感在滑手機。
核心問題是:問題你都知道,就是甩不掉。
你做這些事的時候多半是無意識的、無感的。
多半在大腦的驅使下,直接執行了那個未來可能會讓你產生自我懷疑、負罪感的動作。
這篇文章不單單討論手機成癮,也將討論日常生活場景中,廣義上的成癮現象。
關於成癮,先講個小故事,關於我如何從一個重度煙酒party guy,成為現在這個還算健康的中年大叔。
說出來你可能不信,我在高中、大學時,每天晚上只要接到電話,就立刻飛奔出門,開始放縱的喝酒抽煙幹壞事,直到身體被掏空、體力耗盡後才甘願回家。
後來因為遇到人生極大的變故後,才終於脫離那個我曾經認為是自己最熱愛的生活方式。
我想說的是,你認為自己絕對戒不掉的習慣,在你下定決心戒除後,你才會發現過去自己的重心有多麼的微弱。
亞洲國家和研究中心曾經做過調查,當人沉迷於手機與網路時,他們的腦部活動與遊戲成癮者有相似的傾向。
大腦的某個區域如果經常因遊戲而生出興奮感,其他區域就會減弱。情緒、認知等能力也會隨之而下降。
去年世界衛生組織把遊戲成癮歸為了精神障礙... ...我也是在若干年後才意識到當年的瘋狂和荒謬之處。
那麼問題來了,究竟為何會這樣做,事情到底是如何發生的?其中是否和腦區的運行機制相關?
我們都知道多巴胺是一種神經遞質,也是與多種上癮行為有關的腦內分泌物。自從上世紀50年代以來,心理學家對於多巴胺的認知也在不斷代換。
比如從原先認為“多巴胺是快樂源泉”,到後來認識到多巴胺並非直接帶給你快樂,而是刺激你的期待,讓你覺得如果你這麼做,就能得到快樂。
可以將其粗淺地理解為某種動機物質,它驅動了你的心理,並對你作出承諾。
“親愛的,去做這件事吧。做完這件事,你會獲得快樂。”大腦說。多巴胺劫持了你空閒時間的注意力。
這個過程是這樣的:信息識別(外界刺激)→大腦獎賞系統(多巴胺分泌,作出快樂的允諾)→執行動作...
但奇怪的是,真正得到那個東西以後,我們並不快樂。準確地說,不及當初大腦給我們的允諾那樣快樂。
對於要減肥的人來說,吃炸雞最幸福的時刻是吃之前,及吃的前半程。吃飽後的心理狀態就是災難。
你以為你會快樂,其實你並不。正如五月天在歌中唱道:你不是真正的快樂。
如果把我們所要做的事分為兩種:
第一種是那些看上去會痛苦,實則很快樂的事情。
第二種是看上去快樂,實則卻很痛苦的事情。
大部分情況下,我們都樂於做第二種,因為人們被大腦的允諾騙了。所謂的“多巴胺劫持”,就是實則並沒有那麼快樂的事情,被大腦套上了一層“快樂”的包裝。
大腦這個狡猾的產品經理,把“其實並不讓你快樂的一時快感”包裝成了“真正讓你快樂”的產品,賣給了你。
不合理的東西本身被賦予了合理的動機,所以你才會想都不想就去做。
在社群媒體時代,你之所以會毫不猶豫地滑手機,是因為你期待得到虛幻的獎勵——按讚、留言、訂閱...而你獲得這些“假快樂”的成本又是如此之低。
在這種情況下,你的生理體驗與心理體驗是矛盾的。
從生理體驗上來說,你很輕鬆,動動手指就能看朋友圈裡的新鮮世界。但沒有專心工作、效率低下、很多事拖著沒做,這些內心的石頭讓你的心理體驗格外糟糕。
過去我沉迷派對客觀上來說是很爽的,但我的心理體驗也無比糟糕,沒有享受派對應有的樂趣,反而陷入自我懷疑的深淵裡。
許多人會陷入一種惡性循環:不想工作→滑手機→滑完手機更不想工作→更不想工作就更想滑手機...
在這套惡性循環中,我們的真實意圖在無限拖延。而為了逃避現實的窘境,我們不自覺地走入帶點甜頭的循環中。
正在工作的人,他忽然滑手機看Youtube,很重要的一個原因是工作需要消耗精力,他滑手機的行為實則只是他對工作焦慮的不自覺反射動作。這些不自覺的分心動作,是焦慮的投射,也並非真實所願。
看上去會讓你快樂,實則徒增痛苦。因為消除焦慮沒有其他方法,唯一的方法就是執行,就是去行動。
再難的事,就算你需要分解出1000個小步驟去解決它,哪怕你解決其中1步,你的焦慮就會消失1點,你就走向了正性循環。
和上述第二種相反,第一種看上去很痛苦,實則很快樂。跑步和健身是其中的典型。
跑步是一種客觀上會讓你產生難受和不適的運動,但跑完後你會覺得格外爽,格外認可自己的感覺。
那是一種實在而真實的快樂。
多數人心裡都願意自己做第一種事,但總會不自覺做第二種事,怎麼辦?
打破這個習慣迴路的最重要一步,就是意識到你在幹什麼。你在有意識地執行動作,而非在大腦的驅使下無意識地執行動作。
當你工作到一半,開始滑起手機。打開手機的時候,內心就該有個聲音出來:“媽的我在幹嘛?這根本不是我真正想做的事啊!”
然後停下來!停下來!停下來!
你可以反覆問自己:“我現在真正要做什麼?是把工作做完讓我更爽?還是滑手機讓我更爽?假如我現在滑手機,15分鐘後我是不是更疲倦,更心灰意冷更不想工作?”
核心關鍵在於:有意識地做選擇,不要無意識地成為大腦的傀儡。你要意識到你在做選擇,你手裡握有選擇權。
只要稍稍冷靜一剎那,你會發現大腦承諾給你的快樂,就像一個虛幻的泡沫,很容易就會破滅。
人最珍貴的能力在於主動選擇。本質上人人都傾向於主動選擇做有價值的事,可生活中大部分是被動選擇。不是我們選擇做,而是大腦選擇做。
被動選擇帶來內疚、心虛、對自我的歉意。
你如果只是大腦的魁儡,那麼和實驗室裡給糖糖吃就開心的小白鼠沒有區別。
拖延症患者最大的問題是從未意識到當下自己正在做的那個動作。不停地滑手機,看完臉書看IG,看完IG換Youtube。
最後實在沒有新鮮事了,深感生活的無力與被世界遺棄的孤獨感,然後在社群媒體中呻吟出一兩句對生活的憂傷感嘆。他沒想過這源於自我的不作為。
記得戒掉煙酒成癮的那天,我去買了一包煙跟好多酒,我明白解決恐懼的第一步,就是你要走進那個恐懼裡頭,看清它的長相。
你要面對恐懼,並且用你的意志力去解決問題。
我坐在誘惑面前,觀察自己是否真的有主動選擇的勇氣。然後用結果驗證了一件事—我的人生根本他媽的不需要抽煙喝酒。
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