經歷了史上最漫長的暑假 , 終於要開學了 ! 許多家長一方面開心家裡終於可以恢復清淨 , 一方面也擔心小孩在學校會不會被傳染而生病了。 將心比心,那麼自己的小孩哪些症狀應該在家裡休息呢 ?
評估小朋友是否可以上學主要有兩個層面 :
(1) 是否有傳染力, 怕傳染別的同學, 造成其他家長的擔憂與學校的困擾
(2) 症狀會干擾小朋友學習與上課,也擔心延誤就醫拖到病情
首先, 針對是否會有傳染力的疑問,雖然因為防疫大家都有戴口罩,勤洗手,但是由於小朋友不好掌控,難以維持適當的社交距離,建議家長若出現以下症狀可考慮在家休息或就醫等症狀痊癒。
#發燒 :
- 每天早上建議家長自行量測耳溫或額溫,若發現高於37.5度以上,因為到了學校有可能真的發燒(>38度),而發燒幾乎可以說八九成與感染有關,為避免到學校造成別的同學感染,應先在家觀察或就醫評估,等狀況明朗再決定。
- 無論有無服用退燒藥,退燒時間若尚未超過24小時,都還有可能會再燒起來。建議家長記下最後一次發燒高於38度的時間,距離這個時間有超過24小時以上沒有發燒才可以去上學。
#咳嗽 :
- 正常孩子是不咳嗽的, 除非嗆到氣管。若小朋友在學校不斷出現咳嗽症狀,建議在家休息並就醫評估,畢竟大部分的傳染病都是飛沫傳染,口罩也是有縫隙的,更何況吃飯時也要拿下口罩,每一次的咳嗽都會增加傳染他人的風險。
- 如果小孩出現咳嗽但是幾乎都集中在放學後到起床後1-2小時這段時間,白天在學校完全沒症狀,或是只有跑步運動時才會引發咳嗽,通常是因為過敏性氣管的問題。 雖然不會傳染,但應盡速請醫師評估治療,以免長期的氣管慢性發炎導致未來變成大人型的氣喘。
#鼻涕鼻塞鼻水:
- 即便上學都有戴口罩,小孩打個噴嚏,鼻水弄濕了口罩,更換的過程或是擤鼻涕的動作都會造成飛沫的噴濺。 為避免傳染其他孩子,建議若到了學校還是出現鼻水與噴嚏,就是感冒了,應該就醫將症狀控制下來,否則建議在家休息等待痊癒。 若是拖超過七天或是出現黃稠鼻涕就要擔心是否出現鼻竇炎的併發症。
- 如果鼻涕鼻塞只出現在睡前到起床後1-2小時這段時間,在學校並沒有明顯症狀,原則上比較像過敏性鼻炎,不會傳染其他孩子。 不用特別請假休息但應該請醫師評估給予控制,避免影響孩子的睡眠與學習的專注。
#嘔吐 :
- 若孩子突然發生嘔吐,最常見還是傳染性胃腸炎。 因為嘔吐物內有許多病毒會造成感染,建議先在家休息或就醫,等待症狀消失已可正常進食喝水再去學校。
#腹瀉 :
- 突然出現腹瀉最常見的原因,多半是傳染性胃腸炎。若在學校出現腹瀉,要更換清理小孩弄髒的褲子,或是擦屁股的過程都可能會觸碰到具傳染力的病毒顆粒。為避免傳染其他人,建議在家休息或就醫,待腹瀉改善方可上學。
#皮疹 :
- 家長每天上學前建議自己檢查一下小孩的身體、四肢、特別是手掌與腳掌,若有突然出現皮疹(紅疹或是水泡)的狀況,建議不要上學,應先就醫確認是否具傳染性的腸病毒感染或是水痘,之後再依照相關規定決定何時上學。
#喉嚨痛 :
- 當孩子抱怨喉嚨痛,無論有無發燒,若有看到口腔內有水泡、紅點(考慮腸病毒感染) 或是扁桃腺的化膿 (考慮腺病毒或是A型鏈球菌感染),就建議不要上學,盡速請醫師評估診治。
#眼睛紅癢或疼痛:
- 若孩子出現眼睛紅、眼睛痛/癢、黃眼屎,因為有可能是傳染性結膜炎,建議不要上學應盡速就醫評估處理。
此外,若不考慮傳染力,孩子出現或是抱怨那些症狀會影響學習,應該考慮不要上學呢 ?
#頭痛 :
- 若小孩原本就常常會抱怨頭痛的體質,確定沒有發燒的話,可先考慮給予一次止痛藥物後,看頭痛改善狀況決定是否就醫。若頭痛持續或反覆,且影響孩子上課,建議給醫師評估。
- 若小孩除感冒發燒外不是常常頭痛的體質,卻出現頭痛到哭泣的程度,或是頭痛合併嘔吐、眼睛看到重疊的影像(複視)、四肢的無力或麻木、意識的改變等等神經學症狀,不要上學,應盡速就醫。
- 若不能確定小孩是否真的頭痛,可先在家休息一天,看看孩子是否真的因為頭痛干擾他的日常生活。 若在家蹦蹦跳跳,玩得很開心,看電視打遊戲的小孩,真的有問題的機會比較小。
#腹痛 :
- 如果小孩突然抱怨腹痛,若沒有其他症狀,一定要先詢問最後一次大便是何時 ? 如果當天還沒大便,建議先讓小孩去蹲廁所解便,上出大便後就一切正常,就可以上學通常無大礙。 若上不出來腹痛持續,建議就醫處理。
- 若抱怨腹痛同時出現嘔吐或腹瀉等症狀,無論有無發燒,為避免造成群聚感染及老師處理嘔吐排泄物的困擾,建議在家休息並就醫處理。
- 若小孩抱怨腹痛,程度嚴重到會哭鬧,可直接就醫評估。 若輕微,可先在家休息觀察看看是否真的影響日常生活或食慾。 通常腹痛若是嚴重的問題造成,小孩就無法玩平常有興趣的遊戲,看喜歡的卡通,笑容也會消失,食慾更是不可能很好。 所以,若小孩總是要上學就抱怨腹痛,在家完全看不出來,看過醫師排除嚴重問題後,可能就要考慮是否有上學的壓力了。
#胸悶/胸痛/呼吸困難/劇烈咳嗽 :
- 若小孩抱怨呼吸不順、胸悶或是胸痛,多半要擔心肺部跟心臟出問題的可能性,若觀察到小孩日常生活的受到影響,甚至運動能力的下降,呼吸時注意到出現肋骨下肌肉的凹陷,應盡速就醫,以免在學校發生危險。
- 若小孩每次咳嗽都連續多聲且劇烈,無論有無痰音,都一定會干擾自己跟同學上課,應在家休息並就醫請醫師診治。
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休了一個週末的疫苗假,拍手回來了
不知道是不是因為做足準備的關係
從打完疫苗就一直狂喝水,一天喝了4000cc以上吧
打完疫苗後的拍手跟拍公只有發燒、全身痠軟
就一直睡覺懶懶廢廢的窩在家裡
沒有到非常無法忍耐的不舒服症狀
一方面感到鬆一口氣,一方面也得接受我們就是AZ認證的...
老人😂😂😂😂
所以這個週末我們非常盡責的當一個台灣好觀眾
在家看mod愛爾達體育各台觀賞各個精彩奧運賽事
真心覺得台灣選手每一個都太強大太厲害了
光是可以前進奧運這個世界頂尖殿堂已經超級不容易
最難的是要在比賽的時候保持「正常發揮」
仔細想想,不要說什麼比賽了
叫你臨時登台在眾目睽睽之下1分鐘自我介紹就好了
很多人就無法像平常講話那般流利了
更何況奧運的比賽是要跟各國的頂尖一流好手比各項運動技能
幾乎都是非一般人類能辦到的體能啊!
在高壓的環境下,這次台灣選手都能創造台灣有史以來最佳紀錄
真的是我們小時候最常講的那句
「金熬金熬出國比賽,得冠軍,光榮返轉來」
這句是出自真心的,在我們的心目中,每一位都是我們的台灣冠軍🏆🏅️🥳🥳🥳
今天這篇布丁其實在前幾天就已經做好也吃光了😂
不過因為我們在休疫苗假,我整個就是不想動(我就廢😎👍)
這一版的大人味昭和風布丁是我做的第三版
覺得軟硬度、濕潤度都很滿意
蛋香、奶香、布丁香氣也都覺得很ok的版本
之前有說如果有成功試出我們喜歡的味道的話會跟大家分享
以下分享拍手簡單的「大人味日式昭和風烤布丁」作法
🍮焦糖食材:
2號細砂糖 50g (我試過上白糖、三溫糖,都沒有2號細砂糖來得好)
常溫開水 12g
海鹽 非常一咪咪
熱水 25g
拿一個比較有深度的小鍋子(我是用ikea那個單柄琺瑯鍋,高度夠拿來煮焦糖比較不危險)
把50g的細砂糖平鋪在鍋子裡
倒人12g的常溫開水,稍微搖動一下鍋子讓糖都可以有沾到水
放到瓦斯爐上開中小火
很快就會開始冒泡泡,這個時候千萬不要搖晃鍋子
觀察糖已經開始有變深色的時候
再稍微溫柔的搖晃鍋子讓糖的焦度均勻
讓焦糖的顏色都是均勻的深褐色就可以關火
可以煮得比較深色,但不要到聞到焦味
聞到焦味表示這焦糖會有焦苦味哦!
關火後,先讓焦糖冷靜個10秒
加入非常一咪咪的少量海鹽可以讓焦糖不死甜
接下來,身體離鍋子遠一點,手伸長一點
緩緩並輕柔倒入25g熱水
確定焦糖不會噴之後再輕輕搖晃
如果有結塊不均勻的話,我會再開小火讓焦糖融合
這個後面加熱水的動作是讓布丁上的焦糖可以在倒在盤子裡的時候
很輕柔的流下來像焦糖液,而不是固態狀
把焦糖液倒入耐熱玻璃布丁杯裡後
就可以蓋上保鮮膜放入冷藏10分鐘以上
🍮布丁食材:
全蛋3顆
蛋黃1顆
全脂牛奶 170g
動物性鮮奶油 65g
2號細砂糖 40g
蘭姆酒 15g
香草醬 5g
把3顆全蛋、1顆蛋黃放進鋼盆裡
加入蘭姆酒15g、香草醬5g
不要再問沒有蘭姆酒可不可以用其他酒替代
沒有加蘭姆酒跟香草醬就是會讓你的布丁吃起來像甜蒸蛋
而且加蘭姆酒並不會讓這個布丁有酒味
而是增添了濃郁香氣,小孩也可以吃
沒有蘭姆酒就去買!!!!不要再問!!!!😤
輕輕攪拌均勻就好,這邊不需要打發,也不需要過多的空氣進入蛋液裡,所以溫柔拌勻就好
牛奶鍋裡放入170g牛奶、65g鮮奶油、40g細砂糖
放到瓦斯爐上小火邊加熱邊攪拌
用食物溫度探針測量加熱到60度就可以關火
一定要邊加熱邊攪拌,才能讓糖完全融化在奶裡
關火後,一手拿牛奶鍋,一手拿攪拌打蛋器(非電動)
以非常緩慢並細水長流方式邊把奶液倒入蛋液裡一邊攪拌
直到完全均勻融合
🔺非常重要的地方來了
想要讓布丁完全沒有氣泡孔洞
過篩蛋液非常非常的重要
我自己是用很細的篩網過篩三次之後
在拿出剛才放冷藏的焦糖布丁杯倒入布丁液的時候
一樣會再最後過篩一次
如果倒進布丁杯後,看到表面還是有小氣泡
用廚房餐巾紙的尖角處,輕輕沾一下氣泡
就可以將氣泡完美撫平
烤箱旋風模式預熱110度
將烤盤放在烤箱中間位置
剛剛倒好布丁液的玻璃杯
用錫鉑紙封口後,上面刺4~5個小洞
拿出一個有深度的烤皿
把布丁杯放進烤皿裡
在烤皿裡倒入約80度c的熱水
熱水的高度要到布丁杯的一半以上
小心放進烤箱,以110度烤55分鐘
我55分鐘的最後30秒就先關烤箱
打開烤箱門30秒後,再關上烤箱門用餘溫燜5分鐘
把布丁拿出來打開看一下表面
非常完美的細緻表面,稍微搖晃一下中間不會感到液體流動感就可以放涼後放冰箱冷藏一晚
(放冰箱當然也會用保鮮膜封住)
隔天拿出布丁,當然要完美的倒在美美的盤子上或布丁杯裡
可以用比較薄的刀,小心的貼著杯緣劃一圈
倒扣盤子後一翻過來就可以完美取出布丁了唷🍮🥳🥳🥳
如果之前有跟著我的巴斯克乳酪蛋糕做法做過的拍友
看到這個布丁作法應該會覺得蠻熟悉
因為除了食材很像之外
烤的方式也很相近
我之前說參考youtuber的做法結果烤出來太乾、蛋味不夠
所以在布丁液的比例上跟烤的方式都有一再調整
這次烤出來的布丁在口感上偏昭和風硬布丁可是還是吃得到濕潤度
沒有加任何明膠或吉利丁
所以吃起來的口感是很綿密細緻的紮實感
如果你也想試試這款大人味昭和風烤布丁(小孩也可以吃啦!)
趕快照著我超詳細的文字做法做做看吧😉
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大人 只有發燒沒有其他症狀 在 阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師 Facebook 的精選貼文
#我應該上輩子欠她不少😘
前天阿包醫生分享疫情期間如何處理寶包發燒
➡ https://lihi1.cc/17z9Y
其實背後的原因是因為小喵最近也在發燒...😭
五天前的傍晚,我們感覺小喵抱起來熱熱的,喝完奶之後她突然大吐,我們手忙腳亂地換床單及幫她洗澡,後來一量體溫發現38.6度。不過往後的幾天,她沒有特別的症狀,但食慾比平常減少,精神也較差。我先使用溫水擦拭、泡澡、使用退燒藥來緩解她的不適...
身為醫生爸爸的我,知道這段期間孩子發燒很麻煩,因為許多診所不看(因為連自己的診所也不看發燒病人😅),如果真的嚴重要去醫院看診,應該也會被要求做新冠病毒的快篩,所以我先在家持續觀察小喵的狀況,但腦中不斷統整可能疾病的鑑別診斷...
🆘會是感染COVID-19嗎?
➡️應該不會!周遭家人沒有接觸史也沒有症狀,我自己這星期的快篩也為陰性...
🆘會是感冒或腸胃炎嗎?
➡️應該不是,她沒有明顯的症狀表現,而且家人們都沒有類似的症狀...
🆘會是感染腸病毒或泡疹病毒嗎?
➡️腸病毒可以先排除,因為最近沒有在流行,而且大家都停課,我也很久沒遇到腸病毒寶包了!至於泡疹病毒,我一直在檢查小喵口腔有無破洞及牙齦有無出血腫脹,不過還沒發現...
🆘會是川崎氏症嗎?
➡️小喵的頸部的確有些腫大的淋巴結,但摸起來她不會痛,也沒有不舒服;同時她也沒有紅眼睛、草莓舌、嘴唇乾裂、手掌腳板腫、卡介苗傷口腫,而且發燒還沒超過五天...
🆘會是尿道感染嗎?
➡️如果真的是,會比較麻煩!因為得去檢驗尿液才知道。不過她尿量正常,無異常尿味,也沒在尿布上看到分泌物,如果持續發燒或許真的要去驗尿才行...
🆘會是玫瑰疹嗎?
➡️小喵現在快一歲,這個年紀蠻有機會得到玫瑰疹的,她目前只有發燒的症狀,或許真的是得到玫瑰疹。但總要燒個三、四天才會退燒,接著才會出疹子...
🆘會是其他自體免疫疾病或是癌症,例如白血病?
➡️啊...身為爸爸的身分就不敢先想到這些鑑別診斷的疾病了!希望小喵這次發燒,只是因為一般常見的疾病所致...
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「後記」
小喵終於在三天前退燒,活力較為恢復,接著隔天身上臉上出現散亂的紅色疹子,這些疹子真讓我感到欣慰,終於可以確診玫瑰疹了😅...
當我天真地以為從此可以解除警報了,沒想到在她身上冒疹子的這幾天,明明冒的疹子應該不會痛,也不會癢,但她卻持續出現【地上有刺】及【只能大人站著抱】的症狀,而且她特別只喜歡找爸爸抱...😭
為什麼玫瑰疹這麼難搞?!
端午連假就要這麼精實的度過了...
#感覺手臂都變粗了_明年能參加划龍舟比賽了😜
預祝大家端午節快樂!
🎥只要3小時一次掌握育兒該注意的眉角
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📖暖爸兒醫幫父母解決育兒難題
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