最近很多患者因為脹氣、排便問題來診間求助,
柴爸第一個問題就是是不是月餅或烤肉吃太多?
或是防疫期間運動量太少?
或是工作整天久坐,加上壓力大容易暴飲暴食等......,
這些問題都容易造成肥胖甚至便秘喔!
🤔怎樣才叫正常大便?
柴胡覺得中醫的定義比較嚴謹:
每天都要有一兩次,且是正常條狀的!
最好是在早上六七點左右一起床就有便意💩
因為早上五到七點卯時經絡循行走到大腸經,
大完然後迎接美好的一天!多舒爽啊~
然而如果一週排便不到三次,需要非常用力,
且會有羊大便或排不乾淨的感覺,就是已經便秘了!
便秘在中醫大致可分為四種:
👉胃腸實熱的「熱秘」型,胃腸裡的大便乾硬,
可用麻子仁丸或含大黃的承氣湯系列來清熱潤腸;
👉肝脾氣滯的「氣秘」型,常腹痛噯氣,
可用含柴胡、枳實、陳皮、檳榔等藥來順氣導滯;
👉脾腎陽虛的「冷秘」型,常手腳冰冷腸胃無力,
可用腎氣丸、理中湯等溫陽通便;
👉氣血虛的「虛秘」型,用盡洪荒之力也大不出,
常頭暈心悸,可用黃耆、人參補氣、四物湯補血。
另外以中醫的觀點來說,肺和大腸相表裡,和秋天一樣都屬金
皮膚又和肺有關,所以便秘也會引起皮膚(乾燥、癢、疹子等)的問題,在秋天這個秋燥季節會更加成!可以參考 #我柴不起秋
㊙️便秘如何預防
🥬攝取高纖食材:菇類、牛蒡、梨子、地瓜、水蜜桃、甜菜根等
🫒食用優質油脂:杏仁、橄欖油、芝麻、中藥的麻子仁等含油脂類的種子,可以幫助糞便在腸道的排出。
🍍食用富含天然酵素的食物:木瓜、鳳梨、諾麗果、奇異果、烏梅等
💧飲用足量水分:一天2000~3000c.c.的水,水能使糞便更柔軟有彈性
🏋️適度運動:運動能增進腸胃蠕動,更能增加基礎代謝率去消化多餘的熱量累積,避免肥胖
*如果是腸胃蠕動不好屬於寒性便秘的朋友,
這時就要吃熱性食物或藥物加強腸胃蠕動,例如胡椒、咖哩、薑等辛香料,大腸才有力量把大便推出去!
除了以上這些方法之外,
柴胡知道現代人都很忙碌,難免飲食不均衡QQ
所以特別推薦「智諦科農嚴選野薑花酵素飲」,
完全以蔬果、花蜜發酵而成,
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大便太用力頭暈 在 湊「巧」有本育兒經-Danielle Mama Facebook 的最讚貼文
《產後48小時》
懷上寶寶既一刻,媽媽既身體就要面臨翻天覆地既變化,歷盡艱辛誕下寶寶後,媽媽既身體唔係叮一聲就回復陀B前狀態,寶寶呱呱落地之後,媽媽既身體又要繼續經歷種種挑戰。
產房中,生左BB出黎之後,仲要確保整個 #胎盤完全娩出,因為只要仲有胎盤組織留係子宮,都有機會造成 #產後大出血🩸。呢個部分好似都係醫護人員埋頭苦幹,冇乜野需要我配合,我只係繼續張開腿,攤係度望住另一批醫護人員處理個BB,用個份愉悅感同滿足感去支撐疲乏既身體。佢地處理完呀仔,抱左過黎問我:「太太,呢個係你既BB,睇唔睇到係男仔定女仔?」然後又指比我睇呀仔pat pat有個胎記,磅完之後話我知BB 3.975 kg。
之後,就係聯返 #會陰傷口,其實都感覺到一針一針拮入啲肉度,都痛痛地,不過比起生B既痛,聯針既痛基本上都頂得住。處理完一大輪,佢地送走左BB。又留低我自己一個係產房,間中黎量下血壓,我估係睇下我有冇大出血掛。
兩個鐘頭之後,就預備推我去產後房。一離開產房,又見到老公喇!老公苦候左成晚都見到佢疲態盡現,確認我一切安好之後,終於可以安心返屋企休息。佢話姑娘推BB出黎時,有比佢望下。
生完BB後6-8個鐘要臥床休息,姑娘比左杯暖奶同梳打餅比我輕輕補足體力。我用電話同屋企人報完平安之後,就打算訓覺。冇幾耐,姑娘就抱BB過黎 #埋身餵奶,每次啜一個鐘,佢幫我個人打側訓,攝個枕頭係背脊,就將BB擺埋黎。呀仔都好肯張開口用力啜,我同姑娘講話BB啜得幾好,姑娘叫我唔好讚壞佢🤣。幾個鐘之後,我仍然訓到迷迷糊糊,姑娘又抱呀仔埋黎再啜過。
8個鐘後,姑娘過黎,問左我有冇頭暈,就扶我落床,用輪椅推我去廁所,產後第一次小便成功,yeah!!! 佢細心教我用去完廁所用沖洗瓶清潔、用產婦衛生巾抹乾、再用輪椅推我返床度。 #小便、 #放屁、 #大便 呢啲咁基本既事對於產婦都係挑戰,感恩我全部係醫院完成到。另外,會陰傷口都仲痛,坐又痛、行又痛,最舒服既姿勢係攤係度,頭兩日都要食 #止痛藥。
確認我情況良好,佢地就推呀仔過黎預備比我換片餵奶,我都未黎得切望清楚佢,就話佢發燒,要送去 #兒科。因為 #疫情 關係,所以每位仍然住院既媽媽每日得一次探病時間,爸爸冇得探,媽媽如果早過BB出院都唔可以再返去探😔
送走左呀仔,好快就有人黎教我用手 #擠奶,一開始用針筒採集到1 ml、3 ml,有7 ml時已經覺得自己有啲叻。每三個鐘就有姑娘過黎提我擠奶,不分晝夜,第三日有10 ml,終於有一啖比呀仔可以吞落肚,太感動!巧兒出世都有住院,見到佢幾日人仔,就要打豆、打抗生素真係忍唔住流眼淚,今次細佬都要打 #抗生素,係有少少肉赤,不過冇太擔心,都冇流眼淚,相信醫護人員會好好照顧佢,我可以專心休息,再以更好既狀態照顧佢。係醫院期間,主要都係訓覺、食野、擠奶,後期精神好啲就可以同隔離床既媽媽傾下計。
出院又係另一個故事既開始,下期預告:《坐月日與夜》
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💡其他好文回顧💡
《疫情下聯合醫院生產記》
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《巧生活—戒奶咀》bit.ly/byebyedummy
《巧巧成長—Trouble 2 變Lovely 2》bit.ly/trouble2lovely2
《巧巧成長—教出充滿安全感的孩子》bit.ly/nurturesecurity
大便太用力頭暈 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
一直以來不管是否由我接生,我都很愛聽媽媽分享生產經驗。一方面可讓我試著從產婦角度看生產,二方面也可得知哪裡可做得更好。最近身邊幾個友人接續順利生產,雖然更讓我深刻體會每個人的故事皆獨一無二,不過,也發現大家的抱怨都很類似:「以為生完就能專心擠奶、照顧寶寶,沒想到身體還是這麼多不舒服」、「怎麼都沒人說啊!如果可以事先知道,就不會那麼不知所措了!」
的確,在快生產前,媽媽注意力都放在迎接新生兒的前置作業,擔心是否能順產。
就連產檢醫師如我,在產檢時也多半會跟媽媽說,「一切先不用擔心,你一定會很順利的!」倒不是我報喜不報憂,刻意不提產後媽媽身體上可能遇到的困擾,)而是因為每個人對疼痛的主觀感受不同,體能和健康狀態也不同,以至於產後復原的狀態不同, 因此實在很難在產前把所有事情講個明白。不過,有幾種狀況,和產前想像有落差,每個媽媽的狀況又不同,為了減少產後的焦慮,讓自己可以從容應對,我認為還是先知道比較好。
**第二波傷口疼痛 來得又急又快
「媽咪,你再用力一次,小孩生出來以後就不痛了喔!」在最後關頭我們習慣性這樣鼓勵媽媽,但這句台詞其實只對了一半,胎兒娩出後,宮縮的痛雖緩解,但不表示真的就完全不痛了!
因為生產導致的撕裂傷,以及胎頭擠壓產道造成會陰部腫脹,都會使得很多媽媽產後坐立難安,走路時只得腳開開避免壓迫傷口、一走快就有明顯的撕裂感、小便時有如刀割。如果痔瘡因生產時腹部用力而掉出,還會造成肛門痛、大便更不敢用力。這些狀況,又以待產時間久的媽媽最為明顯。
另外,也有媽媽和我反應,減痛分娩效果太好了,生產時都不會痛,以為自己可以「無痛」下莊,結果麻藥退去後,一下床才發現傷口如此脹痛,站都站不穩,著實把她嚇了一跳!
所以我要藉此提醒,產後媽媽第一次下床一定要有人在身旁,避免因疼痛頭暈而跌倒,伴侶更是要拿出耐心來理解與陪伴。比起產前,產後因宮縮、傷口疼痛,行動可能更為緩慢、上下樓梯、如廁都需要人協助,不是生完就「沒事了」!
當然也有人產後第二天就健步如飛,但我還是要再次強調,每個人對疼痛的耐受性不同,妳不需要為了別人很「耐痛」,就「忍痛」。
@@烏烏的建議:這些脹痛不適,在產後第1-2天最明顯,通常會在二十四小時內的急性期建議媽媽冰敷傷口,之後改以溫水坐浴,並以溫開水沖洗傷口、搭配止痛藥、軟便劑、痔瘡藥膏(哺乳皆可使用)。
剖腹產的媽媽雖會陰沒有傷口,但當術後止痛藥移除,也會明顯感受到腹部傷口拉扯與宮縮痛。建議移動或下床時,可使用束腹帶來避免拉扯傷口。當咳嗽、大笑、打噴嚏、如廁腹部用力時,可再用雙手護著肚子減少晃動產生疼痛。
**惡露有時多、有時少,不過都會越來越少
很多媽媽會注意到出院後,惡露量反而變多,以為自己是大出血。其實,隨子宮收縮、內膜血管跟著萎縮的過程,惡露本來就會不斷地製造然後排出,一直持續到產後六週,並非一次就排完了。
只不過剛生完時,為促進子宮收縮、評估出血量,醫師會內診將惡露徹底清乾淨,所以產後一、兩天會有幾乎沒惡露的錯覺。出院後,疼痛減輕,活動量變大,站立時間變久,惡露就會順勢流出來。再加上餵奶時體內泌乳激素升高會促進子宮收縮,除了腹部悶痛,惡露量也會相對增加。
@@烏烏的建議:總結來說惡露約在兩週左右轉呈暗紅色,每日量的多寡取決於子宮收縮、活動量,也可能掉出血塊,約六週轉為淡黃色。但只要整體趨勢是逐步減少,出血量沒有自己平時月經第二天的量多,都屬正常範圍。
出血量也不是媽媽亂吃亂動造成的,不必擔心吃錯什麼、補過頭才讓自己出血。產後飲食方面只要避開人參、酒精明顯會影響宮縮的食物即可,不需動輒得咎。至於傳統上標榜排惡露的生化湯,對於產後恢復並沒有明顯的幫助,可喝可不喝。
**一句話惹怒產後媽媽:「不是生完了,肚子怎麼還這麼大!」
產後最讓媽媽焦慮的還是眼睜睜看到這麼大一隻的寶寶從肚子裡跑出來,但是肚子怎麼還像懷胎六個月一樣大,為什麼電視上的明星恢復得如此快,是不是一定要像其他人一樣穿塑身衣才回得去?
冷靜來想,肚子被撐開九個月,組織要歸位當然也需要一定時間,不可能瞬間平坦。一般來說皮下水腫、脹氣需兩週、子宮回到骨盆腔也要六週,被撐開的腹直肌甚至要半年才會復原。
另外,肚子縮小的速度個體差異也很大,有些人胎兒小、羊水少、皮膚組織較緊緻、脂肪層薄,縮小速度當然比較快,相反的,若懷雙胞胎、子宮有肌瘤的媽媽縮小幅度當然會慢上許多。
也有不少媽媽會發現,產前沒有水腫,卻在生完下肢腫得和象腿一樣、繃緊脹痛,面部浮腫。這是因為產後,原先聚集在子宮的血液和體液要重新分配,因此除了大冒汗、尿多,也容易積在四肢。
@@烏烏的建議:被動式的腹帶、塑身衣、骨盆帶,不僅無效還可能因慢性增加腹內壓,反而提高子宮下垂風險。
若是水腫嚴重,則可藉抬腿、按摩、穿彈性襪來緩解症狀。另外多走動、喝水,也會幫助身體將多餘的鈉排出。
**核心像極了洩氣的皮球
另一個常見的狀況是核心無力,很多人會發現產前拿手的棒式一秒都撐不起來、徒手深蹲也是東倒西歪,肚子完全使不上力,下半身好像一灘爛泥。這也常常是許多媽媽在產後會特別失望、甚至不想再運動,對自己失去信心的主因。
其實這是因為產後肚皮像瞬間洩了氣的皮球,相對產前的飽滿緊實,核心相對變得鬆垮無力,運動表現也因此不如產前,另外因為剖腹的傷口在腹部,剖腹產後核心無力的症狀則更明顯。
@@烏烏的建議:產後運動的回歸大原則是「戒急用忍」,不妨先將重心放在精神體力的恢復。可從腹式呼吸、死蟲式、貓馱式慢慢開始練習,再慢慢進階到棒式、深蹲,慢慢就可找回肚子用力的感覺,避免操之過急給自己太大的壓力。
講了這麼多,我還是得強調,產前功課做的「剛剛好、差不多」即可,各式的狀況只要心裡有底,大概知道怎麼應對即可,不需要越查越細,一頭鑽進罕見的併發症做「學問」,反而會越查越焦慮。
另外,我認為與其查一堆資料、看眾多明星網紅神奇產後瘦身的心得,倒不如在產前就找到自己信賴的資訊來源,比如自己產檢醫師的文章、書籍、有經驗又不給壓力的好姐妹、有專業醫師巡診的月子中心。這樣在產後遇到突發狀況時,才知道該聽誰的意見,不至於迷失在一堆雜亂資訊中,無所適從。
最重要的是,不斷告訴自己今天比昨天好,明天一定會更好。可參考別人的意見,但避免過度比較,尤其是社群間的陌生人。因為你完全無法確定,他們呈現出的美好到底是真是假,伴侶也要了解這個時間點,媽媽正經歷一場人生「劇變」,身心靈都很脆弱,有時候只能陪著媽媽見招拆招,給助力而不是壓力。
#產後回歸是個考驗
大家覺得預先知道多一點才安心,還是先不知道比較快樂呢?
產後又有什麼事情著實「嚇到」妳嗎?
大便太用力頭暈 在 SSE Interaction - 【流言終結者】舉太重會導致心臟衰竭? ... 的推薦與評價
若真的在做完一組重量後發現頭暈、視野狹窄症狀,趕快蹲下坐下,或者緊急閉氣、然後用「憋大便」的方式用勁一兩次 ,就可以藉由提升腹內壓,幫助改善低血壓狀況,預防 ... ... <看更多>
大便太用力頭暈 在 Re: [疑問] 大便後會頭暈? - 看板regimen - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《thymoma (123)》之銘言:
: 已經連續有三次了,
: 在上完大號之後,都會暈個兩三小時,
: 頭暈的時候只能去睡- -
: 便便的情況是條狀但也軟軟的,不像是拉肚子吧?@@a
: 只是不曉得為什麼最近都會這樣~
: 會是哪兒出問題了嗎?
可以參考下面的文章,有可能是『血壓』的關係。
不過如果情形嚴重的話,建議還是請教醫師是最正確的喔 ^__^
老人如廁要防意外(節錄)
https://www.bcmsc.cn/Health/322/2007-03/470877.shtml
當用力屏氣排便時,腹壁肌和膈肌強烈收縮,使腹壓增高,
而腹壓的增高會使心臟排血阻力增加,動脈血壓和心肌耗氧
量也因而增加。
據研究,排便時腦動脈壓力可增加20毫米汞柱以上,血壓驟
升可導致腦溢血,心肌耗氧量的增加可誘發心絞痛、心肌梗
死及嚴重的心律失常,後兩者都可能造成猝死。
另外,老年人血管調節反應差,久蹲便後站起容易發生一過
性腦缺血,容易暈倒甚至發生腦血管意外。
為了避免上述不幸的發生,要養成定時排便習慣。每天進食
一定量含粗纖維的食物,多吃新鮮蔬菜和水果。每天保持一
定的飲水量。在身體條件允許的情況下,進行力所能及的體
育鍛煉,可促進腸蠕動,利於糞便及時排出。大便時應取坐
位,不宜用蹲式;站起時應緩慢。
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