<我驗到懷孕了,甚麼時候要去看醫生? 談懷孕早期的超音波>
當驗孕棒呈現兩條線,隨之而來的問題就是,我甚麼時候要去掛號看婦產科?
有的人月經很準時,才遲到個一兩天去驗孕就立刻明顯的兩條線;月經沒有那麼準的人,有時候要遲到個一兩週(甚至更久)驗才會明顯的兩條線。
第一胎的媽媽通常在很小的週數就會來診間報到,第二胎以上的媽媽通常因為有了之前的經驗,再加上要顧大寶,除非有大狀況,不然很多都到兩個多月三個月才來做產檢。
那到底要甚麼時候來呢?
其實沒有標準答案(豈不在講廢話😂)
但是若有出血或腹痛的症狀一定要盡早來看!!
#早期超音波的重要性
✔️判斷是否有子宮外孕
相信大家應該有聽過子宮外孕吧?早期超音波最重要的就是要看是否有正常的子宮內懷孕。
因為子宮外孕若破裂,會造成嚴重的腹痛內出血甚至母體休克!
✏️子宮外孕最常見發生在輸卵管,當然也有可能發生在卵巢、子宮角、前胎剖腹產的疤痕,甚至是單獨在腹腔內。早期的超音波配合抽血驗懷孕指數(β-hCG),可以做為鑑別診斷。
✔️判斷有幾個寶寶
單胞胎👶雙胞胎👶👶還是三胞胎👶👶👶?(四胞已經很少見了)早期的超音波可以清楚的判斷。
胚胎可能一次植入好幾顆胚胎,自然懷孕也有可能發展出雙胞胎,因此要詳細詢問孕婦的懷孕史,再來追蹤是否有自然淘汰掉萎縮的胚胎。大致上到三個月左右,胚胎數便成定局。
✏️另外如果是雙胞胎以上,便要判斷是否共用絨毛膜或羊膜腔,因為不同種類的多胞胎在懷孕過程中會遇到的併發症不太相同,危險程度也不一樣。
✔️判斷子宮卵巢結構
若有子宮肌瘤、子宮肌腺症或是卵巢腫瘤,在早期子宮還沒被撐大的時候可以比較清楚的判斷。
✏️看到子宮肌瘤先不用擔心!每三到四個女生就有一個人有肌瘤。通常已經懷孕的不用擔心肌瘤會影響著床位置,比較需要注意的是後期是否會影響到生產方式(例如子宮頸肌瘤會擋住產道而無法自然產)。
✏️卵巢腫瘤此時不一定會先處理,除非看起來非常惡性或是已經有破裂的狀況,否則通常都等到生產後再持續追蹤。
#什麼是校正預產期
假設一個人的月經週期是標準的28天(陰曆的一個月),那麼往前推14天左右是排卵期,但是著床時間有時候也會往後拖個幾天,這也就是為什麼有的人月經雖然很準時,但是超音波看胚胎卻比原本預計的週數還小。這時候不用太擔心,只要胚胎有逐漸長大都是可以接受的~
因此在胚胎一兩公分的時候,我們習慣會跟最後一次月經的時間來做比對,看看胚胎是不是有和原本算的週數差不多大?如果沒有,就會用此時胚胎的大小去校正預產期,主要就是受到受精著床時間有落差所造成的。
#幾週看得到寶寶
✔️快的四週到五週就看得到胚囊➡️胚囊是寶寶的房間,寶寶本人(胚胎)還沒出現。
✔️五週以上有機會看得到胚胎,但有的也要六七週後才比較明顯➡️一開始的胚胎都很小,是以零點幾公分來計算的。
✔️胚胎大概到0.5公分以上或是七週以後,心跳才會比較明顯➡️所以胚胎還很小的時候我都不愛跟爸媽說已經有心跳了,因為那時候真的很不明顯阿...
#大概多久看一次超音波呢
超音波的頻率因人而異。
一般沒有特別症狀的孕婦,初期隔兩到三週看一次都Ok。主要是追蹤胚囊/胚胎是否有長大?心跳是否有出現?
✏️胚胎長大的平均速度大概是隔一週一公分,所以如果隔兩三天看,可能會覺得差異不大反而讓自己陷入太緊張的情緒。
✏️但是如果這中間有出血、腹痛,則建議要提早回診,看是否有先兆性流產、萎縮卵或是子宮外孕等情形。
以上供驗孕棒兩條線的婦女做參考唷~
#連假前趁鵝子昏睡趕快出文
#連假是什麼週五還要上班
#祝大家中秋節快樂
#孕婦們月餅別吃太多嘿
#連假期間若懷孕有狀況可就近診所先就醫
#台大產檢的媽媽們二十週有緊急狀況要去徐州路的急診而不是產房哦
大心診所掛號 在 李佳燕醫師 Facebook 的最佳貼文
有一位病人因為胸痛,自己到一家診所看病,檢查心臟,結果被那位醫師說她心臟擴大、心臟衰竭,還開了一堆藥,說得很嚴重。把她嚇壞了!
後來,我幫她寫了轉診單,將她轉給我熟悉的一位很優秀的心臟內科醫師,看完診,我收到病人寫給我這封信:
"親愛的李醫師您好:
我今天到OO醫院讓您介紹的醫生看診。
我有拿轉診單給他看,他一看就說您是他親愛的學姊,稱讚您是正派的醫生👍🏻接著開始看診,先聽心跳,他說我的心跳很正常甚至比他ok,然後進一步仔細的幫我照心臟超音波,他還事先跟我先生打賭説我絕對心臟沒問題,結果我是先天二尖瓣脫垂,心臟不但沒擴大還比別人小,更沒有心臟衰竭😤根本不用吃藥只要運動就會改善!還仔細用故事比喻告訴我這類的人很多很平常,説我會有交感神經敏感⋯⋯等等的情緒問題,而且他説的狀況我真的都有,感覺他跟我認識很久很了解我一樣😂(我老公也在旁點頭如搗蒜)
他也知道我之前去看的那間診所,因為有幾位病人也跟我一樣看完轉去醫學中心看,他甚至懷疑對方根本不是合格的心臓超音波醫生!
整個看診時間快一個小時,讓我聽得非常清楚!他真的是位專業又很幽默的醫生👍🏻謝謝李醫師您幫我轉診給這位醫生,也讓我放心了!非常感謝您謝謝🙏
病人說她現在才知道轉診的好處有這麼多。
在台灣看病很方便,你要到任何大醫院小診所看病都可以,但是,這也造成病人四處看病,卻不一定找到適當的醫生。
有任何身體心理的問題,還是請先掛號看你的家庭醫師。經家庭醫師評估,需要轉診的時候,我們會與你商討,要轉到哪一家醫院,找哪一位醫生,是比較適合的。
我經常會填寫轉診單,轉給我熟識的同學、學長學姊、學弟學妹,因為彼此認識,我清楚這些醫師的狀況,我當然會選擇最優的醫師。
讓我們一起好好把分級醫療做起來,需要轉診,請先找你的家庭醫師,會有料想不到的放心與全方位的協助(透過轉診,到大醫院,還可以節省部分負擔的費用呢!)
大心診所掛號 在 恩恩的這一家 愛的双寶Fun Facebook 的最讚貼文
值得紀念的一天❤️(文長)
復健診所的物理治療課程正式宣布:畢業🎓
聽到不用再來,媽媽真的好開心😭
接著咱們就準備迎接下一關➡️職能治療。
恩弟自從被我們開始覺得進度㣲慢後,
(完全只是憑姐姐發展印象做比較)
去掛號看醫生,
去大醫院做細項評估,
那時後我們比較害怕的不是學的慢,
而是會不會有其他特殊狀況!
三天兩頭的不是爸爸排假就是媽媽請假帶去,
甚至還有夜診時段去看報告的。
當時恩弟也還小,
每次的檢查必哭😭
想必什麼都不懂的他,
討厭被醫生翻來翻去。
雖然只是診察但爸媽累他也累啊!
一直到報告出來,
確實是發展稍為遲緩以及斜頸。
恩弟便開啟了俗稱的早療課程。
我們找了一間離家近的復健診所。
從一年前的今天,
還全身骨頭軟爛的恩弟開始踏進這裡的教室,
30分鐘的課就哭滿30分鐘,
整個滿頭大汗、滿臉通紅,
想掙扎又毫無力氣掙脫!
一直到到今年滿一歲的七月時突然不再哭了!
嚴然的長大了、完全接納老師上課了👩🏼🏫
接著每次到櫃檯報到後都是乖乖讓老師抱進教室和老師互動💓
而每一次恩弟學會了小技能也不吝嗇的表演給老師看👏
軟趴趴躺著➡️脖子撐起來趴著➡️使力爬行➡️趴著變坐著➡️扶著站立➡️行走➡️完全放手不跌倒甚至小奔跑。
這每一樣簡單的小動作、這每一樣成功的瞬間,
都是恩弟用淚水跟汗水在課程中努力來的,
也讓身為父母、家人及老師都深為開心。
因為懶惰又肌耐力很差真的很擔心不會走路🚶
好險每個月恩弟都有給予一點驚喜一點成長。
現在不但會走也可以快走😂
謝謝這一年來的辛苦都沒有白費功夫🙏
一個孩子真的生的容易、養的難。
恩弟算是輕微症狀,
不至於勞費到家人太大心力,
但有時候我們就已經會覺得無奈甚至覺得好煩什麼時候才會好才會跟別人一樣。
只有父母放寬心陪他復健治療並且有起色就是彼此最大的安慰。
也很感謝我們碰到了很好的老師,
有耐性的每次不斷重複教學與幫忙,
也提供了很多幫忙與鼓勵恩弟👍
傻傻的弟弟雖然打從在肚子裡到出生都有大大小小毛病不斷,
很幸運的也都克服每一關。
我想也許你只是先苦後甘,
往後一切都會很美好的❤️
我們繼續努力加油💪💪
#恩弟日常
#復健第一關闖關成功
#一切努力都是值得的
#加油加油再加油
#早療課程是必要的