【深井效應】愛自己始於看見與理解內在創傷
文斯費利帝一名相當知名的減重診所醫師, 他將一名名為唐娜53歲的婦女,靠著他的減重計劃成功了剪了大約45公斤,結果在短短六個月又胖回來。費利帝醫師 我相當挫折,他之前明明表現得這麼好,他的努力明明換來的成功...怎麼會又回到原點?
費利帝醫師決定找出原因, 他對病人提出一連串的基本問題:你出生的時候有多重?小學一年級的時候有多重?上高中的時候有多重?第一次發生性行為的時候是幾歲?
本來他要詢問唐娜第一次性行為的時候是幾歲時,他一時口誤:“你在第一次性行為的時候是幾公斤?”
唐娜想都沒有想直覺回答:“18公斤“
”18公斤?“費利帝非常驚訝,以為自己聽錯了。
唐娜垂著頭說:”那時我四歲,是跟我父親。“
類似的個案故事層出不窮,一旦他的個案遇到新的男性對他們展開追求, 他們又會復重。
費利帝心想:會不會是他們的潛意識透過增重,想辦法保護自己不要再次受創? 說不定體重就是心理和情緒上界線,可以保護他們不受傷害。
為了理解虐待與肥胖隱藏的關聯,費利帝醫師開始在減重門診諮詢時,進一步理解個案早年的遭遇。 他驚駭發現,似乎有一大半的病人都曾經遭到性侵。
#心靈的傷身體會記得
當我們遇到壓力情境或是創傷事件時,往往會啟動”戰或逃或靜止反應“,而如果我們一直在一個充滿挑戰的環境底下生存,我們的大腦就會一直啟動壓力反應,讓我們得以在這個危險的環境中存活下來。
過去心理學家的研究發現,創傷經驗會讓我們被生理上的恐懼與無助淹沒、製造出無法承受的情緒紊亂,減低自我效率以及自我控制的感覺等。
因此,當我們童年逆境經驗越多,壓力反應系統就要越頻繁、越強烈地對多種壓力來源做出反應,可容忍的壓力反應也就越可能變成惡性壓力反應;經歷過負面事件,不但會影響大腦結構和功能,還會影響發育中的免疫和內分泌系統,甚至是連帶改變細胞讀取和轉錄DNA的方式。一旦壓力反應系統失調,就會產生年所生物反應,身體的系統器官也會開始出現各種毛病。人體有點像複雜、巨大的瑞士錶,每一系統要是發生什麼事,心血管系統也會受到波及。
以上的段落皆取自於”深井效應“這本書。
在看這本書的時候,我腦海中不只有整理出自己曾有過的童年逆境,也想起我身旁的親友與個案們的故事,最讓我印象深刻的是一位男性。
他明明是一位上市上櫃公司裡的高階主管,身旁也都有女性主動對他示好,他卻不敢進入太深層的關係當中。
當我們談了幾次之後,他才娓娓道來他內心真實的恐懼:“你知道嗎?每次女人一掉眼淚的時候,我就想起我媽瘋狂起來的樣子,她會拿起愛的小手抽打我,一邊掉眼淚,一邊數落著我爸的不是、還有我奶奶怎麼苦毒她這個媳婦...
有次我終於受不了了,把我媽媽對我做的事情跟我爸爸說,我爸居然說:哭什麼?!男孩子連這種事情都不能承擔!以後怎麼承擔大事!不准哭!用你的腦袋想想怎麼辦!”
“老師,你不要看我現在這麼成功,其實我之前創業失敗過,那時候的女朋友還跟我說,這樣我爸說你買不起房子,叫我不要跟你在一起吃苦....她哭著這樣跟我說,可是還是離開我,我覺得每次看到女人的眼淚就好像準備要被傷害的感覺,你會不會覺得這樣的我很可笑還是很軟弱?“
#我們內心都有個受驚嚇的小孩
我想說的是,或許我們內心都有一個受到驚嚇的小孩,卻難以表達自己內在的苦與軟弱,尤其是我們的文化鼓勵著男性應該要堅強且勇敢,甚或是理應要五子登科,這樣的人生才算是成功的樣態,往往忘記了我們是人,我們會受傷也會有所限制,也忘了我們每一個人的獨特性以及這個社會所給予的資源與階層上的不平等。
不論是在心理學臨床研究中或是于玥的經驗裡頭,確實也發覺男性確實不擅長求助也不容易表現自己的苦痛。
在”我已經夠好了“一書中一位被訪談的男性這麼說著:「我們男人也會自卑,深切的自慚形穢,但是當我們接觸外界,分享自己時,情感卻大受打擊。 而且不只其他男人這樣對待我們而已,當然他們會痛扁我們,但是女人也是如此。你說你希望我們展現脆弱和真實的一面,但是少來了,你們根本受不了,你們一看到男人那樣,就覺得噁心。」
其實我真正想說的是,當我們在一個長期處在高焦慮與高壓力的環境當中生存時,是很難展現自己的脆弱與無助,我們會處在惡性壓力反應之下,自然難以放下防備、難以與他人親近、就好像是刺蝟一樣處於備戰的狀態,長期下來也會對身心造成巨大的影響。
如果我們能夠對自我這麼受傷與震驚的內在小孩有多一點的疼惜,停下來對自己說:“沒關係,你會這麼震驚與不知所措是正常的,沒有人一開始就知道該怎麼處理這些亂七八糟的事情,我陪你一起面對。”這將會讓我們對待自己的傷痛更加理解與接納一些,也會更同理看待其他人的苦難。
在"心靈的傷,身體會記住"裡頭提到治療師在協助個案探索自己防備性與挑剔性的行為是怎麼來時,如果停止挑剔伴侶的話,那個案會發生甚麼事?(p.315)
個案回答:「如果我批評別人,別人就不會來傷害我,如果我表現得很完美,就沒有人會批評我。」
治療師邀請個案感謝內在的挑剔專家,讓它免於傷害和屈辱。個案放鬆了一些,更進一步探索挑剔專家是在保護著誰。
個案看見七歲的自己被父親瘋狂鞭打著,不知道該如何抵抗,只能尖叫。而他內心便長出挑剔專家,不斷責備那個小男孩,說他是一個懦夫;治療師邀請個案傾聽那個小男孩的聲音,並且想像現在已經長大成人的他,坐上時光機回到當時的場景,保護小男孩並且帶走小男孩到別的地方遊玩。在治療過後,這位個案也較能夠在親密關係裡自在地與伴侶相處,挑剔性的話語也減少了許多。
我們成長的過程往往會發展一種慣性的模式去對應這個世界,這個模式可能一開始是為了保護我們而存在,但發展過度甚至太過僵化時,反而會因此阻礙我們與他人建立親密的關係。因此,倘若花點時間陪伴自己,不帶著批判的心情,只是好奇與真誠的心傾聽自己的內在,便得以在關係中活得更自在與親密。(更棒的是,還可能減重?)
除此之外,在深井效應一書也提及,好好地睡眠、運動、足夠的營養、健康的人際關係以及正念也得以讓我們對這個世界有更足夠的安全感。其實于玥也認為我們常說身心健康,意味著生理會影響心理,心理也會生理,依照中醫的角度也認為我們的體質與飲食也會影響著我們的情緒。倘若我們能夠先從"好好照顧自己的生理需求"開始,那便是愛自己的很大一步了。
#深井效應 #創傷知情 #愛自己
延伸閱讀:
過好一個你說了不算的人生 張沛超著
深井效應:治療童年逆境傷害的長期影響 娜汀.哈里斯
大成診所門診表 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#今日疫情重點【新增180例本土病例,萬華群聚累積66人確診;雙北市防疫升高至第三級,出門需全程戴口罩;全國娛樂場所關閉、停止宗教遶境活動、餐廳可營業但需實聯制】
今天(15日)新增180起COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土病例,再創單日新高。早上10點45分行政院臨時召開記者會,由中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布,新北市和台北市升為「第三級警戒區域」,即日起至5月28日止,全國娛樂場所全數關閉、停止宗教遶境活動,雙北地區禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會,但不包含營業場所,超商、賣場、餐廳仍可以營業,但必須落實實聯制、保持社交距離。
今天確診的180人居住縣市分別為台北市89例、新北市75例、彰化縣6例、宜蘭縣及桃園市各4例、台中市及基隆市各1例,其中有43例屬於萬華與周邊群聚案,累計此案群聚已來到66例,其中雙北市外16例確診者中,有12名和萬華與周邊群聚相關,萬華快篩站篩檢陽性率高達10%,因應疫情急速升高,台北市政府宣布明天會在仁濟醫院加開一個篩檢點。
新增確診者中有一名是三軍總醫院松山分院的醫護人員,因參加進香團確診。值得慶幸的是,前天出現2名確診病患的台北市立聯合醫院和平院區,目前篩檢210名員工和陪病者都沒有新增案例,尚未傳出院內群聚感染。
■雙北出門需全程戴口罩,禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會
雙北市升為三級警戒區域,期間為5月15日至5月28日,陳時中表示,在這期間,禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會,但此人數不包含原有的家庭同住者,要請大家盡量避免和不認識的人接觸往來。
其他營業場所,超商、賣場、餐廳仍可以開店,但必須落實實聯制、保持社交距離;大型活動要根據規定辦理,但禁止社團交接活動,宗教祭祀也一律停止。陳時中解釋,交接會有從各地來的會長,增加風險,宗教祭祀則會群聚,進香團在遊覽車相聚時間久、一起吃飯,而且容易把風險帶到外縣市去,現在也證明有多起確診案例。
三級警戒雖不影響正常上班上課,但國中小學校園禁止對外開放,陳時中並表示,鼓勵各企業異地辦公、遠距開會工作,上下班採彈性時間,第二級區域要去第三級區域上班上課者,必須做好防護措施,配戴口罩、消毒。
防疫升級後,在雙北市外出都要配戴口罩,根據《傳染病防治法》,沒有戴口罩,可罰新台幣3千元到1.5萬元,不遵守室內5人、室外10人規定、沒有停止宗教活動、社團交接、關閉特定場所,皆可罰6到30萬元。
■陳時中:抗疫要拿捏社會配合度,過強會產生抗疫疲乏
台北市萬華是這次疫情重災區,群聚案高達66人確診,指揮中心表示,過去篩檢的陽性率為0.5%,但昨天萬華兩個快篩站中興醫院、剝皮寮,昨天採檢525人,中興有46個陽性,剝皮寮16個,陽性率高達10%。
雖然還要經過PCR(核酸檢測)才能進一步檢驗確診,但看得出來這區域有相當程度的風險,原來的疫調防堵恐怕力道不足,必須提升社區防疫警戒等級,才能控制這波疫情,是此次升級主因。
台北市長柯文哲說:「台北市民在三級警戒期間,盡量留在家裡,沒有必要不要外出,外出要戴口罩,不要在外面吃東西。」目前在萬華區的艋舺夜市已經宣布停止,柯文哲強調,夜市也是一樣,如果不能做到隔板、梅花座與實聯制,就是外帶。
新北市長侯友宜則是召開記者會宣布三級防疫作為,呼籲市民盡量不要移動,餐廳、小吃店與夜市盡量以外帶為主,內用沒有落實實聯制、梅花座與隔板者一定會強力取締,務必請業者配合。
侯友宜強調,一直呼籲中央提升雙北為三級警戒,之前幾天已經把準備工作做好,更建議中央也要把桃園與基隆納入,畢竟都是同一個生活圈,否則擴散就為時已晚。
不過陳時中強調,升級是要避免不同級區域人流往來,顯然新北和台北疫情還在成長,要讓雙北跟周遭生活圈有區隔,三級非必要不要跑到二級,二級也不要跑到三級,如果用生活共同圈思考一起升級,反而沒有區隔效果。
北市萬華目前有3個對外篩檢站西園醫院、中興醫院、剝皮寮,這兩天都大排長龍,柯文哲表示,明天將會加開一個在仁濟醫院的篩檢站,也會加派醫護人力,但他也強調,有症狀才來篩檢,沒症狀的也驗不出來,不要增加醫療負擔。台北市聯合醫院副總院長璩大成則是呼籲民眾,篩檢站人多,請市民多給醫護一點時間,保持冷靜領完號碼牌後先返家休息,至於其他市民要勤洗手、戴口罩、酒精消毒,所有的病毒都是從口鼻跑進去,只要雙手不要亂摸,就可以減少很多感染的可能性。
高雄市政府則是宣布進入準三級防疫警戒,高雄市長陳其邁表示,市府相關公務行程都暫停前往雙北,改採視訊會議,私人行程也希望停止到雙北市,盡量減少第二級與第三級人流移動。
至於未來是否要升到第四級,禁止人員流動,也就是俗稱的封城。陳時中表示,第四級有一定標準,要達到14天連續百例確診,加上其他相關條件才會升級。柯文哲認為,台灣與國外不同,國外連口罩都不肯戴,我們在還沒強制戴口罩以前就有超過9成的人戴,所以不一定要走到封城這一步。
陳時中強調,抗疫有相對時間,過強反而會產生抗疫疲乏,導致反彈,國外經驗也是如此,「如果沒辦法形成全民抗疫,任何方法都會失敗」,抗疫要拿捏社會配合度,不讓社會造成大損害下適度規範,滾動調整。
■萬華群聚案最早可能4月23日就發病,蘆洲獅子會累計達29例
今天本土個案包括68男112女,年齡介於未滿5歲到80多歲,值得注意的是,其中一名最早發病者,日期可回溯到4月23日,疾管署副署長、指揮中心發言人莊人祥表示這是案1424,確診可能和萬華活動有關。當時華航、諾富特群聚案才剛開始,指揮中心在4月23日接獲華航通報,一名印尼機師在澳洲被驗出確診,當天馬上採檢接觸者,兩名機師也立即被檢出確診。
指揮中心表示,今天彰化6名確診者、台中1名確診者的源頭,可能是彰化確診者到萬華賣葡萄染疫,其餘的人接觸到因此確診,因此視為葡萄攤販相關群聚案。
衛福部長陳時中再次強調,萬華茶藝館案的疫調很困難,前兩天確診者,部分案例「可能有其他關係」,例如先前一名確診者說是去萬華買筍子,後來證實有另外關係,這牽涉到隱私,必須透過警政系統輔助釐清。
除了萬華群聚,今日確診者有4起和蘆洲獅子會相關,累計達29例,一例宜蘭遊藝場相關,累計10例。
先前指揮中心就表示,華航機師和諾富特旅館、蘆洲、萬華茶藝館、羅東遊藝場等四起案件,病毒基因定序都是英國變異株,今天指揮中心再次公布最新的基因定序,疾管署副署長、指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,結果依然一樣,後續新增個案都是相同序列的英國變異株相互傳播,這幾個案子定序都告一段落,未來能量要花在刀口上,只會針對找不到關聯的個案作基因定序。
今天確診新增一名在三總松山分院的醫護人員(案1352),莊人祥表示,他是去參加進香活動,有其他人員確診,不是院內有其他病患或醫護確診,現在相關的門診醫護和工作人員都已經採檢、居家隔離。
參與過2003年SARS的前疾管局長(現改為疾管署)蘇益仁認為,現在是在疫情後面追,這波疫情一開始比較沒有注意到,沒有做比較大的匡列,都是依照疫調匡列接觸者,這個辦法只在初期有用,後期匡列一定要比較大,從前端就把危險的區進行普篩,抓出隱性感染者。
台大胸腔內科主治醫師古世基認為,疫情會朝紡錘形方向走,這兩、三天會是高峰期,之後再降下來,現在最重要是減災,出現症狀者,我們的醫療量能可以處理,但大家要自律,不要隨便去醫療場所;這段時間落實防疫非常重要,要調整生活習慣,避免接觸陌生人,公共場所保持社交距離。
■保留醫療量能,輕症擬到檢疫所隔離
由於確診人數急速增加,指揮中心正在研擬,輕症、Ct值較高(表示病毒量低)的確診者,入院治療一段時間,沒有出現症狀後,可以到集中檢疫所,將醫療機構量能留給症狀較嚴重者。
台大副校長、指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,這個方案在前幾天專家小組會議就開始討論,由於個案持續大量增加,全放在負壓隔離病房可能不夠用,要把病房留給新的個案。參考歐美標準,確診發病後10天,沒有發燒或其他症狀,傳播能力可能就大幅降低,可以考慮轉到集中檢疫所,一人一室,等到Ct值大於或等於34就安全,可以回到社區。
陳時中表示,此方案在專家會議裡已有相當程度共識,但目前還沒實施,未來集中檢疫所任務會越來越重,漸漸不再收檢疫人員,呼籲地方自己要積極準備,檢疫者盡量到防疫旅社,「地方從防疫旅館到醫療量能準備,一定要負責起來。」
■篩檢擠爆,急診科醫師呼籲篩檢要分級
疫情猛烈爆發,許多著急的民眾這兩天擠爆各大醫院急診室,台大急診部、品質管理中心主任陳世英表示,目前急診已經吃不消,急診醫學會正在討論相關因應措施,擔心中央主管機關決策時,不曉得第一線操作困難和量能,大量醫檢時醫院沒辦法承擔,要減少前端篩檢的壓力,加強後端分流速度,「整個設計有點困難,要中央出面。」
古世基也呼籲民眾,不是症狀明顯惡化,只是擔心染疫、輕微症狀,或者有地緣關係,可以到醫院白天的疫病門診,急診只是增加自己很大風險,而且反而讓急診沒辦法篩檢到重要病人。
前疾管局長蘇益仁則建議,輕症、到診所看病要轉介的病患,可以轉到指定社區醫院,重症再往專責醫院,醫學中心則作為最後堡壘,支援專家體系,不能全都轉到專責醫院或醫學中心,醫療能量會受到很大打擊。
他也建議,指揮中心規模要擴大,分成防疫團隊、醫療團隊、疫苗團隊三個團隊來處理,因為現在疫情很複雜,「一個指揮中心會掛一漏萬,沒辦法兼顧三個層面」,社區感染再過來一定是醫療體系負擔,轉介篩檢、病房如何挪用是大學問,要有一組人專門去梳理醫療體系轉介系統;而疫苗也要馬上處理,疫苗進來後要怎麼分配、運輸、施打,這三個層面都非常複雜。
■單日施打3.2萬劑疫苗創新高,自費者須等下一波疫苗
疫情延燒帶動疫苗施打,莊人祥表示,昨天共施打32,351劑,其中公費施打29,159劑,自費3,192劑,累計已接種186,149劑,施打量創單日新高。
陳時中表示,目前優先施打順序在前面的人員,施打意願高很多,會優先給公費疫苗施打,已經預約的自費疫苗會繼續施打完畢,但沒有預約的,要等到下一波疫苗進來後才能打。如果民眾擔心下一波來時打不到,可以先預約登記。
陳時中也補充,目前採購的疫苗時程沒有生變,國內疫苗不會有過期、用不完情況,希望下一波疫苗可以即時銜接,他自己原本下週要去接種第二劑,現在也會取消,兩劑疫苗施打可以間隔8~12週,他會撐到下一批疫苗到台灣才施打第二劑。
■國中會考照常舉行,上午有60名考生體溫過高在獨立考場應試
今明兩天舉行的國中會考,教育部長潘文忠表示,之前已經做好最高規格的防疫準備,將會如常進行,考生都有依照規範進入考場,上午第一科社會科有60名考生體溫過高在48間備用考場應試,一間僅有1到2名考生,後續也會加強清消讓考生可以順利完成考試。
教育部昨天晚上連夜統計遭到匡列的考生人數,總計有130人被匡列,其中確診者3人、居家檢疫3人,居家隔離109人、自主健康管理有15人,統計126人將參加補考,不會參加今明兩天的國中會考,也會以外加名額方式補救,不會影響考生權益。
對於雙北提升至三級警戒,學校依舊正常上課,潘文忠表示,學校仍維持正常,補習班與安親班也會正常開放,但要求做到防疫高規格,沒有辦法做到就會停止上課。
台北市教育局則將在明天下午召開校長會議,討論如何在三級警戒下以遠距或視訊教學,一有結果就會立刻公布。
(文/林慧貞、嚴文廷;攝影/鄭宇辰、楊子磊、林彥廷;設計/江世民)
#延伸閱讀
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【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3swCbkE
#報導者 #COVID19 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #萬華 #宜蘭 #遊藝場 #獅子會 #群聚 #感染源不明 #社區感染 #第三級警戒 #雙北 #會考
大成診所門診表 在 張哲生 Facebook 的精選貼文
已有111年歷史的古井藥房是台南最古老的漢藥房
2017年11月2日,臺南市中西區民權路三段62號,百年漢藥舖「古井藥房」。(謝謝網友白襪拍攝分享)
台南市五條港文化園區是府城早期的商業重區,昔年三郊的總部水仙宮旁的百年老舖「古井藥房」是府城當今最古老的漢藥房。
第一代曾古井創業,百年之後,曾家仍然守著傳統的經營方式,看著變遷中的老舖逐漸步入歷史。
早期中醫師大多是被請到藥房看門診,只收微薄的診察費,抓藥就得找藥房,很多人生病不找醫生,拿著祖傳祕方、偏方去藥房抓藥。此外,漢人喜歡進補,家家戶戶多少都會到藥房抓點補藥補ㄧ補,所以藥房是熱門行業。
隨著時代的變遷,醫藥科技日益發達,出現了漢藥製藥廠,罐裝的藥粉藥散,逐步取代了一包包的草藥,漢藥房也慢慢式微。
堅持不隨潮流賣成藥的古井藥房,如何能維持到今天?曾焜耀透露,他們獨家製造的龜鹿二仙膠,已有一甲子的口碑;遵古法製造,用小火連熬10幾天的龜鹿二仙膠,是預防骨質疏鬆的最佳補品。
騰出騎樓,縮小店面的古井藥房雖然漸漸褪去光采,但卻完整的保存著傳統藥房的器物和工具,引人思古幽情;例如牆上浮雕著「古井」的漆黑木匾、漆著紅字的招牌鏡子、抽屜上刻著藥名的200多年歷史的藥櫃、變黑的錫製藥罐和銀白色的鋁製藥罐,還有磨損的鐵製杵臼等,都是文史工作者甚感興趣的東西。
第一代:曾古井,清光緒11年(1885年)生,於日治時期1908年創立「萃芳園」藥房。
第二代:曾焜耀,日大正8年(1919年)生,1935年16歲時就開始幫忙父親的藥房工作,1941年22歲時因父親過世而接手經營,由於老客戶習慣用其父的名字古井稱呼藥房,於是他便將招牌改為「古井藥房」,但營利事業登記證上的店名仍維持「萃芳園」。
第三代:曾士杰,民國38年(1949年)生。
最早古井藥房在現址的斜對面,而現址則是當時的倉庫。那時候當地的藥房少,又是商業要區,因此門庭若市,藥房請了三個夥計還忙不過來。
戰後初期(1950年代)是古井藥房的黃金時期,銀行每天都會派人來收帳,一早開門,屋內就擠滿了人,彷彿沒有空間可以落腳。
後來當地藥房多了,中醫師可以考執照然後拿許可牌開診所兼賣藥,於是,古井藥房不再是一枝獨秀。製藥廠生產的罐裝藥粉、藥散逐漸取代了一包包的草藥。
創立於1908年的古井藥房,位在水仙宮旁的宮後街邊,見證了當地百年歷史與環境變遷。
古井藥房現址為台南市民權路三段62號,第二代店主曾焜燿生於1919年9月29日,共有8個兄弟、1個妹妹;16歲時畢業於第二公學校後就在父親曾古井創立的萃芳園藥房(古井藥房前身)見習,當1941年父親56歲撒手人寰後,便接手藥房的工作,當時的他才22歲。
曾焜燿 24歲時娶蔡錦竹為妻,這是他父親生前為他決定的婚事。婚後育有三男三女,但無人願意傳承家業,有如五條港,從全盛時期到沒落,古井藥房也將逐漸走入歷史的塵埃中。
古井藥房位於清領時期五條港的中心,也就是南勢港的港道盡頭周圍;在這裡,水仙宮內的三郊統籌辦理五條港道的進出口貿易,藥材由南郊從廈門買進,在此卸貨,佔盡地利之便,加上人潮往來洶湧,漢藥店開始蓬勃發展,在南勢街(今民權路三段一帶)及附近區域比比皆是。
康熙24年(1685年),當地創建了藥王廟(位於今神農街底),成為藥商的信仰中心。
曾老先生回憶自己小時候,五條港已相當蕭條,僅剩竹筏在淤淺的港道上進出,貨物也大量減少,倒是通往大西門的宮後街還相當熱鬧,安南區那邊尚無菜市場,機車也還未出現,人們大多挑著扁擔走到宮後街採買物品;正因為如此,古井藥房當時的店面是朝向宮後街以迎接街上的人潮。
宮後街雖然是進出城的往來要道,當年的路寬也和現在一樣,不到兩米寬。他有時會經由宮後街到大西門城樓腳下玩耍;他說,三郊就好比現在的海關,會課稅,貨物從中國運進來後,三郊就像大間的船頭行,貨物可以寄放在那裡,若是身無分文,可將貨物賣給三郊,將所得在當地購買其它貨物,再將貨物載回船內,返回中國。
清光緒21年(1895年),中國將臺灣割讓給日本。日本治台後,屢次更改舊有的行政區域,有計劃地改造臺南。
明治40年(1907年),大西門與小西門之間的城牆首先遭拆除,然後舊城牆陸陸續續被拆除殆盡。從大正9年(1920年)至昭和16年(1941年)之間,日本人將西方社會的格子狀道路系統與圓環等新式都市空間移植到臺南;宮後街雖然還保存著,但大西門城已完全消失,隨日本人而來的本町(今民權路)大剌剌地劃過舊時的五條港中心,成為生意往返的重心街道,商業中心由今宮後街移轉至今民權路上,於是古井藥房便將店面轉向民權路營業。
昭和13年(1938年),19歲的曾焜燿先生從第二公學校高等科畢業後,回到藥房,從輾藥、磨藥、曬藥等有關藥行的工作,都必須學習。
輾藥就是以「輾座」把藥輾碎,輾座現在已不多見,是一種輪子在中間,兩旁有柄,用兩隻腳踏,把藥輾碎的工具。
他的父親請了兩位師傅到店內幫忙,師傅對他很嚴格,並不因為他是小老闆而另眼看待。
昭和16年(1941年),曾古井因腎臟病去世,享年56歲,曾焜燿便子承父業,開始他超過一甲子的漢藥生涯。
對於父親曾古井先生有何感想?他語多保留,不願多談,但在談到父親去世前為他所訂下的婚事時,不經意流露出對父親懷念的神情。
他說:「我們從店內陳設、用具,大至孳櫃,小至固定藥單的木材押條,都是從父親那裡接手過來,保存良好。招牌雖然因顧客的習慣稱呼改用古井二字,但父親所留下的店名翠芳園,依然留存於營利事業登記證上。」父子之間的深厚情誼盡在不言中。
日治時期,藥房營業時間從早上6點到深夜12點,非常忙碌,連中午也必須炒藥、抓藥,沒時間休息。不到10坪大的藥房,供應曾焜燿的大哥到日本留學習醫,6個弟弟、1個妹妹得以長大成人,一家子生計得以維持,可見當時藥房的生意有多興盛。
藥材的來源,均是向漢藥大盤商購買,相當於現在進出口商,在今民權路上有好幾間,例如春成、建昌,現在皆已不存在。大盤商大部份從天津、香港、南洋進口藥材,賣給漢藥行,並沒有零售給一般民眾。曾焜燿跟漢藥大盤商每半年算一次錢,年底結清。父親剛去世時,大盤商怕他付不出錢,不敢賣藥給他,觀望了好一陣子,見藥房生意並無影響,才慢慢恢復供應藥材。
日本人有時也來買漢藥,主要是買川蓮,止肚痛及腹瀉。這時,日軍在太平洋的戰事逐漸失利,時局越來越緊張,台灣歷史上驚天動地的空襲事件爆發了。
曾焜燿回想這段艱困時期表示,空襲時,他將藥材和物品裝入布袋內,放在店門口,連門都沒關上,一家人便跑去躲避起來。
後來日軍拆除水仙宮後殿,用以建築防空洞,連帶拆了曾家的藥房,於是他把藥房遷移到對面,也就是現在的民權路63號(今邱家烤鴨店),繼續營業。
根據台灣省文獻委員會編印的台南市鄉土史料,一耆老口述歷史內載明,昭和20年(1945年)3月間,美國駐菲律賓克拉克空軍基地派機轟炸台灣時,台南在3月1日的空襲是最嚴重的一次,現在的北勢港附近被炸死了二十幾人,災情慘重。那時遇到空襲,都是以敲鐘的方式做為警報。
1945年二戰結束,曾焜燿重蓋民權路的房子,將店面遷至64號,62號留給媳婦開百貨店,後來因64號在巷口轉角,買賣百貨較方便,於是換成62號開藥房,將64號作為百貨行,不過百貨行早已關閉。
於是,空襲時流失的顧客群漸漸回來,又恢復往日生意興隆的景況。這裡有一段小插曲,國民政府來台後,有相關人員約談曾焜燿,表示藥房的「古井」二字是日本名,要求改名,他拿出身份證明表示「古井」二字為父親的名字後,此事才告一段落。
這時,藥材改向進出口商購買,如金華路尾的重吉行,進出口商由香港買進藥材。重吉行至今仍在,但是已無買賣漢藥,原因很多,包括有漢醫師自行開業賣藥,漢醫診所盛行,科學漢藥大行於市面,大盤商也開始零售藥材給一般民眾,加上政府大力推動健保,禁止保育類的藥材買賣,來藥房抓藥的顧客日漸漸少,漢藥材已不復當年的盛況,自然有許多進出口商也不再進口藥材。
目前,古井藥房內的藥材,是向普通藥材行購買,如泰順、聯興、偶爾也向其他進出口商購買,生意一落千丈。曾老先生苦笑地表示,現代人連下廚都嫌麻煩,更何況需耗費多時的煎藥過程。
而藥商信仰中心的藥王廟,也在民國58年(1969年)拆毀中、後殿,今僅剩原廟之前殿。曾老先生偶爾會跟隨漢藥公會至藥王廟拜拜。當曾老先生在藥王韋慈藏面前,思及家業的沒落和無人承繼,落寞的情緒,恐怕不是外人所能體會的。
古井藥房內還留著錫製藥罐與清領時期的瓷藥罐,曾老先生表示,瓷藥罐易破碎,保存不易,所以錫製藥罐逐漸取代瓷藥罐。雖然以錫藥罐裝入的藥材比較不會變質,但缺點是藥材尚未完全乾燥時,若裝入錫藥罐,容易壞掉。二戰後開始使用鋁罐,近期大量使用的玻璃罐,對曾老先生而言僅供客人觀看藥材用。在現場觀看錫製藥罐,共有三種造形,色澤古樸而耐用,曾老先生也把較珍貴的藥材放於錫罐中。
曾老先生表示,進出口商從中國帶回來的漢藥材是一支支的原貨,而大盤商所販賣是生藥,未處理過,零售商買入後,要修剪、清洗乾淨,依各類藥材的特性進行再處理,處理過後,藥材的功效才會顯現,才可以放入店內販賣。處理的過程包括:漬鹽、漬醋、漬酒等浸漬各類可發揮功效的材料,還有過炊、過炒「紅土」等。處理過程時間的長短端看何種藥材、用量多少而有所不同,有的一小時即可販賣,有的要等上好幾天。
藥材以其品質好壞,產地不同而區分其價格。最貴的藥材為熊膽,相當好用,這類保育類的藥材已禁止販賣,若私自出售被查到,要關上兩年半。
曾老先生有一份藥單,是他從父親那裡以毛筆寫下來的,十分珍貴;另外有一份藥籤,是當年大天后宮從藥王廟所抄錄下來的,保存這份藥籤原因是,當有顧客拿著模糊不清的藥籤前來抓藥時,可以核對,防止拿錯藥材。
古井藥房的招牌藥為「龜鹿二仙膠」,其成份共有四種,可補精、氣、神。
曾老先生表示,領有中醫師執照才可以販賣科學漢藥。以他多年處理藥材的豐富經驗,為什麼不報考中醫師?他表示並不需要,而且沒那麼多時間去念書。
為了養活一大家子,曾老先生做了多少的犧牲;當年意氣風發的高等學校畢業生,今日獨坐一隅的老先生,風華歲月隨著時代的變遷流逝。
不變的是,滿屋子父親所留下的珍貴遺產,以及相伴一生的老伴,輕輕的訴說著古井藥房在歷史的洪流中,載浮載沉的蹤影。
資料來源:臺南市政府文化局