昨天聽到最好的消息就是市長說的, 北市已經兩星期沒有不明感染源的個案了,全台也都降為零星個位數,回想起五月底疫情大爆發的那段日子,台北街頭不時有救護車鳴笛呼嘯而過的景象,讓人記憶深刻。
現在立院在吵3+11的會議紀錄,但指揮官定調疫情和調整機師隔離天數無關,其實我和先生常聊這個,也認為和隔離天數調整是否真的有關,尚待確定, 因為中央也沒查到真有機師去過萬華的足跡,既然萬華沒港口、機場, 病毒一定從某個地方傳來的,我們兩個醫生,可能醫院內隔離病房看多了,咸認為疫情散布是和旅館的隔離、管理是否嚴謹、確實有關, 管理不確實, 病毒在機師隔離中就已經經由某個管道傳播出去了,所以當初這家諾富特旅館到底歸誰管, 是地方,還是中央,才會有人如此在意而爭執不休。
不久前本院一位久違了的護理長突然出現在我眼前,大家心照不宣,這時間同仁會突然消失不見,都是去了某個特殊的防疫機構支援,他們須長時間過著幾乎與世隔離的生活,現在任務完成, 歸建醫院,她拿了市府贈送給防疫志工的紅色T–shirt 和市長頒的獎狀, 要求我拿回家給市長簽名。
那晚先生簽著、 簽著, 感慨起那段日子來,他說最初捨棄蓋方倉醫院,改利用防疫旅館和加強版防疫旅館 ,是因為疫情突然大爆發,要建什麼都來不及了,那時他每天去巡視防疫旅館、 篩檢站和醫院, 他說出去看才知道問題所在,他自豪地說防疫旅館是他發明的 ,大量篩檢站是他下令要設的,還說有天在某篩檢站看到確診病患在大太陽下苦等去處,回家後一個晚上絞盡腦汁,訂出確診者按症狀如何後送的SOP,隔天馬上發送給北市各大篩檢站和醫院,讓第一線人員能有所依循,記得有天晚上他回家跟我說,很欣慰現在病人的安置都上軌道了,他又突然冒出一句問我說,他剛送出SOP不久,幾天後中央也發布了確診者後送的SOP ,他說奇怪了,怎麼跟他寫的一模一樣。
心情好, 像老人家一樣寫些過去的回憶和大家分享…
最近名人的博士學位和論文又被大家掀出來熱烈討論,看了這些新聞,也勾起了我心中小小的遺憾…
年輕時, 自覺體力、記憶力和腦力都在中上之上, 心中湧起了再去唸個博士的念頭,加上我那老公不經意常在我耳邊耳語說他們家兄妹都有博士學位,更加深了我唸博士的動機,某天很嚴肅地問小孩:「 媽媽也去唸個博士好不好?」不料小孩全然反對,理由是不想當流浪三兄妹…
其實小孩說的沒錯, 爸爸幾乎在醫院, 要是媽媽也整天混實驗室,不曉得這個家會變成什麼樣子,一晃眼三十年過去了,現在回想起當初的決定,還真有那麼絲絲的遺憾在…
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,【朱學恒的表情包2.0加強版上架囉】 https://line.me/S/sticker/16645010/?lang=zh-Hant&utm_source=gnsh_stickerDetail 贊助專區 Paypal傳送門: https://paypal.me/HsuehHeng 綠界傳送門:...
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輝瑞/BNT疫苗剛宣布對5-11歲安全
要申請歐美緊急授權(EUA),現在外國人社群吵成一團
但是,有沒有人的想法跟我一樣?
這年齡層有到需要接種疫苗嗎?
這麼小的小朋友,重症率極低
卻需要額外承受心肌炎的風險
#學英國打一劑也抗體不足不能抗感染
上面這也是指12-15歲而已
—
就算國外有報導擔心兒童感染後
雖然初期沒有新冠急性症狀
而是5個月後可能有新冠長期慢性症狀(long covid)
這包含頭痛、疲勞和心悸
以及注意力不集中與一些心理上可能憂鬱,以及調適不佳的變化
但是不少研究人員認為
這要和大流行期間停課、隔離措施、目睹家人朋友染疫
而造成的身心的影響做區分
研究人員表面上是大約10%,但是實際上大概不到1%
因為早在今年3、4月有收案 1,500 多名兒童的調查
其中近 200 名以前有感染過
它卻發現,與沒感染的對照組的症狀發生率,沒有差異
而且如果疫苗不能抗感染,那討論這些也沒有意義
—
防疫政策基於利大於弊原則下,#根本就不需要
我之前說過
未來成人二劑疫苗覆蓋率夠了
社區可以承受一定零星確診案例風險
大量篩檢會是未來必然需求
發給大量快篩、或是定時PCR檢體蒐集進入校園
配合上可執行的分流措施
才是未來校園長期防疫政策
除非未來有新型疫苗完全針對變異株
能確實抗感染,消滅社區傳播
否則一個還是針對原生株序列的舊疫苗
抗感染的角色已經消失,被WHO宣布只能抗重症
我們的重要任務,是保護住高風險族群(年老、免疫低下)
免得社區傳播盛行時
醫療量能被大量重症吃垮而多死了一些原本能夠活下來的人
而社區最多最多就是12歲以上接種完疫苗
有記憶免疫的作用,病毒來時可以體內避免過量複製
感染他人能力有下降,感染後傳染期有縮減
大概就能達到這些效果
我覺得各國政府包括台灣
為了孩子的安全,和 #把疫苗留給更多需要的成年人和長輩
不一定要接受這種EUA
我是認為5-11歲接種疫苗 #完全不需要
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#今日疫情重點【新增2本土2境外與幼兒園群聚相關,整起群聚已達27名確診;專家憂心:不明感染源且零星個案爆發,應強化公衛手段與疫苗加速接種併行】
台灣今(9日)新增6例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診個案,包括4例本土與2例境外移入。而今天的6例個案中,與幼兒園相關的有2例本土為確診社區大樓的裝修工人與其妻子、2例境外移入為埃及返台的幼兒父親親屬;其餘2例本土個案,則為新北市同住家人,目前找不到感染源;今日也新增一起死亡個案,為一名70多歲有慢性病的男性。
新北市市長侯友宜今日表示,因應今天再有確診個案,宣布再新增13所學校,共3,170位學生預防性停課,目前總計16所學校、7,369人停課,多數在板橋區,將等PCR檢測報告出爐後,若全數陰性,才會恢復上課。
長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示,目前社區接種一劑疫苗的狀況,沒有辦法應付高傳染性的Delta病毒,且光是戴口罩也沒有辦法阻擋病毒傳播,「現在看來病毒都是零星擴散,機師、幼兒園也不同病毒序列,需要做好心理準備,疫情若爆發恐比5月時大規模社區感染還要嚴重。」台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英則表示,提升公衛介入措施,尤其注意避免間接傳播,加速疫苗接種,是現下控制疫情、減少擴散的方法。
好消息是,今日上午6點多,91萬劑BNT疫苗抵台,目前共計184萬劑BNT疫苗到貨,封緘完成後即可使用。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,接下來仍會優先提供給青少年、18~22歲年輕成人使用,其餘疫苗的接種優先順序仍在討論中。
■幼兒園再增一例「大樓裝修工人」確診,妻子也確診
今日本土個案中,兩例是台北市案例、兩例列在新北市。台北市兩例個案與境外案例與幼兒園群聚有關,目前相關確診者已達27人。台北市市長柯文哲表示,今日北市確診個案是一名裝修工人,曾3度前往新北市幼兒園群聚案的住宅大樓裝修,事後經由業主通知該大樓發生感染狀況,因此才決定與太太一起前往採檢,最後兩人皆確診。但陳時中表示,是否在該社區遭傳染,仍須後續調查才能確認。
境外移入部分,雖然歸類於境外,但與幼兒園群聚相關,即8月4日從埃及入境的幼兒家人,是兩名埃及籍男性。兩人因埃及父親確診而匡列居家隔離,9月7日採檢陰性,今日再次採檢轉陽性,Ct值分別為36.7與34.7(數字愈高、病毒量愈低)。
■侯友宜:擴大預防性停課,目前已16校、7369人停課
由於目前的疫情集中在新北市,市長侯友宜昨日也宣布,今起為期一週,新北市禁止餐廳內用、關閉運動、藝文場館等場所,強化二級警戒。
侯友宜表示,昨(8日)一整天已經將有確診個案的B棟社區大樓清空,該棟樓共785人全數送往集中檢疫所檢疫並採檢,除住戶外,經由新北市評估其他進入大樓的民眾,若有風險也已同時隔離;未有確診個案的A棟樓則採自主健康管理。今日一名B棟大樓的裝修工人,驗出陽性,這名個案的感染源與幼兒園其他個案是否有關仍在調查中。
學校部分,侯友宜表示,目前採取不等PCR結果出來,就預防性停課,現已有16所學校、7,369人停課,若PCR結果確定陰性就會復課,包括補習班、安親班也採此標準。停課期間則會加強清潔消毒、追蹤孩子健康狀況。自主防疫假部分,新北市共有2,386名學生昨日請假,多是幼兒園學生,佔所有學生的0.59%。
今日針對兩名埃及個案居家隔離中採檢確診,侯友宜表示,針對目前居家隔離的951人,5天後還會再做一次PCR檢驗。
另外,新北市三重區今日還驗出兩例確診個案,與幼兒園無關。侯友宜說明,該例個案是要去醫院就醫,採檢PCR發現確診,Ct值為30.5,匡列同住朋友也確診,Ct值31,研判感染一段時間,相關接觸者匡列一人。
■幼兒園群聚案中,驗出8人抗體陽性,感染源仍未確定
羅一鈞表示,目前幼兒園群聚案已針對其中18人進行抗體檢驗,結果發現有3名幼兒園小朋友抗體呈現弱陽性;另有兩位,即幼兒園老師、台大麻醉護理師也是陽性,但皆已打過疫苗;而埃及返台父親與其同住家人3位IgM、IgG皆呈陽性,可能在1~3個月內感染,推測感染時間較早,但仍不代表是感染源。陳時中也表示,感染源無法確定,其他抗體陽性者,如幼兒園教師夫婦,也都有傳播可能。
長榮機師部分,目前接觸者採檢皆為陰性,陳時中表示,看來風險較低,在可控制範圍內。他強調,目前沒有升三級警戒的考量,新北的案例雖然在發展中,但已在持續匡列中。
媒體詢問目前新北幼兒案是否已進入「社區傳播」?指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥則補充,目前針對感染源都在溯源中,到底傳了幾波還不確定,而民眾都有戴口罩,也確實降低不少感染,目前透過大量篩檢,親密接觸者也沒有發現更多的確診病例,應不會造成百人傳播鏈。
■流行病學學會理事長許光宏:呼籲將疫苗優先提供給50歲以上長者
但專家觀察這波Delta病毒傳播狀況並不這麼樂觀。長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示,因台灣目前二劑疫苗完整施打率的普及性不高。根據文獻,要抑制Delta病毒活性,要將中和抗體再拉高10倍,而接種二劑正好可以達到此程度,這也代表,只打一劑的民眾,跟沒有打疫苗者一樣,無法有效防範Delta病毒。
尤其,機師與幼兒園群聚案經過病毒基因定序後發現,不屬於同一群感染,「這讓人非常擔心,目前群聚案都是不明感染源、且從個案的Ct值看到,應該都已經傳染了一陣子,接下來也可能會有大規模擴散,若爆發,幅度會比5月Alpha病毒株造成的疫情大。」
雖然比較5月之前,台灣現在的個人與群體的防護措施,如戴口罩,都已經高出許多,但許光宏表示,Delta病毒株的傳播力很高,R0值約在6~7左右,意即在沒有防護下,一個感染者可以傳染給6~7人。「戴口罩確實可以阻擋飛沫傳染,但還有間接感染,再加上民眾無法長時間處在警戒狀態,一鬆懈就可能讓疫情再起。」而打完第一劑疫苗的人,心理上也會覺得自己有了部分保護而鬆懈,「這讓打完第一劑,跟完全沒打的人相比,行為防護面更糟糕,較可能會到處走、脫下口罩。」
針對現況,許光宏表示,呼籲政府應該重新分配疫苗施打對象,讓50歲以上高風險長者盡快打完第二劑,因為只要時間拖得愈久,疫情一但爆發造成的個案數、重症數都會增加,待高風險者全數接種兩劑後,剩餘疫苗再提供給年輕族群接種。
但陳時中昨日記者會仍表示,目前疫苗施打政策沒有變化,仍會以第一劑覆蓋率為主;針對混打開放,則表示日後各種可能都有。許光宏則呼籲,台灣民眾挑選疫苗的狀況嚴重,應該要有疫苗就去打,才能得到保護。
而91萬劑BNT疫苗今早抵台,目前共有184萬劑BNT疫苗,陳時中今強調,除了仍會優先提供給青少年、18~22歲年輕成人外,其餘疫苗的接種對象仍在討論中。
■台大急診部主治醫師陳世英:強化公衛防疫措施,避免間接傳播
台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示,Delta病毒的傳播力高、在社區中近乎造成如空氣傳播的狀況,此次新北社區同棟大樓不同樓層的感染,推測是接觸無生命物體(fomites)而被感染,包括電梯按鈕,或是上一個帶病毒者剛離開,空氣中仍有病毒,進而造成傳播。
侯友宜也在記者會中表示,此次社區大樓的確診分佈,針對居家的防疫,有幾點需要特別注意:
・居家開窗維持通風(含衛浴空間)
・落實三明治洗手法,養成碰觸公共場所物品前後手部酒精消毒習慣
・社區公共空間如電梯、信箱區、交誼廳等加強消毒頻率
・落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等個人防護措施
儘管目前邊境防疫已經加強,包括檢疫14天內採檢3次,陳世英說,但病毒同樣進化,可能需要加長檢疫期與採檢次數才有辦法更嚴密的阻擋,但若無法如此,病毒進到社區內要如何防範?則需要公衛介入措施(NPI)以及疫苗接種並行。
陳世英表示,單靠疫苗接種沒有辦法阻擋病毒,以新加坡為例,8成的民眾已經接種兩劑疫苗,依然造成大量個案確診;台灣如今兩劑接種率約5%,但疫苗有效性不是百分百,粗估群體免疫比率僅有3%左右,幾乎等於沒有群體免疫效果,因此更要維持NPI手段,包括勤洗手、戴口罩、維持社交距離等。
陳世英說,目前即是加速接種疫苗,同時維持防疫強度,讓病毒無法大量傳播出去,才能阻止病毒像5月時造成大規模感染;也隨著疫苗不斷接種,降低確診個案重症率、死亡率。所幸民眾對於實施NPI的順從度很高,「只是辛苦民眾,加強防疫手段,也代表經濟上會受到一定影響。」尤其病毒會造成一定比例的無症狀感染者,如今不太可能再有清零,都會有個案持續發生。
許光宏也同樣強調,目前應該要加強實行「強化二級警戒措施」,在二級跟三級之間取得平衡,包含減少室內、室外的群聚人數、進行公共場所的人流管制規範,「不用做到第三級警戒,但還是要比現在的二級再嚴格一些,才能防疫且維持經濟熱度。」
(文/陳潔;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/中央社)
#延伸閱讀
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI
【致死率變化教我們的事:加強防疫韌性,檢測與醫療量能如何長期備戰?】https://bit.ly/3tnXFC9
#報導者 #COVID19 #突破性感染 #本土案例 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #高端 #幼兒園 #Delta #強化二級警戒
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理工姐姐 #高虹安 剛去新竹做花生醬蛋捲回來啦,這周她都是競選新聞,還有沒有別的重要的事情可以談呢?有的!就是那個細胞簡訊!
根據聯合報的報導:【中央流行疫情指揮中心今(4)日針對幾位確診者活動軌跡,匡列8月13日至9月2日這段時間,已發出110萬筆「細胞簡訊」,針對與確診者有接觸或軌跡重疊者,提出警示訊息。不過,部分民眾陸續收到簡訊後,比對已公開的機師確診者足跡,卻發現完全沒有一項符合,紛紛批評發送簡訊的同時應告知重疊足跡。】而且連高虹安都有收到這個細胞簡訊,肥宅我卻沒有?細胞簡訊嚴格說來是基於防疫需求,侵犯人民隱私所收集的手機與基地台互動的資訊,是可以有精準的時間和位置的,還記得去年的細胞簡訊精準公布到幾點幾分乘坐101大樓電梯嗎?但這次怎麼會一下子就發了一百一十萬筆,三個確診的機師一人接觸了三十五萬人嗎?是不是演算法還是定位出了甚麼問題,這一下子突發公布的數字反而造成了大量篩檢潮,這又是另外一種群聚啊!
而且坦白說這次的 #幼稚園群聚 有另外一個更大的問題,那就是一開始的夫妻感染源到現在都沒有確定,至少跟機師沒有直接關聯。那麼他們兩人的病毒到底是哪裡來的?
根據東森新聞的報導:【指揮中心說明,收到簡訊者若有不適,務必正確佩戴醫療口罩儘速就醫,不可搭乘大眾交通工具,就醫時應主動告知醫療人員相關暴露及接觸史。指定社區採檢院所醫院清單可至疾病管制署網站查詢:http://at.cdc.tw/5y262t 。另外,若有民眾沒收到簡訊,或是擔心身邊可能出現過確診者,可以到「衛福部簡訊實聯制-民眾資料調閱紀錄查詢服務」網站上查詢,了解28天內是否有疫調人員調閱您的資料。】但這個問題是你的實名制登錄之後,疫調單位要有去查才行啊,這套系統之前吹得跟唐鳳神手打造的一樣,遇到狀況卻不由當局主動撈資料,還要民眾自己去查,但問題是如果疫調人員沒有動過你的資料,你就真的沒有染疫風險嗎?
根據中國時報的報導:【由慈濟、台積電及永齡基金會合購1500萬劑輝瑞/BNT即將抵台,永齡基金會創辦人郭台銘也透露,已向 #BNT 原廠表達明年為台灣保留3000萬劑的額度。不過疫情指揮中心指揮官陳時中表示,我覺得數量稍微多了一點,畢竟我們才2千300萬的人口。】以色列的疫苗權威Salman Zarka不久之前兩次受訪都提到了,全以色列都必須要有未來接種第四劑疫苗的準備,而且這個新冠病毒會時時與我們共存,以後年年接種疫苗將難以避免,結果就只有我國的防疫政策是一直抱怨太多疫苗太多疫苗,2350萬人每人四劑是九千四百萬劑ㄟ,小氣短視衛服部至今所有買的疫苗連這個的一半都沒有到,到底怎麼會覺得疫苗數量已經夠了呢?更重要的是輝瑞BNT疫苗的低年齡層實驗數據進展世界最快,九月底就可以拿到五到十一歲的三期數據,美國食藥署預計今年冬天就要核可,不要說青少年了,現在我國的疫苗進來的數量和速度還是不夠快,是要拿甚麼疫苗可以去打這些年輕人?
另外,根據高虹安的臉書,【新福源花生醬,熱情好客的老闆阿美姊,活力十足地帶著我體驗花生醬製作過程。從一開始挑選花生、炒香,到熬煮成泥狀,最後再加上花生顆粒,一瓶瓶讓人食指大動的花生醬就這樣誕生啦!現場熱騰騰的花生香氣,霎時間擄獲了眾人的心,阿美姊也大方與我分享了他們的美味秘方。我也嘗試動手灌花生醬蛋捲,結果真的有難度,意外成為爆漿蛋捲 😓,看著老師傅示範的精準快手,真的是經驗練就的專業技術啦!】她跑去新竹做蛋捲去啦,在新竹最近有遇到甚麼好玩的話題跟有趣的人嗎?
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23:00 安安連線?安安對抗?高虹安選北市咁有影?
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相信大家都想要知道當天穿著像是個趴車小弟一樣,有腹肌卻看不出來的林昶佐除了對官員鞠躬低頭之外,台北市政府方面的觀點到底發生了甚麼事情!
今天就為你還原當天放送事故前,本來要一把搶走麥克風說市長由我來的發言人小姐姐的視角!
我其實一到現場
我們到現場的時候是先跟攤商先聊天
先討論 關心他們現在的狀況
先討論然後跟自治會
還有市場處的人了解一下
因為馬上這些攤商就要停業3天
裡面全部做清消
那了解現場的狀況
然後後來我就看到
陳時中部長
還有他們中央有一些人到了
到了之後你就看到有一個人非常的特別
他就穿了一身非常fit的白色襯衫
他就拿起麥克風就開始講
我就越聽越覺得真的很誇張
他像一個泊車小弟去幫陳時中
也沒有幫他開門
就是泊車小弟在旁邊
我跟你講如果我是陳時中
我從車裡面出來的時候
我看到林昶佐我一定會塞小費給他
那個時候他走上來
你看到他嗆聲之後
你準備要搶麥克風要搶給阿北
他就在那邊講到說
他好像講柯文哲不要講廢話
然後說什麼真的是聽不下去
說你之前說不做PCR你現在也是做了嘛
然後就是講一些就是
我覺得就不是事實
因為所謂的不做大量篩檢這件事情
我們一直都有在做
他就是有計畫的來開嗆
然後我就覺得說
但是也不要讓市長上駟對下駟
就是我覺得我來回就可以
那我就跟市長說
市長這題我來
我來
但是其實我那時候也不知道要講什麼
但是就往前衝了
然後我就要拿麥克風
可是呢市長就
我覺得他好像很認真的在聽他講PCR那一段
因為這位先生 這位阿北
他就是聽到那些醫學東西的時候
他會想要自己回應
而且他好像沒有很明確的感覺到
人家在嗆他
後來我上車的時候我才知道
他還跟我說奇怪
林昶佐跟我以前還不錯
我想說奇什麼怪
人家在現場嗆你嗆成這樣
然後後來他沒有要把麥克風給我
他就拿著他想自己講
結果後來呢
突然就是一個電光火石之間
就出現了這個林東會長
很多人都說我們是不是跟會長套好招
根本就沒有
我們在現場看到他的時候就是
跟他說辛苦了
因為我們知道自治會都很著急
想說攤商大家都要被框列要被隔離
整個市場都不能工作了
大家生意都會受到影響
所以我們就是去那邊解決問題
重點就是
林東會長跳出來
然後跳出來之後
會長他就把麥克風就搶走了
其實我那時候現場很緊張
因為我不知道他要講什麼
我不知道他是不是要
他搞不好也要譙阿北 對
我覺得很有可能
老實說我那時候心裡的第一個感覺
我是覺得說該不會雙面夾擊
心裡就千百個小劇場在想說
那接下來我該怎麼辦
然後後來就發現
會長怎麼開始就是你知道
發出了正義之聲
我不是要在這邊發脾氣或是什麼
但是這個對我們在地來講
有很多的這些工作
一個月前就可以做的
立委啊立委啊
你是我們中正艋舺區
你從疫情到現在
你有替我們中正艋舺區的百姓發言嗎
有嗎 沒有
枉費我挺你
你騙誰啊
會長
你只會吐槽而已嘛
會長那個
要我吐槽你
會長等一下我們今天是中央跟
你有來環南市場關心一下嘛 有嗎
你選舉一次來幾次你以前有來環南市場關心我們
會長我們大家那個啦 我想今天是...
枉費我那麼挺你啦
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預覽 YouTube 影片「今天來賓是台北市的戰狼小姐姐,看起來我住的地方台北市已經變成了全球最大的稻草人都市啦,全國各地都對這個稻草人都市很感興趣,到底有多感興趣呢? ft. 台北市府發言人陳智菡」
直播日期:0715
直播YT連結:
https://www.youtube.com/watch?v=hbQyKqNenRo&t=14s
直播主題:
今天來賓是台北市的戰狼小姐姐,看起來我住的地方台北市已經變成了全球最大的稻草人都市啦,全國各地都對這個稻草人都市很感興趣,到底有多感興趣呢?
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