臺鐵嘉義殺警案之終審判決:
【最高法院110年度台上字第3052號刑事判決】
刑法第19 條第2項規定所指之行為人,必是罹患精神障礙或其他心智缺陷疾病之人,因該生理上之原因,導致其於行為時理解法律規範,認知、辨識行為違法之意識能力,及依其認知而為行為之控制能力,有較諸常人顯著減低之心理結果,屬刑事責任能力受限制之人,得減輕其刑。
人格違常者,並無認知、辨識能力之障礙,對自我行為之衝動控制能力縱稍嫌不足,但仍具有正常之主動性,非必然衍生犯罪行為,而僅屬人格特質表徵之一端,尚未達影響日常生活之病態程度,係屬完全刑事責任能力之人。
至刑法第19 條第3項之規定,係就行為人辨識力或控制力之不能或欠缺,或各該能力之顯著減低,因行為人於從事違法行為之前,仍是自由的,可自由決定做或不做該讓自己陷於精神恍惚狀態之行為,而構成故意或過失「自行招致」之情形,其仍能實施具備犯罪構成要件該當性及違法性之行為,依規範責任論,仍屬有完全刑事責任能力之人。
三者各有區別,不可混淆。
原判決已說明依成大醫院之鑑定結果、陳柏熹之證言,及其他證據調查之結果,認被告有行為責任能力顯著減低之原因,係受其所患(系統性被害)妄想型思覺失調症急性發作之影響,故有刑法第19 條第2項減輕其刑規定之適用;被告並無顯著反社會人格特質,亦非屬反社會型人格障礙症,本件是其行為時受妄想型思覺失調症影響,於其精神病症急性發作狀態下,而為殺害被害人之行為,尚無證據足證其具有反社會人格。被告固曾就醫治療,於案發前停止回診、服藥,但本件行為時因無病識感,無法知覺其所呈現之各種妄想,以及理解思覺失調症對其社會職業功能之影響,難認是故意或因過失停止回診、規則服藥,以達其殺害被害人之目的,與刑法第19條第3項原因自由行為無涉等情。尚無不合。
在此附上:
【臺灣高等法院臺南分院109年度上重訴字第537號刑事判決】否定本案屬於原因自由行為之說明
檢察官雖指稱被告案發前自行停止回診、服藥,此一故意不回診及服藥之「原因自由行為」,最終導致「急性」思覺失調症復發,因而造成其持刀刺死被害人之結果,被告就此故意行為造成之結果,應歸責被告,即依刑法第19條第3項規定之原因自由行為,被告應有完全責任能力等語(本院卷㈢第282頁)。但被告於本件事發前或當日如附表一所示之行程,其被害妄想、關係妄想及被跟蹤妄想之對象均非「警員」,而是搭乘火車後,經列車長傅至宏查票,及至被害人上車處理時,擴張妄想對象,妄想全車乘客、列車長及被害人均聯合對付他,並持刀刺殺被害人,已如前述,是被告持刀刺殺被害人係屬偶發事件,難認被告於停止回診及服藥時即預見其事後欲持刀殺害被害人,並自陷於思覺失調症急性發作狀態。
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失 智 症 無病 識感 在 Facebook 的精選貼文
2018那年的今天,上了一天有關失智症的課程,事隔多年……那時的講義與筆記不知道放在哪裡,好像就是一個自己覺得很重要的地方,但是現在找不到😅😅。平常腦袋裝太多阿薩不魯,有機會裝點正確的知識應該把握……
FB回顧提醒自己曾有以下文字記錄
如果讓 貝塔類澱粉蛋白產生老年性斑塊 或 Tau蛋白造成神經纖維糾結,就容易發生阿茲海默症……腦重量會從1700公克被吃掉剩下700公克……
膽鹼酶抑制劑(愛憶欣),NMDA受體拮扛(憶必佳),抗精神病(思樂康),抗憂鬱劑(百憂解)
阿茲海默症是退化性失智發生率第一名。
路易體失智差不多70歲發生,最容易產生 視幻覺,明明沒發生的事却說得頭頭是道,動眼睡眠運動障礙,也是異常蛋白堆積在大腦基底核。抗巴金森藥物改善動作障礙與精神症狀。
額顳葉型失智差不多50歲後發病,有較高遺傳性……影響語言(顳) 行為 判斷能力(額),無病識感,反社會型人格,惡化快。目前沒有藥物治療或預防,精神症狀以抗焦慮憂鬱劑治療。
血管型失智 避免CVA再發生。危險因子控管:三高,尤其是DM控制(首要)。
#平時應該多讀書
#人家都是老樣子只有我是樣子老😥
失 智 症 無病 識感 在 Facebook 的最讚貼文
#Gary愛分享
剛看完《#父親》這部電影,一走出戲院就聽到不少人說「看不懂」、「看到睡著」!
我個人很喜歡這一部劇情片,因為其劇本寫得超棒,它與「我想念我自己」(Still Alice) 這部同樣探討失智症題材不同之處是「#它從失智症患者的第一視角出發」,而不是從旁人的角度來看待失智患者! 我想,只要是對失智症有些許了解或曾陪伴或照顧患有失智症親人的人,看了這部電影後,一定有很深的體會及回憶湧上心頭!
在這部片中,影帝「安東尼霍普金斯」(Anthony Hopkins)飾演逐漸老化、患失智症的父親,在他與女兒 Ann (Olivia Colman)的互動中逐漸凸顯「失智症」在生活中的真實狀況,其自然細膩的演技讓人肅然起敬,不愧是教科書級的演員,我想他應該會因為這部片再得一座奧斯卡獎及橫掃各大影展吧!
令我印象深刻的是安東尼將失智症患者會有的下列症狀演繹得讓人不覺得他在演戲:
(1) 忘記東西放在哪兒
(2) 忘記親人的長相
(3) 分不清楚早晚,困在時間的河流中
(4) 懷疑指控照顧者偷他東西
(5) 不知道自己是否用過餐了
(6) 幻想周遭的人對他施暴(言語及肢體暴力)
(7) 回憶先後順序扭曲及拼湊
(8) 真實世界及幻想混淆
(9) 對地點感到混淆,即使是在自己家中
(10) 無病識感,不認為自己需要協助
看完這部電影,讓我想起不少往事! 如你正在照顧或陪伴身邊的失智患者,讓我向你致敬,因為你真的辛苦了,也別忘了要適時喘息、尋求協助,跟家中的兄弟姊妹好好討論,一起面對這個難題!
走出戲院時,我已跳脫照顧者的角色,我想到的反而是「將來我會有失智症嗎?」如影片中的情節發生在我身上,我又該如何自處?如何才能不造成身邊的人的困擾呢?
對愛看劇情片的我而言,《父親》是一部值得看的好片,除了看男女主角互飆演技外,其劇情的安排也是值得細細品味的地方,在此大大推薦給愛看好電影的你!
失 智 症 無病 識感 在 明顯效果,研究上也沒有統計上的 - Facebook 的推薦與評價
家人有失智症狀,一直要帶他就醫,但因病人無病識感,怎麼都不肯就醫,讓我們旁邊的家人好無力。 ... <看更多>