抗疫期間 癌症病人可以怎麼做
王正旭/癌症希望基金會董事長、醫師(台北市)
為防範新冠肺炎,癌友應正確落實勤洗手。圖/奇美醫學中心
在新冠肺炎肆虐期間,正在診治中的癌症病人有更多的擔心與不安,甚至引發嚴重焦慮或憂鬱是可以理解的。在門診,常有病人和家屬表示:「可以不打針,在家服藥就好嘛?」「可以暫時減少治療的密集度嗎?萬一發燒或不舒服去急診就醫太可怕了」。也有追蹤期的病人不願意回醫院追蹤,因為不想增加感染的風險。
治療中癌友、年長或慢性病人若感染新冠肺炎病毒,的確成為重症高危險群。不少病人擔心頻繁來往醫院,是否增加感染風險,甚至可能因此暫停治療、追蹤,不願就醫。不過癌症治療有特殊性,不得隨意中斷,以免影響治療成效;而化療針劑及化療口服藥其效益不同,也不可能任意換藥,若因擔心感染而不就醫,恐延誤診斷和治療的最佳時機。
幸而多數癌友了解治療必要性,回診時自行做好防護措施,並避開人潮。所有醫院皆嚴陣以待,更加定時清潔、消毒,積極要求醫護及病人皆徹底執行防護,同時設定就醫、檢驗流程及醫院出入動線,以避免群聚感染。
國民健康署提供癌友的「安心就診五撇步」:選認證醫院、出入戴口罩、落實勤洗手、緊急要就醫、停留要縮短。通過癌症診療品質認證的醫院及醫療團隊值得信賴,疫情中心及各方機構也透過正確戴口罩、洗手的衛教,癌友及家屬用餐前、與病人觸碰前、看病前,以及看病後、擤鼻涕後、上廁所後,落實「三前三後」的正確洗手時間。可能是腫瘤或治療導致的緊急症狀,可與個管師聯繫,遵照醫療人員指示確認是否立即就醫。醫院針對住院病人,也有相關指引及訪客限制,只要遵守安心就診五撇步,真的不用過度憂慮。
當然這段期間,癌症病人盡量待在家裡或者安全的社區環境,避免社交活動、減少與他人接觸,避免搭乘擁擠的公共交通工具。非常鼓勵癌友們可透過視訊聊天或是電話聯繫,持續與人保持連結。一個人可以享受孤獨,但是盡量避免變成孤單。另外,建立親友、鄰里的緊急通訊錄,以便臨時需要時,可請人協助。
在家期間,也可多利用數位工具自我學習,例如癌症希望基金會YouTube頻道的HOPE TV節目,涵蓋了癌友所需的營養、料理、運動、復健及其他相關資訊。在「台灣癌症資源網」可搜尋到全台各縣市所有癌友家庭所需的服務及資源。更歡迎下載「希望護照APP」,記錄下治療期間的變化及副作用,供醫療參考。若有需要也可聯繫基金會免付費專線0809-010580。
無論出入醫院或在家,癌友皆應讓自己安然平靜,多多利用相關資源,若仍有疑慮及擔心,可與主治的腫瘤科醫師討論繼續或延遲治療的風險。
奇美復健治療時間 在 女王i健康 Facebook 的最讚貼文
【#神經損傷導致酸麻疼痛或無力 #傳統復健治療成效常不如預期】
【#奇美醫以 #超音波導引神經解套注射 #獲得改善】
【#成果已發表世界復健醫學會年會】
#案例:「75歲婦人於車禍後發生左側大腿股骨骨折合併坐骨神經損傷,導致左腳無力垂足及嚴重疼痛,轉至奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦門診後,經傳統復健治療結果成效仍不佳。於是黃醫師利用『高頻高音波』檢查發現坐骨神經及脛、腓神經受損腫脹,再經由『超音波導引』下執行『神經解套注射』後,順利改善左下肢疼痛及恢復活動功能。黃景燦醫師也將此項成果發表於今(107)年度在巴黎舉行的世界復健醫學會年會,與其他專家分享台灣經驗。」
#超音波導引神經解套注射 #完勝傳統神經壓迫受損療法
傳統在治療神經壓迫受損導致麻木無力時,一般會以塑膠副木固定無力的關節避免硬化,再配合物理治療儀器和復健治療來刺激萎縮的肌肉再度活化,以期獲得功能上的復原。但常常需要長時間的治療,病人需要忍耐麻、酸、痛甚至更嚴重的如火燒、電擊等神經症狀之外,復健效果也不一定非常良好。隨著時代的進步,現在醫師可以透過高頻超音波的導引下,執行「神經解套注射」,來改善病人的症狀並重新啟動神經自我修復的過程。
#將增生藥劑注射至受損神經周邊 #協助受損神經修復
超音波導引神經解套注射的原理是將增生藥劑在超音波的導引下,注射至受損神經的周邊,以協助受損的神經重新修復。其過程須透過精準的注射,將神經周邊因受傷而產生的結痂組織剝離,避免這些硬化的結締組織纏繞或沾黏於神經之上,同時透過將增生藥劑注射到神經的周圍,來促進神經自我修復及復原。
增生藥劑的內容物最常見的為葡萄糖水及自體血小板(PRP),醫師會針對不同的病人情況建議適合個人的注射藥劑和注射次數,過程中也會以高頻肌肉骨骼超音波導引注射,將藥劑準確地注射於患處,以達到預定療效。
#適合神經解套注射的常見問題包括:
★上肢的正中神經壓迫(腕隧道症侯群、旋前肌症候群)
★尺神經壓迫(肘隧道症候群、蓋用氏隧道症候群)
★橈神經壓迫(橈神經隧道症候群、周末夜麻痺症候群)
★下肢的坐骨神經壓迫(梨狀肌症候群)
★腓總神經壓迫(腳板麻痛)
★脛神經壓迫(踝管症候群)
★腓腸神經壓迫(小腿脹麻痛)
★上背部的背肩胛神經壓迫(膏肓痛)
★臂神經叢壓迫(胸廓出口症候群)
★下背部的上臀神經壓迫(骨盆痛)
★會陰神經壓迫(肛門會陰疼痛)等
都可以藉由超音波導引神經解套注射來獲得改善。
#務必經過詳細檢查並追蹤治療進度 #配合專業復健科醫療團隊
奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦表示:於任何治療進行前,醫師會執行高頻肌肉骨骼超音波檢查,對病灶處有完整詳細的了解過後,再與病人討論適當的治療方式。治療過程中,也可利用超音波檢查病灶的恢復情形,來建議合適的治療次數和追蹤治療進度。
治療過程中若能再搭配物理治療儀器、徒手治療、治療性運動等,更可讓治療效果事半功倍。建議民眾若有急、慢性疼痛或神經損傷等相關問題,可諮詢專業復健科醫療團隊,包含醫師及治療師,以獲得即時及適當的治療。
奇美復健治療時間 在 台灣光鹽生物科技學苑 Facebook 的最佳解答
<醫藥訊息>遠距醫療+電商平台 醫師、藥師線上做疾病照護
#遠距醫療 #臺灣遠距藥事照護協會 #長照醫療 #遠端諮詢 #偏鄉醫療資源 #電商平台 #增進醫院及社區藥師之作業效能
臺灣遠距藥事照護協會Taiwan Telepharmacy Association於10月22日舉辦「長照機構遠距藥事服務經驗交流研討會」,邀請臺灣遠距藥事照護協會劉孟基理事長、弘光科技大學張炳華教授、日康科技公司潘宗賢總經理、柳營奇美醫院梁百安部長、謝美妃督導及高雄長庚醫院李榮明藥師等專家前來分享如何結合科技運用於長照機構藥品及疾病照護上。
臺灣遠距藥事照護協會劉孟基理事長表示,遠距醫療是現在目前最夯的議題,是可以解決偏鄉及醫療資源比較不足的場域,那其實長照機構本身也是一個醫療比較不足的場域,不管是藥事服務或者一些物理治療,復健服務,都是由護理人員在協助處理,如果透過遠距科技的話,我們可以透過一個諮詢的方式,讓遠端的專家可以讓這個護理人員獲得更多的資訊,協助機構的護理獲得更好的醫療品質及藥事照顧。
健康資訊讚是一個非常嶄新的電商平台的概念,其實在醫藥的場域缺少一個專門的電商平台,建康資訊讚提供一個專業的建議跟選擇,那健康資訊讚有非常多的醫師藥師在遠端幫你做正確的決定,在電商的部分,可以在藥局有限的場域提供線上眾多的相關產品販售,減少庫存的煩惱,讓民眾獲得更多樣化選擇以正確的醫療服務。
衛福部未來將研議開放「遠距醫療」範圍,將放寬「有慢性病但行動不便」、「緊急住院後半年內須密切追蹤」、「國際病患」、「住宿型長照機構住民」等四類患者,往後病人不需親自就診,醫師能遠距直接開處方箋和診斷書。而藥事照護亦是醫療的重要一環,適逢藥師法第11條的修法,藥師的藥事照護範圍將可不受地域限制,增進藥師進入社區及長照機構進行藥事照護的正當性。目前台灣已成為高齡化社會,年長者易罹患各種慢性病如高血壓、糖尿病等,加上可能至不同機構就醫多方開藥及重複用藥結果,可能導致發生藥物不良事件,因此,透過藥師專業介入並結合科技工具,進行遠距藥事照護,減少時空地緣限制,以增進醫院及社區藥師之作業效能,除可提升長照機構住民照護品質外,亦能彰顯藥師價值。
根據新一代CHX抗炎凝膠應用,柳營奇美醫院謝美妃督導表示,我們在臨床當中,在重症的病人照顧,除了會做正確的口腔清潔之外,我們也會用評估表去輔助我們在做口腔清潔是否達到最好的效果,那在整個 VAE VAP 策會的執行照護計畫之下,同時使用了CHX凝膠,並且提升臨床上使用的方便性,只要在口腔清潔完之後就會使用凝膠,以達到病人在口腔上面的舒適,病減少護理的時間。
日康科技潘宗賢總經理表示,機器人健康管家Zenbo如何進行雲端管理。Zenbo可提供多元的學習體驗,提升孩童的使用意願,還有多樣化娛樂內容,包含購物、股市資訊、多元音樂服務等,以及便利生活應用,語音叫車、到府快遞、居家清潔、樂齡學習,在健康照護部分擁有警政署求救機制,處方箋宅配以及跌倒偵測,Zenbo是一個打造多元智慧家庭的科技產品。
臺灣遠距藥事照護協會自2015年成立,隨著醫藥分業及社會大眾對於用藥安全等議題逐漸重視,協會期許能藉由資訊科技與藥事服務結合,擔任民眾、機構、社區三方之橋樑,創造更安全之用藥環境。欲了解協會主旨及協會辦理活動,請關注協會粉絲專頁。
資料來源:
https://health.ettoday.net/news/1037088
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