0518新加坡聯合早報
*【研究:輝瑞和莫德納疫苗對B1617和B1618變種毒株有效】
美國科學家一項新研究發現,輝瑞和莫德納冠病疫苗在應對B1617和B1618兩種變種冠病毒株時,相信可保持高度有效。這項基於實驗室的初步研究由紐約大學NYU Grossman School of Medicine和紐約大學NYU Langone Medical Center進行;此研究尚未在同行評審的期刊上發表。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210518-1147614
*【英衛生部:將儘快讓更多人接種 現有疫苗可有效預防B1617毒株】
英國衛生部長漢考克說,英國已有2000萬名成年人完成冠病疫苗接種,英國政府也對現有疫苗可有效預防B16172變種病毒非常有信心。不過,由於這種最先在印度發現的變種病毒傳染性較高,有可能“像野火般在尚未接種的群體中傳播”,因此英國仍須“讓盡可能多的人接種疫苗”。 https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210518-1147529
*【美國供應國外冠病疫苗再增2000萬劑】
美國總統拜登說,美國將在6月底前再向國外發送2000萬劑冠病疫苗,使運送出去的疫苗總量達到8000萬劑。這是美國首次將本可在國內使用的疫苗運往國外。拜登表示,除了早前已計畫運往國外的6000萬劑阿斯特捷利康疫苗,美國也將提供2000萬劑輝瑞、莫德納和嬌生所生產的疫苗。目前,阿斯利特捷康疫苗還未獲得授權在美國使用。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210518-1147594
*【印度頂級病毒學家辭職 曾質疑當局應對疫情方式】
印度一名頂級病毒學家賈米爾16日對路透社表示,他已從印度政府為監測變異冠狀病毒而設立的一個專家諮詢組辭職。報導沒有提及這位專家辭職的具體原因,但提到幾周前他曾質疑印度政府對此次來勢洶洶的冠病疫情的應對方式。賈米爾是印度冠狀病毒基因聯盟科學顧問組的主席,他拒絕給出自己辭職的理由。目前,印度衛生部長及生物技術部部長尚未對此事作出回應。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210517-1147463
*【佛奇:冠病疫情暴露美國種族主義弊端】
美國國家過敏症和傳染病研究所所長佛奇16日表示,美國非洲裔、拉美裔、原住民等少數族裔人群感染冠狀病毒後,住院率和病亡率更高,不同族裔間的衛生健康狀況不平等凸顯美國社會的“失敗”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210517-1147437
*【黑市供應者激增 冠病檢測和疫苗接種偽造證件氾濫】
在全球普遍長時間封關防疫之後,一些國家開始憑藉冠病檢測呈陰證明和“疫苗護照”開放邊界,有條件恢復人員流動。可是這一來,偽造的檢測和疫苗接種證明也日漸氾濫,這類假證件的黑市供應者在短短四個月內激增60倍。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210518-1147531
*【泰國監獄感染群擴大 全國單日新增病例達新高】
泰國曼谷兩座監獄暴發的冠病疫情繼續擴大,監獄感染群新增近7000起確診病例,將全國單日新增病例推至新高,達9635起。這是自去年疫情暴發以來的最高單日增幅。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210518-1147525
*【馬國國安會將討論雪隆是否再封城】
馬國衛長阿漢峇峇表示,如果無法遏制疫情,將考慮建議在雪隆地區實施全面限行令。國防部高級部長依斯邁沙比裡說,國安會將召開特別會議討論,並將根據衛生部的建議行事。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210518-1147521
*【指至今未出現因接種而死亡案例 凱利:馬國將繼續使用阿斯特捷利康疫苗】
印尼也傳出接種阿斯特捷利康冠病疫苗後死亡的案例,引起馬來西亞民眾的關注,但科學、工藝及革新部長凱利說,馬國至今並未出現這樣的案例,因此當局將繼續使用這款疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210518-1147522
*【馬國又有45人死於冠病 去年暴發疫情以來最高】
馬來西亞病逝的冠病患者人數不斷增加,今天17日共有45人死亡。這是馬國去年1月出現冠病疫情以來最多的單日死亡人數。這個數字比上週六(5月15日)的44人還多。馬國目前的累計有1947名冠病死者。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210517-1147455
*【越南12小時激增147起病例 全國54省中26省出現疫情】
自冠病疫情席捲全球以來,越南被視為防疫楷模。不過,越南昨日單日確診病例飆升,從週一當地時間清晨6時至傍晚6時,短短12小時便激增147起病例,其中包括144起社區傳染病例及三起輸入病例,而且全國54省中,有26省出現病例。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210518-1147524
*【濱海灣金沙賭場出現新感染群】
新加坡17日新增濱海灣金沙賭場荷官的三人感染群,新增的一起病例初步確診感染B1617變種毒株。根據衛生部文告,一名34歲的馬來西亞籍無業男子確診。這名患者和較早前確診、在濱海灣金沙賭場工作的36歲馬國籍男荷官同住。他在本月12日出現發燒和咳嗽症狀,在15日到診所就醫,接受快速抗原檢測後結果呈陽性。他立即被隔離,在同一天接受聚合酶鏈反應檢測(PCR),並在於16日確診。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/singapore/story20210517-1147476
*【世界經濟論壇已取消8月將在新加坡舉行的會議】
原定要在8月中旬於新加坡舉行的世界經濟論壇(WEF)特別年會如今已取消,明年該論壇的年會將在上半年舉行,最終地點和日期較後才決定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/singapore/story20210517-1147469
*【泰國新增35起冠病死亡病例 破單日紀錄】
泰國18日新增35起冠病死亡病例,破單日紀錄。泰國正處於第三波疫情,當天新增2473起冠病病例,其中有680名囚犯確診。該國累計病例11萬3555起,累計死例649起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210518-1147615
*【對本土疫情防控不力 安徽與遼寧多名官員免職處分】
中國安徽、遼寧兩地上周出現本土疫情後,遼寧營口市、安徽六安市多人因疫情防控不力被問責。中共中央紀委國家監委網站發佈,遼寧省冠病疫情防控總指揮部辦公室前天通報稱,遼寧多名官員因“首診責任不落實、監管履職不力等問題”被問責。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210518-1147539
*【美財政部對參與緬政變人士 包括緬央行行長實施新制裁】
美國財政部對參與緬甸2月軍事政變的人士實施新一輪制裁,包括緬甸中央銀行行長丹迎。美國國務卿布林肯強烈敦促緬甸軍政府無條件合作落實東協所達成的五點共識。他也鼓勵各國對緬甸實施制裁。緬甸軍方最高領導敏昂萊上個月在亞細安特別峰會上,與東協領導人達成五點共識,包括停止暴力和允許特使訪問緬甸。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210518-1147526
*【卡達譴責以色列轟炸卡塔爾紅新月會在加蕯地帶辦公樓】
卡達外交部發表聲明說,以色列軍隊當天轟炸了卡塔爾紅新月會在巴勒斯坦加地帶的辦公樓,卡達對此表示強烈譴責。聲明說,以色列軍隊對卡塔爾紅新月會辦公樓的轟炸造成兩人死亡、一些人員受傷,以及附近一所醫院建築部分損毀。以軍此前還對人道主義機構、媒體機構進行轟炸。這些行為是對國際法、人道主義準則與價值觀的公然違背。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210518-1147596
*【美國等籲以巴結束衝突 但納坦亞胡誓繼續戰鬥】
持續了一個多星期的以巴衝突已造成200多人死亡,包括美國在內的世界大國呼籲以色列和巴勒斯坦哈馬斯結束暴力衝突,但以色列總理納坦雅胡誓言繼續戰鬥。納坦雅胡16日接受美國哥倫比亞廣播公司(CBS)節目訪問時說,以色列重擊加蕯是回應哈馬斯和其他武裝組織的火箭彈,他將“盡一切努力”恢復秩序,目標是“削弱”哈馬斯威脅以色列的能力。“所以這需要一些時間。我希望不會花很長時間,但這不是馬上就能實現的。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210518-1147528
*【黎巴嫩向以色列發射六枚炮彈 以軍予以還擊】
以色列軍方17日說,黎巴嫩當天向以色列北部發射了六枚炮彈,但未越過邊界。以軍說,作為回應,以炮兵向黎巴嫩的“發射源”發射炮彈。路透社報導,一名黎巴嫩安全消息人士說,可聽到從黎巴嫩南部發射炮彈的聲音,正在努力查明地點。消息人士說,以色列炮兵向黎巴嫩領土發射了大約22枚炮彈。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210518-1147591
*【統計局:行管令未引發嬰兒潮 馬國10年內或成為老齡化國家】
馬來西亞統計局表示,去年3月開始實施行動管制令(MCO)至今的新生嬰兒數目不如預期的多,這顯示馬國並未出現一般民眾預料的嬰兒潮。當局認為,出生率多年來一直不如預期,可能導致馬國10年內成為老齡化國家。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210517-1147268
*【美媒:蘋果通過五方式對中國讓步】
《紐約時報》在一篇調查報告中指出,美國科技巨頭蘋果公司(Apple)已對中國政府讓步,並揭露了公司如何將中國客戶資料置於風險之中,協助當地政府的審查。報導列出了蘋果所使用的五種方式來達到中國政府的審查要求,包括將客戶資料存儲在中國政府控制的伺服器上、與中國政府共用使用者資料、主動刪除敏感應用程式、禁止郭文貴的應用程式以及數以萬計的程式在中國的蘋果商店消失。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210518-1147604
*【美媒:比爾蓋茲曾多次追求女下屬 曾被董事會調查】
美國媒體披露,微軟創辦人比爾蓋茲在與前妻梅琳達離婚前,曾多次追求女下屬,微軟董事會曾就此展開調查。據美國《紐約時報》報導,知情人士說,比爾蓋茲在2018年對一位理財經Michael Larson被指性騷擾的問題做出的處理,讓梅琳達感到不滿。比爾蓋茲提出私下和解後,梅琳達堅持進行外部調查。拉森仍任原職。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210518-1147593
*【京東物流尋求香港IPO 籌至多34億美元】
中國電子商務巨頭京東的物流配送子公司京東物流正尋求通過香港首次公開募股(IPO)籌集至多264億港元資金,抓住冠狀病毒大流行掀起中國線上購物熱潮的良機。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210517-1147373
*【俄羅斯與塔吉克斯坦將建立聯合區域防空系統】
據俄政府法律資訊網站17日發佈的消息,普丁當天簽署命令,責成俄國防部和外交部同塔吉克斯坦方面舉行會談並簽署建立聯合區域防空系統的協定。據俄羅斯媒體報導,關於建立俄塔聯合區域防空系統的建議由俄國防部提出,俄國防部與塔吉克斯坦相關方已先期達成協議。協議由俄政府審議通過後提交普京。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210518-1147600
*【一年74萬人死於長工時 世衛:疫情期間更嚴重】
世界衛生組織(WHO)與國際勞工組織合作進行的研究顯示,2016年全球有74萬5000人因為工時長,死於中風和心臟病,東南亞與西太平洋國家最嚴重。這是第一份探討工時長導致全球多少人提前死亡的研究。研究顯示,與每週工作35到40小時相比,每週工作55小時以上會使中風致死風險提高35%,心臟病致死風險提高17%。此外,因工時長而提前死亡的民眾中,近75%是中老年男性。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210517-1147468
*【熱帶氣旋“陶特”襲擊印度至少10人死亡】
印度氣象局5月17日發出預警表示,此前預告的熱帶氣旋“陶特”已經從“非常嚴重”級別上升為“極其嚴重”級別。據當地媒體的不完全統計,截至17日早間,氣旋帶來的強風暴雨等惡劣天氣已造成至少10人死亡,另有多人受傷。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210517-1147447
*【歐盟與美國就金屬關稅達成暫時“休戰”協議】
歐盟同意避免其與美國之間有關金屬關稅的爭端升級,令美國的波旁威士卡、哈雷摩托等標誌性產品躲過了歐盟自下月起實施的雙倍關稅。爭端中最大的分歧始於2018年,美國前總統特朗普對歐洲、亞洲和其他地區的鋼鋁加征關稅,理由是美國的國家安全受到威脅。此後,歐盟採取了報復行動,定於6月1日將一系列美國產品的關稅稅率大幅上調至50%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210517-1147453
*【英國擬2024年前種多三倍樹木加快達致零碳排放】
英國媒體報導,英國政府為趕及2050年達致零碳排放目標,計畫未來三年增加植樹率三倍,估計每年可創造7000公頃林地,環境部長尤斯蒂斯週二將宣佈上述措施。報導指,英國期望於11月在蘇格蘭格拉斯哥舉行聯合國氣候變化大會前,公佈上述計畫,借此鼓勵其他國家效法。政府將確保樹木種在合適位置,並創造更多相關綠色工作崗位。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210517-1147452
*【巴黎迪士尼樂園將於6月17日重新開放】
法國巴黎迪士尼樂園將於下個月17日重新開放,樂園管理層發表聲明表示,將加強防疫措施,確保訪客的安全。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210517-1147449
如何處理下屬越級報告 在 高雄好過日 Facebook 的精選貼文
【病毒自海上來- 從世界船隻疫情看磐石軍艦危機】
磐石軍艦疫情,今日全面篩檢又發現21例,已經累積到24例,其實3Q 陳柏惟在三月底就對海軍防疫提出建議,並透過國會辦公室特別囑咐要做好敦睦艦隊防疫(可見陳委員4月1日發文),然而海軍卻未嚴格把關,令人非常遺憾,以下我們就來看這篇3Q的文章,了解磐石艦,是否會變成另一艘羅斯福號?
以下為全文:
昨天海軍驚傳敦睦艦隊返國後,出現三起武漢肺炎確診案例,全艦隊700位弟兄已經全部招回營區採檢隔離,今天又傳出21人篩檢後確診,合計目前24人(其餘僚艦未感染),佔磐石艦337人的7%,引起社會擔憂。
這是國軍第一起武漢肺炎案例。武漢肺炎從中國開始傳播,已經超過四個月,期間船隻集體染病的案例不少,我與團隊三月底開始針對此議題提醒國防部軍艦防疫困難,當時國防部回答均有所準備,不料仍發生此次感染事件,實在令人遺憾!
當前最重要的不是震怒責罵,而是趕緊把缺口補上,在此我們就回顧國際上災情最慘重的兩艘郵輪與兩艘軍艦,來預估災情最嚴重會怎樣?並了解為何遠航船隻容易成為防疫破口,而我們又要如何從中得到啟發:
1. #海上船隻的隱憂:接觸隱藏社區感染+長程航行時發病
遠航的船隻,因為一群人被關在密閉空間多日,又因船艙空間限制,難以充分劃分動線,本來就易成病毒溫床。以一般海軍船隻而言,僅有高級軍官有獨立臥室,中低階軍官數人一間,而士官與士兵則是一群人同睡一船艙中,鋪位是層層垂直疊起,連垂直距離都不到一公尺,不可能保持社交距離。用餐時,軍官在官廳吃飯,士兵則在大餐廳,軍艦需盡量節省空間,貼身而坐都是正常。而要維持船隻運作,不論是輪機艙或戰情室,都是一堆人擠在一起工作,船隻航行時不可能說「有感染,全船各自隔離」,而是一定要有人在工作崗位上,否則船根本開不了!
郵輪當然空間相對較大,旅客可以有地方隔離,但船員同樣需維持整船運作。且因郵輪上也有餐廳、商店、泳池等「公共空間」,在疫情被發現時,指標感染者的動向,就成為疫情擴散程度的關鍵。鑽石公主號的首例感染源,是一名去過中國深圳的香港老翁,他搭機到日本後搭乘郵輪返港,期間使用按摩浴池與三溫暖可能加速傳播,造成船上約1/5的人感染;而至尊公主號第一位個案為71歲男性,在舊金山往返墨西哥的10天航程下船後發病,不久去世。或許是因為指標感染源活動力的差距,使得至尊公主號船上只有1/30的人感染,差距頗大。
至於美國海軍航母羅斯福號的感染源,則很可能是3月5日至10日於越南峴港停泊時染上。當時越南仍無太多案例,但是否已有無症狀,或是未被篩檢的社區感染則不得而知。這也和我軍磐石軍艦的感染之謎類似,帛琉目前並無疫情,又如何感染? 為何這麼晚才出現症狀? 這都有賴調查釐清,但在武漢肺炎病毒已遍佈全球同時,現在已經難說有哪個地方絕對安全了!
2. #疫情大爆發的關鍵:敏感度不足+決策猶豫
目前世界上感染人數最多的船隻,或許大家比較不熟悉,是法國航母戴高樂號戰鬥群。戴高樂號與僚艦騎士保羅號驅逐艦加起來至少有1081人感染,罹患率接近50%,單就航母一艘,感染者就超過鑽石公主號。
為何戴高樂號戰鬥群疫情如此嚴重呢? 忽視疫情與決策延宕或許是主因。
伴隨該戰鬥群行動的,本來還有一艘比利時海軍的利奧波德一世號巡防艦,在3月13日至16日,停泊於法國布雷斯特軍港補給。然而,出海4天後,利奧波德一世號出現確診案例,立即通報友軍後自行撤退返回比利時。
然而,法國海軍針對有症狀病例採檢後,卻呈陰性,認為只是北海天氣冷感冒多而掉以輕心,向海軍部回報「官兵健康狀況良好」。直到4月4日病例增加才意識到有問題,開始大批撤出病員與戰機,4月10日提早返航時,已有超過50名水手確診,靠港後全面篩檢,結果就是一半的人都中了。對比提早返航的利奧波德一世號疫情輕微尚可控制,有沒有早期意識到病毒的威脅,成為兩者發展不同的關鍵。
這裡有個問題是,海軍在海上航行,沒有PCR也沒有帶快篩,怎麼「確診」?原來戴高樂號是把胸部X光片回傳海軍,經岸上判讀後,第一波「看起來不像」因此遭到忽略,顯然,法國海軍忽略了武漢肺炎症狀的多變,而比利時海軍則更加謹慎。
你不覺得這跟我們海軍做出「敦睦艦隊官兵健康良好,解除隔離下船」的決策,狀況很像嗎?
3. #知情不報是誰該死?在軍中通報其實需要勇氣
那問題就來了,為什麼會有這個決策?
台灣的軍隊文化中,有很奇怪的地方,發現問題的人,常常要自己扛責任解決,所以大家就不想發現問題,這樣就不用解決了。海軍一級艦上,一般只有一位少尉或中尉醫官,如果是敦睦艦隊會加派人力,但相對來說,醫官階級在艦隊中都是很低的,他的專業仍受尊重,但社會地位並遠低於民間的醫師。
在任務中,醫官是有權利決定後送或返航,但茲事體大,若發現該員其實是小問題,儘管不會追究醫官責任,但無形心理壓力或長官眼光,仍會令人恐懼,這和一般台灣行醫環境下,若無明確指引,寧可採取過度謹慎的態度並不相同。
而在敦睦艦隊事件中,如果海軍弟兄或同學主動通報病情,醫官積極上報,成為「全國矚目」的軍中第一起案例,那麼全員期待一個月的休假不但沒了,還面臨之後全艦隊禁假,寫不完的各種檢討、開會、報告,被長官督到飛起來,你說大家想到這樣會不會害怕? 會不會個案想自我催眠「我是小感冒一下就好了」,醫官自我催眠「他不符合典型特徵我想應該不是」?
欺上瞞下的作為,往往是軍中沒有足夠尊重個別專業的體制造成的,若大家照章辦事,不會對認真的人冷嘲熱諷,不會只有懲罰沒有獎勵,那針對新興挑戰的應對就能更快更透明。但,這需要全軍風氣的改革才做得到!
4. #當防疫遇上作戰:軍事文化與環境帶來的防疫挑戰
「防疫如同作戰」,這句話大家朗朗上口,但當「防疫」與「作戰」衝突時,又該如何取捨? 誠然,今天敦睦艦隊是訓練與外交任務,隨時終止,主動通報都是基本,甚至我們還能檢討本次任務是否有執行必要?
但若是不同場景,今天共軍艦隊接近我南海外島挑釁,我軍派出的南偵艦隊上,有人發燒了,在友軍艦隻沒辦法馬上來接應,直升機後送航程不夠下,任務要不要進行下去?
在羅斯福號事件中,因美國海軍部未立即批准船員下船,艦長克勞齊上校(Brett E. Crozier)上書向高層請命,並轉發給軍中多人,希望拯救官兵健康而遭解除職務,引起輿論同情。然而癥結點在於,克勞齊越級求援的信外洩媒體,成為公眾炒作焦點,也讓美軍戰力漏洞一覽無遺。而克勞齊所言:「現在不是戰爭,不需無謂的犧牲」言之成理,但接著卻是中國趁美軍戰力真空,加大出海挑釁與外宣動作。
美國海軍代理部長莫德利(Thomas Modly)因為上艦批評克勞齊上校「天真、愚蠢」的白目發言,被砲轟秒下台,然而他發言中不被媒體注意的幾段話,卻很值得大家注意。針對克勞齊「不是戰爭」的發言,他說:
「這讓我特別火大,誰告訴你的?我們只是『技術上』沒有正式開戰而已!」
「大家之所以現在被困在海上動彈不得,為了這隻病毒焦頭爛額——全都是那一個名叫『中國』的大獨裁政權,沒有對大家說實話,放任武漢病毒到處跑!他們寧可讓世界陷入危機,也要保護他們自己的政權穩定以及國際形象!但美國的海軍不搞這套,我們彼此公開坦率,只要透過制度走,我們不會對自己人隱瞞事實」
「憤怒無助於你的工作任務,你們的任務是彼此互助、照顧這艘船,並保衛那個為你們打造了這艘船、將之託付給各位的這個國家與他的人民...就算遭遇了前所未見的大危機,這艘船所收的任務命令,依然是最重要的優先...因為我們的敵人們就在對岸虎視眈眈,而這正是你我處在這片汪洋的原因!」
各位,如果只看美國海軍代理部長公開講這幾句話,大家都會覺得「說得好!」,甚至瘋狂轉載吧。然而,大家現在都覺得克勞齊是英雄,莫德利是存心害死下屬的迂腐長官。
其實,兩人的發言都有部分情緒化的地方,照體制積極通報,應該積極處理,甚至獎勵通報者;然而,若是過失造成消息外洩,動搖軍心,仍需一定懲處。
海軍最大的目標,是強化我國海權,保衛台灣海疆。防疫則是為了保護海軍戰力。在防疫下,海軍仍需要保持日常戰力,這需要中央疾管中心撥給更多資源,建立軍陣防疫指引,有效進行小規模普篩,維持任務分組,優先配發物資。以維持部隊有隨時出動的彈性。
我希望,在磐石號軍艦事件中,誠然我們要追究軍中文過飾非的責任、掃除不利發掘問題的舊習,但另一方面,我們也需放下無限擴大指責,立即穩定軍心,讓國軍同胞放心執行保衛國家職責,由國人與防疫體系做國軍後盾! 之後,我們必須強化軍中對專業的尊重,降低軍方本位主義色彩,促進其他外部專業機構的互動,讓台灣的國軍,成為一支有制度,能在各種挑戰下戰鬥的軍隊!
#國軍加油台灣加油
如何處理下屬越級報告 在 3Q 陳柏惟 Facebook 的最佳貼文
【病毒自海上來- 從世界船隻疫情看磐石軍艦危機】
昨天海軍驚傳敦睦艦隊返國後,出現三起武漢肺炎確診案例,全艦隊700位弟兄已經全部招回營區採檢隔離,今天又傳出21人篩檢後確診,合計目前24人,佔全艦337人的7%,引起社會擔憂。
這是國軍第一起武漢肺炎案例。武漢肺炎從中國開始傳播,已經超過四個月,期間船隻集體染病的案例不少,我與團隊三月底開始針對此議題提醒國防部軍艦防疫困難,當時國防部回答均有所準備,不料仍發生此次感染事件,實在令人遺憾!
當前最重要的不是震怒責罵,而是趕緊把缺口補上,在此我們就以國際上爆發疫情的兩艘郵輪與兩艘軍艦為例,來預估疫情最嚴重會怎樣?並了解為何遠航船隻容易成為防疫破口,而我們又要如何從中得到啟發:
1. #海上船隻的隱憂:接觸隱藏社區感染+長程航行時發病
遠航的船隻,因為一群人被關在密閉空間多日,又因船艙空間限制,難以充分劃分動線,本來就易成病毒溫床。以一般海軍船隻而言,僅有高級軍官有獨立臥室,中低階軍官數人一間,而士官與士兵則是一群人同睡一船艙中,鋪位是層層垂直疊起,連垂直距離都不到一公尺,不可能保持社交距離。用餐時,軍官在官廳吃飯,士兵則在大餐廳,軍艦需盡量節省空間,貼身而坐都是正常。而要維持船隻運作,不論是輪機艙或戰情室,都是一堆人擠在一起工作,船隻航行時不可能說「有感染,全船各自隔離」,而是一定要有人在工作崗位上,否則船根本開不了!
郵輪當然空間相對較大,旅客可以有地方隔離,但船員同樣需維持整船運作。且因郵輪上也有餐廳、商店、泳池等「公共空間」,在疫情被發現時,指標感染者的動向,就成為疫情擴散程度的關鍵。鑽石公主號的首例感染源,是一名去過中國深圳的香港老翁,他搭機到日本後搭乘郵輪返港,期間使用按摩浴池與三溫暖可能加速傳播,造成船上約1/5的人感染;而至尊公主號第一位個案為71歲男性,在舊金山往返墨西哥的10天航程下船後發病,不久去世。或許是因為指標感染源活動力的差距,使得至尊公主號船上只有1/30的人感染,差距頗大。
至於美國海軍航母羅斯福號的感染源,則很可能是3月5日至10日於越南峴港停泊時染上。當時越南仍無太多案例,但是否已有無症狀,或是未被篩檢的社區感染則不得而知。這也和我軍磐石軍艦的感染之謎類似,帛琉目前並無疫情,又如何感染? 為何這麼晚才出現症狀? 這都有賴調查釐清,但在武漢肺炎病毒已遍佈全球同時,現在已經難說有哪個地方絕對安全了!
2. #疫情大爆發的關鍵:敏感度不足+決策猶豫
目前世界上感染人數最多的船隻,或許大家比較不熟悉,是法國航母戴高樂號戰鬥群。戴高樂號與僚艦騎士保羅號驅逐艦加起來至少有1081人感染,罹患率接近50%,單就航母一艘,感染者就超過鑽石公主號。
為何戴高樂號戰鬥群疫情如此嚴重呢? 忽視疫情與決策延宕或許是主因。
伴隨該戰鬥群行動的,本來還有一艘比利時海軍的利奧波德一世號巡防艦,在3月13日至16日,停泊於法國布雷斯特軍港補給。然而,出海4天後,利奧波德一世號出現確診案例,立即通報友軍後自行撤退返回比利時。
然而,法國海軍針對有症狀病例採檢後,卻呈陰性,認為只是北海天氣冷感冒多而掉以輕心,向海軍部回報「官兵健康狀況良好」。直到4月4日病例增加才意識到有問題,開始大批撤出病員與戰機,4月10日提早返航時,已有超過50名水手確診,靠港後全面篩檢,結果就是一半的人都中了。對比提早返航的利奧波德一世號疫情輕微尚可控制,有沒有早期意識到病毒的威脅,成為兩者發展不同的關鍵。
這裡有個問題是,海軍在海上航行,沒有PCR也沒有帶快篩,怎麼「確診」?原來戴高樂號是把胸部X光片回傳海軍,經岸上判讀後,第一波「看起來不像」因此遭到忽略,顯然,法國海軍忽略了武漢肺炎症狀的多變,而比利時海軍則更加謹慎。
你不覺得這跟我們海軍做出「敦睦艦隊官兵健康良好,解除隔離下船」的決策,狀況很像嗎?
3. #知情不報是誰該死?在軍中通報其實需要勇氣
那問題就來了,為什麼會有這個決策?
台灣的軍隊文化中,有很奇怪的地方,發現問題的人,常常要自己扛責任解決,所以大家就不想發現問題,這樣就不用解決了。海軍一級艦上,一般只有一位少尉或中尉醫官,如果是敦睦艦隊會加派人力,但相對來說,醫官階級在艦隊中都是很低的,他的專業仍受尊重,但社會地位並遠低於民間的醫師。
在任務中,醫官是有權利決定後送或返航,但茲事體大,若發現該員其實是小問題,儘管不會追究醫官責任,但無形心理壓力或長官眼光,仍會令人恐懼,這和一般台灣行醫環境下,若無明確指引,寧可採取過度謹慎的態度並不相同。
而在敦睦艦隊事件中,如果海軍弟兄或同學主動通報病情,醫官積極上報,成為「全國矚目」的軍中第一起案例,那麼全員期待一個月的休假不但沒了,還面臨之後全艦隊禁假,寫不完的各種檢討、開會、報告,被長官督到飛起來,你說大家想到這樣會不會害怕? 會不會個案想自我催眠「我是小感冒一下就好了」,醫官自我催眠「他不符合典型特徵我想應該不是」?
欺上瞞下的作為,往往是軍中沒有足夠尊重個別專業的體制造成的,若大家照章辦事,不會對認真的人冷嘲熱諷,不會只有懲罰沒有獎勵,那針對新興挑戰的應對就能更快更透明。但,這需要全軍風氣的改革才做得到!
4. #當防疫遇上作戰:軍事文化與環境帶來的防疫挑戰
「防疫如同作戰」,這句話大家朗朗上口,但當「防疫」與「作戰」衝突時,又該如何取捨? 誠然,今天敦睦艦隊是訓練與外交任務,隨時終止,主動通報都是基本,甚至我們還能檢討本次任務是否有執行必要?
但若是不同場景,今天共軍艦隊接近我南海外島挑釁,我軍派出的南偵艦隊上,有人發燒了,在友軍艦隻沒辦法馬上來接應,直升機後送航程不夠下,任務要不要進行下去?
在羅斯福號事件中,因美國海軍部未立即批准船員下船,艦長克勞齊上校(Brett E. Crozier)上書向高層請命,並轉發給軍中多人,希望拯救官兵健康而遭解除職務,引起輿論同情。然而癥結點在於,克勞齊越級求援的信外洩媒體,成為公眾炒作焦點,也讓美軍戰力漏洞一覽無遺。而克勞齊所言:「現在不是戰爭,不需無謂的犧牲」言之成理,但接著卻是中國趁美軍戰力真空,加大出海挑釁與外宣動作。
美國海軍代理部長莫德利(Thomas Modly)因為上艦批評克勞齊上校「天真、愚蠢」的白目發言,被砲轟秒下台,然而他發言中不被媒體注意的幾段話,卻很值得大家注意。針對克勞齊「不是戰爭」的發言,他說:
「這讓我特別火大,誰告訴你的?我們只是『技術上』沒有正式開戰而已!」
「大家之所以現在被困在海上動彈不得,為了這隻病毒焦頭爛額——全都是那一個名叫『中國』的大獨裁政權,沒有對大家說實話,放任武漢病毒到處跑!他們寧可讓世界陷入危機,也要保護他們自己的政權穩定以及國際形象!但美國的海軍不搞這套,我們彼此公開坦率,只要透過制度走,我們不會對自己人隱瞞事實」
「憤怒無助於你的工作任務,你們的任務是彼此互助、照顧這艘船,並保衛那個為你們打造了這艘船、將之託付給各位的這個國家與他的人民...就算遭遇了前所未見的大危機,這艘船所收的任務命令,依然是最重要的優先...因為我們的敵人們就在對岸虎視眈眈,而這正是你我處在這片汪洋的原因!」
各位,如果只看美國海軍代理部長公開講這幾句話,大家都會覺得「說得好!」,甚至瘋狂轉載吧。然而,大家現在都覺得克勞齊是英雄,莫德利是存心害死下屬的迂腐長官。
其實,兩人的發言都有部分情緒化的地方,照體制積極通報,應該積極處理,甚至獎勵通報者;然而,若是過失造成消息外洩,動搖軍心,仍需一定懲處。
海軍最大的目標,是強化我國海權,保衛台灣海疆。防疫則是為了保護海軍戰力。在防疫下,海軍仍需要保持日常戰力,這需要中央疾管中心撥給更多資源,建立軍陣防疫指引,有效進行小規模普篩,維持任務分組,優先配發物資。以維持部隊有隨時出動的彈性。
我希望,在磐石號軍艦事件中,誠然我們要追究軍中文過飾非的責任、掃除不利發掘問題的舊習,但另一方面,我們也需放下無限擴大指責,立即穩定軍心,讓國軍同胞放心執行保衛國家職責,由國人與防疫體系做國軍後盾! 之後,我們必須強化軍中對專業的尊重,降低軍方本位主義色彩,促進其他外部專業機構的互動,讓台灣的國軍,成為一支有制度,能在各種挑戰下戰鬥的軍隊!
#國軍加油台灣加油
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