最近連續處理了三個哺乳媽媽的乳腺膿瘍問題,真的很棘手,也為媽媽們感到心疼~
乳腺膿瘍是有原因和順序的,通常一開始是乳腺阻塞,接著進展為乳腺炎,最後才轉變成乳腺膿瘍,大部份的乳腺炎及乳腺膿瘍時媽媽會發燒,但也有部分媽媽不會發燒。
所以我想教媽媽們如何處理這一系列的狀況:
一、乳腺阻塞時請務必溫柔並正確處理:頻繁擠奶餵奶+局部冷敷(或敷高麗菜葉)+多放鬆,記得『通奶先通腦』,用正確的方式增加噴乳反射,才能讓奶水順利地移出。
毛醫師碎碎念:這時千萬不要過度按摩乳房,只要媽媽覺得痛就是不對,過度按摩只會傷害乳腺和皮下組織,讓乳房更疼痛且腫脹,奶水更不順暢,如果這時加上感染,會非常難處理。
二、乳腺炎時乳房會有紅腫熱痛的情形,而且擠奶會變得非常不順,通常媽媽會發燒,這時除了前述乳腺阻塞的處理外,也需要服用抗生素治療細菌感染,療程為七到十天,請媽媽務必將一個療程的抗生素服用完畢。
毛醫師碎碎念:如果已經乳腺炎了,請與醫師配合追蹤治療,一方面用藥會隨病程變化調整,一方面要持續觀察是否發展為乳腺膿瘍,需要進一步的治療。治療過程中要持續擠奶餵奶,請記得泌尿道感染時不能憋尿,乳腺感染時也不能憋奶喔!
三、乳腺膿瘍時會以乳房超音波確診,首選治療為超音波導引下針頭抽吸,將膿抽出來,通常需要每日或隔日連續抽數次,到治療完畢為止;有時膿無法以針頭抽出,可以開小傷口切開引流。在治療過程中仍然要保持擠奶或餵奶,乳汁中的白血球會對抗感染,這是治療的一部份。
毛醫師碎碎念:臨床上我發現乳腺膿瘍尚未能抽膿前會非常疼痛,媽媽整日忙著擠奶,乳房卻又疼痛不堪,手也快廢了,若寶貝願意吸吮時也會很疼痛,絕大多數的媽媽都在此刻萌生不想餵奶的念頭,我完全理解也感同身受;不過請不幸得到乳腺膿瘍的媽媽了解,在治療完畢前停止擠乳或哺乳只會讓治療拖更久,所以就算以後不想餵奶了,也要等到治療完畢後才能慢慢離乳。這時哺乳與擠乳的目的是治療感染,擠奶量不是重點,擠出的奶水可以給寶寶吃。
最後想提醒各位哺乳家庭:通奶先通腦,含對最重要!
許多乳腺阻塞問題都出在哺乳姿勢不良或未頻繁哺乳,把宇宙最強吸奶器放著沒用,反而自己努力用手或擠奶器擠奶,當然很容易乳腺阻塞~
預防勝於治療,記得把最可愛的寶貝放在身邊,想吃就餵,無限暢飲;如果哺乳時會痛或會累通常表示姿勢不正確,請尋求專業評估與協助,這樣乳腺阻塞的機會就會大大降低了!
「姿位引流順序」的推薦目錄:
姿位引流順序 在 拍痰順序在PTT/mobile01評價與討論 - 速食 的推薦與評價
拍痰順序在PTT/mobile01評價與討論, 提供老人拍痰衛教、嬰兒拍痰、拍痰禁忌就來速食 ... 的拍擊方式使氣管壁之痰液震動、鬆脫,再加上姿位引流,使痰液容易咳出,使 . ... <看更多>
姿位引流順序 在 拍痰順序在PTT/mobile01評價與討論 - 速食 的推薦與評價
拍痰順序在PTT/mobile01評價與討論, 提供老人拍痰衛教、嬰兒拍痰、拍痰禁忌就來速食 ... 的拍擊方式使氣管壁之痰液震動、鬆脫,再加上姿位引流,使痰液容易咳出,使 . ... <看更多>
姿位引流順序 在 拍痰與姿位引流國語 - YouTube 的推薦與評價
依分泌物蓄積之部位選擇合適的 引流 方式前肺尖:將身體身體後傾45度。 後肺尖:雙手抱枕,背向前45度。 肺上葉的前小葉:採平躺姿勢。 肺上葉的後小葉:採 ... ... <看更多>