【小嬰兒無緣無故發高燒可能的原因與處理方式】#嬰兒玫瑰疹 #嬰兒發燒 #發燒
上週門診遇到幾個經典的嬰兒玫瑰疹👶,感謝家長同意拍照用於衛教文章,來談談常讓爸爸媽媽虛驚一場的嬰兒發燒。
嬰兒發燒的原因有很多,有些不需要用藥,有些一定要治療。
#發燒只是表象要找出背後成因治療才是正解
📌嬰兒玫瑰疹
孩子發燒的成因超過8成是「病毒感染」,其中最經典的病毒是人類皰疹病毒第六、七型(HHP-6, HHP-7)。
感染後孩子會突然發高燒,毫無預兆、說燒就燒,但精神活動力又正常,而且沒有其他症狀。
帶去給兒科醫師看有時候會看到喉嚨微微紅,但孩子食慾正常。
玫瑰疹會在燒了3~5天後自動退燒時,悄悄地出現,2~3天後悄悄地消失。
八成的孩子2歲以前都得過玫瑰疹,但不一定有上述這麼經典的病程,所以有些二寶的媽咪會問歐醫師:
『怎麼不記得大寶有得過玫瑰疹?』
『為什麼大寶沒有得過玫瑰疹?』
『二寶會不會傳染給大寶?』
雖然高溫嚇人,所幸這隻病毒蠻好對付的,只要妥善照顧,不藥自癒是常見的事。
✔️沒有疫苗
✔️會自己好
✔️無後遺症
📌泌尿道感染
另一個嬰兒發燒常見的原因,因為是細菌感染,必須用抗生素治療才行!
一歲內嬰兒泌尿道感染的病因背後可能有結構異常的問題,需要進一步到醫院檢查。
Baby除了發燒,可能會躁動不安、食慾下降、尿布臭臭的、尿布上有膿狀分泌物。
治療有療程,務必完整服用/注射抗生素,按時回診。
✔️沒有疫苗
✔️不會自己好
✔️可能有後遺症
📌純粹穿太多
除了阿嬤覺得冷,蠻多爸媽也會覺得怕孩子冷寧願多穿衣服,包太緊悶住除了會長熱疹,也會導致散熱不易、體溫上升🔝
3個月以上的孩子新陳代謝快都很容易產熱,其實應該比大人少穿一件才對唷!
✔️適量衣著
✔️自然降溫
✔️有經驗就會好
#比餵退燒藥更重要的事反而容易被忽略
📌適當的穿著
📌多補充水份
📌按醫囑服藥
以上簡單跟大家分享,歡迎分享這篇文章,也歡迎留言跟歐醫師分享家中孩子得玫瑰疹的最高溫度。
#我門診最高紀錄是40點7度
更多內容歡迎到我的Podcast節目「兒科知識+」收聽喔~連結我放留言區😊
嬰兒發燒 驗 尿 在 不來的郭醫師 《 Dr. Brad Kuo 》 Facebook 的最佳貼文
勿把朋友當敵人
先強調:發燒最重要是辨別發燒的原因,而不是退燒!
治療目標是克服感染,而不是治療體溫來安心!
發燒一直是國人非常擔心的一個症狀,可能跟傳統聽到的不好故事有關,總擔憂溫度會造成智力受損,所以發燒常常是求診最常見的原因,而求退燒也是最常的醫療需求之一,但真的是這樣嗎?
幾個事實大家先瞭解一下:
1. 發燒可以提高生物體對病毒感染的存活率
2. 細菌在高溫的環境中會喪失其活性與毒性,如肺炎鏈球菌可在41℃的環境下自動瓦解,不再發威。
3. 病毒也是在低溫的環境下比較活躍,在高溫的環境下就會失去它的活性及傳染力。
4.人類的白血球吞噬及毒殺病菌的能力也是在發燒的時候特別強。
5. 簡單的說,下視丘在身體受感染時將體溫升高是為了營造一個有利我方(活化免疫細胞),不利敵人(抑制病毒活性)的環境。
如果瞭解這一點,就知道發燒到底是好事還是壞事。如果要病好的快一點,是該退燒還是讓身體發揮自救的功能!
當然發燒會引起不適,增加蒸散率而導致體液流失,適當的補充水分就是發燒時最重要的事了。
如果是一般感冒,經驗上不退燒的確會痊癒的比較快!
比較建議的做法,是不能確定發燒的原因時可就醫尋求診斷,但如果確認為一般不需特別處理的狀況時,可以發揮身體自然對抗病菌的能力,讓疾病痊癒,也減少因藥物使用帶來的負面影響。
但是,對於特定族群的發燒還是有適當退燒的需求:
當體溫超過38°C以上就可考慮退燒:
慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群
併發心臟衰竭之心臟病或發紺性心臟病
慢性貧血
糖尿病與其他代謝異常
曾有熱性痙攣或曾有癲癇發作的患者
孕婦
其他因為發燒而有嚴重的不適症狀
或者出現危險病徵,例如:
1.意識不清、持續昏睡
2.躁動不安、眼神呆滯
3.持續頭痛、頸部僵硬
4.呼吸急促、胸凹肋凹
5.心跳太慢、心律不整
6.口唇發紺、皮膚花花
7.尿量減少、哭泣無淚
8.三個月以下嬰兒發燒
如果有這些症狀,您就要趕快帶孩子到醫院詳細檢查喔。如果不確定,還是找信任的醫師評估一下吧!
嬰兒發燒 驗 尿 在 不來的郭醫師 《 Dr. Brad Kuo 》 Facebook 的精選貼文
勿把朋友當敵人
先強調:發燒最重要是辨別發燒的原因,而不是退燒!
治療目標是克服感染,而不是治療體溫來安心!
發燒一直是國人非常擔心的一個症狀,可能跟傳統聽到的不好故事有關,總擔憂溫度會造成智力受損,所以發燒常常是求診最常見的原因,而求退燒也是最常的醫療需求之一,但真的是這樣嗎?
幾個事實大家先瞭解一下:
1. 發燒可以提高生物體對病毒感染的存活率
2. 細菌在高溫的環境中會喪失其活性與毒性,如肺炎鏈球菌可在41℃的環境下自動瓦解,不再發威。
3. 病毒也是在低溫的環境下比較活躍,在高溫的環境下就會失去它的活性及傳染力。
4.人類的白血球吞噬及毒殺病菌的能力也是在發燒的時候特別強。
5. 簡單的說,下視丘在身體受感染時將體溫升高是為了營造一個有利我方(活化免疫細胞),不利敵人(抑制病毒活性)的環境。
如果瞭解這一點,就知道發燒到底是好事還是壞事。如果要病好的快一點,是該退燒還是讓身體發揮自救的功能!
當然發燒會引起不適,增加蒸散率而導致體液流失,適當的補充水分就是發燒時最重要的事了。
如果是一般感冒,經驗上不退燒的確會痊癒的比較快!
比較建議的做法,是不能確定發燒的原因時可就醫尋求診斷,但如果確認為一般不需特別處理的狀況時,可以發揮身體自然對抗病菌的能力,讓疾病痊癒,也減少因藥物使用帶來的負面影響。
但是,對於特定族群的發燒還是有適當退燒的需求:
當體溫超過38°C以上就可考慮退燒:
慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群
併發心臟衰竭之心臟病或發紺性心臟病
慢性貧血
糖尿病與其他代謝異常
曾有熱性痙攣或曾有癲癇發作的患者
孕婦
其他因為發燒而有嚴重的不適症狀
或者出現危險病徵,例如:
1.意識不清、持續昏睡
2.躁動不安、眼神呆滯
3.持續頭痛、頸部僵硬
4.呼吸急促、胸凹肋凹
5.心跳太慢、心律不整
6.口唇發紺、皮膚花花
7.尿量減少、哭泣無淚
8.三個月以下嬰兒發燒
如果有這些症狀,您就要趕快帶孩子到醫院詳細檢查喔。如果不確定,還是找信任的醫師評估一下吧!