今天醫療保健單元,邀請老朋友、陽明大學神經藥理所兼任教授 潘懷宗來到空中,進行一個月一次的醫療新知單元,本集主題為《精細的子宮內手術挽救胎兒生命》
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◎精細的子宮內手術挽救胎兒生命
英國第四頻道電視台製播了一系列健康教育的影片,就如同筆者一直以來的健康界節目一樣,推廣基礎醫學常識。近期該節目介紹了倫敦的一個醫療團隊,該團隊可以執行精細的胎兒手術,給未出生的嬰兒一個健康活下去的機會。與此同時,英國每日郵報健康版記者奈特女士(Kathryn Knight)也在2021年4月底,寫了一篇專欄來介紹這項已經相當成熟的手術,大家可以想像一下,對於一位懷孕的準媽媽來說,當產檢醫師說,對不起,您的寶寶有嚴重問題,恐怕會危及生命時,他的心情可想而知。
胎兒手術是對子宮內未出生的胎兒所進行的一項手術,目的是想要改善患有特定先天缺陷嬰兒的出生結局,或給予活下去的機會。由於這些缺陷通常隨著胎兒的發育而加重,所以及早發現或早治療是不二法門。醫學界早在十多年前,就已經開始嘗試胎兒手術,但因為這項手術不僅僅是對手掌大小的胎兒風險很高,甚至對於母體都是相當危險的,風險包括子宮破裂、胎兒死亡、手術感染、早期分娩等等,由於需要極其精準的動作,所以英國政府早在多年前就贊助科學界,研發專門進行子宮內手術的機器手臂,讓執刀醫生能夠精準的執行各項動作,不會傷及胎兒和母親。由於機器手臂的商業化和手術的成熟度,目前已經可以執行非常多種類的不同手術。
現階段,利用胎兒手術可以治療子宮內胎兒的許多先天性缺陷,包括:羊膜帶綜合症(Amniotic band syndrome)、先天性肺囊性腺瘤樣畸形(CCAM)、先天性橫膈膜肌疝氣(Congenital diaphragmatic hernia)、先天性高氣道阻塞綜合症(Congenital high airway obstruction syndrome)、胎兒貧血、下尿路梗阻(Lower urinary tract obstruction)等等,無法全部列舉,我們期待更多的醫學進步,造福生命,筆者當持續用功為大家報告。
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