VF的最佳治療方式,即為去顫電擊。VF發生之後,一分鐘未給予電擊,則成功率減為7-10%。如果在前一分鐘立即給予電擊,則存活率可達90% 。因此,儘速電擊在VF之緊急治療中扮演決定性功能。 VF如果發生在醫療院所之內,則3分鐘之內,應給予電擊。若發生在醫療院所外之一般地區,則3-5分鐘之內,應儘速給予電擊。研究調查指出,發生VF猝死時,3-5分鐘內給予CPR及AED,存活率高達41~74%。這是電擊VF的努力方向。因此,也衍生出自動體外電擊器(Automated External Defibrillator, AED),與公用電擊器(Public Access Defibrillator, PAD)。 在院外地區發生猝死的VF,在3~5分鐘之內,如果立即給予CPR,及使用AED,存活率可以高達41~74%。 AED是一種半自動式之電擊器(在某些特殊情況下,亦有完全自動之電擊器),因為步驟三之電擊,必需經由施救者親自按下按鈕,才能發生電擊效果。 AED是經由兩個電極貼片,置於病人的胸前,依照機器電極片之圖示貼上,一個置於胸骨右側,另一側置於心尖位置。 貼上電極片之後,將導線插入AED中,此時,機器會出現EKG,會自動分析是否VF。如果是VF,機器會發出語音指示:「給予去顫電擊!」。當AED 自動充電後,電擊按鈕會亮起來,施救者就按指示,直接按下,去顫電擊。 使用AED的注意事項 若病人裝有心律調節器(pacemaker),或心臟內自動去顫器(ICD),應離開該裝置5公分,避免直接貼在這些裝置之表皮上來做電擊治療。貼上之前若有水份,應先拭乾,若胸毛太多,應先剃除。有其他藥物貼片,應先拿掉。 若病人裝有心臟內自動去顫器,先等 ICD發生電擊作用,30-60秒後,再貼上AED。 如果病人有生命跡象,不要貼上AED。 如果病人在水中,先移出,迅速擦拭胸前水份,再貼上AED。 在冰上或雪上,亦可以使用 AED。 搬動病人時,不要作AED之心律分析,以免誤差。 AED使用的是雙向波電流,能量為120-200焦耳左右,每次電擊均是同一能量。其效果與單向波之360焦耳相同。 單型性或多型性VF,如果心跳速率超過AED內預設數值,則AED亦可電擊。但有些AED,則無法電擊VT。 1~8歲之兒童應使用適合兒童規格的貼片與AED。 小於一歲之嬰兒,勿使用AED。 醫院內亦可裝設AED,尤其在特定地區無法在3分鐘之內得到電擊器支援時,應訓練其醫療人員使用AED,發揮立即電擊急救之功效。 如果將AED置於公共場所,以供緊急使用,稱為PAD( Public Access Defibrillator)。例如:機場候機室、學校、監獄、購物中心、賭場、或大型運動會。依據美國心臟協會之建議,設置AED的地方,具有以下之特點: 經常會有心臟突發的例子。(估計為每1000人一年中,有一個病例) 如果經一般急救系統(EMS),5分鐘之內,無法到現場提供電擊器。 如果5分鐘之內,EMS可以到達,並可以辨認心跳停止,給予CPR及貼上AED。 AED之推廣,應配合EMS之系統運用,及一般民眾對於心跳停止之認知與CPR之必要性。
https://medclinical.wordpress.com/2020/07/19/%e4%b8%89%e8%87%aa%e5%8b%95%e9%ab%94%e5%a4%96%e9%9b%bb%e6%93%8a%e5%99%a8-aed/
嬰兒cpr位置 在 新竹市議員 黃文政 我好用 Facebook 的最佳解答
#年度問政-🏆️新竹市議員黃文政 我 好 用 🏆️
#行人專用區普及化-打造真正的友善步行城市
一、步行城市的基本條件,是人們行走的安全性。
新竹市推動步行城市計畫,但由主軸來看是朝向文史、環境、休憩為方向來做推動,從市民的立場來看,顯然有些不符期待的地方。
新竹市幅員狹小,非常適合以步行替代汽機車到達許多地方。加上新竹市生育率高,假日時常看到家長推著嬰兒車或牽著孩童走在路上。因此,完善的規劃並普及化行人專用區是非常必要。
二、解決違停機車、腳踏車占用是市內人行步道,影響用路人權益。
市內現有的人行步道常被違停的機車占滿形成人車爭道的現象,除了看見行人權益受損,也凸顯新竹市停車位不足的窘況。能在規劃「行人專用路權」之餘,順便附設停車位是最好的辦法!
✅文政建議:劃設標線型人行步道
參考研究台北市成功的案例,標線型人行步道成本低、不擾民、施工有效率,且能夠清楚區分行人專用區及停車位,大大降低因違停而影響行人權益的狀況。
#十八尖山森林新美學-保有自然風貌X創造觀光價值
一、停車位不足是長期存在的問題。
我對十八尖山的態度一直是保有其自然風貌,讓遊客上山感受原始自然風貌放鬆身心,但遊客能上山享受的前提是有位子可供汽機車停放。
二、十八尖山入口處有許多特色攤販,但無專用擺攤的位子,只能在停車場附近隨意找空地擺攤,有時面對來往的車子還得不時移動位置。若能在十八尖山入口處規劃一個攤販區,不僅增加遊客前來觀光的意願,也照顧到眾多攤販的民生需求。
三、十八尖山平均每月12萬人爬山,市府若能善用其天然景致來與城市活動作結合,有助城市行銷。
✅文政建議:
1.於自來水公司旁的停車場建設三層樓的立體停車場,第一層可停放大型遊覽車及公共廁所;第二層樓可停放小型汽機車;第三層樓則用開放式空間規畫集中攤販區空間。一次性解決停車問題、攤販位置問題!
2.即將在新竹舉辦的台灣燈會可考量將十八尖山部分區域納入範圍。由新竹公園主燈區延伸至十八尖山,不僅分散新竹公園主燈區參觀人潮,更活絡人行道綠帶沿線,可望首創燈會創舉,打造另類城市行銷及十八尖山森林新美學。
#打造友善育兒環境-公立托嬰中心設置&公園親子廁所普設
一、林智堅市長任內致力於翻修打造特色公園,但卻發現新竹市的公園最大的特色竟是「沒廁所」。即便有廁所的地方也幾乎沒有設立親子廁所。
不管到公園散步走路的老人家不方便,帶著孩子到公園遊樂的爸媽更是非常崩潰。花了不少經費,卻打造出這樣的「特色」公園,令人失望。
二、根據兒福聯盟針對媽媽對育兒的福利及需求作調查,前三名分別是平價托育、可帶幼兒去的場所、充足的臨托資源。針對這三點反觀生育率高的新竹市,發現不僅公立托育資源在全國排名尾端,甚至公立托嬰中心數為0,這讓新竹市所謂「兒童友善幸福城市」之稱成了問號
✅文政建議:盡速對市內公園進行盤點,增設含親子友善廁所的公廁,及盤點市內閒置可利用的空間,設立公立托嬰中心!
#活化市區舊商圈-再現新竹舊城區榮景
一、新竹舊城區商圈為新竹歷史悠久的特色商圈,卻在時代變遷中逐漸沒落。文政看著市區店家一間間關閉,甚至貼上「頂讓」紙條,也看到僅存店家對於未來的恐慌,實在覺得辛酸。5/22當天約市府產發處吳處長親自到市區了解狀況,希望市府盡速著手拯救市區商圈。
二、市府於105年到107年爭取800萬元補助款,推動生活傳產再造計畫與商業街區創新發展計畫,過去也曾以東門辦桌、舊城好食祭活動進行推銷,但影響範圍有限,復興商圈依舊慘淡,無助於整個舊城市區商圈的發展。
三、店家目前面臨困境,包括店租太高、繳租賃所得、營業稅﹔警察開單取締狀況嚴重﹔市府辦理活動實際未帶進人潮等。
✅文政建議:多方研究各地商圈後,認為西門町商圈的「專屬行人徒步區政策」非常值得我們借鏡觀形。
以徒步區活化街道,不僅少了汽機車噪音及廢氣的汙染其中還可規劃藝術展演區,找街頭藝人來表演,讓他們也有發揮的空間。另外,新竹市指南手冊著重飲食美食類,建議增加舊城區比重及其他類別店家,並落實徒步區規畫。
#路平專案不宜偏廢-鋪設真正有需要的路面
一、市府每年編列高達2億3千萬元於「路平專案」,但選擇施工道路的標準卻令人不解。我提出的,包含綠水里、科園里、新莊里內的部份巷道已殘破不堪。尤其是綠水里,文政自擔任里長期間即開始向工務處申請施工,3年時間過去至今仍未下文。市府應考量民眾需求及實際路況,不該只鋪設主要幹道,有所偏廢。
✅文政建議:詳細檢視並會勘實際有需要鋪設柏油的路段,不要反而忽略了真正有需要且使用率更高的巷道。
#生命急救之鍊-重視CPR與AED急救術
一、心臟血管疾病為國人十大死因之一,特別是員警工作經常處於全天候不定時輪班的辛勞,是心血管疾病高危險群,警察猝死的新聞,層出不窮。
二、CPR技能固然重要,若能搭配AED急救,更能大幅提升存活率,甚至是康復率。
✅文政建議:加強員警的CPR訓練,可以適時救助自己同仁,更有機會在第一線服務時,協助民眾爭取黃金救援。另外,本市的AED裝置不算少,值得嘉許。但希望能普及到人群聚集場所,如公園、社區大樓等處所。
#發揚並守護客家文化-活絡在地客家資源
一、新竹市客家族群佔全市1/3人口,被中央列為市客家重點發展區域,資訊傳遞上應該更用心。但目前客家文化會館功能有限,11月期間舉辦的客家系列活動,甚至不在會館舉辦,非常可惜。
✅文政建議:自己本身是客家族群一份子,非常重視客家事務。希望文化局主動邀約蘊含豐富客家資源、熟諳在地客家事務的團體,並整合網路資訊,多利用會館場地辦活動或上課,活絡會館人氣,擴展客家文化。
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三、十八尖山平均每月12萬人爬山,市府若能善用其天然景致來與城市活動作結合,有助城市行銷。
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1.於自來水公司旁的停車場建設三層樓的立體停車場,第一層可停放大型遊覽車及公共廁所;第二層樓可停放小型汽機車;第三層樓則用開放式空間規畫集中攤販區空間。一次性解決停車問題、攤販位置問題!
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