延續之前關於喝冰水的話題。就我的觀點,月經來到底能否喝冰水的問題很單純。如果因為溫度刺激造成經痛加劇,那就避免。如果不會,在炎炎夏日喝一杯冰水,何樂而不為?
很多網友陸續回覆認為我的觀點太過「西方醫學」,應該要以全身器官通盤考量,喝冰水、吃涼性食物就算不痛也是大忌,甚至可能會導致不孕。認定我的想法太狹隘沒顧全大局,其實我有點哭笑不得,因為以西醫的角度來看,生理期順不順、受孕是否成功,牽扯到下視丘、腦下垂體、卵巢、子宮、輸卵管,牽一髮則動全身。不是單一器官的事,當然更不關冰水的事!
不過仔細想想,就西醫來說,確實也有一種「寒性體質」,而且這種「冷」,真的可能影響受孕 。
**黃體期的體溫變化,反映胚胎著床的穩定度
黃體素的另個名稱是「助孕酮」,它的功能在於穩定增厚的子宮內膜,讓胚胎能順利著床。若黃體功能不好、分泌濃度不夠,子宮內膜就會像缺乏黏著劑的磁磚剝落,產生排卵期後內膜不穩定的點狀出血,提高早期流產風險。
黃體素分泌時,基礎體溫會上升 0.3-0.5度,所以排卵後的黃體期又稱為「高溫期」,一般來說這個高溫期約為十四天,若濃度不夠,就可能短於十二天。而對西醫來說,這種冷,才是真的會影響受孕的冷。
不過,跟喝冰、吃蔬果無關,黃體不足主要是因為賀爾蒙失調。一般來說以高齡、多囊性卵巢、肥胖、過度減肥限制熱量、厭食症及卵巢曾動過手術的女性比例較高。
我在門診偶爾會遇到排卵期後,發現滴滴答答點狀出血的女生來求診,如果經超音波檢查確認子宮內膜並無瘜肉或增生,我就會請她們回家測量基礎體溫。若發現有高溫期過短的情況,代表這種不正常出血可能是黃體功能不夠導致。
**基礎體溫怎麼量呢?
「基礎體溫」是指較長時間的睡眠(6-8小時)後、身體尚未進行任何活動(站起來、刷牙)時所測量到的溫度。
測量時機:睡醒一睜開眼馬上量。
測量工具:可以計算到小數點兩位的基礎體溫溫劑。
測量多久:任何一天開始,至少紀錄一個月,才能看出週期的變化。
記錄在哪:基礎體溫表、app
#黃體不足的冷得靠飲食均衡作息正常來改善
要改善黃體素不足,最主的方式就是在黃體期開始時,補充天然黃體素到懷孕十週,待胎盤開始大量分泌黃體素時,即可停藥。另一方面,若是臨床上遇到早期懷孕出血的孕婦,,即使懷孕前沒量基礎體溫,為將黃體不足造成的影響降到最低,我也會常規開立天然黃體素直到出血停止。
天然的黃體素主要成分是Progesterone, (市面上最常見的商品名是優潔通,俗稱小白球)。和避孕藥、催經藥等人工黃體素成分Progestin不同(市面上常見的是普維拉錠),並不會對胎兒造成任何影響,是孕期安全的用藥。
如果沒有備孕打算的女性,暫時不用急著治療,所有賀爾蒙失調疾病都一樣,除了藥物,也得改善作息、飲食,並規律運動維持適當體重,才能根本解決問題。不管要不要生,都應同時注意:
1.飲食:三大營養素均衡攝取,油脂是女性賀爾蒙原料,過度節食、餐餐水煮,不僅會導致脂溶性維生素吸收不良,也容易因原料不足產生黃體不足。
唯要盡量避免油炸、速食等加工食品,除了容易肥胖,反式脂肪也會影響女性賀爾蒙分泌。
2. 運動:對肥胖(BMI>30)和多囊性卵巢病患而言,增加運動量,尤其是大肌群的肌力訓練,不僅有助降低體重,更能增加胰島素敏感度,進而改善排卵和黃體不足的問題,同時也能促進全身的血液循環。
3.即時尋求專業協助:體重過輕(BMI<20)又合併黃體素不足的病患,若發現自己已是常態地吃太少、吃不下去,,要注意是否有厭食的傾向,應及早轉介精神科、營養師求助。
影響生育的原因何其多,容不容易懷孕應該是夫妻雙方面的問題,單由女生常喝冰水會影響受孕未免也太不科學,且帶有歧視意味。女人啊!不要再被這些沒有根據的言論影響,保持愉快心情,健康的生活一定能好孕到。
#女人的枷鎖真的太多
#女性的迷思要用一生去破解
子宮內膜瘜肉避孕藥 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳解答
【沒有排卵會有月經嗎?】
在聊這個問題之前,首先我們需要先定義一下什麼是「正常月經」。
❚ 所謂的「正常月經」指的是:
正常月經指的是,子宮內膜隨著月經週期逐漸生長增厚,當排卵後而沒有受孕時,黃體期結束同時因為雌激素和黃體素的下降,子宮內膜衰退後自然剝落出血。
因此從定義上來說,「沒有排卵當然不會有正常月經」,但仍然有機會出現其他原因造成的「子宮內膜剝落出血」(臨床上方便,我們還是經常會稱之為不規則月經⋯)
❚ 「正常月經」以外的子宮內膜剝落出血:
正確定義的正常月經需要「有排卵」為前提。
許多民眾可能對於正常月經產生的完整原理不是很了解,於是看到「血紅色、黑褐色、帶血樣分泌物」,便認為是正常月經,事實上很多情形只是「各種原因造成的子宮內膜剝落出血」。
臨床上,我們需要優先排除各種惡性病變、器官上的病變所造成「排出血樣分泌物」的情形(如:癌化、瘜肉⋯)。
剩下則是可能造成「非正常月經」的「子宮內膜剝落出血」,其中包含:
1. 避孕藥、各類黃體素藥物產生的「藥物撤退性出血」
2. 性線軸功能失調所造成的「功能失調性子宮出血」
3. 其他內分泌紊亂疾病所造成的「不規則子宮出血」(多囊、卵巢早衰、甲狀腺素、泌乳激素問題⋯)
從結論來看,最終這些會造成子宮內膜不穩定剝落出血的原因,其實都來自於雌激素與黃體素濃度的波動。
但是只知道這個是不夠的,想要根本解決子宮內膜異常出血問題,所需要知道的是找出最上端的源頭。
所以我們可以總括今天的結論,沒有排卵確實是不會有正常月經,但仍會有類似於月經的「子宮內膜剝落出血現象」,所以千萬別以為有出血就算是來過正常月經喔!(真的有些人以為有出血就是有穩定排卵現象)
做出這個結論看起來好像沒什麼意義,事實上是想提醒大家要時時注意自己的月經情況,如果已經有長時間出現「非正常月經」的出血現象,請注意是否有內分泌相關問題的可能,因為即使有內膜出血現象,也不表示排卵功能一定是好的!這也是為什麼我們常說調不孕從調經做起!
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下次我們再繼續聊聊下面的問題:
「有排卵但是月經紊亂?」
「中醫治療要不要配合回診婦產科?」
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#患者說她以前年輕覺得月經沒來很爽
#現在結婚要生小孩覺得月經沒來很不爽
#女生真的很辛苦老公要多疼自己老婆喔
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#趁搭捷運上班的路上回一下粉專訊息
#最近早晚溫差很大大家要記得保暖喔
#又到了大衣的季節啦
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#以下開放想了解的其他健康問題
#拜託大家回一下不然自問自答很尷尬
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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體態控制|埋線雕塑|婦科問題
內科雜症|過敏疾病|皮膚疾患
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
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因此從定義上來說,「沒有排卵當然不會有正常月經」,但仍然有機會出現其他原因造成的「子宮內膜剝落出血」(臨床上方便,我們還是經常會稱之為不規則月經⋯)
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許多民眾可能對於正常月經產生的完整原理不是很了解,於是看到「血紅色、黑褐色、帶血樣分泌物」,便認為是正常月經,事實上很多情形只是「各種原因造成的子宮內膜剝落出血」。
臨床上,我們需要優先排除各種惡性病變、器官上的病變所造成「排出血樣分泌物」的情形(如:癌化、瘜肉⋯)。
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從結論來看,最終這些會造成子宮內膜不穩定剝落出血的原因,其實都來自於雌激素與黃體素濃度的波動。
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所以我們可以總括今天的結論,沒有排卵確實是不會有正常月經,但仍會有類似於月經的「子宮內膜剝落出血現象」,所以千萬別以為有出血就算是來過正常月經喔!(真的有些人以為有出血就是有穩定排卵現象)
做出這個結論看起來好像沒什麼意義,事實上是想提醒大家要時時注意自己的月經情況,如果已經有長時間出現「非正常月經」的出血現象,請注意是否有內分泌相關問題的可能,因為即使有內膜出血現象,也不表示排卵功能一定是好的!這也是為什麼我們常說調不孕從調經做起!
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