生理痛對不少女性來說是一大惡夢,有些人甚至痛到沒辦法上學、上班😖
西醫認為經痛可分為二類:子宮構造沒問題,但因前列腺素濃度過高,導致子宮肌肉過度收縮的「原發性痛經」;子宮因疾病,例如子宮內膜異位、子宮前屈等引起的「繼發性痛經」。
中醫則認為,經痛的發生不只是子宮問題,可能是五臟、氣血不通造成的,大致可分為氣滯血瘀、寒溼凝滯、氣血虛弱等三類。
由於經痛很可能是子宮疾病造成,因此長期飽受經痛之苦、經常痛到想打滾影響到生活工作的人,建議一定要前往婦科就診,別放任疾病不停侵害身體🙅♀️
日常生活中,其實可以透過一些保健方法緩解經痛,《女中醫教你解決惱人的婦科問題》作者羅珮琳中醫師就建議,許多女性以為經期不應該運動,但不運動就造成身體氣血不順暢因而經痛。
經期不妨做些輕量的運動,例如:慢跑、柔軟操、瑜伽等,助於腹部及骨盆腔的肌肉收縮,幫助經血排出。
美國女性雜誌《Self》介紹了能舒緩經期不適的瑜伽動作,不僅動作簡單,可以使人恢復精神,對身體也不會造成後遺症,不妨試試看喔!
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【💁♀瑜伽「大休息式」做法】
1⃣仰躺,雙手置於身體兩側,手心朝上,雙腳打開與骨盆同寬。也可以放一塊抱枕或捲起來的毛巾在膝蓋下方,幫助支撐下背部。
2⃣閉上眼、緩緩呼吸,維持10分鐘。
日本知名瑜伽老師森初世認為,進行「大休息」時,最理想的是維持在快要睡著卻沒有睡著的朦朧狀態,但是太舒服而睡著了也沒有關係。因為瑜伽「大休息」姿勢不僅能消除一整天的疲勞,也有助於進入熟睡狀態、增進睡眠品質。
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同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅嗨KIKI生活手記,也在其Youtube影片中提到,想跳著看,下面有重點與秒數可點擊 歡迎留言~我都會看!!如果太害羞,也可以私訊我啦哈哈 0:43-2:00 事情發生當晚狀況 2:00-2:57 送急診,知道病因 2:57-4:34 病情原理與生理介紹 4:34-5:33 常見發病原因 5:34-7:23 症狀與如何提防 ✔ 嗨Kiki IG ...
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子宮構造 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳解答
👨⚕️ 習慣性流產的評估檢查
關於流產與習慣性流產的評估方式
是許多人會詢問的問題
在此整理一個簡單的說明
提供大家參考
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💡對於完全正常的夫妻
約有10-15%的自然流產發生率
超過半數起因於胚胎本身的異常
👉屬於自然淘汰的機轉
▪️連續出現幾次流產的情形,才建議要做檢查呢?
-研究指出 流產次數與下次懷孕再流產的機率
流產一次者➡️ 為15%
連續流產兩次者➡️提高為17-31%
連續三次➡️高達25-46%
因此”習慣性流產定義為連續三次流產”
然而連續兩次流產者
已有三到四成的機會發生第三次流產
與其連續承受三次流產的痛苦
有些醫師則認為連續兩次流產就可以考慮做檢查了
▪️ 習慣性流產該做那些方面的檢查呢?
✏️一定要做的(Most useful tests):
1.夫妻雙方染色體分析 :
確認是否有任何染色體轉位或其他變異
大約有4.7%的習慣性流產患者身上帶有染色體變異
2. 子宮構造評估 :
超音波、子宮輸卵管攝影、子宮鏡等檢查
確認有無子宮腔沾黏、雙角子宮、或其他先天性子宮畸形等等
3. 抗磷脂抗體及狼瘡抗凝固素:
(Anticardiolipin, & lupus anticoagulant)
常見容易引起習慣性流產的自體免疫疾病
應優先診斷
4. 甲狀腺功能 :
甲狀腺亢進或低下都容易導致流產
診斷並改善甲狀腺功能,能有效下降48%的流產風險
✏️選擇性的檢查(Optional tests):
1. 卵巢功能評估
(如基礎濾泡量、FSH、AMH等等)
2. 高凝血或血栓狀態 (hypercoagulable status):
遺傳性血栓體質(inherited thrombophilia)等等
3. 全抗體及免疫檢查 :
自體免疫抗體實在太多太多種了
至少要做的是上述的抗磷脂抗體及狼瘡抗凝固素
其他抗體篩檢為選擇性
若有症狀或其他家族史再加做即可
以上參考資料:婦產科教科書,UpToDate
▪️何時該去檢查呢?
依照一般建議
-只有一次流產⤵️
一般人有15%自然流產率
超過半數為胚胎異常
原則上不需要做額外的檢查
-連續兩次流產⤵️
建議也可以提早去跟醫師諮詢
-連續三次流產⤵️
請務必仔細的好好的找醫師檢查清楚
▪️結論
流產原因除了自願的人工流產以外
無論因為萎縮卵、小週數心跳停止、
小週數胚胎停止生長、或自然流產
都視為一般自然淘汰
若只有一次
原則上不需要做其他檢查
若連續兩次或甚至三次以上
請務必尋找不孕症醫師或習慣性流產的專家諮詢喔
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子宮構造 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文
<好了啦,拜託不要再問了:植入數目、顯微注射、免疫問題大集合>
-
各位好
小弟威廉氏後人 - 李毅評醫師
-
有鑑於許多反覆出現的萬年考古題
尤其是那些已經有明確答案的問題
拜託拜託,
我一次講完
麻煩不要再重複問了
-
以下問題答案都參考自台灣生殖醫學會網站公開指引
基本上
台灣生殖醫學會就是目前全台灣最具公信力的不孕症醫學會
台灣生殖醫學會的答案就是我的答案
至於妳要相信生殖醫學會的說法
還是某些特定醫師或不知名網路文章的說法
見仁見智,
我沒有意見。
但如果妳要問我
我的答案
以生殖醫學會公開準則為準
-
(一) 胚胎植入顆數相關問題
問題1. 我應該植入幾顆胚胎?
答:
根據人工生殖法及台灣生殖醫學會指引
胚胎植入幾顆以”卵子年齡”為分界點。
年齡 < 35 :胚胎植入數1 – 2
年齡 35-37 :胚胎植入數 ≤2
年齡 38-40 :胚胎植入數 ≤3
年齡 > 40 :胚胎植入數 ≤4
-
問題2. 植入第幾天的胚胎會影響植入顆數嗎?
答:
根據台灣生殖醫學會所建議的胚胎植入數目指引
並未特別限制早期胚胎 (Day 3) 或 囊胚期胚胎( Day 5)。
但對已發展成囊胚期的胚胎,
數目可再酌減。
但沒有明確規定怎麼減,減多少
我認為還是應該回歸胚胎品質、產婦的生產史、產婦的生育計畫等等
無法一概而論。
也就是說,
生殖醫學會的立場很清楚
“就是不要植太多!”
可以斟酌減少一點
但不建議超過胚胎植入的年齡建議上限。
-
問題3. 我是接受卵子捐贈的超高齡患者,我應該植幾顆呢?
答:
接受捐卵者,
其植入胚胎數目的決定,
應依據”卵子的年齡”為參考。
也就是說
大家都有一種40歲以上就植四顆的印象
但當妳接受捐卵的時候
由於捐贈者通常都小於35歲
所以只能植1-2顆。
並不是看接受者的子宮年齡。
-
(二) 顯微注射相關問題
問題1. 什麼樣的人適合做顯微注射?
答:
嚴重精蟲問題導致無法受精,
冷凍解凍後的卵子;
體外成熟的卵子;
預計進行胚胎切片的卵子
-
問題2. 是否建議所有人都使用顯微注射?高齡者呢?早衰者呢?
答:
若非精子有問題的情況
顯微注射不僅無法提高卵子的受精機率,
甚至可能因注射過程使卵子受傷,
導致懷孕率下降,
因此不建議”所有”試管嬰兒個案都使用顯微注射
針對不明原因不孕症、高齡不孕婦女、卵子數少之婦女,
證據顯示:懷孕率並不會因選擇顯微注射而提高。
-
問題3. 顯微注射出來的胚胎,會不會比較不健康?
答:
顯微注射是否增加新生兒先天性缺陷並無定論。
-
(三) 免疫相關問題
問題1. 什麼人要驗免疫?
答:
絕大部分的的懷孕失敗,
大多數與胚胎染色體異常有關;
當失敗次數增多,
其它問題(染色體、賀爾蒙、子宮構造或免疫、凝血等異常)的比例才會增加。
通常超音波可見妊娠囊的流產二次
或懷孕指數(ß-hCG)升高的流產連續三次
才需要開始做免疫檢測來評估。
-
問題2. 做試管前,抗體需要先驗嗎?
答:
初次進行試管嬰兒並不需要檢測抗磷脂質抗體,
因為母體的抗磷脂質抗體不會影響試管嬰兒的成功率。
依目前的醫學資訊,
有這類型抗體但無流產病史者
也不需要治療。
-
問題3. 植入後,我應該使用類固醇嗎?
答:
目前並無充分證據支持在試管嬰兒的著床前後全面使用類固醇
這樣並不會增加活產率。
但是有些研究認為
類固醇可能增加部分試管嬰兒病人的懷孕率,
主要是有自體免疫抗體者。
也就是說
有些有自體免疫抗體者
才考慮於植入前後使用類固醇
-
問題4. 我需要使用阿斯匹靈嗎?
答:
在試管嬰兒療程中常規使用阿斯匹靈作為輔助療法,
目前仍缺乏可證實的效果。
雖然有些研究認為
阿斯匹靈可以降低子宮內發炎
促進子宮與卵巢的血液循環,
因此可能增加子宮的接受性和改善卵巢的反應
但目前並無明確定論。
-
問題5. 抗腫瘤壞死因子生物製劑,真的有用嗎?
答:
腫瘤壞死因子(TNF-α)是一種細胞因子,
是促進發炎反應的細胞素。
但施打抗腫瘤壞死因子制劑
是否真的能夠增加懷孕率呢?
這類型的藥物最有名的,
應該就是:『復邁 (Humira; adalimumab)』
這個藥物本來是用治療類風濕性關節炎或乾癬等自體免疫疾病。
不過
在試管嬰兒療程中使用抗TNF-α做為輔助療法,
沒有證據顯示是有效且安全的。
-
問題6. 免疫球蛋白(IVIG),真的有用嗎?
答:
對於習慣性流產
試管嬰兒重覆失敗的病人
使用靜脈注射免疫球蛋白(IVIG),
目前並沒有良好的證據證實是有效的。
-
問題7. 我需要檢驗自然殺手細胞(NK cell)嗎?
答:
在人工生殖的技術上,
免疫球蛋白被認為具有降低周邊血液自然殺手細胞的數目,
增進調節性T細胞和減少B細胞的功能。
目前有部分研究支持
對於習慣性流產
或著床失敗且周邊血液的自然殺手細胞數目異常增高
或調節性T細胞功能失調的病人
給予靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)可增加其懷孕率,
並降低其再流產率,
但是這些並非是嚴謹的隨機對照研究。
也就是說
如果習慣性流產、或者反覆性著床失敗
而且自然殺手細胞或T細胞有異常
在這種較複雜的患者身上
IVIG才比較有可能有其療效。
但確切結果也還不明確就是了。
-
問題8. 什麼人應該施打肝素?
答:
針對已確定診斷為抗磷脂質症候群的病人,
給予阿斯匹靈加上肝素,
可顯著增加活產率。
這個大概是目前針對免疫療法裡面
證據最明確、最確定有效的族群與相對應的治療方法了
-
問題9. 做試管的人都來施打肝素,真的會有幫助嗎?
答:
在接受試管嬰兒治療的廣大族群中
如果全面使用肝素,
目前缺乏較清楚的證據;
但在具凝血傾向的婦女中,
可審慎考慮其使用。
最有名的凝血傾向疾病,就是S蛋白低下
也真的蠻常見的
在這類型的不孕症患者身上
肝素可以審慎考慮使用。
-
問題10. 我發生流產了,我是不是要趕快來驗免疫?
答:
免疫檢測的項目很多,
許多免疫檢測的數據,
不論參考值或正常值,
在不孕症病人和正常婦女之間有相當程度的重疊。
加上月經週期不同階段和懷孕時賀爾蒙的影響,
讓檢測值有很大的變異。
也就是說
懷孕期間,或剛流產期間
接受免疫檢測
很可能會出現指數的變異
因此,真正的免疫問題(例如、抗磷脂質症候群)
需要臨床症狀(例如、連續三次以上-含三次,於妊娠十週前的流產)
和持續的抗磷脂質抗體陽性(相隔12週的血液檢測均陽性),
才能診斷。
單一非特定免疫項目的異常(例如、D-Dimer等),
並不能視為有所謂「排斥」之發生。
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參考資料:
1 台灣生殖醫學會胚胎植入數指引 https://is.gd/luYCBk
2 台灣生殖醫學會顯微注射指引 https://is.gd/XQpSrM
3. 台灣生殖醫學會免疫療法指引 https://is.gd/tHDc2k
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“所以齁,不要再問我了,李醫師,妳認同免疫嗎?”
“沒有醫生不認同免疫,但我不認同沒有明確科學證據的實驗性免疫療法。”
“貿然地把自己的免疫系統壓到最低,那就很像得愛滋病一樣,造成人為的後天免疫系統缺乏,其實是一件很危險的事。”
“我之前有一個患者,在其他醫師療程中接受了強力的免疫抑制療法,結果她巴氏腺了化膿整整一個月都無法好。”
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子宮構造 在 嗨KIKI生活手記 Youtube 的最讚貼文
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子宮構造 在 TOMIKKU NET Youtube 的精選貼文
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編集ソフト:Final Cut Pro X
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子宮構造 在 ブライトサイド | Bright Side Japan Youtube 的最佳解答
私たちは一人一人、特定の身体的特徴に繋がる個性的なDNAを持っています。でも、あらゆる科学者によると、顔の形、目の色、そして指なんかは性格にも大きく影響しているそう。遺伝は、私たちの未来や遺伝子を介して世界を知覚する方法について、多くの事を明らかにします。
今回ブライトサイドでは、体のパーツと性格に関する科学的な興味深い情報を集めてみました。人によっては、外見は欺きだというかもしれないけど、これらの情報を知っておくと、その人について深く知る事ができるかもしれません。詳しく知りたいという人は、この新しいビデオを見てみましょう!
音楽:
Epidemic Soundより https://www.epidemicsound.com/
タイムスタンプ
鼻の形 0:40
顔の形 2:22
目の形 3:07
唇 4:10
顎の輪郭 5:29
手 6:30
指の長さ 7:10
概要:
―鼻が長い人は野心的で努力家。当てはまるという人は完璧主義者であり、プライベートな生活よりも今後のキャリアを優先している傾向がある。
―完璧に真っすぐなギリシャ系の鼻を持ってる人は、賢くて論理的で、頼られる事もあるであろう。
―あの可愛い、団子鼻の人は思いやりや愛情があり、楽観的な性格をしています。時には、感情的になってしまう事もある。
―顔が長い人はかなり知的な傾向がある。顔の構造が狭い人は、知的よりも感情に敏感なサイン。比較的、顔が横に長い人は冷静で人生の成功を収めるそう。
―唇は、あなたの感情的な部分や個人的な人間関係でどう行動するのか示している。
―研究は、顎の輪郭がしっかりする人ほど高レベルのテストステロンを持っているから、性格が強めになると結論付けられた。
―もし指と指がかなり離れているようであれば、冒険や新しい体験が好きなのかも。指と指が近くに位置する場合には、より慎重な性格を示している。整理整頓が得意なのかも。
―指の長さは子宮にいた時にさらされたテストステロンのレベルを示していて、これは内面の自己を明らかにしている。
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