<超音波可以看沾黏嗎?>
今天是小周末,來點輕鬆的
剛剛聽廣播,主持人在講解如何煮水餃才好吃?
正說到煮水餃有時候會黏在一起,要把水餃分開的話一個不小心皮就破掉了
這時候腦中突然浮現: 阿!這不就像我們平常說的腸沾黏的樣子嗎?
這真是神比喻阿! 以前怎麼都沒想到可以這樣來病情解釋?
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當煮好的水餃跟水餃皮黏在一起的時候,我們把它分開的時候會遇到幾種情形:
1. 兩顆水餃皮(腸子和腸子)完全分開毫髮無傷
2. 其中一顆水餃的皮(腸子)有一點點黏在另一顆水餃(腸子)上面,但是水餃餡(大便)沒有外露
3. 水餃皮(腸子)破掉,內餡(大便)外露
---
扯遠了
那超音波到底能不能看沾黏?
門診有很多人會因為肚子痛來就診,有時候是一直痛一個點,有時候是痛不固定的地方。
很多人都會問,那是不是開刀沾黏? 那剛剛的超音波有照到沾黏嗎?
通常,我們排除了很多其他原因之後,無法找到的疼痛有時候會歸咎為沾黏,可能是之前開肌瘤,或是開巧克力囊腫。
但是如果要確定是沾黏,只有開刀進去眼見為憑才能知道...
超音波無法看一般的沾黏,除非已經出現腸阻塞,腸子脹大起來,才有辦法靠超音波來判斷阻塞的位置。
輕微的沾粘,腸子沾黏在子宮上,子宮內膜異位造成的沾粘等很多都沒辦法看到,只能合理的懷疑。
我們用來判斷沾黏,通常都是相對位置的概念,再加上病史的詢問綜合判斷。
像剛才提到的腸子黏在子宮,如果腸子沒有跑到子宮的前面,而是黏在後面或是上方,則根本不會被我們注意到,也沒有辦法判斷。
巧克力囊腫的沾粘,通常是用病史來推測,因為子宮內膜異位本身就很容易造成骨盆腔的沾粘,再加上卵巢囊腫每次都固定在骨盆底的位置,就有可能是整個定在那邊的嚴重沾黏。
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那你或許會問,那是不是要做電腦斷層或核磁共振,才有辦法看沾黏?
這些檢查雖然精密,但是也有侷限。
就像剛才提的,如果沒有造成一些器官的症狀(主要是腸阻塞),其他表面的沾粘其實也沒辦法做很好的判斷。
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講到這,防疫在家期間水餃是個很好的戰備存糧,快來教我怎麼隨便煮也不會破好嗎??? >.<
#沾黏
#骨盆腔沾黏腸沾黏
#沾黏的水餃
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅SBD Taiwan 邱個,也在其Youtube影片中提到,#烏烏醫師 #女力Podcast #SBD菁英焦點人物 本集節目,由Versa Grips拉力帶贊助播出: 折扣碼【CHIOUGRR】 🚀 傳送門:https://www.versagripps.tw/ 另外,本集公益廣告:台灣警察專科學校 - 消防安全科 👍 第40期學生招生 報名資格:年齡2...
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子宮肌瘤巧克力囊腫開刀 在 Facebook 的最讚貼文
婦科疾病再一發 --> #子宮內膜異位
今日流血🩸流到很厭世,決定來跟大家講講這個討厭的疾病 <子宮內膜異位症>
簡單來說,就是子宮內膜組織長在不是子宮內膜的地方~~(繞口令?)
✏️長到卵巢的叫做「巧克力囊腫 (endometrioma/chocolate cyst」;長在子宮肌肉層裡的叫做「子宮腺肌症/肌腺症 (adenomyosis)」。其實他們都是一樣的東西~
🔎那這些疾病常引起哪些症狀?
不外乎經痛、經血量過大、慢性骨盆腔疼痛...
因此當許多因為經痛,或是月經量很大/有血塊的女生們來就診時,會安排超音波來排除結構上的問題。
#如何用超音波診斷子宮內膜異位?
🔎子宮肌腺症
正常子宮約拳頭大小。如果子宮變大,形狀變圓球狀,或是子宮前後壁不均勻的變厚,都像是子宮肌腺症的特徵。
有時候一大團的肌腺組織也會看起來像是一顆圓球狀,但是邊界又不像是一般子宮肌瘤這麼明顯時,會稱之為子宮肌腺瘤(adenomyoma)。
🔎巧克力囊腫🍫
卵巢部分出現囊腫,中間質地均勻,顏色偏灰階。
#還有其他種子宮內膜異位的形式嗎?
當然有!
大家會比較印象深刻的,可能就是某女性發現她每個月固定時間都會咳血,後來檢查發現是子宮內膜異位跑到胸腔🫁。
-->這當然是比較極端且少見的例子
✏️子宮內膜異位侵犯的地方無奇不有,會跑到鼻黏膜👃🏼、胸腔🫁、骨盆腔、腹腔的器官上、腸子上...
只是其他器官的內膜異位,就無法用超音波來做診斷了...
✔️如果有腸道疼痛,或是肛門直腸疼痛的人,可以藉由大腸鏡輔助來看是否有腸道上的子宮內膜異位。
✔️至於骨盆腔的內膜異位,通常都是只能靠肉眼看到(也就是開刀)才能確診。
✔️因此,如果是懷疑深部浸潤型子宮內膜異位的患者,如果沒有特別造成腹腔沾黏、輸尿管水腫等症狀,超音波也無法看到病灶。
#超音波以外還有哪些檢查可以做?
最常合併會做的檢查應該就是抽血 #CA125,「子宮內膜異位」也會造成CA-125升高!!!
這裡就要提一下,現在健康檢查很普及,門診也很常碰到病人因為去做健康檢查,抽了一堆腫瘤指數,然後意外發現CA-125升高而轉診過來的。
但是,會造成CA-125上升的原因很多,不是升高就是卵巢癌!!!
✏️常見婦科的原因:
月經經期、子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎...
因此碰到這類型的病患,我們通常會安排婦科超音波,來排除子宮以及卵巢的病灶。如果沒有以上這些原因,子宮卵巢也看起來都沒事,就不要太擔心是婦科的問題!
至於要不要治療? 要不要開刀? 要不要吃藥? 能不能懷孕?
每個人的狀況都不一樣,而且治療方式 太~~多~~了~~
因此建議直接和幫你檢查的婦產科醫師討論喔!
#子宮內膜異位
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#健康檢查
子宮肌瘤巧克力囊腫開刀 在 憨瓜小姐 Facebook 的精選貼文
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➤ 2020年初已有荷蘭名模Doutzen Kroes嘗試肝膽排石法與大腸水療法,
被全美最佳醫療機構Mayo Clinic打臉,已經迷思破解。
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➤ 大腸水療只是排便不是排毒,月經不是排毒。
➤ 大腸水療灌咖啡?小心會有腸子破掉的風險,外科醫師也不推薦。
➤ 醫療進步/健保完善的台灣社會,自然療法並沒有消失。
➤ 膽結石如何預防?子宮肌瘤跟膽結石就是有發生機率,無法預防。
➤ 膽結石跟子宮肌瘤的類似關係?子宮肌瘤需要開刀嗎?
➤ 會有40%的女性有子宮肌瘤,但是不到1/10需要開刀,Why?
➤ 【吃止痛藥跟避孕藥會讓經血排不出來,然後長肌瘤...】這是個迷思!重要。
➤ 巧克力囊腫/子宮肌瘤,能不能重量訓練?
➤ 如果有子宮肌瘤,還沒停經之前,肌瘤會持續長大,所以需要追蹤檢查。
➤ 若子宮肌瘤造成貧血(子宮收縮不良,經血難止住),或是壓迫到子宮內腔影響懷孕,才需要開刀。
➤ 或是子宮肌瘤長得特別快速,才需要手術處理,肌瘤形成惡性腫瘤比例非常低。
➤ 什麼樣的年紀條件下需要手術拿掉肌瘤?
➤ 建議每年抹片檢查,同時做超音波檢查追蹤。
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➤ 小病到診所,大病到醫療中心大醫院。
➤ 台灣人易騙難教?那我們有認真教嗎?
➤ 面對酸民?邱個好愛酸民~反串?
➤ 烏烏醫師面對迷思的反思,進而辦講座宣導衛教。
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子宮肌瘤巧克力囊腫開刀 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
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子宮肌瘤巧克力囊腫開刀 在 [email protected] Youtube 的最佳解答
朱古力瘤 (子宮内膜異位症) 專題 - 陳少慧婦產科專科醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
背景:方小姐現年35歲,一個月前照超聲波發現有一個7cm大的朱古力瘤。起初用微創手術切除,但因朱古力瘤突然爆裂而改用開刀手術切除。手術後傷口長12cm。
(一) 朱古力瘤在什麽情況下會爆裂?若沒有爆裂,是否可用微創手術切除而不需開刀切除? 0:35
(二) 為何方小姐接受開刀手術後,傷口會有12cm之長呢?微創手術與開刀手術切除朱古力瘤,兩者有何分別?1:27
(三) 方小姐接受手術後,有用藥物加以治理。請問完成藥物療程後,朱古力瘤復發的機會大嗎?2:25
(四) 手術切除朱古力瘤後,會否影響懷孕?應隔多久才可懷孕?若傷口未完全復原便懷孕,傷口會因此而爆裂嗎?3:13
查詢醫生資訊:
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