#我開始了居家臥床安胎的日子
好幾天沒發文了,終於把紊亂的心情整理了下。
是的,我開始必須居家臥床安胎的日子,而且應該就是會臥到生!
一切的發現其實非常突然,就在我上週五去做高層次超音波的時候。
一開始所有晴晴的項目都非常OK,媽媽還正高興著,卻到了最後一項,檢查 #子宮頸長度 時,醫生一看頓覺不妙!
我的子宮頸長度居然只剩超短的1.09cm!!!!!而且內口有呈現漏斗狀!
嚇得醫師趕快拿陰超再次確認,然後很緊張的叫我們趕快去大醫院掛急診!
(一般在20幾周子宮頸長度應該要有2.5cm以上,不足就很危險,會有早產的風險,而我的1cm真的是非常短......)
我說明了之後打算生產的醫院以及之前幫我接生的醫師後,因為擔心急診那邊的醫師可能也不是產科專門,所以開了轉診單,要我們直接去找我們的產科醫生。
於是我跟樂爸趕緊趕到中山,因為吳醫師晚上的門診已經爆滿,網路根本掛不進去,所以我們只好現場敲門,跟護士解釋了一下我們的狀況,趕緊掛號。
等待的過程中我不斷爬文找資料,愈看愈心驚,看到好多媽媽分享,長度都還有2cm就被醫生說要做子宮頸環紮+住院安胎。
我心想,為了孩子的安全,就算必須這樣我也得拼了!
做好了最當天可能馬上會被留院要求做手術的心理準備進了診間。
沒想到吳醫師聽了一圈我的狀況跟上一胎的情形後,拍版:一週來打一次高劑量黃體素針(17P),回家臥床安胎!
我有些訝異她的淡定,連忙問道:醫師,不用做環紮手術嗎?不用住院安胎嗎?
她回道:基本上我看到你第一胎是足月生產就先心放心一半了(代表不是先天性/慣性子宮頸過短或是子宮閉鎖不全)。
再加上你最近也沒有頻繁宮縮或是任何不適(真的,沒有不適的感覺,就是睡眠上不太好,所以我才會這麼shock),再者現在這個週數(21週)已經不太適合做環紮手術,可能會有感染或早期宮縮的危險,弊大於利(一般環紮在16週左右就會做了,尤其是第一胎如果有因為子宮頸閉鎖不全而早產的媽媽,醫生在早期就會建議去做)。
我:可是1cm真的很短耶!我好緊張!
醫師:其實子宮頸長度是個參考數據,太短可能會增加早產風險,但不代表一定會早產!我也有遇過子宮頸比你還短,最後還要催生的媽媽~
可能是因為醫師淡定的態度,我的緊張感也稍微緩了下來,對自己的身體也有了些信心。
我又問:那回家臥床是要一直躺床上都不能起來那種嗎?
醫生:並非完全不能走動,但不能太久,也不能太勞累或提重物,能躺則躺。
注意是否有頻繁宮縮,有任何狀況就馬上回來。
還好你是第二胎,對於什麼是宮縮的感覺比較有經驗了,最擔心的就是已經在宮縮確不知情的。
就這樣,打了針黃體油,回家開始了我的臥床生活。
現在除了必要的吃飯洗澡上廁所,我基本上都躺在床上。
樂樂就要麻煩娘家媽媽和老公請假輪流照顧(畢竟媽媽要臥床也不能帶他出門放風了,最多只能躺床上唸書給他聽)
現在只求這樣的靜養能夠讓我的子宮頸長度恢復一些,然後這樣的居家安胎能撐多久撐多久,畢竟一旦要到住院安胎那就是要 #絕對臥床,吃喝拉撒睡都只能在病床上解決,帶給媽媽及家屬的心理壓力也會更大。
而且居家安胎還是可以陪伴在我可愛的樂樂旁邊,我就覺得很滿足了~
現在每天對晴晴喊話,讓她跟媽媽一起加油,一定要撐到足月,健康平安的出來。
#媽咪們產檢跟高層次記得留意子宮頸長度
#陰超會比較準哦
#感謝娘家爸媽跟老公的強大後援
#看著樂樂那麼開心媽媽覺得力量滿滿
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一個成功率只有50%的手術
你做不做?
對我而言
這一直是一個在產科手術中我覺得壓力最大的一種
壓力大並不是手術有多困難
而是
在於不確定性。
關於子宮頸閉鎖不全和子宮頸環紮手術
事情
總是接二連三。
很多事情是這樣的
很奇怪
常常一陣子都風平浪靜
突然間
就好像約好似的一起出現
這兩個星期
真的就叫做接二連三
連續
處理了三個緊急的子宮頸閉鎖不全
真的有點兒喘啊
一般
我們喜歡叫子宮頸閉鎖不全是懷孕的寧靜殺手
常常猝不及防
第一次發生時你沒有預警無法想像也無法預防
甚至一來就以破水早產表現根本只能懷疑但無法確診
在過去
很悲傷的
同一個媽咪常常要連續經歷兩次大約妊娠20周左右的破水早產之後
我們才有辦法確認這個疾病的存在並且進行預防性子宮環紮手術
即便是這樣
但這個過程本身就已經是個夢魘了
當然
隨著產檢超音波的越來越普及
我們有越來越多的機會及早發現這個問題
(恩恩,是誰說產檢超音波不必常常做呢?也聽到有人說有需要再做X你告訴我這種情況是誰有需要做你會通靈嗎根本是屁話。好,今天不想討論這個沒營養的鳥問題)
只是
很遺憾的
一旦發生了
羊水袋已然膨出
你不做環紮手術
沒有機會
做了
也大約只有50 %手術成功的機會
不是手術成功不成功的問題
而是
一旦羊水袋已經跑出子宮頸口
就像我圖片中的這位媽咪一樣
你必須把羊水袋
很小心的
一面念著咒語一面溫柔的把他塞回去
此時
破了
就沒了
然後
再把子宮頸牢牢的縫起來
手術時間其實不長但對我來說就像一世紀
但由於羊水袋已經跟外部接觸有非常高潛在感染的風險
這時
即便成功縫合起來
早期破水的機會統計起來大約就是一半一半
第一張照片箭頭所指
是手術前羊水袋膨出的地方
已經完全看不到子宮頸結構
第二張照片箭頭所指
是手術後子宮頸長度恢復到2.45公分
另外一位同期發生的媽咪
子宮頸內口開了
子宮頸長度只剩1.7公分(正常要2.5公分以上)
比上面說的前一位媽咪好一些
此時
天人交戰的時刻來了
如果是你
你要開嗎?
手術本身有風險
但是
假若不手術
如果持續膨出基本上就無解了
怎麼辦?
這就是人生的艱難
結果
永遠只有一個
只是
你永遠無法預先知道
最困難的
從來不是手術本身
而是
決定。
延伸閱讀在這裡👇👇👇👇
冬夜裡的緊急子宮頸環紮手術
https://drsu.blog/2017/11/19/super-171119/
前文:惱人的子宮頸閉鎖不全
https://drsu.blog/2017/08/20/super-170820/
那一天 我們跟老天爺拔河
https://drsu.blog/2017/10/26/super-171026/
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子宮頸長度恢復 在 Re: [懷孕] 子宮頸長度只有1.28 公分... - 看板BabyMother 的推薦與評價
您好,我現在也是因為子宮頸過短臥床安胎中,從19W發現撐到現在27周,分享一下我的
經驗,希望能至少給點心裡支持。
我19W照高層次發現子宮頸長度只有1cm,醫生臉色大變後叫我立馬停止上班回家臥床,很
嚴肅的告知週數小如果有意外的話要有心裡準備,那時候問可否環紮,醫生是說19W週數
大了,又雙胞胎,風險過高,不建議手術,開了快孕隆和長效黃體油針要我回家臥床。這
兩個禮拜在家吃喝拉撒都會起身,每天都還會洗澡...
21W回診發現長度沒進步,照超音波子宮頸還開了0.5cm,直接去產房觀察,助理醫師內診
還發現羊膜膨出一點點。後來醫生八點多門診完上來和我們討論處置方法,
一、環紮,但是我週數大,雙胞胎,醫生很直接的說他對成功率沒把握,手術可能導致感
染或破水,那就一定沒救,而且雙寶重量可能導致日後急產時來不及拆線造成子宮頸破裂
,但紮了就是多一道門。如果我堅持要手術的話,也了解風險,他會幫我插隔天一早第一
台刀。
二、什麼都不做,辦出院,回家臥床。前面提的風險就沒有,但隨時可能發生宮縮而早產
。
三、如果真的有早產的狀況,可能會先生出一個,另外一個想辦法留在肚子裡繼續養,但
是可能也沒辦法養很久。
當下我們實在無法做決定,於是請醫生給我們一些時間討論,醫生交代如果要做手術九點
前要決定,他們好安排後續術前準備,麻醉排程等事宜,交待在場的值班醫師後續後先離
開了。醫生離開後我真的止不住的掉淚,心裡非常害怕又擔心,但是哭無濟於事,還是得
面對現實。
我之前爬文過知道環紮手術其實是簡單的小手術,但是醫生告知的風險實在有點驚悚,其
實我自己偏向做手術,畢竟什麼都不做要一直提心弔膽。我們沒有宗教信仰,這時候要求
神禱告問卦好像也來不及,還好之前加入好幾個line媽媽群,趕快請教有沒有人有相同經
驗,問到19~23W都有人手術後成功到生,更給了我些信心。就按鈴請護士進來告知決定
要做手術。
隔天麻醉恢復室醒來後第一件事就是摸肚子,看我的寶寶們是否都安在,還好肚子大小看
起來沒變。移到病房後主治醫師查房,說手術順利,但因為術前羊膜膨出和術後可能會感
染,必須住院打抗生素,並絕對臥床,不可下來。臥床生活無法自理,躺著除了滑手機看
書以外真的是啥都不能做,而且還得頭低腳高的躺著。吃喝拉撒都在床上的日子,一定得
請家人或看護照顧。住院安胎的狀況可以參考蕭彤雯的書。住院十天,沒有感染的狀況,
醫生就放人回家了。回家後繼續每天塞快孕隆和一周打一次長效油針,並開了軟便劑和壓
達能安胎(有宮縮再吃)給我,一個月後回診。
關於臥床,說實在沒有經過住院期間的訓練,回家很難真的絕對臥床。吃喝簡單,拉撒這
種牽涉尊嚴的事情真的不容易,尤其對照顧的家人來說一開始一定很不習慣。臥床媽媽自
己也非常難為情。不過後來我是完全大嬸魂上身,小便大便,擦澡等全都請親人幫忙,畢
竟孩子的安危比尊嚴重要多了。反正臥床就是腳不踏地,一切床上完成。
我覺得臥床媽媽本身辛苦,照顧的人也很辛苦。一開始可能還好,久了就會覺得累,煩,
而且眼前這個人好像就是躺著也沒甚麼病徵,難免就會有小牢騷,這時候就得靠共識和溝
通度過了。
另外我們出院回家前請親人去輔具中心租了電動病床,讓我自己可以調整角度,雖然全部
的時間都是躺著,但是可以喬不同角度還是比較舒服一點。如果空間允許的話可以考慮。
我覺得您可以再跟醫生討論看看環紮的機會,但是要充分了解風險,畢竟是一個賭注。媽
媽您現在就是照顧好自己,盡量把孩子養大,畢竟我們這種狀況早產的機會非常高,孩子
能多待一天是一天。我自己也還有好幾週要撐,一起加油。需要臥床細節的話可以站內信
給我私下聊聊。
※ 引述《y81315 (畢t)》之銘言:
: 目前懷孕22週,之前產檢一直都正常,
: 寶寶狀況也都很好,
: 但上禮拜在台大照高層次才突然發現子宮頸過短只有1.28且有點開,
: 當下聽到只覺得腦筋一片空白,
: 還搞不清楚狀況,
: 只能從醫生表情判斷很不妙,
: 後來上網查才發現這長度真的很短...
: 因為是第一胎沒經驗,
: 之前偶有子宮下墜感也不以為意,
: 想說是正常現象,
: 沒想到...
: 有沒有媽媽能分享這樣的情況在家安胎的時候要注意什麼呢?
: 我偶爾下腹部會一陣緊但沒有很強烈也沒有規律,去醫院也沒測到宮縮,這種感覺是宮
縮
: 嗎??
: 才22週,希望能撐過...只能慶幸有及早發現...
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.41.24.60
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1510627519.A.89A.html
便,可是我一坐起來環紮的地方就覺得重力大,突然一陣疼痛,整個嚇壞,趕快躺下,晚
上分泌物就有點血絲...還好沒事。
後來還是拉不出來,還好還在醫院就灌腸處理了。到現在追了十幾部劇,開始膩了~考慮
要不要開始打毛線...
※ 編輯: arctic (114.41.24.60), 11/14/2017 15:19:20
嗎...可能說者無心吧,但真的有點傷心。可以選擇我也不想要阿...
※ 編輯: arctic (114.41.24.60), 11/14/2017 19:23:36
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