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【懷孕後常常感覺氧氣不足、吸不到空氣是正常的嗎？】
大約2/3的孕婦在懷孕過程中會有氧氣不足的現象，覺得呼吸急促、胸口鬱悶、費力喘息等症狀，常常覺得缺氧，要刻意的大大吸一口氣才舒服。
造成呼吸喘的原因，除了子宮變大壓迫肺部外，與懷孕荷爾蒙的變化、心臟負荷增加都有關係，所以可能在懷孕的初期，症狀就會出現。這樣的感覺，坐著的時候最明顯，而且不會因為運動而加劇。
所以，有這種狀況的孕婦不必太擔心，因為這是正常的生理現象。不過，若有下面的情況，就要當心：缺氧症狀突然變得嚴重(肺栓塞、氣胸)、發燒（可能是肺炎）、長期咳嗽（也可能是肺炎或是氣喘）、呼吸有喘鳴聲（氣喘）、胸悶（心臟病），若合併上述症狀，需要就醫檢查。
孕婦的第二劑莫德納在前天下午打完了！🤩
第一劑跟第二劑我都是打左手臂，
有上過我課的人應該知道我其實是左撇子但是小時候被規定改成右手，
所以除了寫字、拿筷子以外其實都還是慣用左手。
不知道是不是這個原因，
第一劑的副作用有肌肉酸痛，
但是也不至於手舉不起來那種，
其他副作用則是第二天有一點點頭痛，
還有左側淋巴結腫大，
就是左邊腋下腫了一坨在那，
這部分打第二劑前也有詢問問診醫生，
結論跟自己看到的報告是類似的，
就是：大約要4-10週才會退掉🥺
在打第二劑之前我其實很擔心，
因為大家都說第二劑副作用比較明顯、比較嚴重，
很怕發燒症狀出現什麼的，
還有很多人分享一打完就有感。
於是第一劑自己一個人很帥氣的下車打完，
但是第二劑死扒著鑫哥停車陪我一起。
一打完沒想到鑫哥比我還擔心一直問還好嗎？
結果沒有意料之中的紅腫疼痛，
就是涼涼、痠痠的，
於是就繼續照著行程工作跟備料，
晚上也沒特別感覺，
跟第一劑一樣睡覺不要特別壓到左邊就還好。
隔天醒來也好像是個沒事人一樣，
鑫哥還很訝異我沒發燒、沒忽冷忽熱、沒像被大卡車輾過一樣😳
不過倒是有一點點反胃跟噁心的症狀，
據問診醫生說這也是有些人會有的副作用，
感覺有點回到孕期初期乾嘔的狀態😂
然後第二天感覺比較疲累。
總結，
第一劑打完比較像是左半邊運動到乳酸堆積的感覺，
第二劑打完比較像是操了好幾天身體很累的狀態。
不管哪一劑，
一定要多喝水！
但是就算打了疫苗不並不等於吃了無敵星星，
還是要做好個人防疫嘿！
#莫德納疫苗 #孕婦日常
昨晚沒有跟到直播的朋友們，我把問題整理如下！
有跟到的也可以看一下就是了，因為昨天後來整個在閒聊ＸＤ
Ｑ：打完疫苗才發現懷孕了，需要等滿三個月後再施打第二劑嗎？
不需要，目前並無證據顯示任何肺炎疫苗需在懷孕滿三個月後注射。但若你仍很擔心或被旁人極力勸阻，延遲至三個月後施打也無妨，尤其目前已經有證據顯示，AZ疫苗第二劑時間延長並不會影響保護力。
不過若是妳第一劑施打莫得那疫苗，我仍強烈建議盡可能在 ６週內施打（須滿２８天）避免影響保護力。
Ｑ：打完第一劑AZ，發現懷孕了，第二劑可以打AZ嗎？
可以。目前孕婦施打coivd-19疫苗的首選是莫得那主要是因為有較大規模回溯性的研究支持，認為疫苗對早產、胎死腹中、胎兒生長發育並無影響，但不表示AZ不適合。事實上，英國目前仍建議第一劑打ＡＺ的人，懷孕後第二劑仍應施打AZ疫苗。而國內ＣＤＣ目前也尚未針對孕婦是否可以混打發表看法。
另外，目前已經有研究證實，AZ疫苗造成血栓的原因是免疫反應與血小板低下所產生，和雌激素無關，因此不只孕婦，長期服用口服避孕藥，異位寧，放置蜜蕊那等女性均可施打AZ疫苗，無需停藥。
Ｑ：假使台灣ＣＤＣ開放孕婦混打，我該怎麼選？
兩種都能選的狀況下，我會建議孕婦不要混打仍選擇施打AZ。因為雖有部分研究證實混打的中和抗體濃度高，安全無虞，但副作用也可能較強，且這些實驗暫時並無納入孕婦族群，抗體濃度高也不盡然能表示真實世界下，保護力就一定較高。因此我認為在孕婦身上混打仍需更多證據。
Ｑ：和施打百日咳、子宮頸癌疫苗需間隔多久？
目前台灣CDC仍建議要相隔十四天。在施打時程安排上，我會建議以covid-19肺炎疫苗為優先，假設因此無法在36週前施打百日咳疫苗產生抗體過通過胎盤，則可考慮讓其他會接觸到新生兒的人，好比先生，長輩施打百日咳疫苗，利用家戶內的群體免疫保護新生兒。
至於產後子宮頸疫苗施打，相對不那麼急迫，我會建議完成兩劑肺炎疫苗後再安排施打。
Ｑ：快生了，第二劑疫苗時間怎麼安排？
先提醒，雖然靠近預產期和產後這段時間很忙亂，但任何疫苗需施打兩劑才能獲得足夠保護力，因此千萬別放棄自己施打第二劑疫苗的權利。即使莫德那第二劑確實副作用較明顯，但並不會影響胎兒，胎兒也不會覺得不舒服。
只不過很多媽媽會擔心，施打日期靠近預產期，萬一打完後立刻有產兆，全身痠痛又發燒沒有力氣生產，也害怕因此無法打無痛。要先澄清的是，打疫苗後不能麻醉是毫無道理的謠言，因此不用擔心無法進行減痛分娩。
因為疫苗產生的副作用通常三天左右會緩解，因此可與醫師討論後將計畫性的催生、剖腹安排在施打疫苗三天以後。但若你已經有產兆，好比規律宮縮、破水或落紅那就延後到產後再施打。
若是以週數來考量，如果打第二劑的時間在38週前，我會建議在產前施打。38週後因生產機率高，則可考慮將施打時間延至產後。
不過，假設真的剛施打完疫苗就有產兆需要待產，也無須過度擔心。雖然各種副作用好比全身無力、痠痛，可能會讓待產過程較辛苦，但不至於影響到產程和胎兒安全，如果發燒甚至腸胃不適，待產中也可使用藥物緩解。
若第二劑施打時間是產後，我會建議安排在生產傷口疼痛指數降低，初步癒合沒問題時施打，避免傷口痛又行動不便還得承受疫苗可能的副作用。另外因莫得那第二劑施打後可能會發生手酸痛到舉不起來、發燒、頭痛，須考慮是否有人能協助育兒。若是在月子中心坐月子，也可能因發燒而得暫時和寶寶隔離。
＠根據本週指揮中心記者會指引，第一劑以孕婦身份施打者，第二劑生完則需間隔十週，但仍能使用孕婦專案。因政策滾動式調整，若有疑慮，我會建議在預約前詢問第一劑施打之院所。
Ｑ：懷孕後一直咳嗽，流鼻水，需要先篩檢才可以打疫苗嗎？
懷孕後因胃食道逆流，鼻黏膜擴張，過敏反應明顯，很常出現慢性咳嗽，打噴嚏等上呼吸道症狀，如果這些症狀過去就反覆出現，無須過度擔心仍可施打疫苗。但假使症狀合併發燒，或有相關接觸史，或這些症狀忽然出現非孕期慢性不適，我就會建議先進行快篩或ＰＣＲ確認無感染，再考慮接種疫苗。
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