今天是兒科醫學會109年度兒科專科醫師口試甄審的日子。
李理事長辛苦了，學弟學妹加油喔。
考前我跟新光醫院兒科穆主任先自拍。
今年我跟北榮的黃清峰主任在同一考站，合作默契一級棒！
學妹加油 在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 Facebook 的最佳解答
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過10萬的網紅Vamos Sports翊起運動，也在其Youtube影片中提到，江念欣在女子63公斤級出賽，因傷退賽的許淑淨也在場邊為學妹加油，最後江念欣以抓舉97公斤、挺舉126公斤、總和223公斤拿下銅牌。 江念欣在舉重63公斤拿下銅牌，記者會上講的第一句話是「對不起」哽咽落淚沒有發揮好，因為賽前練習的時候，右手手皮破掉，忍著流血刺痛把比賽比完。 左手的紋身貼紙「淨力」...
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學妹加油！
"黃京葦醫師表示，鄉長夫人謝春玉並非醫療專業人員，內文有許多錯誤的知識，擔心誤導民眾，才決定打出7點回應，「因為回留言一直被鄉長夫人刪除，加上整篇貼文刪除，只好從這裡回應」。
黃京葦說，蘭嶼的醫療資源不足是事實，的確需要被看到，但不是事後檢討，衛生所及醫護人員的很努力解決鄉民的醫療問題，「一昧的指責也會讓我們失去熱誠，真的很希望大家能互相尊重專業。若是鄉長、鄉長夫人有意願捐贈電腦斷層我們是非常歡迎喔！」
黃京葦說，之前被抹黑，衛生所同仁都沒有做出回應，因為她們每個人都身兼多職，醫師們也是24小時全年無休值班，但實在無法容忍「延誤就醫」及不讓病人空轉等不實指控。
黃京葦說，家屬不了解病情可以詢問，不是病解兩次後打給立委，並拿著診斷書自行解釋「污衊衛生所醫師誤診」，「報告有眼睛的人都看得到，只是礙於個資無法詳敘，對方只在乎我們不能說他施壓，當醫師在處理病人時，他們只忙著錄音錄影」。
「最近旅遊旺季，每個人都是筋疲力盡」黃京葦表示，所有醫療同仁努力不懈的守護島上的居民，卻還要被汙衊誤診、延誤就醫，「完全不尊重專業的行為，無法容忍！」
黃京葦7點反駁全文如下：
第一、病人酒醉狀態無法穩定站立並且吸飽氣，這就可以影響X光判讀了，台東馬偕的診斷也都是電腦斷層才看得清楚的喔。
第二、只要肋骨斷裂都有可能造成輕微或大量氣血胸，當晚X光並沒有危及生命的大量氣血胸，甚至超音波也沒有看到大量胸腔或腹腔出血，若是有的話，是必須氣管插管以及胸管插管治療，甚至若大量血胸是需要開胸手術的。當然醫師也擔心肋骨斷裂的出血以及疼痛會影響呼吸，所以給予氧氣治療；當晚病人生命徵象穩定，病人後來拒絕戴氧氣，沒帶氧氣的血氧偵測也是正常值喔。
第三、長骨不包含肋骨喔！所以還是不符合照片中的空轉條件，但其實符不符合空轉還是要以病人當下狀況為主，如果病人有合併連枷胸呼吸困難的症狀，絕對會予以保護性插管以及空轉的呦。
第四、除了當天衛生所醫師的判斷，空轉能不能飛是需要空審中心醫師審核的，當晚空審醫師在瞭解了病人的病況後 意見是「民航機轉診」。
第五、病人當晚酒醉狀態，困難明確表達哪個部位疼痛，當然也沒有表示腰部疼痛，而且再次說明，腰椎骨折也是電腦斷層看得最清楚喔！腰椎的橫突骨折不是本體骨折，沒有造成錯位以及神經損傷，病人的神經學檢查是正常的，四肢肌力也正常，隔天病人可以上下飛機表示沒有神經受損。若是病人腰椎骨折，合併嚴重的神經損傷造成下肢癱瘓、感覺異常或是排泄失禁也沒有疑慮的需要空轉喔。
第六、當然，所有的骨折都會導致病人非常疼痛，家屬也會很不捨，所以進衛生所之後都有給予止痛藥物的，包含嗎啡，民航機轉診前也有給予止痛才出門的喔！很抱歉，真的無法因為病人的疼痛以及事先預測的情況空轉。
第七、會不會申請空轉、能不能執行空轉，完全是依照病人生命徵象來判斷的，斷幾根斷哪裡真的不是最重要的。空勤人員也是拿生命在守護大家，所以我們把資源留給真正需要的病人。"
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江念欣在女子63公斤級出賽，因傷退賽的許淑淨也在場邊為學妹加油，最後江念欣以抓舉97公斤、挺舉126公斤、總和223公斤拿下銅牌。
江念欣在舉重63公斤拿下銅牌，記者會上講的第一句話是「對不起」哽咽落淚沒有發揮好，因為賽前練習的時候，右手手皮破掉，忍著流血刺痛把比賽比完。
左手的紋身貼紙「淨力」是想把學姊許淑淨的份一起努力，這位才20歲的女孩，身上背負這麼大的壓力。
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想請教板上的同仁們‧‧‧
在身為學妹的過程中會希望學姊怎麼對待教導呢？
已經身為學姊的大家又都會怎麼帶學妹呢？
我自己也曾經是護理新人，
但是現在身為學姊的我，面對單位近一半人力都是new nurse，
久一點的大概一年，新的約滿三個月，常常上班充滿無力感。
到底職業倦怠是來自病患？還是來自學妹？我有一點搞不清楚了‧‧‧
在我記憶之中，儘管再忙，雜事再多，但是有好同事一起上班心情總是愉快。
但是，隨著學妹們一一獨立，開始輪流上白、大、小夜班等，
儘管我明明還很資淺，我卻也必須要負擔起教導學妹的責任。
對我來說不論是帶學妹上班，或是接學妹的班，
我都感到非常焦慮和疲憊。
擔心學妹只被帶幾天(一天~三天)會學不完一個班要執行的routine，
擔心塞太多東西妹妹記不住，又擔心不說妹妹會沒注意，
我還記得第一次帶一個學妹上大夜，那天我們11點多才下班，
因為我一筆一筆記錄看完確認學妹紀錄是完整的才敢放心印出來，
結束後又重頭到尾再複習一遍夜班流程和注意事項來加強學妹印象，
因為隔天他就必須要獨立上班。
恨不得將自己所學都傾倒給他，但也了解那不可能做到也不實際。
學妹做過的事情還必需在後頭再檢視一遍，以預防學妹有無遺漏，
但總也有心有餘而力不足的時候。
上個月接學妹的班，白班小夜班固定主護都是新人，
擦了一個月的屁股，耐心真的慢慢消磨殆盡。
交班給學妹，很多基本醫學術語學妹還聽不懂，例如：cardiac massage
交待要注意的事情、待辦事項往往隔天來上班還是沒完成，
我變成下班前必須自己和當科醫師、NP或者是和leader先交班。
聽學妹交班往往沒有重點以外也不合邏輯，
例如：頭暈照會復健科、虛弱食慾差照會家醫科…
檢驗報告可以抄錯再繼續交班，抽血PT：150 sec 醫生說obs。
GCS不會評，O2流量不會看，藥物名不會念更不用說要知道那是甚麼藥了。
我放假之前病人Bi-PAP O2 10L用，放假5天回來，
學妹交班病人仍是Bi-PAP O2 10L用從未改過，
但一翻RT學姊的紀錄，病人已經從10L降至8L又調回15L使用已經2天了，
學妹的紀錄仍都是10L使用從未修改。
不可IV PUSH的抗生素講了又講還是記不得，檢查排程完全沒有送排DELAY兩天，
化學療程中藥物漏打兼計算劑量不對，
連其他學姊已經寫好藥物施打時間還是可以沒打到藥物，諸如此類‧‧‧不計繁載。
放假5天回來上班滿滿的攤子要擦要收拾，
交班15床從第一床開始問問題問到後面幾床我已無力說話。
我可以接受新人不懂，所以我只問不合邏輯的問題，我不會去問”明知故問”的問題。
但我無法接受學妹推託責任及不去思考。
可是學妹壓力好大，甚至有人傳出去看精神科了？到底該怎麼辦？
病人生病卻被不專業的醫療人員照護，他該怎麼辦？
學姐們要接學妹的班扛妹妹們出的異常，我又該怎麼辦呢？
這樣上班我一點也不開心，
人力不夠時累得像條狗不開心，
人力補足了我上班依然很焦慮，
今天早上下大夜晚上放假，我明天又要再帶一個學妹上小夜班，
滿滿的焦慮我睡不著，眼睛很痠身體好疲倦，
我真的好累。
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