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#今日疫情重點【新增180例本土病例，萬華群聚累積66人確診；雙北市防疫升高至第三級，出門需全程戴口罩；全國娛樂場所關閉、停止宗教遶境活動、餐廳可營業但需實聯制】

今天（15日）新增180起COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土病例，再創單日新高。早上10點45分行政院臨時召開記者會，由中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布，新北市和台北市升為「第三級警戒區域」，即日起至5月28日止，全國娛樂場所全數關閉、停止宗教遶境活動，雙北地區禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會，但不包含營業場所，超商、賣場、餐廳仍可以營業，但必須落實實聯制、保持社交距離。

今天確診的180人居住縣市分別為台北市89例、新北市75例、彰化縣6例、宜蘭縣及桃園市各4例、台中市及基隆市各1例，其中有43例屬於萬華與周邊群聚案，累計此案群聚已來到66例，其中雙北市外16例確診者中，有12名和萬華與周邊群聚相關，萬華快篩站篩檢陽性率高達10%，因應疫情急速升高，台北市政府宣布明天會在仁濟醫院加開一個篩檢點。

新增確診者中有一名是三軍總醫院松山分院的醫護人員，因參加進香團確診。值得慶幸的是，前天出現2名確診病患的台北市立聯合醫院和平院區，目前篩檢210名員工和陪病者都沒有新增案例，尚未傳出院內群聚感染。

■雙北出門需全程戴口罩，禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會
雙北市升為三級警戒區域，期間為5月15日至5月28日，陳時中表示，在這期間，禁止室內5人以上、室外10人以上的聚會，但此人數不包含原有的家庭同住者，要請大家盡量避免和不認識的人接觸往來。

其他營業場所，超商、賣場、餐廳仍可以開店，但必須落實實聯制、保持社交距離；大型活動要根據規定辦理，但禁止社團交接活動，宗教祭祀也一律停止。陳時中解釋，交接會有從各地來的會長，增加風險，宗教祭祀則會群聚，進香團在遊覽車相聚時間久、一起吃飯，而且容易把風險帶到外縣市去，現在也證明有多起確診案例。

三級警戒雖不影響正常上班上課，但國中小學校園禁止對外開放，陳時中並表示，鼓勵各企業異地辦公、遠距開會工作，上下班採彈性時間，第二級區域要去第三級區域上班上課者，必須做好防護措施，配戴口罩、消毒。

防疫升級後，在雙北市外出都要配戴口罩，根據《傳染病防治法》，沒有戴口罩，可罰新台幣3千元到1.5萬元，不遵守室內5人、室外10人規定、沒有停止宗教活動、社團交接、關閉特定場所，皆可罰6到30萬元。

■陳時中：抗疫要拿捏社會配合度，過強會產生抗疫疲乏

台北市萬華是這次疫情重災區，群聚案高達66人確診，指揮中心表示，過去篩檢的陽性率為0.5%，但昨天萬華兩個快篩站中興醫院、剝皮寮，昨天採檢525人，中興有46個陽性，剝皮寮16個，陽性率高達10%。

雖然還要經過PCR（核酸檢測）才能進一步檢驗確診，但看得出來這區域有相當程度的風險，原來的疫調防堵恐怕力道不足，必須提升社區防疫警戒等級，才能控制這波疫情，是此次升級主因。

台北市長柯文哲說：「台北市民在三級警戒期間，盡量留在家裡，沒有必要不要外出，外出要戴口罩，不要在外面吃東西。」目前在萬華區的艋舺夜市已經宣布停止，柯文哲強調，夜市也是一樣，如果不能做到隔板、梅花座與實聯制，就是外帶。

新北市長侯友宜則是召開記者會宣布三級防疫作為，呼籲市民盡量不要移動，餐廳、小吃店與夜市盡量以外帶為主，內用沒有落實實聯制、梅花座與隔板者一定會強力取締，務必請業者配合。

侯友宜強調，一直呼籲中央提升雙北為三級警戒，之前幾天已經把準備工作做好，更建議中央也要把桃園與基隆納入，畢竟都是同一個生活圈，否則擴散就為時已晚。

不過陳時中強調，升級是要避免不同級區域人流往來，顯然新北和台北疫情還在成長，要讓雙北跟周遭生活圈有區隔，三級非必要不要跑到二級，二級也不要跑到三級，如果用生活共同圈思考一起升級，反而沒有區隔效果。

北市萬華目前有3個對外篩檢站西園醫院、中興醫院、剝皮寮，這兩天都大排長龍，柯文哲表示，明天將會加開一個在仁濟醫院的篩檢站，也會加派醫護人力，但他也強調，有症狀才來篩檢，沒症狀的也驗不出來，不要增加醫療負擔。台北市聯合醫院副總院長璩大成則是呼籲民眾，篩檢站人多，請市民多給醫護一點時間，保持冷靜領完號碼牌後先返家休息，至於其他市民要勤洗手、戴口罩、酒精消毒，所有的病毒都是從口鼻跑進去，只要雙手不要亂摸，就可以減少很多感染的可能性。

高雄市政府則是宣布進入準三級防疫警戒，高雄市長陳其邁表示，市府相關公務行程都暫停前往雙北，改採視訊會議，私人行程也希望停止到雙北市，盡量減少第二級與第三級人流移動。

至於未來是否要升到第四級，禁止人員流動，也就是俗稱的封城。陳時中表示，第四級有一定標準，要達到14天連續百例確診，加上其他相關條件才會升級。柯文哲認為，台灣與國外不同，國外連口罩都不肯戴，我們在還沒強制戴口罩以前就有超過9成的人戴，所以不一定要走到封城這一步。

陳時中強調，抗疫有相對時間，過強反而會產生抗疫疲乏，導致反彈，國外經驗也是如此，「如果沒辦法形成全民抗疫，任何方法都會失敗」，抗疫要拿捏社會配合度，不讓社會造成大損害下適度規範，滾動調整。

■萬華群聚案最早可能4月23日就發病，蘆洲獅子會累計達29例

今天本土個案包括68男112女，年齡介於未滿5歲到80多歲，值得注意的是，其中一名最早發病者，日期可回溯到4月23日，疾管署副署長、指揮中心發言人莊人祥表示這是案1424，確診可能和萬華活動有關。當時華航、諾富特群聚案才剛開始，指揮中心在4月23日接獲華航通報，一名印尼機師在澳洲被驗出確診，當天馬上採檢接觸者，兩名機師也立即被檢出確診。

指揮中心表示，今天彰化6名確診者、台中1名確診者的源頭，可能是彰化確診者到萬華賣葡萄染疫，其餘的人接觸到因此確診，因此視為葡萄攤販相關群聚案。

衛福部長陳時中再次強調，萬華茶藝館案的疫調很困難，前兩天確診者，部分案例「可能有其他關係」，例如先前一名確診者說是去萬華買筍子，後來證實有另外關係，這牽涉到隱私，必須透過警政系統輔助釐清。

除了萬華群聚，今日確診者有4起和蘆洲獅子會相關，累計達29例，一例宜蘭遊藝場相關，累計10例。

先前指揮中心就表示，華航機師和諾富特旅館、蘆洲、萬華茶藝館、羅東遊藝場等四起案件，病毒基因定序都是英國變異株，今天指揮中心再次公布最新的基因定序，疾管署副署長、指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，結果依然一樣，後續新增個案都是相同序列的英國變異株相互傳播，這幾個案子定序都告一段落，未來能量要花在刀口上，只會針對找不到關聯的個案作基因定序。

今天確診新增一名在三總松山分院的醫護人員（案1352），莊人祥表示，他是去參加進香活動，有其他人員確診，不是院內有其他病患或醫護確診，現在相關的門診醫護和工作人員都已經採檢、居家隔離。

參與過2003年SARS的前疾管局長（現改為疾管署）蘇益仁認為，現在是在疫情後面追，這波疫情一開始比較沒有注意到，沒有做比較大的匡列，都是依照疫調匡列接觸者，這個辦法只在初期有用，後期匡列一定要比較大，從前端就把危險的區進行普篩，抓出隱性感染者。

台大胸腔內科主治醫師古世基認為，疫情會朝紡錘形方向走，這兩、三天會是高峰期，之後再降下來，現在最重要是減災，出現症狀者，我們的醫療量能可以處理，但大家要自律，不要隨便去醫療場所；這段時間落實防疫非常重要，要調整生活習慣，避免接觸陌生人，公共場所保持社交距離。

■保留醫療量能，輕症擬到檢疫所隔離

由於確診人數急速增加，指揮中心正在研擬，輕症、Ct值較高（表示病毒量低）的確診者，入院治療一段時間，沒有出現症狀後，可以到集中檢疫所，將醫療機構量能留給症狀較嚴重者。

台大副校長、指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，這個方案在前幾天專家小組會議就開始討論，由於個案持續大量增加，全放在負壓隔離病房可能不夠用，要把病房留給新的個案。參考歐美標準，確診發病後10天，沒有發燒或其他症狀，傳播能力可能就大幅降低，可以考慮轉到集中檢疫所，一人一室，等到Ct值大於或等於34就安全，可以回到社區。

陳時中表示，此方案在專家會議裡已有相當程度共識，但目前還沒實施，未來集中檢疫所任務會越來越重，漸漸不再收檢疫人員，呼籲地方自己要積極準備，檢疫者盡量到防疫旅社，「地方從防疫旅館到醫療量能準備，一定要負責起來。」

■篩檢擠爆，急診科醫師呼籲篩檢要分級

疫情猛烈爆發，許多著急的民眾這兩天擠爆各大醫院急診室，台大急診部、品質管理中心主任陳世英表示，目前急診已經吃不消，急診醫學會正在討論相關因應措施，擔心中央主管機關決策時，不曉得第一線操作困難和量能，大量醫檢時醫院沒辦法承擔，要減少前端篩檢的壓力，加強後端分流速度，「整個設計有點困難，要中央出面。」

古世基也呼籲民眾，不是症狀明顯惡化，只是擔心染疫、輕微症狀，或者有地緣關係，可以到醫院白天的疫病門診，急診只是增加自己很大風險，而且反而讓急診沒辦法篩檢到重要病人。

前疾管局長蘇益仁則建議，輕症、到診所看病要轉介的病患，可以轉到指定社區醫院，重症再往專責醫院，醫學中心則作為最後堡壘，支援專家體系，不能全都轉到專責醫院或醫學中心，醫療能量會受到很大打擊。

他也建議，指揮中心規模要擴大，分成防疫團隊、醫療團隊、疫苗團隊三個團隊來處理，因為現在疫情很複雜，「一個指揮中心會掛一漏萬，沒辦法兼顧三個層面」，社區感染再過來一定是醫療體系負擔，轉介篩檢、病房如何挪用是大學問，要有一組人專門去梳理醫療體系轉介系統；而疫苗也要馬上處理，疫苗進來後要怎麼分配、運輸、施打，這三個層面都非常複雜。

■單日施打3.2萬劑疫苗創新高，自費者須等下一波疫苗

疫情延燒帶動疫苗施打，莊人祥表示，昨天共施打32,351劑，其中公費施打29,159劑，自費3,192劑，累計已接種186,149劑，施打量創單日新高。

陳時中表示，目前優先施打順序在前面的人員，施打意願高很多，會優先給公費疫苗施打，已經預約的自費疫苗會繼續施打完畢，但沒有預約的，要等到下一波疫苗進來後才能打。如果民眾擔心下一波來時打不到，可以先預約登記。

陳時中也補充，目前採購的疫苗時程沒有生變，國內疫苗不會有過期、用不完情況，希望下一波疫苗可以即時銜接，他自己原本下週要去接種第二劑，現在也會取消，兩劑疫苗施打可以間隔8~12週，他會撐到下一批疫苗到台灣才施打第二劑。

■國中會考照常舉行，上午有60名考生體溫過高在獨立考場應試

今明兩天舉行的國中會考，教育部長潘文忠表示，之前已經做好最高規格的防疫準備，將會如常進行，考生都有依照規範進入考場，上午第一科社會科有60名考生體溫過高在48間備用考場應試，一間僅有1到2名考生，後續也會加強清消讓考生可以順利完成考試。

教育部昨天晚上連夜統計遭到匡列的考生人數，總計有130人被匡列，其中確診者3人、居家檢疫3人，居家隔離109人、自主健康管理有15人，統計126人將參加補考，不會參加今明兩天的國中會考，也會以外加名額方式補救，不會影響考生權益。

對於雙北提升至三級警戒，學校依舊正常上課，潘文忠表示，學校仍維持正常，補習班與安親班也會正常開放，但要求做到防疫高規格，沒有辦法做到就會停止上課。

台北市教育局則將在明天下午召開校長會議，討論如何在三級警戒下以遠距或視訊教學，一有結果就會立刻公布。

（文／林慧貞、嚴文廷；攝影／鄭宇辰、楊子磊、林彥廷；設計／江世民）

#延伸閱讀
【清院不封院、防疫更細緻，從SARS到COVID-19，和平醫院為何仍是台灣疫情關鍵槓桿？】https://bit.ly/33MSDmM
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3swCbkE

#報導者 #COVID19 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #萬華 ＃宜蘭 #遊藝場 ＃獅子會 #群聚 #感染源不明 #社區感染 #第三級警戒 ＃雙北 #會考

分級醫療推動會議在臺大醫院舉行─醫界合作致力建立分工分級醫療、分流防疫及全民安全體系

-2020/10/13中午，台北市醫師公會「分級醫療及轉診服務之醫院及基層溝通平台會議」，再度輪到在臺大醫院隆重舉行。
-本會議定期在台北市各學習標竿醫院舉辦，今日來到長期推動社區醫療及雙向轉診，且具台灣醫界領導地位的臺大醫院，出席觀摩人員也都以推崇之心情出席。
-會議由邱泰源委員理事長與吳明賢院長共同主持，台北市、新北市、基隆市及宜蘭縣醫師公會的幹部都踴躍出席，各縣市衛生局及健保署長官也蒞臨分享。
-會議首先由健保署台北業務組說明台北分區分級醫療級轉診服務執行計畫及成效。接著由臺大醫院賴逸儒副院長報告台大醫院分級醫療暨轉銜照護管理中心執行成果，以及詹其峰主任報告醫療暨轉銜照護管理中心工作業務，報告內容精彩。猶如臺大醫院定位的星月計畫中，醫療院所就如大小星星，用愛心和關心合作照顧病人，使缺損的月亮圓滿，令人敬佩。
-邱泰源委員理事長致詞，肯定台大醫院為本次防疫的努力和成效。而，在何前院長、陳前院長、吳院長、賴副院長和詹主任的帶領下，院內同仁將士用命，建立台灣醫院與社區合作照顧模式的最佳典範。
-邱委員指出醫療團隊不論在醫院或社區皆努力守住防疫陣線，未來更要建立全民安全體系。也強調對於醫療體系改革，一直秉持三大原則：1.維持病人醫療品質、2.維護醫事人員權益、3.協助醫療院所運作順暢。
-邱委員也推崇臺大醫學院與附設醫院除了提升急重症的醫療品質外，自民國88年921大地震以後，就在前院長謝博生教授帶領下推動全人全家全社區照顧模式，也開始建立以社區為基礎的醫療體系及醫學教育，同時發展社區醫療群、推動家庭醫師整合型照護計畫，目前成為現今基層醫療發展很重要的基石。
-這幾年，臺大醫院醫療和行政部門都很用心在推展分級醫療，秉持著關懷病人的心，建立改善醫療體系的責任，對於分級醫療做出非常多的努力，期待大家的努力能使健保永續。（之軒）

洪德仁醫師臉書相關文章分享：https://pse.is/vgwtc

【夢仍未央，執子之手，未竟之渡，與子偕行】

夢N在宜蘭結束的下午，照慣例，我走到學員夥伴離開的出入口，一月在雲林是雲科大的活動中心門口、三月在苗栗是育達科大的川堂、四月在屏東是屏東教育大學的行政大樓一樓，最後一區的宜花北北基，我則是站在蘭陽女中的校門口．
其實也沒什麼特別的想法，只是想跟從四面八方遠道而來夥伴們揮揮手說再見．
一位有點年紀的老師看見了我，要我稍待一下，轉身出校門又回來，捧了一盒梨子，說是他家自己種的，要我務必收下．
我知道他是要表達感謝，我也知道推辭不了，所以我收下，她抱抱我，要我繼續加油，並且期待明年再見．
有時候是一瓶罐裝茶，有時候是一盒喉糖，有時候就只是交會而過淺淺點頭的微笑．
我知道，這些心意背後傳達的是甚麼，我都接收到了．
其實，接收到的比這些更多更多，好的壞的，善意的誤解的，支持的訕笑的，督促的冷箭的，熱情的冷眼的，隨著我有一個夢到第三年結束，我越來越能幾近坦然的全部都接受．
■在地、扶持與自主，才能看見遍地開花的實踐
夢Ｎ在２０１７的四個分區，總共吸引超過５０００人次報名，實際報到則是４７００人次左右，扣掉重複參加的夥伴，約有４４００人參加過２０１７年的夢Ｎ．這些參加的夥伴當中，超過８０％來自這些分區的在地任教老師，這是夢Ｎ希望落實的【在地】；四個分區總共邀請了近３００個講師，這些講師有７０％來自各分區的在地亮點教師及國教輔導團員，這是夢Ｎ希望落實的【扶持】．
至於【自主】，我們對於縣市政府教育局處最基本的請求就是落實在沒有一封公文加註：請貴校派員參加．
那麼整個夢Ｎ的工作坊的組織及課程的【自主】呢？
從２０１５年的夢一到現在，所有夢系列的經費都來自教育部，這不是評斷一個工作坊或研習是否「由下而上」或者「自主」的指標，我們身在體制內，獲得或請求公部門的經費支持發展我們的專業，這是一種天經地義，或者說公部門本來就應該支持教師發展教師專業，目前所見台灣教學現場的諸多教師專業發展社群、工作坊、工作圈、研習多是申請教育部的經費補助辦理，少數自發性繳費籌辦的研習或工作坊是另一種選擇，使用者付費也是另一種天經地義，兩個天經定義沒有衝突，我只是要交代夢系列的經費來自哪裡．
牽涉是否自主的關鍵在這個研習或工作坊是誰想要發起或辦理的？是我．
參加的人又是誰要她來的？自己．
那麼課程、講師、形式等等呢？
自２０１５籌辦我有一個夢開始，整個講師的籌組邀請、課程的規劃架構、活動流程的形式細節乃至於網路平台的建構運作，出錢的教育部從來沒有任何一句干涉的話，相反的，在許多行政細節上，部裡的夥伴給予我們專業的建議，讓我們不至於被熱情沖昏了頭，無心干擾了各主辦縣市教育局處的行政合法程序，甚至，當我遇上某些想要影響夢Ｎ由下而上的獨立自主性的人或單位，部裡長官從沒有關說我，而是擋在我前面，阻絕了可能的干擾，比如我堅持夢一夢二到夢Ｎ四個分區開幕上台致詞講話的就只是一個教育部代表、一個承辦縣市代表、一個場地主人（某些場地主人也婉謝上台說話）以及夢的總召集人．
夢Ｎ當然是一個由下而上的教師專業自主工作坊，這樣的【自主】是我們共同守護的珍貴價值．
那麼【實踐】呢？
我想先問你為什麼來夢Ｎ？
因為可以和妳心中的神人拍照？來看看這是一個什麼夢？感受一下大拜拜的熱鬧氣氛?收集歷年名牌？
或者，想精進自己課堂的教學？想學習更多有效的教學策略？再次檢視自己教學盲點？確認自己教學亮點？
或者，認識更多志同道合的夥伴？尋找可以揪團組成社群的戰友？獲得拍拍秀秀的取暖安慰？吸取到處都是的教師正能量？
都好，都可以的．
相同，不代表一體；相異，不代表對立．
你可以有千百種的原因自四面八方而來夢N，一起踏進夢N，一起逐夢，然後帶著千百種被撫慰被填實被充滿被點亮被喚醒被期許被擁抱被疼惜被鼓舞的滿足感自夢N而去，在12小時的紮實課程之後，帶著兩天被洗滌新生的身心靈，跟著你身邊上千腳步，一起離開夢N，一起築夢．
你可以因為熱鬧而來夢N，但我相信你會帶著專業離開夢N．.
台灣不缺熱鬧，事實上，已經夠熱鬧了，不論課堂內或課堂外．
對於夢N這塊招牌，所有夢的講師夥伴與我，都戰戰兢兢的期許並自我要求－專業，才是夢N無可取代的招牌．
那麼離開之後呢？
當然是回到課堂實踐，或者跟你在夢Ｎ找到的夥伴組織或參與社群共備．
夢Ｎ今年四個分區的近３００個講師，有４１％是過去的學員，這是實踐；數咖從４０人的社群成長到１１０００人，並且在７月舉辦了第一屆年會，這是實踐；ＭＡＰＳ社群已經在國小組獨立另立社群運作，這是實踐；國小國語組的雲團隊講師有多少是曾經的學員，這是實踐．
從夢一到２０１７的夢Ｎ，近１００００個參與學員，有超過７０％是因為看見曾經參與過夢系列的學員在自己課堂的實踐，而知道了夢Ｎ，然後報名了夢Ｎ，這，當然是實踐．
更別提不勝枚舉不可勝數的大大小小因為在夢裡找到夥伴而成立的社群或讀書會，這些都是夢Ｎ推上一把的教學現場實踐．
因為自主、扶持、在地，所以才能看見這些遍地開花的實踐．
實踐當然不容易，不同的學校型態、文化、氛圍或者個人的業務、班經、家庭乃至於社會環境或社區狀況等等，都可能影響實踐的程度，如果實踐那麼容易可以普及，官方帶頭推動的學習共同體、社群人數超過四萬的學思達、三家出版社都推薦的ＭＡＰＳ或者媒體雜誌強力邀請幾番來台宣講的翻轉教室不是早應該全國開花舉校皆然？
正是因為知道不容易，所以我們勇敢作夢．
不是做一個壯大獨尊誰的夢，而是做一個成就每一個自己課堂教學的夢．
夢的平台裡海納廣邀台灣教學現場各種具體實踐的有效教學策略，讓參與的學員可以依照自己的教學現場需求選擇班別；夢的平台裡吸引招喚台灣教學現場各門各派的高手大師或者菜鳥新人，或者就只是日復一日守著自己教學天地的老師們，來這裡遇見老夥伴、找到新夥伴、變成好夥伴．
來夢Ｎ，不是來學我的ＭＡＰＳ，是來學好的各種方法；來夢Ｎ，不是只為了追著誰跑，而是找到夥伴一起走．
夢Ｎ從來不是為了壯大誰而來，而是懷抱著勇氣與希望回到課堂實踐而離開．
*數據統計來源包含「夢的N次方」網站平台大數據及各分區專門人員現場訪談紀錄．
■已經改進、尚待努力以及被誤解的
先說已經改進的．
從夢一的旗幟飛揚延綿數公里到今年縮限至校園內必要的路線指引，從夢一的三餐加點心到今年只有午餐便當，從夢一的彩色印刷講義到今年的限制頁數黑白影印，從夢一的精緻名牌到今年的回收名牌套，從夢一的開幕各色座椅套到今年的舉牌引導入座，從夢一的統一報到到今年的一律上課教室簽到盡可能精準採購便當數量．
我們努力將形式降到最少，將表面減到最低，將浪費控制在上千人的活動可以接受的誤差範圍內．
當然，嘉義縣網兩位老師將夢的Ｎ次方網路平台逐漸建構完備，讓講師群不必重複填報各種資料，讓縣市主辦單位有單一窗口可以聯繫匯報行政程序，讓學員可以從包括FB、Gmail或縣市Open ID各種路徑報名並即時獲得完整的研習資訊，讓媒體有公開透明的影音資料可以報導，讓夢可以一個分區一個分區調整行銷宣傳策略等等．
這是我們一同努力的，也謝謝教育部的理解與支持．
再說尚待改進的．
這部分可以可以參採月鈴老師的文章閱讀：https://bell5-platform.blogspot.tw/2017/07/n.html?m=1
我的綜合分析如下：
１． 夢的起因是偏鄉，所以偏鄉教師參與比率是我們最在乎的事，三年來統計：夢一夢二是２５％左右，２０１７年的夢Ｎ提升到３７％左右，推測是因為分區辦理所以讓偏鄉教師更方便就近參加，所以２０１８的分區必須讓偏鄉教師更方便就近參加．
２． 夢不僅是為了偏鄉，偏鄉不是地域不是遠近，只要沒有得到專業而公平的教室就是偏鄉，我們期望城市型態學校或城市裡的邊陲夾縫學校，也能在夢裡找到夥伴，所以２０１８的分區必須將城市也邀請進來，同時不同分區的講師及課程規畫也必須有所調整．
３． 承上，所以講師專業必須更精進，講師類型也必須更廣泛，我們預計在２０１７年底辦理夢講師全員精進工作坊，這個三天的工作坊我們期望凝聚彼此共識、規劃２０１８各組不同分區課程脈絡主軸、跨界學習剪報力、導入ＧＯＯＧＬＥ及ＡＰＰＬＥ教育ＡＰＰ或平台在教學的運用、分科教學專業從怎麼教到教什麼、課綱與素養在課程的設計與實踐等等，除了這三年參與夢的講師群之外，我們也會邀請更多希望在未來可以參與夢的優秀講師們，一同凝聚共識、跨界學習、精進專業．
４． 國中自然的社群與共備模式一直走在很前面，這也是我對於夢一直以來的想像與逐步落實；國中自然與數學咖啡館講師培植的教練模式，更是我心心念念的下一步，年底的講師精進共識營，就是為了這樣的想法落實而開展的．
最後是誤解的．
夢Ｎ講師的住宿是依照核銷規定編列的預算，並由主辦縣市統一安排，除了各組召集人之外提供兩天住宿，其餘講師只提供實際授課日期的前一天住宿，不管夢Ｎ在宜蘭或屏東，至於所有未實際授課的各組助教只能自費住宿，更別提偶爾陪同的眷屬也只能自費住宿，何來攜家帶眷用公費出遊？
夢Ｎ講師的晚餐除了宜蘭提供便當之外，其餘三區的晚餐都是自理的，講師群們私下聯絡感情或邀請主辦縣市局處夥伴共進晚餐聯誼，都是自費，何來動用公費核銷餐宴？
夢Ｎ講師的Ｔ恤除了第一次領取是公費配給之外，後續採買也是向主辦單位登記自費購買，我自己就花了超過４０００元買來送給感興趣的朋友，何來借用公費作為私人交際之用？
夢Ｎ講師對於每一分區的工作團隊都表達推崇尊敬之意，特別是每一個分區承辦縣市都動用了大量的校長主任擔任工作人員，好讓老師們可以心無旁鶩的專心參與工作坊，屢屢在各分區會場接過校長主任親手遞交的便當，我們都是深深鞠躬致謝，何來頤指氣使？
夢Ｎ的召集人在組織講師群時，一定都是先動用自己多年的人脈與認識，邀請在地國教輔導團開設班級，讓在地國教輔導團的亮點教師有機會被更多在地老師看見，從雲林到苗栗，從屏東到宜蘭，都是這樣的，除非在地縣市輔導團明確表達想要趁難得的機會多觀摩夢團隊其他講師的課程內容，我們才會在原本規劃的夢講師群之外，再另外邀請外地講師開設足夠的班級，何來只高唱或只獨尊外地和尚比較會唸經呢？
夢Ｎ的各科講師群為了呈現最棒的１２小時課程，往往必須事先共同備課討論課程流程及內容，而各科講師群常常又身處不同縣市，因此要約在同一個地方備課就必須交通往返，這部分衍生的食宿交通費用，都是講師群自己吸收的，何來公費下午茶外加ＢＵＦＦＥＴ？
我深深感佩麗雲老師的智慧之言：讚美的話大聲說，批評的話要仔細查證後，小心說．
夢的成形何其不容易，要聚集多少人的善意與願意，才能走進並貼近每一處教學園地？
這些對於夢的整體形象有關係的，我非常願意仔細說明．至於對我個人的揣測與臆度，就到我為止吧，我的確沒有做的更好更仔細更注意更細膩的，我試著再多努力一些，除此之外，如果有機會我們碰面，我很願意說說原委，如果沒有機會碰面，那就也無風雨也無晴．
比如夢N在宜蘭，我請了我在宜蘭的好朋友協助包括我在內的講師接送，這位好朋友為了避嫌，在我要求之下，向他工作的出版社請了三天自己的休假，只為了更機動的載運幾位時間無法完全配合主辦單位接泊車時間的講師，同時，為了感謝我的講師夥伴們在大熱天辛苦上課，我自費購買飲料請他和他的朋友幫我分送，因為是我個人心意，也就不好麻煩宜蘭的工作團隊，兩天晚上與講師朋友的聚餐也都是我們每個人繳費均分，何來受出版社款待，借花獻佛之說呢？
我唯一從夢裡得到的油水，就是多了１０ＫＧ的肉掛在身上，其餘也就沒有了．不過，那也是我自己先天易胖，後天偷懶找藉口沒有更勤勞運動造成的，怨不得別人．
是的，我也只能反求諸己，在這麼龐雜的運籌帷幄裡，還要時刻記得提醒自己注意身前身後左邊右邊的人事往來，雖然其實也沒有多少人會因為關於我的這些那些而參加或不參加夢Ｎ，但，我知道我站在台前，聚光燈下難免抖落一身灰塵，只是，聚光燈一年才幾次？我的朋友們卻要經常被視若塵埃，真是抱歉．
■那麼，關於未來及永續呢？
這個部分就請大家搭配著我的開幕ＰＰＴ閱讀（見下方留言），或者上【夢的Ｎ次方】網站搜尋開幕直播的影像，用聽的．（　https://www.youtube.com/watch?v=Og-U0mFVkhU　）
２０１５～２０１６是夢的第一階段，我們採取全國集中一區的模式，號召感染並行銷我有一個夢，期望有更多台灣不同角落的夥伴知道這個夢，在這個階段同時推出【社群經費申請計畫的試辦方案】．當然，受我邀請而來的夢的講師群，必須熱情又專業，同時課程與教學必須實用又好用，讓每一個來參加的夥伴離開夢之後都能成為我們的口碑種子．
２０１７～２０１９是夢的第二階段，由全國集中一區走向分區辦理，當然就是希望更在地的促成扶持力量的生根與深耕．
（１） ２０１７年是四個分區（彰投雲嘉／桃竹苗中／東屏南高／宜花北北基），以工作坊為主，帶領大家學會備課，願意找到夥伴共備，願意組成或加入在地社群並回到課堂實踐．
（２） ２０１８則是４＋６共１０個分區（請參考我的ＰＰＴ），這個４，就是２０１７年主辦的這四個縣市，其餘則是新加入的包括台北、新北等６個縣市，這一年仍將以初階工作坊形式進行，但會融入更多以素養導向或符合課綱精神的課程實際與操作示範，至於進階工作坊部分則由各自的社群自己帶領操作，這個階段，會是更積極鼓勵夥伴組織或加入社群的重要關鍵一年．
花東金馬澎可以自主提出申辦單一縣市的夢工作坊，教育部將專案補助，我也會組織夢的講師群及在地講師群前往協助開班，讓東部及離島夥伴可以免受舟車勞頓之苦就近參加．
（３） ２０１９除了２０１８加入的這６個分區縣市持續辦理基礎工作坊之外，２０１７這四個分區的主辦縣市（雲苗屏宜）將轉型為辦理論壇，也就是２０１６寒假夢一回娘家的形式，由各社群邀請課堂實踐家或社群自主報名，回到論壇來分享自己在課堂實踐的歷程，論壇應該還是兩天，每一個時段（約３０分鐘）分科分年段進行課堂實踐分享，老師可以自由選擇哪一個分科教室聆聽．
花東金馬澎仍然可以自主提出申辦單一縣市的夢工作坊，教育部仍然會專案補助，我也依然會組織夢的講師群及在地講師群前往協助開班，讓東部及離島夥伴可以持續就近參加．
（４） ２０２０之後，夢Ｎ希望完全轉型為論壇形式，也許四區，也許六區，讓更多課堂實踐家可以分享，讓老師們可以回流充電吸取他人實踐經驗．實作共備工作坊希望完全由社群運作取代．
花東金馬澎的專案補助則仍然可以申辦．
是的，社群備課應該是一種日常，課堂實踐也應該是一種日常，分享充電就交給未來的夢Ｎ，歡迎大家一起回娘家，回夢Ｎ這一個屬於大家的娘家．
至於「夢的Ｎ次方」平台將持續努力，以成為「華人地區最大的友善共備平台」為目標，期許：
（１） 獲得更多教學社群網站的同意鏈結
（２） 鏈結整合線上教學資源平台（建構中）
（３） 更多教師加入線上觀課平台的課堂教學實錄
（４） 貫通所有行政流程完成線上揪團申請社群補助功能
（５） 成為最多社群願意在這裡公告揪團研習資訊的平台
■感謝
夢Ｎ在宜蘭的第二天上午，我照慣例約了宜蘭縣教育處長、科長、教育部代表及宜蘭縣工作團隊的主要成員一起到每間教室走走，被急ＣＡＬＬ而來隨行的攝影師在出發前問我：為什麼要走每一間教室？
我說：你走了兩間就會知道．
他又再問：那要做甚麼？
我說：你走了兩間就知道．
我們走進第一間教室，先謝謝學員們願意報名前來一起圓夢，接著邀請學員一起謝謝主辦縣市的辛勞，謝謝志工同學，謝謝講師群的用心，然後我們一起拍張照．
一二三，讚！二二三，耶！三二三，揪咪！
如同過去每一場夢的工作坊，我都會這樣做，只要參加過夢的工作坊，一定都會驚訝然後興奮，然後離開之後會懷念，然後在下一次參加的時候期待這一刻．
那是一種溫度，夢專屬的溫度，一種彼此接近彼此，彼此扶持彼此，彼此感謝彼此的溫度．
那是一種平凡卻迷人的溫度，我知道你在那，你知道我在這，我們都知道我們在一起的溫度．
那種溫度，就像大叔永遠不準卻讓人聽了會暖心的莫忘初衷．
離開第二間教室之後，我問了攝影師：這樣知道為什麼要走了嗎？
攝影師燦爛的笑開來，點點頭．
是的，好多好多的感謝．
感謝教育部一路以來的無條件支持，支持我們貫徹由下而上的自主專業成長，那是我們自己的課堂，我們願意讓自己的課堂更好，你們就請放心相信，我們會繼續將夢實踐，先談教學，再談教育，你們會看見的．
謝謝各分區承辦縣市的教育局處長官，你們的用心，讓行政作業越趨完美，謝謝你們．
謝謝各縣市國教輔導團的前輩與夥伴，謝謝你們願意相信夢並不想取代誰，而是提供一個彼此合作的平台，讓需要獲得扶持的教學現場夥伴可以不孤單．
謝謝各分區承辦縣市的校長主任，你們一肩扛起行政庶務，讓老師們可以心無旁鶩的在夢裡學習，沒有你們，夢就有了缺憾．
謝謝各分區提供場地的大學或高中，謝謝在教室裡的服務志工，謝謝嘉田與明勳，謝謝你們．
謝謝２０１７夢Ｎ的講師群，特別是幾個主要的召集人：麗雲、扶堂、阿威、夢華、老彭、淑媛、健豐、秀敏、月鈴姐、莞如老師、小Ｐ、彥文、秀梗老師、宜岑、秋琴、fatbat、喬治、維民、國珍、均一、小武、盈全、雅雯、進成、心儀、尚彬、小房子、政傑、俊儀兄等等等，就一切盡在不言中了．這時候，也只能「蹦蹦！我挺你」了！
謝謝你們，謝謝大家，謝謝每一個築夢的你．
■後記
最新的數字顯示，０８２３－０８２４的夢Ｎ在南投報名人數已經來到６３３人，１３個班已經有９個班爆滿，其餘４個班也幾近額滿，這是單一縣市的夢系列啊！不同於去年倉促籌組，甚至還有不少老師是被校長動員而來，這一次，研習公文文字我親自撰稿給教育處發文人員，同時在幾乎沒有任何網路宣傳的情況之下，我自己服務的縣市呈現這樣的狀況，真是令人感動．
夢，繞了一大圈，回到自己的所在地，能看見這樣的狀況，有一種被接納被理解被認同的感動．
這種感動，近似今早月鈴老師發文帶給我的感動．
我相信沒有一種單一教學法可以解決所有教學現場的問題，所以夢盡可能邀請所有在課堂實踐過的有效教學法；我也相信，沒有單一個別成功經驗可以複製到所有其他教學現場，所以夢邀請大家來到這裡聽見看見再對照檢核自己的經驗．
改變從來不是一件容易的事，不改變也從來不是一件一無可取的事．
改變是因為覺得自己不夠好，可以更好，所以想要改變．
不改變或許是因為檢核對照過，發現自己已經達成教學目標或者早就走在對的路上．
改變可以有千百種原因，不改變也是．
夢歡迎邀請所有想要改變的夥伴，也尊重接納離開夢之後還不想改變的夥伴．
當然，不願意改變也有可能是因為還不想面對或者還不認同改變，那麼，就請夢的夥伴在教室裡繼續實踐，繼續醞釀改變的氛圍，繼續示範改變的美好，繼續鋪陳改變的情境，繼續影響你的與他的，你們共同的學生，讓學生因為你的改變而發生的改變，觸發可能的他的改變，好嗎？
夜，好深了，這篇文章好長，如同這一路以來的夢的足跡．
夜，會過去，天亮時當你看見並且閱讀完畢，抬起頭，或許就會看見白雲藍天裡的陽光燦爛，如同這一路風雨無阻的夢的顏色．
夢仍未央，執子之手，未竟之渡，與子偕行．

為了慶祝華聖啟能發展中心主任王素珠獲得全國十大傑出愛心媽媽｢慈暉獎｣表揚，土庫鎮公所、代表會和立法院最高顧問張麗善特別準備三層蛋糕來到華聖啟能發展中心和收容的心智障礙者一同慶祝，並且合唱母親您很偉大，獻給　王素珠主任。

其實王素珠主任本身也是一位心智障礙者的媽媽，她因為生產過程不順利，兒子腦部受傷變成｢自閉兒｣，為照顧兒子她放棄銀行工作，全心陪伴在兒子身邊。一直到兒子讀高中二年級時，王素珠擔心孩子將來畢業後的安置問題，就和有相同問題的家長討論，最後在社會各界協助之下，利用天主教土庫教堂附屬幼稚園閒置校舍，設置華聖啟能發展中心。

其實和王素珠一樣家裡有智能障礙者的家庭不少，過去很多人不願意講出來，以雲林縣來講，目前心智能障礙者大約有四千多位，其中約有一千多位被迫到外縣市接受療育照顧，目前雲林縣只有華聖家園一間合法的身心障礙收容機構，大部分的心智障礙者還是由家裡面的人照顧，很需要社會大眾的關心。

在王素珠的努力之下，華聖啟能發展中心募集社會愛心成立華聖家園，但畢竟可得到照顧的心智障礙者還是不多，很需要社會各界繼續給他們支持。

王素珠主任這次獲得全國十大傑出愛心媽媽｢慈暉獎｣表揚，一方面是肯定她為心智障礙者的無私付出，也是對願意投入服務弱勢者的鼓勵，讓更多人願意投入這項工作，希望未來所有心智障礙者都可以獲得更好的照顧，幫助他們的家庭勇敢面對未來。

《歡迎來坐》
國會研究室：臺北市中正區濟南路1段3-1號2103室、
青埔服務處：雲林縣虎尾鎮平和里青埔2-23號。

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《懇請支持國民黨提名縣市長參選人》(依徵召提名順序排列)
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《敬請關注國民黨立法院黨團委員群》
蔣萬安、李彥秀、蔣乃辛、費鴻泰、賴士葆、林德福、羅明才、陳學聖、呂玉玲、顏寬恆、
盧秀燕、江啟臣、林為洲、陳超明、徐志榮、王惠美、馬文君、許淑華、楊鎮浯、陳雪生、鄭天財、廖國棟、孔文吉、簡東明、王金平、柯志恩、陳宜民、林麗嬋、許毓仁、曾銘宗、黃昭順、吳志揚、張麗善、徐榛蔚、王育敏。

《雲林鄉鎮市》
斗六市、虎尾鎮、斗南鎮、四湖鄉、土庫鎮、 臺西鄉、崙背鄉、水林鄉、二崙鄉、麥寮鄉、口湖鄉、褒忠鄉、大埤、虎尾。

《雲林景點》
劍湖山世界， 北港朝天宮， 蜜蜂故事館， 雲林故事館。