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《謝謝你選擇我做你的媽媽》
最近在看台劇《未來媽媽》，劇中郭書瑤飾演一位期待寶寶到來的懷孕母親，在醫院工作時，為了保護一位病人時，被另外一位病人推倒，滾下樓梯，最終流產，強迫跟寶寶說再見.....
這一段，讓我想起六年前，我在婦產科當住院醫師時，我的指導主治醫師也經歷過類似的事件。

#終於懷孕了
我當時的指導主治醫師是一位溫柔氣質又內斂的醫師，姓陳，38歲，和她的內科醫師的老公結婚超過五年，五年來怎麼努力算日子，都沒有懷孕，可能是因為夫妻工作都太忙，需要常常值班。在兩夫妻將近四十歲，為了拼小孩，兩人都放了十二天的假，到馬爾地夫渡假，那一次之後，陳醫師好不容易終於懷上了.....

#天使寶寶
我到婦產科學習的時候，陳醫師已懷孕五個月，肚子明顯突起，有時開會到一半時，陳醫師會因為寶寶初來的胎動，說話突然停住；她的臉上總是滿滿幸福的微笑，產檢一切都很順利，寶寶發展都很正常。
有一次陳醫師要示範如何產檢，她拉起自己的上衣，向肚皮裡的寶寶照超音波，她說：「學妹妳看，這是小寶寶的心臟、身體、小手和小腳，他現在在翻身，妳看，他對著我們打招呼耶！」

#為什麼醫師需要睡醫院？
我們住院醫師平均三天就會留院值班，而因為醫院婦產科醫師人力不足，主治醫師也是平均四天左右就要值班一次。值班，意思是指那天上完班的五點以後，繼續留在醫院，照顧住院的病人、急診照會，或緊急開刀，而值班值到隔天早上的八點，接著不是回家睡覺，而是繼續待在醫院正常上班，直到傍晚五六點，事情做完才能回家，所以醫師值班，是指在醫院待36小時以上。
在醫學中心，半夜有急診緊急會診、急開刀，比例相對高，所以值班的陳醫師，平均一個禮拜，至少有兩天是休息不足的狀態，而她門診照顧的產婦半夜生產，陳醫師還是得親自來醫院幫她們接生。

#流血的夜晚
那一天我和陳醫師一起值班，下午一台刀，陳醫師忙到晚上七點才結束，走出手術室，有兩位產婦被推進待產區，準備生產。陳醫師的手機響不停，是急診會診和病房通知有新入院的病人......
我們一路忙到半夜1:30 ，陳醫師才拿起冷掉的晚餐，吃了一口，她就累到直接趴在護理站會議室的桌子上睡著。半夜2點43分，我和陳醫師的手機同時響起，病房住院的一位病人，因癌症術大出血，合併嚴重心律不整，陷入意識昏迷不清，當我們趕到病房時，病人心臟奏停.....我們兩位輪流開始做心肺復甦術，因為陳醫師的肚子會卡到病人床緣的鐵欄杆，所以她就跳到病床上，跪在病人旁實行壓胸。醫院廣播了「5樓婦產科病房999」（999指的是：某病人病危需要急救，通知全醫院的醫師來處理和輪流心肺復甦術），在其他醫師來到以前，這位病人已經被推到開刀房，在移轉病床的過程，陳醫師全程跪在病人床上施行急救，而我在病人的頭側維持呼吸道通氣。當五位值班醫師趕到婦產科開刀房，接手心肺復甦術時，陳醫師已經穿上手術衣，在病人的肚子上消毒、劃刀.....但整個腹腔內盡是血肉模糊，我們拿器械移除血液的速度，遠小於血管滲出血水速度，在來不及找到出血點時，病人因為急救無效，宣告死亡⋯⋯

#寶寶對不起
陳醫師走出手術室向家屬解釋病情時，才有人注意到陳醫師在手術衣裡兩條鮮紅的腿，那不是病人的血，而是陳醫師褲子裡流出來的血......
「陳醫師！妳出血了！」護理師焦急地說，
「等等，我先處理完這位病人的後續....」陳醫師回答.....

剛解釋完病情，陳醫師突然感到暈眩無力，蹲了下來，鮮血從下體流出沒有停止⋯⋯在另外一位婦產科主治醫師，正在從家裡趕到醫院的路上，陳醫師因為失血過多而暈了過去........

「寶寶來不及救回來.......對不起」
趕來的婦產科醫師，對著躺在病床上的陳醫師說........

#謝謝你們的安慰
陳醫師後來在醫院住院了三天，事發的隔天，她穿著病人服、吊著點滴，坐在護理站的電腦前。昨天被急救的病人家屬來到護理站要補開死亡診斷書，他們看著陳醫師，關心的說：「陳醫師，妳自己也生病了喔？醫生也會生病喔？要保重耶！」
陳醫師把診斷書交給他們時，微笑著點點頭，說：「謝謝.....」
家屬們走了以後，兩行眼淚緩緩的掛在陳醫師的臉上......

連陳醫生自己都沒有辦法斷定，這次流產的原因是什麼。
是的，醫生也會生病。更多時候，醫師為了救生命，日夜顛倒、沒時間治療跟休息，也賠上了自己的健康或是生命.....

#說再見
兩個月後陳醫師辭職了，後來得知夫妻兩一起到鄉下的診所服務，或許這是最好的決定⋯⋯

我永遠記得那天，陳醫師躺在手術台上，對著一片血肉團，她那肚子裡被急引產出來的寶寶說：
「寶寶，謝謝你選擇我當你的媽媽，對不起，我沒有保護好你。我愛你，永遠愛你.....我以為你上次揮動小手，是在跟我打招呼，原來你是在跟我說再見.....」

#Dr李薇復健與生活頻道

因為竹內結子的事情，整個社會突然關心起產後憂鬱了。

產後憂鬱並不全然是荷爾蒙的嚴重擾動造成，它的成因十分混雜，不僅荷爾蒙劇烈變化，生活也在一瞬間徹底打碎重新成形，那個過程對女性，尤其是初為人母的女性，是非常大的震撼。

試想，孩子一出生後，妳的身體還沒從生產的巨大震撼、疼痛與疲勞中恢復過來，立刻要面對一個軟趴趴的小嬰兒，她/他生命的一切完全仰賴妳。妳腦裡的知識告訴妳，嬰兒猝死症是可能的，因此妳時時刻刻警覺著孩子的動靜；孩子餓了就哭，妳隨時要拉開衣服餵奶，哺乳可不是把孩子貼到胸口就好了，漲奶的疼痛、沒奶的焦慮、反覆乳腺阻塞和乳腺炎的痛不欲生、孩子含乳失敗的挫折、乳頭破裂時持續哺乳的錐心刺骨，那是政府之所以不斷高唱著「母乳是給孩子最好的禮物」的根本原因：要是哺乳那麼容易，根本無須倡導。

孩子剛出生時常是日夜顛倒的，半夜聲聲號哭折磨著妳的睡眠。妳的生活被無限的瑣碎填滿：餵奶、換尿布、洗澡、穿衣、哄睡、處理家事。也許每件事都不大，但全部累加起來，工作量和挫折感極為驚人。女兒滿月前，我有次猛然想起自己三天來只睡了五小時。我的高需求寶寶不好帶，吃睡都不順，我哺乳初期的經歷宛若地獄，兩年後的今日，她也尚未斷奶，仍會尋求安撫地討奶（親餵確實是最好的安撫方式，堪稱神效），而且仍會夜醒——但至少已經減少到只醒一兩次了，一歲半前是一夜五六七八次，多到懶得數了。

尤其，如果妳是在職場表現不錯、在專業領域受到肯定的人，此時會嚴重懷疑自己人生的價值。妳過往的一切恍若雲煙，「為人母」忽然成了妳生活的全部。妳發現照顧一個小生命比做專題、執行企劃案、寫程式、商業談判都還難一百倍，妳的自信被打落谷底。妳與世隔絕，外面人們談論的時事，妳一概不知，連自身的專業知識也彷彿逐漸模糊。妳日日夜夜和那個一離手就哭的小娃娃綁在一起，形容憔悴，連好好洗個澡都會滿心感恩。生理的不適加上心理的挫敗及焦慮，也大大加劇了觸發憂鬱症的可能。

妳非常想念以前的自己。非常想念那個瀟灑任性、在職場發光、為小情小愛煩惱、不知為母之苦的自己。但同時，妳又深愛著妳的孩子，甘願為她/他勞累付出，並時常責怪自己做得不夠好。

也許無法挽救所有產後憂鬱的母親，但我真希望愈來愈少人需要經歷這些。最重要的是配偶的角色要能承擔起共同照顧的職責，除了盡可能騰出任何瑣碎的時間主動照料孩子，也給予媽媽誠摯的關心。讓她在身心煎熬中，知道「隊友」是確實地一起作戰的，是可靠的，是充滿愛的。請不要以為育嬰假有哪裡爽，她比剛下班的你累一百倍，絕望一千倍。

而媽媽也要記得對自己好一點。不要管什麼坐月子不能外出的陋俗，好好去和姐妹們喝下午茶吧，怕著涼就戴帽子吧。一天不餵奶真的不會怎樣，擠出來就好了，暫時用配方奶墊著就好了，大部分的嬰兒不會因為吃了幾餐配方奶就拒絕親餵，就算拒絕親餵也不是世界末日。孩子多哭兩聲也不會怎樣，確保她/他在安全環境，該洗澡就去洗澡，不然妳還能怎麼辦啊。

當時也有朋友這樣勸我，但我放不下。給可能即將為人母的妳：請一定要記得照顧自己。

那時有個同樣經歷過產後憂鬱的朋友告訴我，隧道的尾端就有光。這句話陪我走了好遠，我走過來了，希望每個母親都能走過來。

一「林靜儀醫師專欄｜正視產後憂鬱問題：產後的身心支持比坐月子吃什麼重要多了｜太報」
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1798379483635456&id=584986081641475

因為竹內結子的事情，整個社會突然關心起產後憂鬱了。

產後憂鬱並不全然是荷爾蒙的嚴重擾動造成，它的成因十分混雜，不僅荷爾蒙劇烈變化，生活也在一瞬間徹底打碎重新成形，那個過程對女性，尤其是初為人母的女性，是非常大的震撼。

試想，孩子一出生後，妳的身體還沒從生產的巨大震撼、疼痛與疲勞中恢復過來，立刻要面對一個軟趴趴的小嬰兒，她/他生命的一切完全仰賴妳。妳腦裡的知識告訴妳，嬰兒猝死症是可能的，因此妳時時刻刻警覺著孩子的動靜；孩子餓了就哭，妳隨時要拉開衣服餵奶，哺乳可不是把孩子貼到胸口就好了，漲奶的疼痛、沒奶的焦慮、反覆乳腺阻塞和乳腺炎的痛不欲生、孩子含乳失敗的挫折、乳頭破裂時持續哺乳的錐心刺骨，那是政府之所以不斷高唱著「母乳是給孩子最好的禮物」的根本原因：要是哺乳那麼容易，根本無須倡導。

孩子剛出生時常是日夜顛倒的，半夜聲聲號哭折磨著妳的睡眠。妳的生活被無限的瑣碎填滿：餵奶、換尿布、洗澡、穿衣、哄睡、處理家事。也許每件事都不大，但全部累加起來，工作量和挫折感極為驚人。女兒滿月前，我有次猛然想起自己三天來只睡了五小時。我的高需求寶寶不好帶，吃睡都不順，我哺乳初期的經歷宛若地獄，兩年後的今日，她也尚未斷奶，仍會尋求安撫地討奶（親餵確實是最好的安撫方式，堪稱神效），而且仍會夜醒——但至少已經減少到只醒一兩次了，一歲半前是一夜五六七八次，多到懶得數了。

尤其，如果妳是在職場表現不錯、在專業領域受到肯定的人，此時會嚴重懷疑自己人生的價值。妳過往的一切恍若雲煙，「為人母」忽然成了妳生活的全部。妳發現照顧一個小生命比做專題、執行企劃案、寫程式、商業談判都還難一百倍，妳的自信被打落谷底。妳與世隔絕，外面人們談論的時事，妳一概不知，連自身的專業知識也彷彿逐漸模糊。妳日日夜夜和那個一離手就哭的小娃娃綁在一起，形容憔悴，連好好洗個澡都會滿心感恩。生理的不適加上心理的挫敗及焦慮，也大大加劇了觸發憂鬱症的可能。

妳非常想念以前的自己。非常想念那個瀟灑任性、在職場發光、為小情小愛煩惱、不知為母之苦的自己。但同時，妳又深愛著妳的孩子，甘願為她/他勞累付出，並時常責怪自己做得不夠好。

也許無法挽救所有產後憂鬱的母親，但我真希望愈來愈少人需要經歷這些。最重要的是配偶的角色要能承擔起共同照顧的職責，除了盡可能騰出任何瑣碎的時間主動照料孩子，也給予媽媽誠摯的關心。讓她在身心煎熬中，知道「隊友」是確實地一起作戰的，是可靠的，是充滿愛的。請不要以為育嬰假有哪裡爽，她比剛下班的你累一百倍，絕望一千倍。

而媽媽也要記得對自己好一點。不要管什麼坐月子不能外出的陋俗，好好去和姐妹們喝下午茶吧，怕著涼就戴帽子吧。一天不餵奶真的不會怎樣，擠出來就好了，暫時用配方奶墊著就好了，大部分的嬰兒不會因為吃了幾餐配方奶就拒絕親餵，就算拒絕親餵也不是世界末日。孩子多哭兩聲也不會怎樣，確保她/他在安全環境，該洗澡就去洗澡，不然妳還能怎麼辦啊。

當時也有朋友這樣勸我，但我放不下。給可能即將為人母的妳：請一定要記得照顧自己。

那時有個同樣經歷過產後憂鬱的朋友告訴我，隧道的尾端就有光。這句話陪我走了好遠，我走過來了，希望每個母親都能走過來。