【疫情間寶包發燒怎麼辦?】 #發燒處理原則
疫情期間,相信爸媽們最不想要遇到的就是寶包生病了!糾結是否去看醫生時,焦慮感就會隨之提升。阿包醫生門診中也遇到爸媽分享擔憂的心情,尤其當孩子發燒時不知道該如何判斷是否就醫,而且現在疫情關係需要顧慮更多,今天就來跟大家說說當孩子發燒時該怎麼辦?
🎯#幾度算發燒?
發燒是身體免疫系統的反應,代表身體正在發炎或在對抗病菌喔!溫度指標為當耳溫、肛溫達到38度就算是發燒,而量額溫或是腋溫須注意周遭環境溫度的影響。
🎯#發燒後該怎麼做?
當孩子發燒時先觀察孩子的精神狀況,並可把握以下原則:
📍觀察孩子精神狀況,例如活動力、食慾、睡眠等
📍定時記錄體溫
📍當孩子發熱時記得減少衣物被蓋;發冷時再給予衣物保暖
📍開始流汗時替換乾淨衣物與散熱
📍多給予水分與好入口的營養料理
📍保持室內通風
📍多休息
🎯#退燒藥的給藥原則是什麼?
當孩子持續燒到38.5度可考慮使用退燒藥,藥物可分為口服退燒藥與肛門塞劑。
📍口服退燒藥水:間隔4~6小時服用,由於口服藥需經由胃腸道吸收,效果比較慢,平均約30~60分鐘才會慢慢退燒。
📍肛門塞劑:建議超過39度再使用,時間也是間隔4~6小時使用,而它是透過直腸黏膜吸收,大多能在30分鐘內發揮退燒效果。
🎯#什麼時候要就醫?
當孩子發生以下狀況時請不要等他人建議,應立即就醫,不可再拖延喔!
📍0~3個月的寶寶發燒應立即送醫(施打疫苗的發燒反應不在此限)
📍發燒持續3天以上,並且精神、食慾、睡眠狀況都不佳
📍發燒期間失去意識、四肢抽搐、眼神上吊甚至癲癇等
📍有COVID-19接觸史
🎯#小叮嚀
發燒是嬰幼兒常見症狀之一,大多由病毒感染,少數由細菌引起,當孩子發燒時可以先觀察寶包症狀,必要時就醫,平時也可透過適當運動和均衡飲食提高免疫力喔~
㊙最後補充
在疫情期間若為施打疫苗後的發燒狀況,可先使用物理降溫法及搭配退燒藥,先在家觀察。但寶包出現上述狀況,當然還是得排除萬難就醫唷~
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寶寶耳溫幾度算發燒 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 的最佳貼文
這張圖是因為一位媽媽詢問「媽媽群組的對話內容」的真實性,而傳過來的Line群組截圖,各位認為圖中有哪一句話內容不正確嗎?
答案晚一點公布
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發燒的確是一個令父母很緊張又頭痛的事情。
舉這一個對話的例子,並非要批評誰,也不是要勸那位媽媽退群組,是想要藉著這個機會跟大家導正一些錯誤的觀念
答案:三句話都有些問題,或者不完全正確的地方。
1:「退燒藥是抗生素,要非常小心使用」:當然是錯誤,退燒藥不等於抗生素。
但是我可以理解為什麼有些人會誤會,因為退燒藥也算是一種「消炎藥」,而有些醫生或民眾,會把抗生素形容成「消炎藥」,所以有時候會混淆。但是要再說一次:退燒藥不等於抗生素
二:「兒科醫師建議用活動力來判斷要不要給退燒藥,而不是用體溫來判斷。」
這句話,說對了一半。的確是可以用活動力來幫助判斷,但並非完全不考慮體溫。
正確來說,以體溫和活動力、症狀、本身疾病史(有沒有熱痙攣病史、家族史、心臟疾病、本身免疫系統狀況)和發燒可能的原因⋯這幾個因素,綜合來判斷。不是單單以「活動力」來判斷。
例如:如果38度以上,但是孩子精神活動力很好,醫生也判斷這是一般的感冒,本身沒有熱痙攣的病史,則的確可以考慮不用吃退燒藥。
又反過來說:如果體溫37.1’C,但是孩子精神活動力不好、病懨懨的,那麼也要給退燒藥嗎?
三:「有些寶寶燒到40度,還能吃能睡,這種就不用給退燒藥」
這段話爭議最多,跟上面的第二點有相關。
若是把它簡化一下,變成比較直接的問題:「到底燒到幾度就要吃退燒藥呢?」
這沒有一個絕對答案,很多因素,這要看「整體」和「孩子的體質」和「父母對於狀況的了解程度」,有很多不同的狀況、所以會有不同的答案。但是一般來說:父母可以在心裡面設一個停損點/界限。39.5到40度應該是一般父母的心裡極限了,我會建議父母:
生病的話,請看醫生,醫生評估過是一般的狀況,可以在家裡休息的話:如果孩子精神佳 跑跑跳跳,完全看不出來生病,照樣跟您頂嘴、跟弟弟搶玩具,也沒有身體不適、頭痛、喉嚨痛、情緒跟平常差不多等等,就可以先不要急著退燒。可以先用物理退燒:例如用個毛巾泡溫水,擦拭身體,讓他先散散熱,喝一點水,他會舒服一些。但是請您跟孩子的醫生討論。
但是如果已經燒到39.5到40度,一般小朋友都會看起來不舒服,病懨懨、頭痛、情緒不好、翻來翻去、呼吸顯得比較費力,這樣高的溫度,就要考慮要使用退燒藥了。不過,這是以「一般的狀況」而言,總是有例外的
如果孩子本身有熱痙攣體質,使用退燒藥就醫需要比較積極
若孩子燒到40度,而父母還能夠翹腳喝咖啡淡定看Netflix的話,的確很不簡單。
我們兒科醫師大都會認為:發燒並不是一件壞事。而發燒也不見得是一件「非要解決不可」的壞事,它是告訴我們孩子身體出了狀況,免疫系統正在作戰的訊號,不是告訴我們說:「趕快幫我退燒,最好37度以下」才算是「正常」。
另外很多父母也會問:「如果小孩子已經睡著,但是半夜摸起來很燙,這樣到底要不要叫他起來吃退燒藥?」
幾年前美國兒科醫學會,有發表過關於兒童發燒的指引,其中一項,就是針對晚上已經睡著了,不用再叫他起來,特地吃退燒藥的說明。除非,孩子一直發抖、翻來翻去,甚至醒來說頭痛、或哭鬧,這樣就最好用適量的退燒藥讓他舒服一些。
退燒的原則,是讓孩子舒服一些,不要讓他太難受,不是要把溫度數字降到37度以下,才算是「完成任務」。我們要治療孩子的疾病,不是要看漂亮的溫度數字
「為什麼吃了退燒藥,效果那麼慢?」
退燒藥需1-1.5小時左右才開始作用,並非15-30分鐘。
還有一個觀念:並非退到37度以下,才算有作用,很多時候在急性期,吃了退燒藥,可能只有降溫一些些,隔一兩個小時後,又會開始燒上來,反反覆覆。這是感染急性期時常見的狀況
最重要的觀察重點,是在「燒退」的時候,孩子的精神活動力如何?如果溫度已經降了之後,精神活動力仍然不佳,這就要特別注意,盡快就醫。
「那要怎麼知道狀況有改善呢?」
如果燒與燒之間的間隔,有慢慢拉開( 4小時➡️6小時➡️8小時➡️12小時),或者燒的最高溫有慢慢下降,這些都是代表病程有在趨緩的跡象。
以上是一些一般原則,當然也會有例外的狀況。有疑問的話請洽您孩子的醫師
參考資料:https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/AAP-Issues-Advice-on-Managing-Fevers-in-Children.aspx
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寶寶耳溫幾度算發燒 在 開心日記 Happy Diary Facebook 的最讚貼文
《媽媽姨專欄-病毒疹走開!》
開心寶是姨媽照顧過最小的小朋友,學習幫嬰兒洗澡換尿布、給夜奶戒夜奶以及製作副食品等等大小事,育兒之路邊走邊學。 開心偏偏挑媽媽不在家的時候給姨媽出了一個那麼棘手的課題- 發燒+病毒疹!
Day 1
開心一早醒來活力充沛,一整天精神及食慾都正常。睡前喝奶拍嗝後放回床上不到三分鐘就開始哭哭,姨媽遵循訓練寶寶自行入睡的規則,躲在床邊咬著牙聽開心哭喊了15分鐘才起身安慰,經過兩輪之後,開心才慢慢睡去。誰知睡不到一小時,開心又開始該該叫,小手手不停地跟姨媽搶奶嘴,我放進去她就拿出來,我們就這樣僵持不下,誰也不讓誰,姨媽當晚脖子就掛在開心的床邊,跟她玩我塞她撿、我不塞她就哭的遊戲直到天明…..
Day 2
今天去E神叔叔家玩,出門時開心精神不濟,兩眼無神,但一看到姨媽身上的背巾馬上手舉高高,姨媽想著這小鬼晚上不睡覺現在好了沒精神了吧(壓根沒想過小開心身體不舒服><~)
開心平時雖然不給較陌生的人抱,但卻是見人會笑的寶寶,這天不知怎麼了開心見人就哭哭,連E神叔叔都不給抱了,要跟姨媽完全黏在一起才有安全感,難道她知道媽媽跑去日本玩耍忘記帶她了? 🤔🤔乖乖吃完120ml副食品(地瓜葉是新菜色) 捏捏只喝了50ml就開始嘴巴閉緊緊不想喝了。
吃飽午睡後(在手裡睡就是特別香甜⋯),我們決定不放過那麼好的天氣🌞🌞到旁邊的河濱公園走走。上背巾的時候,開心竟然不願意像平時一樣面朝前坐,執意要和姨媽胸口貼胸口😥😥一路上開心維持可憐蟲的姿態靠在姨媽身上直到看到羊咩咩才稍稍吸引了她的注意,散步回家的時候開心才稍稍活動起來,小腳腳蹬呀蹬的四處張望。傍晚副食品不願吃,捏捏卻210ml乾杯。晚上洗澡非常歡, 睡前奶沒喝完就昏倒了,今夜比昨夜好一咪咪,大概就塞了七、八次奶嘴吧😭😭
Day 3
早上起床全身懶洋洋,在地墊上不想玩也不想爬,連最愛的手機都不要了,體感溫度有些微熱,姨媽趕緊給開心寶換件涼爽的衣服並將空調打開讓空氣循環。中餐副食品胃口不錯但捏捏是一口也不願意喝了。下午一樣抱著睡了一覺,姨媽越來越覺得不對勁,開心體溫明顯升高了!耳溫槍量的溫度約37.4度,爾後每半小時就量一次,溫度一直徘徊在37.5-38.2度之間,量到的最高溫度則是39度,說到這不得不抱怨一下耳溫槍的穩定度實在讓人很心慌,溫度一下高一下低,當時真的想狠狠的把它摔在地上現在到底是幾度啦!經過爬文及思考後,決定採信媽媽界的巧虎-黃瑽寧醫師的建議,暫不給退燒藥,繼續觀察。期間我不定時給開心餵水,就算攝取幾cc也好,堅持給水;退去多餘衣物,保持室內溫度涼爽,千萬不要犯下"有一種冷叫大人覺得你冷"的錯誤,給寶寶穿上過多的衣服;洗溫水澡暫時降溫。開心寶就算生病也是模範寶寶,整天不哭也不鬧,到睡前體溫差不多落在37.6度左右,喝完奶就乖乖睡覺了,夜晚只該該4、5次,塞塞奶嘴就一路睡到天亮。
Day 4
清晨五點左右摸摸開心的額頭,已經不燒了!!姨媽開心的撒花轉圈圈🌸💃接下來的一整天開心好吃好睡,笑容滿面,也沒出現燒了退,退了又燒的情況,唯一的小異狀是睡前時發現開心臉上出現一些細小的小紅點,沒經驗的姨媽沒有多想照常餵奶哄睡,今晚的睡眠品質也還算不錯~
Day 5
早上第一眼看到開心時,哐啷!!💔💔💔開心寶...妳的臉怎麼了呀!!粉紅小斑點佈滿全臉!! 姨媽火速扒開她的衣服檢查其他部位,肚子至下腹部以及背都有些許小斑點,但也不及她的小臉蛋嚴重😭😭😭除了紅斑點之外開心胃口和精神都非常好,這到底是什麼呢...姨媽一邊爬文一邊詢問身邊的媽媽們,強大的媽媽團一開始都懷疑是寶寶必得的玫瑰疹,但開心發燒不但沒有超過三天也沒有持續燒在39度以上,所以估計不會是玫瑰疹,媽媽團也告訴姨媽通常寶寶發燒過後出疹也是正常反應,俗稱病毒疹,不用吃藥自然會好。雖然爬了許多文但還是放心不下,下午給醫生看過得到相同答案才真正放下心來😫😫可憐了小開心要暫時當小花貓了~
#遇到發燒莫急莫慌莫害怕
#左眼雙眼皮是退燒後的產物
#抱著開心寶大哭這種事不能再發生
#忘不了開心寶用呆萌的眼神一邊看著我一邊跟我搶手上的衛生紙
寶寶耳溫幾度算發燒 在 幾度算發燒?疫情指揮中心:耳溫38度、額溫37.5度- YouTube 的推薦與評價
下禮拜就要開學,各縣市對校園「量 體溫 」的數字規定,卻不同調!有的規定 耳溫 38度, 體溫 37.5度,額溫37度,到底 幾度算發燒 ?恐怕開學日引起校園「溫度 ... ... <看更多>