【一歲疫苗打好多針】
大包滿一歲隔天,我們就帶他到家醫那邊打疫苗。
以前在台灣接種疫苗,頂多一次兩針,最多再加上口服疫苗。沒想到,昨天下午到了現場才發現,加拿大寶寶滿一歲要打的疫苗一共是四針,分別是水痘、腦膜炎、麻疹腮腺炎德國麻疹和肺炎鏈球菌,聽得太太都矇了。
醫生特別強調,寶寶一歲這次要打的疫苗最多也最辛苦,過了就好了。
於是,可憐的大包就在沒有睡午覺想睡的情況下,硬生生地挨了四針。前兩針還可以哭個兩三聲就沒事,打到第三針終於忍不住大哭,看得努力壓住他的太太也想哭,到第四針大包已經完全崩潰,就是一路「哇…………」,真是可憐的孩子。
好在大包昨晚除了睡前比較鬧騰,平安度過半夜沒有發燒,真是萬幸啊!
#影片是不知道下午要打四針的可愛大包
#摸到姐姐好開心好開心啊
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寶寶腦膜炎疫苗 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的最佳貼文
💉 #卡介苗 打完『#沒反應』『#膿瘍』怎麼辦⁉
不少寶寶打完傳說中的魔王針「卡介苗」出現嚴重 #化膿 情形❗要觀察到什麼時候❓有人則是都 #沒有紅腫反應⁉要重打卡介苗嗎❓
這次就針對這兩個的問題,好好說明一下✨
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🔖 Q1. 打完卡介苗,寶寶手臂完全 #沒反應 怎麼辦❓
一般來說,打完卡介苗的正常流程反應為
📌 1~2週:小紅結節
📌 4~6週:膿泡或潰爛,膿自行流出,#不須擠壓,保持 #清潔乾燥
📌 2~3個月:癒合結疤
#9成以上 的寶寶3個月內手臂會有紅腫反應,因此假如超過3個月後還沒有反應,也無疤痕的話,需做結核菌素測驗確認 (TST) 📣
無疤痕 #不是 代表說沒有產生免疫反應⚡
研究指出8成以上無疤痕的寶寶做TST後,發現是有產生免疫反應的。因此還是要去衛生局或有TST檢查的醫療院所做確認☀
如果 #TST<10mm,代表是陰性反應,醫師會評估建議是否需重接種第二次。研究指出,90%的寶寶注射第二劑後就會有效💪
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🔖 Q2. 為什麼會沒有反應呢❓
可能成因:寶寶 #體質 及 #免疫反應不同、皮內注射技術、疫苗保存品質、注射劑量、不同菌株...
發生率:#約10% (1-20%每個國家報告不同)
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🔖 Q3. 產生膿瘍怎麼辦❓
🔔 通常4-6個月會自行改善,因此 #觀察4-6個月後,膿瘍及紅腫 #未消退或持續變大,可考慮 #細針抽吸 (會縮短恢復時間)
🔔 #不建議手術切除,會延後傷口恢復
🔔 若傷口 #持續滲液,請至醫院找兒童感染科醫師,考慮口服或局部注射Isoniazid
🔔 #不可使用類固醇藥膏,可能會造成惡化💥
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🔖 Q4. 為什麼會產生膿瘍❓
可能成因:寶寶 #體質、#細胞免疫功能不全、寶寶 #亂動造成打得較深 (原本應intradermal皮內,變成注射至subcutaneous皮下)
發生率:0.035-2.5% (每個國家不同)
國家政策為減少卡介苗產生不良反應如骨髓炎,接種年齡設定為5-8個月 (105年以前是出生24小時後)
但因寶寶 #年紀變大,力氣增加容易亂動,所以皮內注射可能會變困難,或許也是造成膿瘍比例上升的原因😱
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🔖 Q5. 寶寶為什麼要打卡介苗❓
在臺灣,結核病是重要的 #法定傳染病,每年約8,000多人確診,所以還是要小心防範🌟
施打BCG疫苗可以產生對結核病的抵抗力,一般對初期症候的預防效果約85%,最重要的是 #避免結核性腦膜炎、粟粒型肺結核等嚴重併發症。
研究顯示,未接種卡介苗的幼童較接種卡介苗者罹患結核性腦膜炎有16倍的風險,#結核性腦膜炎之幼兒即使治療, #死亡率仍高達20%-30%。🥶
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🧐參考資料
📍 Scar formation and tuberculin conversion following BCG vaccination in infants: A prospective cohort study. J Family Med Prim Care. 2015 Jul-Sep; 4(3): 384–387.
📍 Clinical management of localized BCG adverse events in children. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2016; 58: 84.
📍 A case of abscess after BCG vaccine in an immunocompetent child without other clinical signs. JMM CASE REPORTS 2015, Dec; 2(6)
📍 Treating BCG-induced disease in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD008300.
📍 Local cutaneous complications after Bacille Calmette-Guerin Vaccine: Experience of a single center. International Journal of Clinical Pediatrics. 2017 Dec; 6 (3): 37-41.
📍 Absence of scar formation in infants after BCG vaccination. Professional Med J Dec 2006; 13(4): 637-641.
📍 Cell mediated immunity in children with scar-failure following BCG vaccination. Indian Pediatr. 1998 Feb;35(2):123-7.
📍 衛生福利部疾病管制署
📍 BCG Vaccination. Indian Pediatrics 2000;37: 332-333.
寶寶腦膜炎疫苗 在 小魚醫師育兒秘笈-Dr鄭芳渝醫師 Facebook 的最佳貼文
前陣子
有一個 #侵襲性肺炎鏈球菌感染症 的寶寶不幸過世💔
引起了大家對於 #肺炎鏈球菌 的重視
其實在沒有疫苗之前
這隻菌每年
會奪走一百多萬小孩的生命😢
✅肺炎鏈球菌怎麼傳播
👉在台灣,在正常小孩鼻咽部帶菌率約為20%,在 #一般上呼吸道感染 後侵入
👉 #飛沫 、#接觸 都有可能傳播,通常需要較長時間
✅肺炎鏈球菌會有哪些病症
👉非侵入性的會有 #上呼吸道感染 #中耳炎 #鼻竇炎 #蜂窩性組織炎 等等
👉侵入性病症以 #肺炎 、 #菌血症、 #敗血症及 #腦膜炎 最常見
可能會以 #咳嗽 #高燒 #意識不清 #劇烈頭痛 表現😵
✅肺炎鏈球菌要怎麼預防
👉最重要的就是🌟🌟 #肺炎鏈球菌疫苗🌟🌟
寶寶2個月、4個月、6個月(自費)、滿12~15個月皆可接種
👉小魚醫師提醒大家
除了 #5歲以前 是高風險以外
家中如果有 #65歲以上長者 ,也建議施打
✅什麼時候要考慮肺炎鏈球菌感染
👉最常見的情形是一般上呼吸道感染後,持續高燒、咳嗽變嚴重、精神食慾變差,這時候需要排除肺炎鏈球菌的風險
✅如何治療肺炎鏈球菌
👉需使用 #抗生素 ,住院及侵襲症患者須使用點滴型抗生素
👉少部分患者併發 #肋膜積水 或是 #膿胸,需使用引流或是手術治療
👩⚕自從有了肺炎鏈球菌疫苗,侵襲性肺炎鏈球菌的確少了很多,但仍然是不能輕忽大意喔
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寶寶腦膜炎疫苗 在 陳映庄醫師的育兒資訊站- B型流行性腦脊髓膜炎疫苗 這是最近 ... 的推薦與評價
所以目前建議寶寶施打的就是B型腦膜炎雙球菌疫苗囉!! Q1. 這是新的疫苗嗎❓ 不是, 它們在國外已經施打好多年了, 只是台灣發生率低(每年約10-20人感染), ... <看更多>
寶寶腦膜炎疫苗 在 [寶寶] 自費的腦膜炎疫苗4CMenB - PTT推薦 的推薦與評價
最近看到2歲男童重症併發腦炎的新聞又突然想起前幾個星期其他媽媽在line群組分享的這支新的疫苗主要預防B型流行性腦脊髓膜炎. ... <看更多>
寶寶腦膜炎疫苗 在 [寶寶] 自費的腦膜炎疫苗4CMenB - 看板BabyMother - 批踢踢 ... 的推薦與評價
最近看到2歲男童重症併發腦炎的新聞
又突然想起前幾個星期其他媽媽在line群組分享的這支新的疫苗
主要預防B型流行性腦脊髓膜炎
https://www.pids.org.tw/index.php?route=education/education&path=120
看了一下上面這篇兒童感染症醫學會的接種建議,兒童並不在高風險族群,但查了一些報
導訪問的醫師又有提到歐美國家很多將這支疫苗列為常規疫苗
這支自費疫苗要價6000多元
很猶豫要不要就直接錢花下去給孩子打了
(目前2.5Y)
想問問有沒有座標在歐美的媽媽可以分享這支疫苗的副作用大嗎? 或是有沒有媽媽已經
給小孩打過這支疫苗呢?
在這個敏感時期很怕誤判小孩發燒的原因,也在想需要在這個時期去診所施打這支疫苗嗎
?
先謝謝大家的分享
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