近期疫情嚴峻,在各地的各位都還好嗎?
今天要與大家介紹,此個案是在爬山過程中不慎滑倒,導致左側腓骨遠端骨折。
🔶腓骨在哪裡呢?
腓骨是附連小腿外側的長骨頭,遠端腓骨構成腳踝外側關節
🔶腓骨的功能?
承受極少部分身體的重量,遠端腓骨構成腳踝的關節。對於腳踝的穩定度扮演著重要的角色。
🔶腓骨常見傷害?跌倒受到撞擊、運動傷害或是壓力性骨折。
🟡腓骨骨折術後需復健嗎?
大部分腓骨骨折會打鋼板固定,術後即開始使用拐杖走路,醫師及治療師會依骨頭位移程度及病人體況還有開刀固定的方式決定要多久之後才能開始讓腳踩地,人體骨骼肌肉有用進廢退的原理,若拖越久不復健、越慢踩地都可能讓肌肉量流失更快,若想早日恢復生活品質,及早復健是最佳的選擇。
💪🏼個案由109/02月開刀,術後2個月開始復健,目標是可以再回去爬百岳。
一開始復健時腳踝仍腫脹、踝關節角度受限,經過復健約3個月後,把基本的下肢肌力、重心轉移及本體感覺都給練好,由於個案的目標是回去爬百岳,我們把基本功練好後轉介給教練,讓教練銜接練習專項運動的訓練 ,現在已經爬了好多座百岳了!!!
☝🏻最後這裡想跟大家說,專業間是可以互相轉介的,為了病人更好,當個案有更大的目標甚至重回運動場,適時的轉介,有助於整體運動產業的活絡,若個案疑似受傷,可以轉介給醫師、物理治療師評估,這對於整體運動產業都是一件好事唷!!!!
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小編從前學生時代,就是個直率的女生,不舒服的衣服、鞋子、包包對我都沒甚麼吸引力,但出社會以後,因為工作關係開始穿上了第一雙高跟鞋,立刻被跟鞋的魅力迷住@口@+ (因為走起路來,氣勢都不一樣了XD) 每次經過百貨公司,都要在一樓各大鞋櫃之間游,然後不停試穿,來滿足一下小小的女人感~哈哈哈
也因為喜愛挑選高跟鞋(小編是不太亂花治裝費的= =+),所以有不少好的與不好的經驗,因此小編相信,美麗的衣服可以讓人整天容光煥發,美麗的鞋卻可能讓人一整天皺眉。
國外調查發現,女人平均擁有17雙鞋,是男人的兩倍。穿上高跟鞋的女人平均會在1小時6分鐘48秒後開始腳痛,也有高達九成的女人曾經有過拇趾外翻、雞眼、扭傷等腳部疾患。
不過~ 不只高跟鞋,許多看似安全的鞋款其實也是危機四伏喔!!小編曾經跟身旁的姊妹們分享過挑選鞋子需要注意的事項,每想到多數人都不相信這些鞋會怎麼傷腳?今天就來跟大家分享囉~
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一、娃娃鞋
§ 易造成問題:足底筋膜炎、水泡磨傷、雞眼
在通勤時間觀察女性上班族,會發現各款像芭蕾舞鞋般薄底的娃娃鞋。高跟鞋的痛,女人都懂,卻不知道走久了腳還是痛,是因為娃娃鞋造成的。
娃娃鞋最主要的問題是鞋底薄、沒有「中底」,所以少了鞋子應有的 吸震 功能,「相當於赤腳走在地上」,走久了就開始腳跟痛;有些人走路姿勢出現問題,以腳掌著地,也會出現前腳掌疼痛,長期會產生足底筋膜炎。
許多廉價鞋子材質很硬,穿沒多久開始磨破腳後跟、腳背等處,每走一步就撕扯一下,舉步維艱。這是因為娃娃鞋淺口,腳背沒有帶子幫忙固定腳,鞋後跟不停上下摩擦所造成的。
§ 應該這麼穿:
娃娃鞋底不可太薄,選擇鞋底有厚度或是低鞋跟為佳;鞋面也盡量找尋能包覆前腳掌的鞋款。專家建議,薄底娃娃鞋最好當室內便鞋穿就好,若在外久走,最好還是捨棄娃娃鞋。
二、高跟鞋
§ 易造成問題:蹠骨痛、姆囊炎、拇趾外翻、爪型趾、扭傷、前膝痛、小腿與下背痠痛
高跟鞋是美麗的魔鬼。女人都愛穿上高跟鞋後身型拉長、體態婀娜的樣子,但高跟鞋所造成的傷害也是最嚴重的。
高聳鞋跟讓我們站立的重心往前移,容易在大拇趾下的蹠趾關節產生疼痛,且因鞋跟提高,足底筋膜被拉長,時間一久足底就會開始痠痛。
若腳趾往前擠壓,造成姆囊炎,嚴重時腳趾變形、關節攣縮,拇趾外翻、爪型趾、鎚狀趾就找上門了,還會磨出難看的雞眼。
由於跟骨不自然提高,腳跟的阿基里斯腱與小腿後方的腓腸肌及比目魚肌緊縮,也會讓小腿痠痛。站立的方式也需重新調整,以致膝蓋過度伸直、往後繃緊造成髕骨關節壓力增加、磨損軟骨,引發前膝痛。
足踝扭傷也是高跟鞋症候群之一,「反應快的扭傷韌帶,反應慢點就會斷在骨頭,很多骨折都是鞋子的問題」。曾有30歲的年輕女性軟骨已磨掉,膝蓋骨痛到不能走,我們的腳不是設計來這樣走路的。
§ 應該這麼穿:
高跟鞋並非不能穿,而是「看場合穿」,需要美麗高挑的場合一結束就要趕緊換成平底鞋。選高跟鞋最好跟高不要超過兩吋(5公分),中低粗跟款式才能走得穩,想穿細跟也選低一點的款式;鞋頭不要太緊、太窄,避開尖頭束縛腳趾的鞋款;選擇涼鞋款式的則是注意繫帶不可過少過細。
三、人字拖
§ 易造成問題:足底筋膜炎、外傷、爪型趾、提足肌群過度疲勞
人字拖穿是很輕鬆、舒適的,但穿久了腳就會開始抗議。因為鞋子最主要的三個功能:保護、支撐、避震,「人字拖這三個功能都沒有」,問題就和娃娃鞋一樣,底部太薄,沒有任何吸震功能,走久了腳底就開始疼痛,嚴重就會造成足底筋膜炎。
人字拖也沒有支撐與保護能力,腳很容易外傷,糖尿病患者更要小心;廉價鞋款鞋面平滑、人字鞋帶鬆,只剩腳趾施力夾住,走久了皮膚磨破、起泡很常見,還可能形成爪型趾;為了走路時不掉落,夾著鞋帶的腳趾與腳板需要有上勾力量,小腿前方的提足肌群就容易過度疲勞。
§ 應該這麼穿:
減少穿著時間;有些鞋款多加幾條鞋帶於腳面、腳跟處,都會比單純人字拖好。
四、楔型鞋與厚底鞋
§ 易造成問題:問題如同高跟鞋、笨重、違反正常走路姿勢
夏天一到,各式高高低低的楔型涼鞋相互爭艷,比高跟鞋還吸睛,許多女生穿上楔型鞋後直呼「好穩」,以為楔型鞋比高跟鞋安全,但這是錯覺。
過高的楔型鞋仍讓腳骨呈現不自然的角度,所有高跟鞋症候群也都會出現。雖然楔型鞋底著力面積較大,給人較穩的錯覺,但愈厚的鞋款愈笨重,因楔型鞋扭傷腳踝的病人也不少。
這一、兩年也出現許多厚底鞋(又稱鬆糕鞋),鞋底前後高度接近,但厚度比一般平底鞋厚很多。這種鞋款或許避震的效果不錯,但過厚的鞋底讓鞋子變得笨重,除了讓腳的負擔增加外,厚底鞋與楔型鞋的底通常很硬,前腳掌無法彎曲,「很多女生長期穿這種鞋,最後只會用腳掌走路,忘了正常走路的樣子」。
§ 應該這麼穿:
楔型鞋要選擇前後高度差異不大的鞋款;厚底鞋在選購時則要注意底是否過硬,前腳掌能不能彎曲。
◎ 看專家如何選鞋
一雙好的鞋子需要有保護、支撐、避震三個功能,將這三個指標放在心裡,能夠滿足愈多功能、外觀滿意的鞋款,就愈值得購買。盡量選擇符合愈多健康因子愈好:
1.拿起外觀中意的鞋子,折折前腳掌曲折處,相當是腳掌走路會折起的部位。有些鞋無法折、或是折的位置很奇怪,就會傷害腳。
2.接下來雙手放在鞋的前後端,像扭毛巾般稍微扭轉看看鞋的中段,好的鞋中段要硬挺,不能過軟,否則一踩就垮掉。
3.看後跟硬不硬,硬的比較能穩定並保護跟骨,但也需要注意材質,太差的材質會讓腳跟磨破;鞋後方的中線也需要與地面垂直,歪的中線會讓跟骨跟著歪掉。
4.再來分別壓壓看鞋內大拇趾、第五蹠趾關節、鞋後跟三處,看看鞋子會不會晃動得厲害,穩定度高的鞋子晃動的角度不大。
5.試穿時,套進鞋後需留下一指寬,來回多走一點,確定沒有不適感才把鞋買回家。
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