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【科學研究示警！氣候變遷可能加速傳染病擴散】
—蚊子越來越不怕冷！登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區
　
根據聯合國政府間氣候變遷小組（Intergovernmental Panel on Climate Change, IPCC）的報告，20世紀全球地表平均溫度增加約攝氏0.6度，而中高緯度地區的增溫幅度尤其明顯，且冬季增溫明顯高於夏季。
　
根據IPCC 氣候模式預估，2100年時，這些地區地表平均增溫可高達攝氏3∼5度。這一全球地表平均增溫現象，對每一個地區的天氣系統都有一定程度的影響，而越來越多的證據顯示，全球的暖化已足以引起許多地區氣候系統的混亂、對生態系統的衝擊，並危及人類的生存環境。
　
試想如果熱帶雨林消失，其連鎖反應的最終結果可能是什麼?首先，最具代表性的是導致當地氣候更趨乾與暖，而土壤的乾燥與有機結構流失的結果，會使當地在大雨時易氾濫成災，進而造成洪水、水污染、農作物受損與病媒傳染病傳播途徑的改變，危及人體健康。同時，森林的消失造成大氣中二氧化碳濃度上升，間接導致全球氣候變遷，並對人體健康產生影響。
　
隨著人類對環境的衝擊程度增加，維持地球生命的系統正產生大規模的改變。世界各國除了積極宣示對全球性溫室氣體排放予以管制，擬定並簽署公約外，也從生活及產業著手，研擬降低排放溫室氣體的管制策略，並在環境衝擊、生態衝擊及公共衛生衝擊上研擬因應對策。在氣候變遷對世界各國公共衛生議題的衝擊方面，目前舞少包括 4 個主要面向，即「熱效應」、「極端事件」、「空氣污染」與「傳染性疾病」。
　
■傳染性疾病
傳染性疾病的傳播動力學及生態學極為複雜，不同疾病在不同地方的表現經常十分獨特。某些傳染性疾病的傳播方式是人直接傳染給人，有些則透過一個中間病媒（例如蚊子、跳蚤、蜱等）傳播，也可能藉由感染其他物種（尤其是哺乳動物及鳥類）而發生。
　
動物性傳染病的傳染周期自然存在於動物族群中，當人類侵犯到這個生態圈或環境遭逢破壞與瓦解時，疾病則會伺機傳播到人類身上。舉例來說，各種齧齒動物會依據環境條件及食物可利用性，來決定其族群的大小及行為。1991∼1992年聖嬰現象的豪大雨過後，老鼠族群的大量繁殖被認為與美國漢他病毒肺症候群的第1次爆發流行相關。
　
由蚊蟲傳播的疾病，常在大自然受到某些因素干擾後流行，包括氣象變化、森林砍伐、人口密度改變、蚊蟲結構改變、脊椎動物宿主結構改變，以及遺傳上的變異。氣候變遷也對人類或獸類地域性的流行病產生正面或負面的影響，結果經常取決於疾病本身的特性。[1]
　
■還以為春夏兩季才會有登革熱嗎？
氣候變遷造成的暖化現象，已經讓病媒蚊不分季節、無時無刻都在蠢蠢欲動，台灣每年4月到11月是登革熱高風險期間，大雨後1週為防治登革熱黃金期，在雨過天晴後的高溫天氣，易形成積水使大量蚊子孳生並產卵，約1週後就能羽化，將導致登革熱流行的機會大增，威脅民眾健康安全。
　
美國一項研究便警告，50年之內，登革熱和茲卡病毒威脅的人口數將增至10億。美國喬治城大學生物學家卡爾森（Colin Carlson）憂心忡忡地提出警告：「全球公共衛生安全體系最大的威脅，來自於氣候變遷。蚊子只是其中一部份；以後還會有什麼疾病，沒人知道。」
　
■病媒斑蚊活動範圍擴大，連溫帶都傳出病例
這項刊登在PLOS期刊的研究，針對兩種最常見的病媒蚊－埃及斑蚊和白線斑蚊－移動路徑進行調查，結果發現隨著氣溫上升，蚊子的活動範圍已經擴大到南北半球的溫帶地區，甚至遠及地勢較高的丘陵地。過去只威脅熱帶居民的疾病，未來將蔓延到這些「冷地帶」。
　
「由蚊子引起的疾病，過去多侷限在熱帶地區，但目前在溫度舒適的溫帶區域，都有病例傳出。」另一名參與此項研究的佛州大學醫學地理學教授雷恩（Sadie J. Ryan）說，拜交通運輸科技之賜，人們的移動更加便利，也助長病媒昆蟲和病原體在全球趴趴走。
　
■登革熱、茲卡病毒傳染症，和屈公病
蚊子傳播的疾病包括：登革熱、茲卡病毒、西尼羅病毒、瘧疾、黃熱病、屈公病、拉克羅斯腦炎、日本腦炎、裂谷熱等。
　
其中登革熱、茲卡病毒傳染症，和屈公病，三種傳染病多半會引起發燒、紅疹、和嚴重的肌肉痠痛等症狀。2014年肆虐巴西的茲卡病毒，甚至危害到孕婦病患；母嬰垂直傳染的結果，導致病毒侵襲好幾千名未出生胎兒的腦部神經，進而變成小頭畸形症[2]。
　
■氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢
登革熱，臺灣目前最主要的蟲媒傳染病，透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬人類而傳播。由於蚊子是變溫動物，其生長、發育與繁殖受溫度的影響很大，因此氣候變遷下的暖化，可能會使得原來不適合病媒蚊生存的較冷地區轉變成溫暖適合的地區，進而擴大登革熱的傳播。
　
除此之外，降雨造成的積水讓病媒蚊得以產卵，特別是間歇性降雨有利於病媒蚊孳生，由於氣候變遷造成的降雨型態改變，可能會使病媒蚊適合棲地產生改變。根據臺灣氣候變遷推估與資訊平台（TCCIP）提供的《臺灣氣候變遷科學報告2017》，百餘年來（1900-2012年）的全臺均溫上升了約 1.3℃，南部山區在2000年後豪雨與大豪雨的發生次數增加，顯示臺灣的氣溫與降雨型態正逐漸改變成更適合登革熱病媒蚊孳生的環境。
　
在臺灣，登革熱病媒蚊主要有兩種：分布於北回歸線以南且海拔1000公尺以下地區的「埃及斑蚊」，以及廣布於全臺1500公尺以下平地區的「白線斑蚊」。跟「白線斑蚊」相比，「埃及斑蚊」具備較高的傳播力，使得歷年來臺灣的登革熱疫情主要集中在台南、高雄、屏東地區。
　
「埃及斑蚊」分布與登革熱現況風險的關係如貼文附圖1所示，根據疾病管制署的資料，左圖的黃色區塊為埃及斑蚊的現況分布，右圖的紅色區塊由淺到深分別表示由低到高的登革熱現況風險，可以看出深紅色的高風險區與橘紅色的中風險地區幾乎與埃及斑蚊分布的地區重合，顯示出臺灣登革熱的風險高低與埃及斑蚊的分布與否有密切關係。因此，在探討氣候變遷對臺灣登革熱疫情的影響之前，應先考慮氣候變遷對臺灣埃及斑蚊分布的影響。
　
臺灣未來的埃及斑蚊分布推估則是使用TCCIP提供的高解析度（5km x 5km）統計降尺度網格化氣象日資料，該筆資料來自於IPCC AR5 全球模式。考慮暖化最劇無減碳之氣候變遷情境（RCP 8.5），全球氣候模式只取基期降雨特徵與臺灣接近的英國HadGEM2-CC、法國IPSL-CM5A-MR、德國MPI-ESM-LR、中國BCC-CSM1.1與挪威NorESM1-M等五個模式。將上述氣象推估資料引入先前建立的埃及斑蚊分布指標後，就可以得到未來的埃及斑蚊分布。
　
RCP 8.5情境下相對於基期，近未來、世紀中與世紀末將五種全球氣候模式的埃及斑蚊推估分布整合成如貼文附圖2所示。圖中的黃、橘黃、橘、橘紅、紅點分別代表累計有1到5個模式估計該網格點有埃及斑蚊分布。
　
可以看出近未來（2016-2035年）埃及斑蚊可能會渡過北回歸線的可能性不高；但於世紀中（2046-2065年），則有4個模式估計埃及斑蚊會渡過北回歸線到達嘉義與花蓮地區，並遍布外島澎湖；於世紀末（2081-2100年），埃及斑蚊於西部會往北延伸到臺中地區，東部則會沿著花東縱谷往北延伸到花蓮與少數宜蘭地區。
　
從埃及斑蚊的北移趨勢可以推測未來臺灣登革熱的中、高度風險區會隨之增加，但同時也表示如能事先針對未來中、高度風險區進行氣候變遷調適，例如: 分配防疫資源、進行地方公共衛生教育，以及社區動員方式徹底進行孳生源清除讓登革熱病媒蚊無適合的棲地。
　
同時，政府亦朝向減少登革熱對人體的衝擊，積極研發登革熱疫苗、培養蘇力菌血清型H-14與沃爾巴克氏菌達到生物防治效果。期望在有限防疫資源下有效降低全國登革熱的罹患風險，以因應未來氣候變遷造成人類健康在登革熱方面的衝擊，提供臺灣未來登革熱防疫的實證基礎[3]。
　
■「新冠病毒」疫情已經夠可怕，但是氣候變遷更致命—《如何避免氣候災難》
你也許以為地球升溫 1.5 度或 2 度沒什麼差別，但從氣候科學家模擬的結果看來，情況卻很不妙。在很多方面，溫度升高 2 度的情況，不是只比升高 1.5 度糟糕 33%，而是倍增的，例如難以取得乾淨用水的人口會多一倍，熱帶地區的玉米產量衰減也會多一倍。
　
氣候變遷造成的效應，單單一項就夠慘了，但你不會只遇到炎熱天氣，或只遭受洪災。氣候變遷的效應是環環相扣的。
　
以新冠病毒來做對比，這樣所有正在經歷這場大流行病的我們會更容易理解。想了解氣候變遷的破壞有多大，看看新冠病毒疫情，再想像一下同樣痛苦程度持續更長的時間。如果不把全球碳排放量減到零，這場疫情造成的人命損失和經濟苦難，將是日後經常會發生的狀況。
　
■比起新冠病毒，氣候變遷是否會造成更多人死亡？
我們用 1918 年西班牙流感和新冠病毒大流行的數據，估算出的結果是全球平均每年每十萬人口中約有 14 人因大流行病而死。
　
比起氣候變遷，哪個死亡率較高？預計到本世紀中葉，全球氣溫升高導致的全球死亡率增幅和大流行病一樣，也就是每年每十萬人中約有 14 人因此致死。而到本世紀末，要是排放量仍然持續增加，氣候變遷將導致每十萬人中約有 75 人因此致死。
　
換句話說，到本世紀中葉，氣候變遷的致命程度可能就和新冠病毒一模一樣，到了 2100 年，氣候變遷要比新冠病毒致命五倍[4]。
　
■公衛的巨大挑戰：氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅
發表於全球最權威之一的生科期刊《細胞》（Cell）的研究如此指出[5]。該報告由美國知名的防疫專家佛奇（Dr. Anthony Fauci），以及流行病學家摩爾斯（ Dr. David Morens）共同撰寫，他們都任職於美國國家過敏與傳染病研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIAID），這份研究描繪出未來流行病將變得更多的情境。
　
為什麼？在這份佛奇的研究之外，還有其他諸多的公衛、醫學研究，都將接下來流行病時代的成因指向氣候變遷，真正的元兇，是人類對環境的破壞。
　
從全球來看，氣溫變化比過去預測的更快，影響了動物棲地以及病毒與人類的分布範圍。權威醫學期刊《刺胳針》（Lancet）的2018年報告[6]早已指出：「氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅。」
　
終生致力於黑猩猩研究與環境教育的珍．古德（Dr. Jane Goodall），在「2020年第四屆的唐獎永續獎」的得獎感言中，對全世界包括台灣，在後疫情時代如何走向永續的未來，感性地喊話：「此次疫情是人類自己所造成，而這正是對大自然不尊重的結果，許多研究人畜共通傳染病的科學家早已預測到這個情況的發生，如何邁向一個更永續的未來？必須不再把短期利益和經濟發展，置於環境保護之上，如果我們持續破壞環境，氣候變遷只會愈來愈糟，人們需要團結起來，找到一個邁向綠色經濟的方式，我們所剩的時間不多了，我們會找到方法的，我們一定不能放棄。」[7]
　
　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1](高雄醫學大學)科學籸展 2008年1月籸421期-氣候變遷對公共衛生的衝擊：http://ir.lib.kmu.edu.tw/retrieve/9893/945021-1.pdf
[2](康健)「蚊子越來越不怕冷！地球升溫的下場，登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區」：https://www.commonhealth.com.tw/article/79266
[3](科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」：https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
[4](PanSci 科學新聞網)疫情已經夠可怕，但是氣候變遷更致命——《如何避免氣候災難》：https://pansci.asia/archives/315674
[5]
Morens DM, Fauci AS. Emerging Pandemic Diseases: How We Got to COVID-19. Cell. 2020 Sep 3;182(5):1077-1092. doi: 10.1016/j.cell.2020.08.021. Epub 2020 Aug 15. Erratum in: Cell. 2020 Oct 29;183(3):837. PMID: 32846157; PMCID: PMC7428724.
[6]
The 2018 report of the Lancet Countdown on health and climate change: shaping the health of nations for centuries to come.
Watts N Amann M Arnell N et al.
Lancet. 2018; 392: 2479-2514
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32594-7/fulltext
[7](報導者)「地球愈暖化、流行病愈多？氣候緊急時代，COVID-19只是開端」：https://www.twreporter.org/a/climate-change-pandemic
　
➤➤照片
∎(科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」：https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
圖1-圖說：
臺灣登革熱之埃及斑蚊的現況分布圖（左）與風險分級地圖（右）。埃及斑蚊現況分布圖是以黃色區塊的臺灣2003-2011年埃及斑蚊鄉鎮分布且海拔低於1000公尺區域來表示。埃及斑蚊風險分級地圖則是以2008-2017年疾病管制署的登革熱病例發生感染地資料為基礎，得到共3580筆鄉鎮年別之人次資料，從曾有病例的鄉鎮年別人次資料，分成1、2、3級（粉紅、橘紅、深紅）。以第40及第80百分位為分界，若該鄉鎮年別無登革熱病例數則歸類為0級（白），每個鄉鎮取10年來最大風險分級得到的現況風險分級。
　
圖2-圖說：
RCP 8.5情境下埃及斑蚊未來推估可信度分布圖
　
∎[2]
圖說：全球暖化的下場，過去被視為熱帶傳染病的登革熱、茲卡病毒，也出現在溫帶區
　
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【砸了WHO招牌的不是譚德賽，而是中國的野心 】

世界衛生組織秘書長譚德賽昨日記者會失控演出，裝可憐說自已被台灣網軍侮辱，甚至崩潰亂咬是對黑人社群的侮辱，想拖其他同胞下水，用種族歧視的罪名抹黑台灣。此番言論立刻引起世界憤怒砲轟，歐美各國網友紛紛聲援台灣，畢竟正是這位譚德賽，配合中國假消息攻擊，蓄意降低世界各國對武漢肺炎的戒心，癱瘓世界防疫準備一至兩個月，讓全世界超過150萬人感染，近9萬人死亡。

三個月前，台灣沒什麼人認識譚德賽，我們給他的唯一訊息，是透過IHR傳達武漢肺炎會人傳人的警訊。這個可以拯救數百萬人的消息，卻被譚德賽蓄意掩蓋，甚至說這是「侮辱」，譚德賽所作所為不只失職，還相當於隨機謀殺大量群眾。外交部沒有控訴他是與中國配合的殺人魔，還邀請他訪問台灣、向台灣學習防疫，真是客氣到極點了！

然而，這樣荒腔走板的中國衛生組織CHO，是怎樣走偏的呢？ 我今天要花點時間，跟各位完整地講這個故事。

1. 世界衛生交流的開始

故事要回到很久很久以前，在工業革命之後，一方面歐洲城市的人口快速增加，歐洲的船隊征服世界，使得疾病傳播更加容易；另一方面科學知識與技術也突飛猛進，人類逐漸相信，理性能戰勝未知，讓我們免於疾病之苦。

因而，在1829那場殺死數十萬人，持續多年的霍亂大流行後，法國成立了「皇家醫學學院」，派遣科學家到當時歐陸另外三大強國：俄羅斯、普魯士、和奧地利進行調查與交流，成為國際醫療合作的起源。在數年研究後，法國人比較了各國採取的不同隔離政策，認為應該組織一個國際會議來制定相關規範的標準。歷經協調後，1851年終於在巴黎召開「國際衛生大會」，共有12個國家各派出一名醫師與一名外交官參加。

有趣的是，在大會上，義大利國家（教皇國、托斯坎尼、兩西西里王國）、西班牙都支持對霍亂患者採取嚴格隔離措施，但英、法、奧不贊成，幾經妥協下，各國同意起草共有137條的國際衛生公約。

1854年，英格蘭內科醫師John Snow 研究寬街霍亂爆發事件，透過分析群聚感染的地理模式，使用科學統計方法，正確推測出了「水源」是傳染病灶，在找到微生物病原體前，就能夠有效的圍堵傳染病擴散，成為流行病學的發端。

在公共衛生的進展下，國際衛生大會的形式也越來越齊備，開始針對更多的疾病制定各國一致的公衛規範，到1938年，一共舉辦了14次，參加國也增加到50個，成為西方世界交換衛生訊息的主要平台，這也是WHO的前身。

2. WHO的誕生：一位中國人與一位台灣人的故事

二次大戰後，在戰火的斷垣殘壁中，建立世界大同的理想主義也隨之興起，剛誕生的聯合國被賦予很高的期待，各國希望聯合國希望取代國際聯盟，更好的協調各種國際事務，維持和平，阻止戰爭的發生。

1945年4月，當德國即將投降，而日本仍在垂死掙扎時，第一次聯合國籌備會議已經在美國舊金山展開，當時中華民國代表團中擔任醫學專家的施思明博士，在會議上和巴西、挪威代表討論下，共同提議設立新的國際衛生組織。在最後的宣言中，各國同意以「世界（world）」取代「國際（international）」，彰顯該組織的普世性，不只限制在特定的會員國中。

1948年，第一屆世界衛生組織召開，將防治瘧疾、結核病、性病，促進母嬰健康、營養和環境衛生列為首要目標。在WHO成立之初，大體上仍有著崇高的理想，並領導了許多重要的公衛成就，包含由美蘇等國共同合作，從1958年開始推動的「根除天花計畫」，結果成功在1980年宣布天花病毒在自然界消失，一時之間，讓世衛成了象徵國際合作與科學成就的力量。

至於發起人施思明博士，因為後來進入聯合國經濟社會理事會服務，而與WHO的管理職位擦肩而過，但仍於1948年開始，擔任聯合國醫學總監，負責所有聯合國職員的醫療，以及執行海外任務行前的醫療衛生準備工作，前後長達20年之久。這位後來就不生活在中華民國國土的中華民國國民，最後在美國安養天年，活到90歲，於賓州享高壽過世。

1949年，中華民國政權逃難來台，並宣稱以台灣為國土的中華民國，是全中國的正統代表。當然，在這段時期裡，台灣人就以「中國代表」的名義，得到了參與WHO的機會。

其中，在WHO中擔任過最重要職位的，莫過於林宗義醫師。他是台大第一位神經精神科主任，是日治時期的典型台灣人菁英，一路從台南公學校、台北高等學校、唸到東大畢業後回台行醫，然而，就在他年紀輕輕就當上台大科主任同時，他的父親，台灣第一位留美博士，當時擔任台大教授的林茂生卻在228事件中被中國國民黨特務抓走殺害，連屍體都找不回來。

228後，林宗義全心投入工作，曾獲美國哈佛大學、母校東大獎學金，在美、日、英等國研究，在1955年就被WHO邀請成為心理衛生部的專家委員，並在1966年成為該部主任，決定遠赴日內瓦工作，主導了WHO的精神流行病學方向，然而，同時林教授因為228受難者的身份，又在海外接觸異議人士，支持台獨運動，而成為中國國民黨的黑名單，不能返國，卻能拿聯合國護照通行無阻。中華民國的異議人士在國內被迫害，卻在WHO當大官被保護，一生流亡海外，相較今天的政治環境，真是諷刺至極。

3.爭取中國正統失敗的中華民國，以及被國際遺忘的台灣

1971年，聯合國通過《聯合國大會2758號決議》：「恢復中華人民共和國政府在聯合國的一切合法權利」，也就是PRC取代ROC成為中國唯一代表。先前十多年間，不斷嚴詞拒絕各種「雙重代表可能」（簡而言之：兩個中國或一中一台）的中華民國政權，突然發現自己一無所有。

但我們今天嘲笑譚德賽時，不要忘記中華民國政府在50年前也是一樣的口氣。

當時，在告全國同胞書中，蔣介石痛訴：「聯合國大會違反憲章規定，通過阿爾巴尼亞等附匪國家之提案，牽引毛共匪幫竊取中華民國在聯合國及安全理事會中的席位」....「我們本漢賊不兩立之立場及維護憲章之尊嚴，退出我國參與締造的聯合國。」.....「對於此項非法決議，中華民國政府與全中國人民，決不承認其有任何效力。」

簡言之，一切就是「毛共匪幫」動員聯合國小混混霸凌我們「七億正統中國人民真正代表」，我們絕不屈服，歷史將會證明，中華民國退出聯合國的聲明就是聯合國「毀滅的宣告」。

什麼，聯合國沒了中國國民黨，聯合國就會毀滅！ 這真是太威了吧！

總之，蔣介石政府把有機會平局的牌，打成輸到脫褲，結果害到台灣，從此因為掛著「假的中國」招牌，無法加入任何聯合國下的國際組織，但他的徒子徒孫一樣爽爽跑去「附匪」啦！

總之呢，在兩蔣在世時，對於聯合國各種組織，抱著「我們退出聯合國，聯合國就要毀滅啦」的心態，被趕出門後，趕快表示是我拒絕參加。到了李登輝時期，則轉向務實，開始嘗試用各種名字加入國際組織，也不再計較代表「中國十幾億人」，但如果用了中國，就違反一中原則，用了台灣，就被說搞台獨，而被中國用力打壓。

2003年，SARS爆發，台灣因被中國排擠，無法接受最新防疫報告與防疫政策建議，因而導致之後政策誤判，釀成嚴重傷亡。當時，台灣第七次申請加入WHO，雖然美日歐盟都支持，但卻被中國強硬否決，中國駐WHO代表沙祖康更怒嗆台灣採訪記者「（台灣2300萬人的防疫需要）早就給拒絕了！沒聽到大會做的決定嗎！#誰理你們！」

在那個年代，台灣要取得國際新興流行病等資訊，幾乎都是透過美國CDC等組織的管道協助，WHO完全將台灣人民的健康需求遺忘。

2009年，當親中媚共的馬英九政權上台後，中共為了「表達善意」，默許台灣以「中華台北」為名參加WHA大會，但WHO卻在內規中把此身份表達為「中國的一省」大吃台灣豆腐，而參與會議也限制重重，無法取得所有資訊，還要時時看中國臉色。

蔡英文上台後，中國施壓WHO不繼續發給台灣觀察員邀請函，台灣改以其他身份派員混進去旁聽，並拉攏各國支持。期間曾與美日法澳英德共同參加多邊防疫會議，陳時中部長也曾堵到剛當選理事長的譚得塞，恭喜之餘表達希望參與WHA的意願。

4. WHO為何變成中國的樣子

陳時中部長遇到譚德賽時，他剛打敗英國籍對手，成為第一位非洲裔秘書長，自然風光至極。但只要稍微研究一下他當選的背景，就發現事情並不單純。

譚德賽念的大學本科是生物，後取得公衛博士學位，是第一位非醫師的WHO秘書長。但他過去在擔任衣索比亞衛生部長任內，三度阻止記者報導霍亂疫情，顯然和中國氣味相投。而他在擔任外交部長任內，和中國「一帶一路」政策密切配合，大量引進中資，讓中國在衣索比亞首都投資了機場、輕軌、工業區、到吉布地出海港的鐵路，提供了約4000億台幣的貸款，佔該國外債的一半，也讓衣索比亞面臨嚴重的還債壓力。

譚德賽的競選，受到非洲聯盟的大力支持，而中國在非洲國家中運作為時已久，支持這樣一個連國內霍亂都治理不好的人當上世衛秘書長，原因很可能是譚德賽好控制、握有把柄，易於讓中國發揮影響力。也讓中國在陳馮富珍（SARS期間防疫不力的香港衛生署長）卸任後，能夠繼續控制WHO。

陳馮富珍擔任的WHO秘書長，正是中國第一個拿下的國際組織首腦。近十年，中國大舉佈局非洲等第三世界國家，進行全球大撒幣，攏絡這些國家，獲取國際組織控制權。於是，2013年，中國拿到國際標準化組織主席和WTO副總幹事；2015年，又奪取國際民用航空組織；接著曾任中國公安部副部長，專門屠殺與迫害異議人士的孟宏偉，竟然於2016年當選國際刑警組織主席，但卻在2018年10月回中國時「被失蹤」，過幾天才被中國宣布逮捕，國際刑警主席一職也「被辭職」，而今年，最喜歡盜版、最沒有人權的中國又叩關世界智慧財產權組織和聯合國人權理事會。

這一連串的努力，目的在於滲透國際組織後，更改遊戲規則，替中國在國際上打壓異己，或是幫中國竊取機密消息，好讓中國在世界競爭中可以透過各種作弊賤招來獲勝。

但另一方面，美國等西方國家反應緩慢，盲信中國表示自身不具威脅的說詞，金融海嘯後孤立主義興起，都給了中國趁虛而入的機會，也讓一度充滿理想的WHO，變成了CHO。

5. 台灣的機會

在中國崛起之際，台灣看似處境艱難，中國國民黨之流，則認爲台灣完全沒有機會，只能依附中國、仰人鼻息，靠著雙膝下跪討口飯吃，看能不能混進去這些組織當「中國台北」，以中國附庸的方式存在。

然而，正是在最不利的時刻，台灣過去壯大自己的努力卻意外有了成果，讓國際暮然回首，才發現台灣在燈火闌珊處活著，活得比你們這些相信中國讓大家發大財的國家都還好。

台灣防疫之所以成功，最大原因在於「不相信中國」、「不相信WHO」，既然WHO不給我們一手資料，我們就當作你和中國聯手說謊，從自己的經驗嚴格來判斷，三個月過去了，相信WHO的國家都死傷慘重、全面停擺，只有死也不信的台灣還在上課、還在打職棒，成為世界奇蹟。

台灣退出聯合國已經七七49年，被沙祖康痛罵「誰理你們」也17年了，現在的台灣，需要國際組織援助的，基本上沒有；可以幫忙國際組織的，非常多。但直到這波疫情，台灣與美國、日本、歐盟......等國，建立起非官方的聯繫管道，開始交換情報、支援物資。主流國際社會才突然發現：「哇靠，台灣這麼有用」、「被中國打壓成這樣竟然打不死」、「早聽台灣的說不定沒事」.......

國際社會，是實力的社會，不是沒有原則道義，但要證明自己，才會有人幫你。而台灣，已經拿到了那張名為「信任」的國際入場券。然而，現在並不是自滿，也不是擺出姿態，全盤否定所有國際組織的時候。

接下來，WHO與台灣的恩怨情仇並不會落幕，真正的遊戲才要開始！

#早安長文恭喜你看完了
#打不死的必使我們強大

《國際文宣 》 致世界的公開信 — 為何要讓台灣加入世衛 #TWcanhelp

中英文版如下

各位好，

我是Will，一位香港人，亦是最後一年的醫科生。我寫這封信的目的，是向全世界解釋為何世界衛生組織（世衛）需要重組，以及為什麼世衛需要重新考慮讓台灣成為正式成員。

2019年12月，中國湖北省的武漢市發現一種來源不明的肺炎。肺炎不久擴散至鄰近地區。香港、台灣、泰國、新加坡、南韓及日本成為亞洲最先受病毒侵襲的國家。這個來源不明的肺炎後來被稱為COVID-19，而病原體是新型冠狀病毒SARS-CoV-2。

雖然香港和台灣很早就受到病毒侵襲，但兩地在遏止疫情擴散方面非常出色。香港與台灣在2003年SARS抗疫中，分別失去了299和73條寶貴人命。我們知道我們必須從過去經驗裡汲取教訓，避免悲劇重演。應對新型冠狀病毒爆發，香港和台灣都迅速地採取有效的公共衛生措施。台灣的公營醫療系統在查找病人、隔離感染者及追踪病人曾經接觸人士方面更是全球首屈一指；這些工作對於控制傳染病擴散都是不可或缺的。

新型冠狀病毒爆發至今已經四個月，不少國家都受到迅速擴散的病毒所重創。英國、意大利、法國、印度、中國、新西蘭、澳洲及美國等多國都實施封鎖及出入境限制。病毒奪取了好幾萬人的生命，活著的人民亦飽受社交隔離及孤立的煎熬。疫情發生前的世界現已不復存在。

反觀台灣，生活仍然大致正常：人民照常上班和跟他們的朋友家人晚餐。最重要的是，當地的社區傳播病例明顯較其他國家少。這全賴台灣政府反應迅速且有效。

事實上，台灣政府亦不時接觸世衛 ，跟組織分享他們在控制病毒方面的研究成果及經驗。早於2019年12月31日，台灣曾經聯絡世衛查詢及提出新冠病毒能夠人傳人的可能性，但不受理會。直至2020年1月14日，世衛仍宣稱沒有證據顯示病毒可以透過人傳人傳播。

如果當初台灣是世衛成員國，而世衛又認真看待台灣的意見並鼓勵各國立刻為抗疫做好準備的話，各國或許可以像台灣一樣成功遏止疫情擴散，從而挽救幾萬條人命。

17年前，我們經歷了SARS。我們以幾百條人命的犧牲為代價，學到了重要一課。香港已經是世衛成員，香港大學出版的最新研究亦顯示口罩能大大降低病毒傳播風險。這項信息對全世界來說是極為重要的。台灣要是能夠在世衛發聲，他們絕對可以幫助各國走出困境。我呼籲世衛讓台灣加入組織，讓我們制止歷史悲劇的重演，向世界展示我們的團結，站於同一戰線上對抗病毒。台灣和香港能夠、亦會持續為這場抗疫之戰作出貢獻。

最後我想大家知道：這個病毒並沒有針對性。不管你是嬰孩、兒童、青少年、年輕的成年人或是長者，你都同樣承受染病的風險。絕對不要輕視這個病毒，它已經奪去夠多人命了。犧牲的人，一位都嫌太多。我懇請你們留在家中，因為只要你們這樣做，就可以避免更多的人命犧牲。保持希望，讓我們攜手一同戰勝黑暗。

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A public letter to the world: why should WHO reconsider Taiwan’s membership

Hello everyone,

My name is will. I’m from Hong Kong and I’m a final year medical student. And this is an open letter to the whole world on why we need a reformation of the world health organization (WHO) and why the WHO should reconsider the inclusion of Taiwan as its member.

In December 2019, a pneumonia of unknown source was described in Wuhan, Hubei province in China which has since then spread to nearby places with Hong Kong, Taiwan, Thailand, Singapore, South Korea and Japan being the first few Asian countries hit by the virus. This pneumonia of unknown source was later on known as COVID-19, caused by the novel coronavirus SARS-CoV-2.

Despite being hit early on by the coronavirus, Hong Kong and Taiwan have been doing an incredible job in containing the spread of the virus. Having the experience of SARS in 2003, with the tragic loss of 299 lives in Hong Kong and 73 lives in Taiwan, We know that we must learn from the history and we cannot let this happen again. In response to the coronavirus outbreak, Both Hong Kong and Taiwan promptly established effective public health measures in particular Taiwan has the best public health system in the world in terms of identifying patients, quarantining infected patients and performing contact tracing which are all crucial components in containing infectious disease.

Today, four months after the outbreak of coronavirus, many countries were devastated by the rapid spread of the virus. Countries such as the UK, Italy, France, India, China, Newzealand, Australia and the United States are in lockdown and travel restriction. Hundreds and thousands of people have died because of virus, for those who are still alive are living an incredible difficult and dreadful life with social distancing and isolation. The world we used to live in ceased to exist as of this moment.

But if you take look at Taiwan, they are still almost business as usual, people are still going out to work, to have dinner with friends and family, most importantly the number of community transmission is exceptionally low compared to all the other countries. These are all because of the rapid response and effective measures adopted by the Taiwan Government.

as a matter of fact, the Taiwan government has time and time again proactively approached the WHO to share their research and experience in containing the virus. December 31st 2019, Taiwan contacted WHO to inquire and suggest the possibility of human to human transmission of the coronavirus but was disregarded. And until January 14 2020, the WHO was still claiming that there is no evidence of human to human transmission.

Had Taiwan been a member of WHO, and had WHO taken Taiwan’s opinion more seriously and encouraged countries to promptly prepare for the coronavirus, the rest of the world maybe able to contain the virus like Taiwan and the tens of thousands of lives could have been saved.

Throughout the entire coronavirus outbreak, WHO has time and time again failed us by downplaying the severity of the pandemic, claiming that there was no evidence of human to human transmission, all along reiterated that mask provide no protection to the general public, advising countries to not impose travel restriction and most importantly the poor recommendation of PPE for healthcare workers which resulted in multiple infections to doctors and nurses in Japan who followed their advice initially.

17 years ago, we had SARS and we learned a great lesson at the expense of the tragic loss of hundreds of lives. Hong Kong is already a member of WHO and our latest research published by the University of Hong Kong showed that mask can drastically reduce the risk of viral transmission which is invaluable to the whole world. I have no doubt that Taiwan would be able to help the world if Taiwan is given a voice in the WHO. I urge the WHO to include Taiwan as its members so that . Let’s not let history repeats itself, let’s battle this war together as one world and let’s show the world solidarity. Taiwan and Hong Kong can help and they will continue to help.

And a final message to all, the coronavirus does not discriminate, no matter you are an infant, a child, an adolescent, a young adult or an elderly, we are all equally susceptible. Do not take this lightly, it has claimed enough lives already, one is too many, please stay home and it can save life. Please do not lose hope and We will get through this, together as one.

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