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【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
　
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
　
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
　
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
　
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
　
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
　
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
　
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
　
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
　
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
　
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
　
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
　
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
　
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
　
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
　
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
　
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
　
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
　
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
　
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
　
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
　
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
　
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
　
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
　
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
　
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
　
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
　
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
　
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
　
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
　
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
　
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
　　
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
　　
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南部心臟權威李聰明教授在【台灣歷史博物館正對面】正對面開設心臟內科診所服務大台南地區
110.9.3
【記者邱仁武／台南報導】台南市立安南醫院心血管中心副院長李聰明醫師，為了更進一步加強服務病患，已經決定在台南市安南區長和路一段501號【台灣歷史博物館正對面】成立「李聰明心臟內科診所」，並且決定在9月26日上午9時隆重剪綵開幕，歡迎大家蒞臨參加。
南部心臟權威李聰明教授，是土生土長的學甲人，即將在【台灣歷史博物館正對面】成立「李聰明心臟內科診所」服務大台南地區，李聰明強調，「醫院設備、診所收費」，李聰明被稱讚為「學甲之光」，許多曾經被他治療好心臟病的學甲人都比起大拇指說「第1讚」！
李聰明醫師表示，隨著台灣地區經濟的快速發展、民眾生活方式日趨靜態以及西化的飲食模式與老化的人口，罹患心血管疾病的機會大幅增加。而且根據衛生署的統計，國人十大死亡原因中與代謝症候群相關的死亡率高達35％，其中高血壓、高血糖、高血脂則是主要的危險因子。國人十大死因排行榜中，心血管疾病位居第2。
李聰明醫師表示，他從事臨床看診超過30年，心臟內科的經驗相當豐富。自台大畢業後即在台大醫院接受完整的內科訓練和心臟內科專科訓練，之後升任心臟內科主治醫師。期間並由台灣大學公費外派到美國加州大學舊金山醫學中心(UCSF)接受更完整的心臟內科研究，之後到永康奇美醫院當心臟內科主治醫師，而後因為台南市立安南醫院設立，轉到安南醫院擔任心血管中心副院長迄今。
李聰明醫師說，他所經歷的臨床病例和心導管手術，不勝枚舉。有些固然是因疾病初期或醫師經驗不足未能早期診斷，但也不乏因過度診斷而造成病人惶恐不安。曾有年輕的男性病人，因為常常覺得心悸、胸痛，有時嚴重到胸部像石頭壓著無法呼吸，需要掛急診。過度的診斷誤認為是得了嚴重的狹心症，但是經仔細檢查，才發現只是心臟瓣膜的小問題。所以過度診斷或未能診斷，對病患、家屬、醫師來說，都是莫大的壓力。
李聰明醫師強調，他不僅在臨床看診上有非常豐富的經驗，在研究上也相當輝煌。民國98年即為教育部部定教授，研究迄今發表超過110篇的國際論文。著重於急性心肌梗塞對日後心臟再塑型影響及如何預防心衰竭和心律不整的發生。近年來更專精於幹細胞在心肌梗塞之後病人的幫助，此方面的研究已獲得兩個專利權，可謂是學術理論紮實、臨床經驗豐富的醫師。
李聰明醫師再三強調，世上沒有白走的路、白讀的書，或是白費的工。過去的臨床和研究對於病人絕對有相當的幫助，更能提供早期的診斷和適當的治療，
為落實對病人的方便性、可近性及全面性的考量，決定9月初離開熟悉的醫院體系，在台灣歷史博物館正對面開設「李聰明心臟內科診所」。
李聰明醫師表示，回顧在台大醫院13年、永康奇美醫院10年、加上安南醫院8年多，一路走來真的很辛苦。「李聰明心臟內科診所」的設備包括一般心電圖、運動心電圖、24小時心電圖、心臟超音波、肺功能、抽血，甚至若需要做心導管，都會親自執行。而且是診所的收費，醫院的服務，希望在未來的日子能夠為了大家的健康，和大家一起繼續向前行!

《泰國生產的AZ，負責出口台灣及馬來西亞、菲律賓，當地疫情失控，生產AZ疫苗2/3全扣留泰國，違反合約，拖累台灣等國》

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1.
泰國自四月初爆發第三波疫情以來，確診數頻頻破紀錄；原先破口來自於英國的變種病毒Alpha，但現在傳染力更強的Delta已經成為泰國主要的流行毒株。
根據《曼谷郵報》報導，泰國衛生局12號透露，正在監測七名同時感染Alpha和Delta變種的病患。這七個病例是在對曼谷一個大型建築工地進行檢測後發現的，在1737名工人中，有1327人檢測呈陽性，其中23.3%感染了Alpha，73.7%則感染了Delta。

2.
泰國疫苗接種計畫進展遲緩，主要原因是疫苗數量不足。
泰國在野黨為泰黨就曾批評巴育政府，從一開始就押注在國產AZ疫苗。2020年末，泰國政府與AstraZeneca達成協議，計劃借助泰國"暹羅生物科學集團"的設備技術，在泰生產AZ疫苗，並號稱"年產2億，遠銷鄰國"，讓泰國一舉成為"東南亞疫苗供應核心"。
泰國反對派領袖塔納通之前就在網上公開爆料，指責泰國的疫苗政策是在"向王室企業進行利益輸送"！
他說，泰國政府打一開始就認定了AZ疫苗，完全不考慮別國疫苗，將全部的身家性命全都寄託在與英國人的合作之上，孤注一擲，甘冒風險，原因是"暹羅生物科學集團"是國王全資控股的"王室企業"，一旦這家企業獲得阿斯利康的技術轉讓，將會成為東南亞疫苗巨頭，得到大量的政府訂單，一舉扭虧為盈。
反對派批評泰國政府放棄了"疫苗來源多樣化"的政策，錯失了搶購疫苗的良；結果代工產能出不來，等到全球各大廠商疫苗都被搶購一空之後，才慌忙訂購中國科興疫苗救急。
有鑑於泰國疫情嚴峻，為確保泰國國產AZ供貨國內，官員14日表示，政府考慮限制國產AZ疫苗出口，引發疫苗保護主義疑慮。
隔天，泰國衛生部副部長說，英國藥廠AstraZeneca已要求將原定出貨給泰國的6100萬劑新冠疫苗交期延長5個月，也就是延到明年5月才交貨，這恐令泰國緩慢的疫苗接種進度雪上加霜。
阿斯特捷利康並未公開疫苗配發協議內容，但根據官網資訊，泰國廠的出貨供應數個東南亞國家，包括菲律賓、馬來西亞和印尼，同時也供應台灣。
台灣向AZ直接採購一千萬劑疫苗，對於泰國將限制疫苗出口，台灣衛福部次長薛瑞元表示，會持續密切觀察和注意這發展，也與阿斯特捷利康保持緊密聯繫。

3.
超過77萬名泰國醫護人員在2月份都施打了中國科興疫苗，最近卻傳出有打了兩劑的醫護仍不幸染疫，比例為0.09%，仍引發科興疫苗保護力不足的疑慮。
7月12日，泰國國家傳染病委員會批准混打中國科興和AZ疫苗，且下令各大醫院立即執行的決議，即第一劑接種科興疫苗，第二劑接種阿斯利康疫苗，接種間隔3~ 4週，旨在短期內增強免疫力，以保護一線醫務人員的健康安全。
至於已經接種過兩劑科興的醫護人員，則安排接種第三劑AZ或是輝瑞疫苗作為加強針。

4.
世界銀行駐泰國代表處15日發布《2021年7月泰國經濟報告：經濟復甦之路》。報告中指出，世行對2021年泰國經濟增長預期由此前的3.4%調整為2.2%，主要原因是泰國第三撥新冠肺炎疫情導致消費低迷、旅遊業復甦緩慢。同時指出，疫苗接種是解決問題的關鍵因素。
報告指出，新冠疫苗接種是泰國經濟復甦的關鍵因素，對恢復泰國經濟支柱產業--旅遊業，以及刺激國內消費至關重要，但泰國政府的疫苗分配工作進展緩慢。
總理巴育宣布將在今年年底前為5000萬泰國民眾接種疫苗，形成全國的群體免疫。但從目前的疫苗接種情況來看，這一目標很難達成，這將影響旅遊和消費的復甦。

{內文}
暹羅暖武里基金會執行委員會 Peiruch Sudtoop:我們不知道今天還會不會有更多遺體送來，我們的火葬場運作得不是很順，因為不間斷使用已經過熱了。假如我把棺材放在裡面，不用按下按鈕就會自燃，這就是真相。

自從今年4月初爆發第三波疫情以來，泰國暖武里府這間寺廟的火葬場就一直不停運轉，至今已經舉辦了超過上百場的新冠患者喪禮。由於政府要求寺廟不得拒絕為往生的新冠患者舉行火葬，僧侶們只能蓋括承受，結果導致這間寺廟的焚屍爐屋頂過熱，起火崩塌。而這只是泰國疫情失控的縮影。

CNA新聞片段:泰國的新冠疫情描繪了一幅嚴峻的景象，因為幾乎每隔一天就有紀錄被打破。每天都有成千上萬的新病例，每天都有幾十人死亡，醫院的病床很快就擠滿了人，醫療系統已達到極限。
公共衛生部現在提出了為期兩週的嚴格封鎖，類似於一年前大流行初期的封鎖。這將意味著限制跨省流動，關閉不必要的業務，對大多數人來說，這也意味著盡可能呆在家裡。

泰國正遭遇Alpha與Delta變種病毒夾殺的威脅，根據《曼谷郵報》報導，泰國衛生局12號透露，正在監測七名同時感染Alpha和Delta變種的病患。這七個病例是在對曼谷一個大型建築工地進行檢測後發現的，在1737名工人中，有1327人檢測呈陽性，其中23.3%感染了Alpha，73.7%則感染了Delta。
雖然同時感染兩種變異株並不代表患者的情況會更嚴重，但醫學專家憂心，具有高度傳染性的Delta變異株將取代Alpha，成為泰國主要的流行毒株，更不能排除混合感染病例，恐導致新變種病毒出現。

疫情形勢不樂觀，導致泰國醫療及篩檢量能瀕臨崩潰，而政府從6月7號開始的大規模疫苗接種計畫，也因疫苗短缺，幾近牛步。關鍵之一，就在於負責代工AZ的暹羅生物科學集團，產能不足。按照協議，暹羅生物科學集團一年要生產1億8千萬劑AZ疫苗，其中1/3供應給泰國，另外2/3供應給台灣及東南亞其他國家。然而暹羅生物科學集團6月2號交付給泰國政府的首批AZ疫苗，僅有180萬，台灣訂購的AZ疫苗也延到7月7日才交貨，數量僅有62萬劑。眼看國內疫情延燒，為了自救，彭博社等皆報導泰國政府將依循印度限制AZ疫苗出口。

泰國國家疫苗研究院主任 Nakorn Premsri :有兩個重要議程需要考慮，一是國家疫苗委員會會議批准了供應新冠疫苗的框架。根據疫苗委員會的決議，2022年關於新冠疫苗採購1億2千萬劑框架。此外還決議讓疾控司和國家疫苗所加快採購疫苗，實現2021年1億劑次目標。二，考慮公共衛生部根據2018年疫苗安全法第18條的通知草案，臨時確定2019年冠狀病毒疫苗出口到(泰)王國以外的比例。會議進行了廣泛的討論並考慮了影響，因此會議通過了發布本公告的原則。泰國有進行洽談，疫苗生產商給出的分配方針是，大約占生產能力的三分之一，因為我們的訂單量大約是總產能的三分之一。因此，疫苗生產商將在每個時期交付不少於三分之一產能的疫苗。

儘管官員並未提及可能的出口限制額度，但路透社解讀，泰國一旦實施疫苗出口管制，將進一步推遲包括台灣、馬來西亞、越南、印尼等國的疫苗接種進度。泰國在野黨為泰黨就曾批評巴育政府，從一開始就搞砸疫苗管理工作，先是因為押注在AZ疫苗，未採購保護力較高的莫德納與輝瑞；之前大量採購的中國科興疫苗，如今也傳出有醫護人員接種兩劑後仍染疫的消息，雖然比例僅有0.09%，仍引發民怨與擔憂。在疫苗短缺，疫情又煞不住的情況下，泰國衛生部12日宣布，全民接種計畫即日起採用科興+AZ混打的方式，冀能增強民眾的抵抗力。

聲音來源 泰國PBS電視台記者:泰國紅十字會新興傳染病健康科學中心負責人Tiravarhi Matuta博士與BionTech的病毒學家安南博士進行了一項聯合研究，他說，兩劑牛津AZ疫苗可以使人免疫，中和抗體水準超過90% ，對抗暴力的delta變體。研究表明，兩次劑量的科興加上一次劑量的AZ，比單獨接種兩劑科興疫苗能更好地預防Delta感染。但醫生說，效果沒有比施打兩劑AZ來得好。

聲音來源 臨床病毒學卓越中心朱拉隆功大學博士 Yong Poovorswan:鑑於當前的大流行情況，我們不能等待12週(打第二劑)。我們需要快速獲得免疫力，所以通過混打疫苗只需要6週（如果有效的話），我們可以獲得與12週幾乎同等的高免疫力，所以這是對泰國最有利的（方式）。

至於已經接種過兩劑科興的醫護人員，則安排接種第三劑AZ或是輝瑞疫苗作為加強針。泰國政府採取非常手段，無非是為了達成總理巴育120天後開放國門的目標，只是這波防疫行動來得太慢，不僅再度重創泰國經濟，更波及望穿秋水，苦等疫苗的近鄰。

CNA泰國特派 Saksith Saiyasombut:現在看來，到10月份泰國重新開放的目標似乎非常遙遠，儘管他們最近剛剛啟動了所謂的普吉島沙盒試驗，在那裡，接種過疫苗的遊客可以跳過檢疫，在島上漫步兩週。這仍然不受曼谷和周邊地區以及南部地區最新(禁制)措施的影響。包括普吉島在內的泰國其他地方，不僅受到最嚴格限制措施影響，重新開放國家的一個主要因素是疫苗接種，速度仍然非常緩慢；接種第一劑的甚至不到總體14%，甚至不到4%的人打過第二劑，完全接種。在年底前完全70%的全民接種目標，這似乎非常遙遠。當然，這些都增加了巴育將軍政府的壓力。在過去的幾個月裡，許多人責備和指責他們做得不夠。但隨後總理也表示，"經濟損失和醫療系統損失之間需要均衡。"但現在規模似乎正在向另一個方向傾斜。因此政府不得不採取所有這些(禁制)措施。不過有必要關注實際(確診)數字會下降多少。

而台灣的AZ疫苗，AZ英國總公司是否可以從其他國家調度，也左右著台灣解封的進度。

https://youtu.be/lv1soI8z8zk

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明天就是我上任以來，台南市議會的第一次定期大會，在大會開始之前，我想和各位市民朋友報告在一、二次臨時會中，我有提案及參與連署的各項議案，而這些議案的詳細內容都可以在台南市議會網站上進行查閱喔！

台南市議會議案管理檢索系統：http://www.tncc.gov.tw/motions/default1.asp

另外也想和大家分享，在市議會當中提案的產生和流程。大會開議期間，議會除了審查由市府所提出的議案外，還可另由議員自行提案，只要有至少三位議員共同提案或一位議員提案加上兩名議員連署，該案便會依照議案的內容分別送交各個委員會進行審查，並由委員會做成決議，最終依提案內容送至市府各相關局處進行辦理。

以下是我在一、二次臨時會中，我有提案及參與連署的各項議案

【第一次臨時會】
✊提案
📍民政案號1：
提請臺南市政府研議一級原住民專責機關設立並提出設立時程計畫。
📍民政案號8：
建請臺南市殯葬管理所之和平堂建設電子輓聯。
📍民政案號14：
建請市府於永康區設立親子兒童館。
📍建設案號4：
鑑於本市龍崎區牛埔之泥岩惡地（月世界）地形，有獨特地形、地質意義，可展現自然地景的多樣性，近來環保團體並在周邊更發現眾多的保育類野生動物，展現了生物多樣性。特建請臺南市政府依文化資產保存法相關規定，指定該區域及周邊相關區域為「暫定自然地景」並即刻進行評估審議，南區事業廢棄物綜合處理中心龍崎廠相關工程之進行並應即刻停止，以防該地的自然地景遭受嚴重破壞而無法回復。是否有當，請公決案。
📍工務案號4：
建請市府修繕台南市永康區永康公園之公共設施及安全防護設施。

✊連署
📍民政案號13：
請於安南區設立親子兒童館。
📍教育案號8：
建請臺南市府教育局將五條港里及淺草里國中學區移至建興國中。
📍教育案號12：
仙草國小關嶺分校PU跑道諸多破損,擔心學生安全問題，建請教育局儘速修復。
📍保安案號5：
建請臺南市政府交通局增設西門路四段、立賢路一段交叉路口之 T-bike站點。
📍工務案號27：
「後壁區南74區道鐵路以東段闢建工程」之鐵路平交道無法配合道路同步拓寬，建請市府檢討未來與其他單位合作同步規劃流程。
📍工務案號31：
建請市府將台糖鐵道（後壁–新營–鹽水路段）活化為自行車道，規劃完整大新營地區自行車道及維護周邊環境，提升觀光質量及經濟發展。

【第二次臨時會】
✊提案
📍保安案號1：
建請台南市政府交通局增設永康區T-bike站點，如：永康火車站、奇美醫院（及大橋火車站周邊）、南台科技大學、台南應用科技大學、南大附中、台南高工、永康社教中心、探索公園、永康區公所、平實公園、榮總永康分院、復華夜市、永大夜市、大灣高中、永仁高中、崑山中學周邊等。
📍教育案號8：
臺南市政府原調高房屋稅之稅率用於幼教補助，效果不彰，而專設幼兒園受雇之職員及教保員薪資過低，影響幼兒受教權，建請臺南市政府教育局提升教保員及職員薪資，保障其工作環境，以提升幼教品質。
📍教育案號9：
公立幼兒園名額長期不足，且代理教師聘用比例過高，應依編制聘足，不應管控教師比例。
📍教育案號13：
建請臺南市政府教育局放寬本市代理老師的聘期，讓本市代理老師聘期足年足薪，改善教育工作環境以提升臺南市教育教學品質。
✊連署
📍民政案號12：
建請市府民委會舉辦每年的單詞競賽時，應設置指導老師之指導費與獎金，以回饋與尊重族語指導老師的辛勞。
📍民政案號15：
建請市府於各區里活動中心之新建、整建、籌建時，按各區里之原住民及新住民之數量，斟酌安排原住民空間。
📍民政案號16：
建請市府編定台南市鄰長為民服務事項及費用支領要點，並編列109年度起之預算，提請大會審議。
📍教育案號1：
請市政府於第三屆第1次定期會排定舉辦「世界棒壘球總會U-12世界盃棒球賽」專案報告。
📍教育案號2：
請市府評估於新豐地區（仁德、歸仁、關廟、龍崎）設置國民運動中心。
📍教育案號3：
請市府提高為臺南市爭取榮譽之優秀運動選手獎勵金。
📍教育案號18：
建請教育局針對國小教師甄試增設自然與生活科技專長教師考科。
📍工務案號4：
請市府加速都市計畫區域內公園用地之取得作業及鄰里公園之建置。
📍工務案號6：
建請市府工務局進行台南市美術一館相鄰南門路側之側溝及側溝路面全段之修繕工程。
📍工務案號7：
建請市府工務局進行小東路147巷整排側溝之修繕工程。
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