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#04b帶你看指揮中心記者會
今日重點:新增一例本土案例:案380,是師大案例的同寢室室友。還有案379證明為有難言之隱的酒店公關。
1.案380,20多歲男性,無症狀感染,於案322確診後列為接觸者,於3月30日起進行居家隔離,4月6日由衛生單位安排採檢,於今日確診。本起群聚目前掌握接觸者共448人,並採檢24人,其中1人陽性(即案380)、20人陰性、3人檢驗中,將持續調查追蹤是否有其他接觸者。此外,衛生單位已針對案322及380校園及宿舍等公共區域進行消毒,該校各系所自4月6日至4月17日皆採行遠距授課。
(04b解讀:因為案380是無症狀感染者,不知何時受感染,其實也許是案380傳給案322也不一定。一個無症狀的感染一樣須要約兩週甚至更久才會清除掉病毒,所以很難說)
2.營業場所限制:酒店和舞廳即日起停止營業,希望業者配合防疫措施。其他室內相關娛樂場所比方說夜店pub酒吧仍然持續監控,若無法做到社交距離保持和戴口罩,那就會有較嚴厲措施。停業目前沒有期限。
3.案379昨天有提到無工作,生活單純,是沒有掌握還是新疫調情形?只是發燒流鼻水為何會送檢?
答:昨天報告的是患者陳述,我們疫調人員不太相信,所以才會資訊通聯去查,發現患者有難言之隱,現在足跡都掌握了,會去調查。我們認為這一例不算是隱匿疫調啦,是有其他不方便說明的因素。
案379有去詢問醫院為何要檢驗,因為患者2月初有去柬埔寨,不放心就採了。感染源並非一定是在國外,時間有點長,感染途徑也還在查。會從發病日和接觸者去釐清。現在社區擴大篩檢中有肺炎者不到10%,只要醫師懷疑就可以送檢。
4.WHO多次沒有正視台灣要參與主張,又忽略台灣主動告知傳播風險,然後譚德塞秘書長說台灣人身攻擊霸凌,請問部長看法?部長先前表示台灣還是要參與國際組織,我們對於WHA的溝通策略?
答:總統出面邀請,我們當然歡迎他來看看整個國家的動員和人民素養如何把防疫支撐起來。 大家有問WHO的策略對錯,時間會證明啦。1月30日時秘書長對世界說不要限制跟中國的旅遊貿易,大家可以把這句話翻出來,這句話就是造成目前世界困境的很大原因。台灣沒有聽進這句話,陸續限制湖北廣東溫州浙江河南,2月4日對中國全面居家檢疫,如果當時聽這個話,很多國家都淪陷了。一句話一句話未來都會被檢視,與其有時間罵台灣,不如花時間向台灣學習。未來拿甚麼參加WHA,要有信心,我們要憑實力去。
5.金芭黎台商為什麼驗不出陰性?是否有免疫不全疾病或癌症?要關到三採陰嗎?有其他類似案例嗎,請問他是不是無症狀帶原者,他有傳染力嗎?會培養病毒判斷嗎?
答:金芭黎台商案例3痰液還是PCR陽性,這是最長個案,另外一個類似案例上周已經三採陰放行。這是個特例,我們知道他有一段時間時陰時陽,也知道他後來的PCR反應病毒量都非常低,是否有傳染力無法證實。從其他個案資料來看,後來確實病毒是無法培養出來,但PCR一直陽性。台商沒有其他病症,確實有過兩陰又陽,最近檢驗都是弱陽性。個案住院很久了,後面就沒有做病毒培養,不過從其他病例知道後期都培養不出來。目前政策沒有改變,還是要三採陰才解除隔離。
個案還在負壓隔離中,有嘗試過奎寧類藥物治療,住這麼久心情難免有影響,會跟主治醫師保持聯絡,隱私方面不說明。
(04b解讀:無症狀感染者和帶原者意義不同,不要混為一談。目前沒有確認這個病毒會變成帶原狀態。我是真心建議趕快給他做病毒培養陰性就可以放他出來了,另外也可以幫他檢驗看看抗體)
6.因為現在無症狀患者比較多,所以很多基層診所採取問診不實際診療的措施,指揮中心看法?基層醫師反應N95口罩配發不足?
張P:無症狀感染者沒有變得比較多,台灣比例一直在4-5%左右。專家小組有律定一線防護裝備指引給醫師,侵入性處置時原則一定要高規格裝備。N95配發針對診所是每個醫師一週三個,隔離衣也是三件。門診數跟去年同期相比降很多。
(04b解讀:鑽石公主號還有快一半是無症狀的呢…..那都多久以前了,拜託這不是新發現好不好)
7.CNN整理出新冠10大症狀,分別為呼吸短促、發燒、乾咳、畏寒及全身疼痛、消化道系統出現問題、結膜炎、失去嗅覺和味覺、異常疲勞、頭痛喉嚨痛及鼻塞,還有突發性知覺混亂等十大徵兆。而其中以「呼吸短促」,是屬於後期症狀之一,只要出現該症狀,代表病情已經非常嚴重,必須立刻就醫。請問指揮中心怎麼看待那些列出來的症狀?所謂的前期和後期症狀是真的有這回事嗎?
答:新冠症狀表現主要是呼吸道症狀,咳嗽乾咳喉嚨痛併發燒流鼻水鼻塞等現象。少部分胸悶、喘不過氣,特別到後期如果肺炎較厲害,呼吸急促也是常有。突發知覺障礙在本土個案目前沒這個狀況,最近有些期刊發表神經學的表現也要注意,不過在全球整體感染個案中應該還是少數。
8.有些個案是被居家檢疫者感染,檢疫者同住家人要自主健康管理嗎?那些家人出門工作的防護措施?案365此類群聚的匡列範圍標準?是只到接觸者還是包括接觸者家人?嗅味覺異常和腹瀉人數統計?
答:目前就只有三起被居家檢疫人員傳染個案。案365美國回來的家庭群聚不是居家檢疫造成,多是早期美國入境未規定檢疫。居家檢疫當然可以跟家人住,但就是口罩和保持距離,不要共食,共用衛浴消毒。目前有規畫居家檢疫者住防疫旅館,有其他縣市讓家人住安心旅館,也是一個選擇,只是沒有補助。接觸者匡列應該不會框接觸者家人,剛剛說過,有確實做到剛剛的措施,那機率不高。
張P答:新個案的資料都有提供了,最近比較花時間在追溯前面個案,有些可能只是沒有特別提及嗅味覺的異常和腹瀉,補進來數字才會更精準。此外最近已經有部分個案在用奎寧,希望可以早日有資料可以整理給大家。
9.案365匡列者最後三人的檢驗結果?
答:幼兒園部分,目前12人有症狀,7學童PCR陰性,2學童檢驗中。3名教師陰性。
10.連假後這兩天採檢量大約近兩千,但個案相對少,是否代表疫情比較好的跡象?採檢量高但確診率低,第一線人員負擔很重有甚麼因應措施? 還是說民眾可以不用這麼恐慌呢?
答:真的不用恐慌,但小心是對的。採檢高但還能負荷,就在這一坡好好查一下,也許有些長期疑問可以藉此解答。境外移入隨著人數和管制措施應該是在可控範圍內,本土案例我們持續觀察。
(謎之聲:民眾恐慌到底是誰造成的…)
11.血液基金會反應說,義大利那邊有許多捐血者有病毒是無症狀感染,所以大家不敢捐也不敢用,庫存量大為降低,有辦法檢測病毒說服民眾繼續捐血嗎?
答:目前國外旅遊史者暫緩捐血28天,理論上這樣應該不會有問題。基金會很早就暫停二級歸國者的捐血,請民眾知道捐血和受血是安全的。
(04b解讀:這只是治標沒治本,社區感染一觸即發的狀況下,遲早應該要檢驗血中有沒有病毒才行的。)
12.國內快篩試劑上市協助?預計五月歐盟認證,認證後會直接上市嗎?
答:快篩試劑部分,國內有很多研發團隊和業者在開發,食藥署會協助盡快取得核可上市。上市後如何應用於臨床和防疫,要看試劑本身的是偵測抗體還是抗原,還有其敏感性sensitivity和專一性specificity來決定 。
師大組寢時間 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳解答
#最新【新增一例為台師大確診者的室友,台師大改採遠距教學;全國酒店、舞廳即日起停業;WHO幹事長譚德塞批台灣對其種族歧視,外交部要求道歉,蔡總統邀請訪台】
中央流行疫情指揮中心下午說明,今日確診1例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土個案,為3月30日確診的台師大男學生宿舍同寢室的20多歲室友。目前總確診380人,包含5人死亡、80人解除隔離,其餘治療中,而歸類在嚴重肺炎的重症患者有13人。此外,為加強防疫,指揮中心宣布即日起酒店、舞廳停業;酒吧、夜店仍觀察中。
■新增一起無症狀本土個案,為台師大確診學生的同寢室室友
今日新增的本土案例為一名20多歲的師大男學生(案380),是台師大案322的同寢室室友,3月30日起因室友確診而居家隔離,由於兩人接觸密切,指揮中心視同家庭密切接觸者,4月6日由衛生單位主動安排採檢,此案無症狀但確診。
指揮中心發言人莊人祥表示,目前此起群聚案接觸者共448人,採檢24人,包含新增確診1例、20人陰性、3人檢驗中,該寢室另外兩位室友為陰性。但最初感染源目前仍未釐清,持續疫調追蹤中。
其餘篩檢狀況,如4歲男童(案365)停課的幼兒園,有12人出現症狀,其中7位學童、3位老師檢驗陰性、兩位檢驗中。
■台師大累積兩例確診 ,實體停課全面改採遠距教學
台師大校長吳正己在指揮中心公布該校第二例確診後親自出面說明,4月6日起至17日全校各系所已實體停課,改採遠距教學。他表示,教育部在溝通後同意,雖然累積兩例,但停課是避免群聚,在家遠距教學並不會有此疑慮,因此決定採用實體停課、遠距教學的方式讓學生持續學習。
吳正己說明,案380在案322確診後就立即移出宿舍在校外居家隔離,當時並無任何症狀,但由於是案322的室友,考量有罹病的高風險,因此指揮中心主動採檢,結果確定是陽性,但目前狀況良好,沒有任何症狀,清查案380所修的課程中,沒有外校學生、也不是師培生。
至於即將舉行的109年度個人申請第二階段甄試,吳正己宣布,台師大將全面改採書審,取消面試及筆試,報名台師大個人申請第二階段的考生不用到校參加面試或筆試,至於成績計算方式,請考生參考甄選委員會及台師大個人申請招生專區,都有考試項目調整後的佔分比。
■四技二專統測及國中教育會考 ,全面戴口罩不開放陪考
四技二專統一入學測驗及國中教育會考,即將分別於5月2、3日及5月16、17日登場,為因應疫情,教育部今日宣布,考場人員及考生全面配戴口罩,如經勸導或處置仍不佩戴口罩,禁止進入試場,該科不予計分,口罩則由教育部統一發給所有考生,每日一片。
教育部表示,進入考場前則是全面量測體溫,額溫高於攝氏37.5度或耳溫高於攝氏38度,將進行第二次量測。如確認發燒,將引導考生至「備用試場」應試。此外,為了避免人潮群聚,考場將不開放親友陪考,全面由承辦學校及考生就讀學校組成考生服務隊提供服務與協助,身心障礙或重大傷病考生則於考試前向考區試務會申請陪考,經同意後才能進入考場。
■昨「困難疫調」確診者傳為酒店公關,指揮中心:已透過警政協尋釐清行蹤
昨(8日)確診的一名30多歲女性本土案例(案379),指揮中心表示該女性「因為一些因素,她無法很清楚說明暴露可能性」,結果傳出為台北市酒店公關,對此,指揮中心指揮官、衛福部長陳時中不願證實;今日上午台北市副市長黃珊珊受訪時則提到,以中央疫調結果為主,「若有的話,酒店也是考慮停業」。
由於該女性在昨日疫調時表示生活單純,陳時中表示,疫調人員不太相信,因此展開進一步搜索。莊人祥補充,該女性4月3日上班時有胸悶症狀,但以為是吸電子菸所致,隔日發燒前往醫院就醫採檢確診。目前居家隔離者匡列35位,其中家人4位、醫院接觸者1位、職場接觸者30位,疫調由警政協尋加以釐清行蹤,若仍有難掌握之處,不排除公布足跡。
■酒店、舞廳即日起停止營業
指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,為了徹底做好社區防疫,要求對社交距離、戴口罩等規定很難執行的行業別,酒店、舞廳即日起全面停業,希望業者、22縣市政府配合,各地經發局、衛生、消防、警察局也會共同稽查執行狀況。
但為何是酒店、舞廳先行,類似的夜店、酒吧仍在觀察中?指揮中心並未正面回應,只說未來若後者不能做到社交距離,也會進一步考慮要求停業。
指揮中心於會後補充,「酒店、舞廳」的定義為「各縣市地方政府列管八大行業場域中,有男、女陪侍之酒店及舞廳。」
陳時中亦宣布,停業沒有期限。他表示,目前全世界疫情整體死亡率約為6%、超過8萬人死亡、151萬人確診,死亡人數、確診人數分別是SARS的100、200倍。各國也因確診數目超過臨界點,醫療體系崩潰,讓死亡率上升,如法國死亡率13%、義大利12.7%、英國11.7%、荷蘭10.9%、西班牙9.9%等,這些先進國家都超過10%的死亡率。台灣目前醫療體系穩健,死亡率為1.32%,但不能大意,一旦放鬆加重疫情,後悔就來不及。
■金芭黎舞廳台商入院治療77天仍陽性,張上淳:該案屬特例
台灣確診第3例、曾去高雄金芭黎舞廳的50多歲台商,於1月24日確診後入院治療,至今已77天,仍未出院。對此,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,此案是台灣治療最久仍未轉陰性的案例,屬於特例。而另一個治療較長時間的案例已在上週解除隔離。
張上淳說,此台商目前住在負壓隔離病房,沒有免疫不全、癌症等疾病,除了支持性療法,也嘗試過奎寧類藥物,病人因為住院時間長,心情確實有受到影響,指揮中心也與此案主治醫師保持聯繫注意狀況。而此案的病毒量非常低,但無法證實有沒有感染力,採檢時陰時陽,也曾驗出兩次陰性、一次陽性,最近一次痰液採檢是極弱陽性,因目前指揮中心規定是三採陰性才能解隔離,因此未能出院。
針對臨床現況,張上淳表示,目前正在了解前期確診的個案中,有沒有嗅、味覺的症狀,但當時遺漏,希望完整補充確診者的臨床症狀;也正在了解使用奎寧類藥物患者的用藥狀況,整理後會提供臨床資訊。
■居家檢疫者的同住家人需要自主管理?指揮中心:若維持社交距離,傳染力不高
針對近期有不少確診者,是被同住的居家檢疫者感染,指揮中心是否會匡列同住家人,並要求自主健康管理?對此,莊人祥表示,目前並不會匡列到接觸者的同住家人,因為若民眾有遵守居家檢疫的防疫措施,傳染給家人的機會並不高。
莊人祥說,需要居家檢疫的民眾當然可以跟家人一起住,但是在室內都要戴口罩、與家人應保持1.5公尺距離,不可以共食,若有共同使用浴廁也須消毒;若無法做到,居家檢疫者也可去防疫旅館,某些縣市則有提供安心旅館使用。
■譚德塞指台灣對其人身攻擊、種族歧視,外交部要求道歉,蔡英文邀請訪台
世界衛生組織(WHO)幹事長譚德賽在日內瓦時間4月8日召開的記者會中指出,他在近3個月不斷收到對他人身攻擊、辱罵與種族歧視的留言,並表示這已是對整個黑人社群、非洲的歧視言論,讓他無法接受。他更直接指出「這種攻擊就是來自台灣,台灣外交部知情但沒有阻止,甚至也對我加以指責。」
對此,外交部發言人歐江安發表三點聲明:
第一,對於譚德塞無端指控我國政府、人民對他本人進行抹黑攻擊,這些子虛烏有的指控,已經嚴重誤導國際視聽,外交部表達強烈不滿與高度遺憾,並且提出嚴正抗議。外交部澄清,台灣為成熟、高素養的民主先進國家,絕沒有鼓勵國人對譚德塞人身攻擊,更不可能發表種族歧視言論。
第二,譚德塞作為WHO的領導者,面對疫情的因應作為,本來就應接受世界公民理性監督。幹事長未經查證、無端對台灣不實指控,不僅事實不符,也對我國政府人民造成嚴重傷害,此污衊行為極不負責,我國政府嚴正要求幹事長立刻更正毫無根據的指控,立即澄清且向我國道歉。
第三,呼籲譚德塞應揚棄政治偏見及行為,回歸到中立專業,讓台灣完整參與全球對抗疫情的會議、機制與活動,讓台灣以觀察員身份出席WHA世界衛生大會,保障全球與台灣人民的福祉健康。
蔡英文總統也在臉書上表達強烈抗議,指出「台灣向來反對任何形式的歧視,我們長年被排除在國際組織之外,比誰都知道被歧視和孤立是什麼滋味。」她也表示希望邀請譚德塞來台灣,感受台灣人民如何努力在遭受歧視和孤立之中,堅持走向世界、貢獻國際社會。
「如果譚德塞幹事長能抵擋中國的壓力,踏上台灣的土地,就能了解到我們對防疫的努力,並且理解真正受到不公平待遇的,其實是台灣人民。我相信只有台灣的加入,世界衛生組織的拼圖才會完整。」蔡英文說。
陳時中也表示,歡迎譚德塞來看看台灣的整體動員及人民素養,如何支撐防疫。「WHO的策略對錯,時間會證明。1月30日,譚德塞要全世界不要限制與中國的旅遊貿易,結果造成很多國家現在的困境,台灣並沒有聽進去這句話,」他更提到,「與其有時間罵台灣,不如花一點時間向台灣學習。」
(文 / 陳潔、嚴文廷 ; 攝影/林彥廷、余志偉 )
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