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康康ptt 在 沒有門&鐵支的成長日記.Our Malamute and boy. Facebook 的最讚貼文
2018年...經歷了很多老毛孩的離開.
八成,八成都是因為腎衰竭😨
也因為這樣,我也開始重視腎臟這個部位🤣...
煮的鮮食、買的零食都會檢查過成分、查過營養
一直到最近才透過養貓的朋友介紹得知這項產品「 #活腎炭」
腎臟保健在貓群裡算是滿重要的,悶悶第一個貓朋友也是輸在腎衰竭😭
現在我的朋友裡加一加一共養了8隻貓😨
雖然悶悶跟他們都不是朋友🤣但還是打從心底的希望大家都健健康康的。
今天想推給大家的兩項產品
#口益適 #活腎炭
來自日本第一動物大廠共立製藥.
十年來纏連亞洲第一☝️
姐我雖然嫁給日本人...但其實我對日本的寵物用品並不是這麼的有信心
所以還是在給悶悶吃之前做了很多查詢
意外的發現多年前開始就會有人特別為這些產品做代購
而且買的人還不少!
懂日文的優勢上,也上遍了日本各大購物網站、PTT、推特
得到的多是正面的評價回應
也讓我自己多了很多信心讓悶悶嘗試
🦷 日本共立製藥-口益適 🦷
專為犬貓設計的口腔保健品
內含K12益生菌,就是‘唾腺鏈球菌‘
是種可以分泌抗菌蛋白抑制口腔厭氧菌的菌種
改變口內的菌叢來維持口內健康
我一直很注重牙齒,只是不想悶悶要為了洗牙被麻醉
因為結紮那次的麻醉讓媽媽有很大的陰影
(#悶悶足足哭了一個禮拜
接觸口益適之後才懂原來口腔保健不是只有刷牙這麼簡單
「病從口入」,如果嘴巴吃進不好的細菌🦠
間接也直接的會攻擊到他們的內臟。
悶悶對於口益適的熱愛讓我有點傻眼媽媽...
後來查了才知道廠商把他做成「#雞肉口味」
That’s WHY...😒😒😒
但一天上限還是只有3顆,再多會破產
🦠購買連結🛒 http://new.e-shiner.com.tw/tanaka
🥓日本共立製藥-活腎炭🥓
腎,一直是犬貓死亡的十大原因之一
而腎的衰竭、敗壞絕不是一時的...
所以除了日常飲食的注意,保健也非常重要
共立製藥透過獨家的技術,吸附分子量變大、吸收也比較好
還有家長們會擔心的便秘問題也因為有海藻酸的包覆而得到改善
如果狗狗貓貓不願意直接吃,融進水裡也是一個很好的方法!
因為他們會挑食,但一定要喝水😏
生命只有一次,錯過了便不會再重來
如果再一次機會,都應該好好的把握
打著打著...我好像也要顧一下自己的腎了
每次健檢腎都赤字😨😨😨
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【旅遊醫學】~ 帶小孩去爬山
最近門診來做登山前評估的人數有變多的趨勢,在疫情延燒的情況下,跑去人少一點的山上,的確是個不錯的選擇;當然山屋中的社交距離以及山上的共餐文化,又是另一個可以討論的議題了。
快點拉回正題,今天要談的是昨天看到PTT上的文章:
[寶寶] 帶女兒去爬玉山(3Y1M)
連結:https://bit.ly/3eC1j3F
(因為原PO已經刪文,不知道這個備份可以活多久?)
內容主要是帶著3歲多的小孩去玉山,凌晨一點從台北出發,直奔塔塔加登山口;在前往排雲的路上,還遇上大雨以及童鞋滑落步道邊坡的突發事件;最後以在排雲中,聽著雨聲伴雷聲,回望熟睡微笑的妻女,想著這玉山主峰該不該上去,為文章的結尾。
---------- 以下進入討論的環節 -----------
〖論文回顧〗
1. 兒童高山症,在快速上升高度時的比例:
原PO一天從台北 (平均海拔8公尺) 直上排雲山莊 (海拔3402公尺),大約一天就上升了3400公尺的高度。
平常的高山症研究,不太敢這樣設計,主要是怕受試者有嚴重的健康風險。大多都會安排高度適應日,舉例來說:如果是爬玉山,那可以考慮在東埔山莊睡一晚;如果是合歡群峰,那可以考慮睡清境。
主要找到符合的研究有下面兩篇,都是在智利的研究:
※ 這兩個研究的區域,是在「瓊加拉湖」 (Lake Chungará, 海拔4400m),毗鄰智利與玻利維亞接壤的邊境;因為開車就可以到,所以常常有父母就開車帶著孩子上去,一般會在附近的城鎮「普特雷」 (Putre, 海拔3500m) 待上一晚。這樣一天上升的海拔高度,也落在3500公尺左右。
Acute Mountain Sickness in Children and Their Parents After Rapid Ascent to 3500 m (Putre, Chile)
https://doi.org/10.1580/06-WEME-BR-084.1
共16名3~5歲的小孩 (9男7女),完全無高海拔暴露經驗,在24小時內,被爸媽 (27~36歲) 帶著,從Arica (0 m)上升至Putre (3500 m)。
結果就是:
A. 92%的小孩出現急性高山病 (AMS)
B. 較低的血氧 & 較快的心跳
C. 父母對高度的適應較好
Acute Mountain Sickness in Tourists with Children at Lake Chungará (4400 m) in Northern Chile
https://doi.org/10.1580/1080-6032(2002)013[0031:AMSITW]2.0.CO;2
共31位受試者,在近3-4個月無高海拔暴露史;分為三組{6名小孩;6個月-4歲大}、{10名青少年;13-18歲大}、{15名成大;21-44歲}。
早上7點從Arica (0 m)出發,早上10點30分到達Putre (3500 m),在當地住一晚,隔天早上8點30分,出發前往Lake Chungará (4400 m)。分別評估高山症量表及血氧濃度。
結果就是:
A. 在Putre,急性高山症發生率 (小孩100%;青少年50%;成人27%)
B. 在Putre / Lake Chungará 的血氧濃度
小孩:74.8% ± 5.2%;65.3% ± 1.3%
青少年:82.2% ± 3.2%;78.6% ± 2.5%
成人:83.9% ± 3.3%;79.7% ± 5.5%
C. 小孩的高度適應較差,易產生急性高山病,血氧也會掉得比較低。
2. 本土研究:
主要就是台灣的團隊在玉山的研究
Incidence and risk factors associated with acute mountain sickness in children trekking on Jade Mountain, Taiwan.
https://doi.org/10.1093/jtm/tav008
受測者共96名,年齡分布於11-12歲,近期內無高海拔暴露經驗,分為四個梯次,從塔塔加登山口,分三天登頂玉山。
結果就是:
A. 59%的受試者出現急性高山病 (成人約36%)
B. 頭痛為最常見的症狀
C. 近7天內有上呼吸道感染症的受測者,較易出現高山症
〖個人意見〗
上面是很學術的論文回顧,可以看到小孩就是比較容易出現高山症;而且上升速度越快,風險就越高。
下面就是我自己的碎碎念了...
1. 登山前永遠要想著能不能安全撤退
原PO文中的最後一段
「我們耗盡身心,若不輕咬舌頭,一秒就能失去意識,坐下就不想再走,只剩意志力支撐著。走過後面陡坡的3KM,我們聽見人聲,看見排雲山莊…。
在眾多山友的稱讚下,我放下女兒,發現肩膀腫痛不堪,雙腳更是寸步難移」
如果在這樣的情況下,小朋友出現嚴重高山症的狀況,父母已經體力耗盡了,還能帶著小孩緊急下撤到登山口嗎?(不要以為反正排雲的人那麼多,總是有人可以幫我的吧?)
山一直都在,我常掛在嘴邊的一句話就是「上山需要勇氣,撤退需要智慧」,不是一直往上衝就好。
2. 高度適應要做好
一天從台北直上排雲,雖然很省時間,對不易請假的族群來說,是個沒辦法抗拒的誘因;但因為有帶小孩,他們高度適應就是會比較差。多花一個晚上,在東埔山莊休息一下,風險會低一些。
甚至在登玉山前的一兩個月,就先安排合歡山區的高海拔暴露,睡一晚松雪樓 (如果有嚴重高山症,還可以很方便地開車下撤);這也可以減少風險。
3. 小朋友有沒有說不的權利
原PO文章中有提及,一直等到小朋友3歲,比較能表達自己身體的症狀,才帶上玉山;但真的能那麼有把握嗎?
之前也協助過玉山的那個研究,其實連12歲的小六學生,在面對急性高山病時,都不太能很完整的表達了,有時就是躲在睡袋裡頭痛欲裂或是晚餐時食欲下降。有時就會被自己解釋成,就爬山太累了、吹到風不舒服等等。
更何況是小小孩,他們常以一些哭鬧的方式來表達身體不適,父母真的能及時發現並做處置嗎?
如果不行,那我覺得這樣的行程安排,說成兒虐也不為過!
〖結語〗
雖然小小孩不建議使用藥物來預防高山症,在打算帶他們上山前,還是建議可以向你的家庭醫師諮詢相關的預防策略及行程安排。
希望大家都健健康康上山,平平安安下山⋯⋯
※ 附註:相片攝於頂山-石梯嶺步道
之前帶2歲及4歲的小朋友從風櫃嘴走到石梯嶺看牛,一個斷斷續續走了3公里、一個走6公里到大草皮就沒力;我已經覺得很強了,反正走不動就老爸背著,還算輕鬆寫意,來回13公里,落差也不大。
實在是不敢想像在高海拔的地方,背著小孩走那麼長距離&高度落差 (塔塔加--排雲山莊:8.5公里,海拔上升842公尺);有看到PO文,至少表示他們有安全下山,只是真的希望下次可以多做些準備再上山。
#高山症 #兒童
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#區間測速
各節重點:
00:00 前導
01:19「初聲新聞獎」廣告段落
02:34 區間測速是什麼?
03:37 政府為何愛用區間測速?
04:35 出包再出包?問題不斷的區間測速
06:16 爭議點一:速限不合理?
08:05 爭議點二:馬路更安全了?
09:07 爭議點三:區間測速侵犯人權?
09:54 爭議點四:十次車禍九次快?
10:45 我們的觀點
12:27 提問
12:55 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:品維
|腳本:品維
|編輯:土龍
|剪輯後製:鎮宇
|剪輯助理:歆雅/珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→西濱彰化段區間測速不準 3627件罰單全銷:https://bit.ly/3h3ptYo
→不只進駐台中,中國海康威視「天網」早已籠罩台灣 :https://bit.ly/3ek25Ee
→設置區間測速,再加上不合理的速限,反而造成更多交通事故?_邱顯智:https://bit.ly/3toSyQG
→逾700名騎士參加「北宜乖寶寶」活動 反對政府濫設測速|北宜公路|區間測速|抗議活動:https://bit.ly/33ekvjJ
→熱線追蹤 - 區間測速執法 超速者剋星:https://bit.ly/3b3hKpL
→北宜公路全路段區間測速引反彈 新北改採分段輪流實施:https://bit.ly/2PSztsw
→北宜公路「設8段區間測速」 PTT兩派掀戰:全台最大停車場上線囉:https://bit.ly/33grBnD
→【反區間測速5】 誰才是人民的真正敵人?剖析區間測速背後的真相!:https://bit.ly/3b1YXer
→區間測速國家標準拍板 科技執法公信力UP:https://bit.ly/3tiPGVt
→新北首處!萬里隧道7月起以「均速」抓超速:https://bit.ly/3ejchNq
→區間測速爆中國製造引發資安疑慮,交通部拍板暫時停用:https://bit.ly/3xLYc2I
ㄒ區間測速在鬧什麼?_Leo, that Taiwanese. 理觀點 https://bit.ly/3eNdmMk
→「全國最大的區間測速上線啦」_邱顯智:https://bit.ly/3ekqcD2
→區間測速養出烏龜車!駕駛痛批:反而更危險!:https://bit.ly/3xJYWp4
→區間測速沒驗證,人民變成提款機?【20200428_交通部門質詢】:https://bit.ly/3xPDajG
→『超瞎政策區間測速』台灣歧視機車?只有機車需要區間測速?康康嘴機車:https://bit.ly/3ultzz4
→區間測速問題出在哪?台灣道路設計怎麼救?交通議題 ft.火花羅(上)|二輪聊天室:https://bit.ly/2SuvpQ7
【 延伸閱讀 】
→【區間測速的速限合理性feat.自由車流】 2020 05 20 邱顯智質詢精華字幕版:https://bit.ly/3eTwacZ
→區間測速在鬧什麼?_Leo, that Taiwanese. 理觀點:https://bit.ly/3xIzeS1
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