📖 進階產檢項目說明 – 弓漿蟲(Toxoplasma )
這個病我之前一直懶的寫
並不是說它不重要
而是它在台灣並不常見
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某天下午收到醫院感控中心的通報
通報有我產檢的孕婦弓漿蟲抗體陽性
提醒我注意這件事情
孕婦初次感染弓漿蟲可不得了
未來小孩子會發生視力不良、學習障礙和
心智發育遲緩等等
大部分的人都知道
弓漿蟲主要存在於貓身上
貓科動物是弓漿蟲唯一的最終宿主
在美國，每年有萬分之0.8的新生兒感染發生率
在法國，每年有萬分之10的新生兒感染發生率
這可能跟生活習慣與養貓、野貓的環境有關
什麼是人類的感染主因？
👉吃到貓糞中的卵囊污染的食物
👉吃到其它未煮熟的肉類中包含的囊體
如何預防弓漿蟲感染呢？
👉孕婦避免食用未經煮熟受感染的動物肉
(如牛、羊、豬肉…等)
👉避免食入被貓糞污染的食物
產婦何時要檢查是否有弓漿蟲的感染呢？
👉常接觸貓的人
👉超音波下有疑似弓漿蟲感染的證據
(如：腦部出現鈣化、水腦、小頭症等等)
如何檢查呢？
👉抽血檢查IgM、IgG、親和力檢驗(avidity)等等
IgG 陰性者：表示您沒得過病毒
IgG 陽性者，若您IgM為陰性：表示您是過去曾經感染過
最麻煩的是IgG和IgM皆為陽性者
光IgM 陽性未必就一定是初次感染
因為IgM抗體，仍有可能存在體內數年
因此，還需要加做親和力檢驗
若屬於低親和力的
那就有很高的可能性是懷孕期間感染的了
對於懷疑的孕婦而言
必須靠羊膜穿刺來區分在羊水中是否有弓漿蟲
結論
如果妳是愛貓一族
建議你產檢的時候檢驗一下弓漿蟲抗體
費用大概不到一千塊
然後肉類煮熟再吃
這樣就可以了
參考資料：婦產科教科書，UpToDate
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弓漿蟲通報 在 閱讀文章- 精華區pet - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
媒體往往大肆的報導弓漿蟲的可怕，再牽扯到
貓為傳染途徑之一，但事實上即使貓被感染了，
貓的一生中只有兩個星期的時間會散發傳染性的微粒或卵囊，
且不乾淨的泥土與水比貓更為可怕，
而為寄居在貓的身上，則是因為弓蟲原寄居在囓齒類動物、鳥類身上，
貓捕食了老鼠、鳥類，生吃了牠們，因此才會染上弓蟲病，
截錄以下文章
弓漿蟲病是種原蟲,可以在許多種溫 血動物內發現
感染途徑由口吃進腸胃道,會穿過腸壁擴散至體內
任何組織器官,最後在腦,網膜,肌肉形成寄生蟲曩腫
特別容易寄居在貓,囓齒纇動物,鳥類
貓愛吃食囓齒類動物和鳥類,容易感染此病
蟲由貓糞便排出,即使是家庭畜養的貓,也有30%~80%曾感染
受貓屎污染的泥土或物品,未煮熟的肉類都是人類受感染的主要來源
人平常會接觸到貓糞嗎？家居的貓會吃生食嗎？
我們吃未煮熟的肉？
飯前洗個手保持好衛生就不會染到弓蟲病了，
但媒體卻渲染成養貓=會感染弓蟲病。
現在又有此一情形，養鼠=漢他病毒，這豈不可笑哉？
寵物鼠可能與野鼠接觸嗎？
寵物鼠終其一生都在籠裡，又如何與漢他病毒扯上關係？
現在都市的居家環境也看不到鼠跡了，更何況是籠中鼠感染到漢他病毒的可能？
現在很多人開始棄養家裡的寵物鼠，若任其流落街頭，與野鼠混雜在一起，
這些寵物鼠事後又與其他寵物鼠混合的話，
才真的會引發寵物鼠傳染漢他病毒的危險。
現在最可怕的災害是什麼？原本可以控制的"未經證實的漢他病毒"，
卻因為眾人棄養寵物鼠，不僅造成生態的破壞，而且把原本不會感染
到病毒的寵物鼠釋放到外界的環境中，於是原為封閉環境中的衛生老鼠
現在突然釋放到外面的開放環境中，每隻寵物鼠成了野鼠後，反而真的會
造成病毒的傳染源，原本不會流行的病情，現在可能真的流行了。
飼養寵物鼠，只要好好的保持環境的整潔，乖乖的讓鼠鼠待在籠裡，
原本健康的老鼠，終其他一生都不可能會造成危險，另外我自己未曾
養過老鼠，我只養貓，對於寵物鼠的荷爾蒙會引來外界老鼠到家裡來，
這個論點也請養老鼠的朋友出來說說，是否曾在飼養鼠鼠的環境中發現
有外界老鼠進到屋內的經驗？
漢他病毒很可怕，但是並不是每一種寵物鼠都會傳染漢他病毒，而且
之前農委會禁養蒼鼠的理由是"可能會對田野造成破壞"，竟不是因為
漢他病毒的緣故，而之前醫院爭先恐後的"通報"有疑似漢他病毒的案
例，但實際上都不是真的有漢他病毒，甚至還有連通報都沒有就先見
報的情形，而且全都是"疑似"的案例，甚至有醫院連症狀不符都搶著
通報，但是實際上真正死在漢他病毒下的究竟有幾人？他們養了寵物
鼠了嗎？他們會在家中掃出鼠糞，各位家中可曾發現過鼠糞或其他鼠
跡？
若真要說漢他病毒可怕，應該是民眾的無知造成的恐慌，才讓漢他病毒
變得如此可怕的吧。
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