說到這次爬大山...
最讓我害怕的就是「高山症」😨
好不容易到大山了,結果因為高山症那豈不是很掃興!
這次第一天爬完雪山東峰後,高度來到3201m,雖然一路上有感受到空氣較為稀薄,起步比較容易喘之外,一切狀況其實都還不錯,還心想自己身體還不錯!但殊不知...一切到了369山屋後,惡夢開始了....
我的頭痛感越來越明顯,甚至開始反胃想吐....😷
正當大家興沖沖要去邊看雲海邊吃晚餐的時候,我完全沒有任何心情吃飯跟看風景....因為...真的超級不舒服的!!!🤢🤢🤢
大家就開始說:「明天假如還是這樣...你就別攻頂了...因為雪山主峰海拔高度到3886m,會更嚴重!」
(內心OS:什麼!我大老遠跑來這不能攻頂!?) 當下整個內心除了憂鬱也只能憂鬱...😩
後來感謝隊友給了我一顆頭痛藥跟威而鋼...二話不說,藥吞完才18:30我就去睡了...
說到山頂上的氣溫真的很低...越夜越冷...
整晚我根本冷得睡不著,輾轉難眠...
跟報時器一樣,很準時地每小時醒一次,就這樣...磨到了起床時間凌晨2點,準備終於要整裝攻頂!
感謝老天~雖然整晚沒睡好,但至少起床後高山症症狀好多了!😭😭😭
所以...當然還是要去攻頂啊!😤
不然這些大景都看不到了~
(真的除了感恩還是感恩🙏)
🏔高山症 (Altitude illness)⛰
👉隨著高度的增加,大氣壓力逐漸的降低,吸入的氧氣也隨著降低。當處在低壓缺氧的高山環境裏,所產生的病狀,當上升的速度,超過身體適應的能力時,高山症就會發生。
👉一般在3000公尺以上非常常見。而高山症與身體強不強壯無關,反而跟攀升太高太快導致身體來不及適應較有關。
👉高危險族群?
-患感冒尚未痊癒者
-發現有心臟、肺臟、腦部、肝臟、腎臟等明顯病變者
-嚴重的貧血患者
-嚴重的高血壓患者
-活動的海拔愈高
-爬升的速度愈快
-過去發生高山症的人
👉會有哪些症狀呢?
📌輕度症狀:頭痛、頭暈、厭食、失眠、噁心、周邊水腫、全身倦怠等。
📌中度症狀:嘔吐、使用一般止痛藥無法緩解的頭痛、尿量減少等。
📌重度症狀:意識改變、步態不穩、休息時呼吸困難、肺部可聽到囉音、以及發紺。
👉預防
📌高度適應:高度超過3000公尺 以上之高山,最好以漸進爬升法:慢慢爬升高度。到達海拔2500~3000公尺處時,應停留2~3天,以使生理功 能先做適應。然後再以每兩天爬升1000公尺的速度,繼續爬升到更高的地方。
如高山症狀出現,則暫停爬升,待改善後再繼續。如症狀持續或惡化,則需馬上退回較低海拔處。
📌補充水份:在登山過程中活動量大且呼吸快,水份流失增加,加上在高海拔「口渴感」會變得比 較遲鈍,所以主動補充水份很重要。
📌飲食注意:多食蔬菜及富含維他命C的水果,不可暴飲暴食以免增加消化器官的負擔,盡量不要喝酒及吸煙、不吃太辣的食物
咀嚼飯菜時要多嚼一倍的次數,以減少胃部血液的供應。
📌動作留心:動作要慢、不要跑步、不拿重物。
👉藥物:丹木斯(Diamox,acetazolamide), 類固醇 (Dexamethasone), Nifedipine、威而鋼、利尿劑、止吐劑等。
#感謝隊友陪伴
#後來覺得高山症會不會是因為隊友爬太快😂
#初百岳雪山東峰主峰
#高山症
後來覺得高山症會不會是因為隊友爬太快 在 靠北登山大小事| 丹木斯or類固醇 - Facebook 的推薦與評價
這裡還有一個案例是爬聖母峰攻頂隊,隊員把類固醇當作高山症預防用藥,最後出現 ... 褲,但不是耐磨耐刮材質)由於爬山行程,生理期就是很愛跟,所以基於個人覺得禮貌, ... ... <看更多>
後來覺得高山症會不會是因為隊友爬太快 在 [遊記] EBC高山症搭直升機下撤分享- 看板Hiking - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
【文長且碎碎念注意】
網誌圖文版:(其實圖不重要,貼爽的 XD)
https://bobojonjontravel.blogspot.com/2019/10/2019106-14-ebc.html#more
--
今年與隊友安排了尼泊爾聖母峰基地營健行(Everest Base Camp Trek),
最後我因為高山症沒去成基地營,在Gorakshep(5160m)搭直升機下撤。
想說也是個難得的經驗,記錄一下,希望能幫助之後需要的朋友。
--
個人資料如下:
36歲,女性,台灣百岳30座,到過最高海拔為馬來西亞神山(4095m)。
沒有過高山症經歷,只有在神山吃過丹木斯,沒什麼特別感覺。
在台灣爬山時,體力一向沒有很好,
但若身體狀況正常,起碼每天的前六小時都還能正常行走,超過可能會速度下滑。
EBC健行途中,嚮導與隊友各準備一台血氧計,
每天晚上紀錄血氧與路易斯湖急性高山病評分。
--
每日行程與血氧記錄如下:(只記錄到我下撤,隊友有繼續走完)
D1 - Kathmandu(1400m)→搭公車到Ramechhap(海拔未知),開始吃丹木斯,血氧98%
D2 - 搭機到Lukla(2860m)→Phakding(2610m),血氧93%
D3 - Phakding(2610m)→Namche Bazaar(3440m),
血氧89%,路易斯湖1分
D4 - 本來這天是高度適應日,因班機延誤取消,繼續往上走,
Namche Bazaar(3440m)→Tengboche(3860m),
血氧80%,路易斯湖1分
D5 - Tengboche(3860m)→Dingboche(4410m),
血氧75%,路易斯湖2分
D6 - Dingboche(4410m)→Lobuche(4940m),
血氧67%,路易斯湖3分
D7 - Lobuche(4940m)→Gorakshep(5160m)→Kala Patthar(5545m)(未完成),
血氧56%,路易斯湖未記錄
D8 - Gorakshep(5160m)→Everest Base Camp(5364m)(未完成),
血氧45%,路易斯湖未記錄
D9 - Gorakshep(5160m)→直升機下撤回Kathmandu(1400m)→住院,
吸氧狀態下血氧86%
D10 - 住院
D11 - 出院,未吸氧狀態下血氧97%
--
大約D1開始拉肚子,但因個人腸胃不好,
出國本來就常拉肚子,所以也沒有很在意......
直到D3開始一天拉到四五次,甚至都要用衝的去上廁所。
狀況在吃腸胃散與嚮導給的充泡粉後有逐漸改善,約D6-D7已停止拉肚子。
D5開始有些微的感冒症狀,也有一點發燒,
開始吃感冒藥與退燒藥。
每天要吃感冒藥、退燒藥、丹木斯、腸胃散,覺得自己好像藥罐子。
體能則在D4下午開始下滑,
即使坡度不陡,身上也只背7公斤,還是走得有點吃力。
D5開始,海拔約4000m左右,上坡嚮導開始幫我背包包,沒有背包時上坡速度正常。
D6約4900m左右,上坡沒有背包仍能正常行走,只是會喘,
覺得以台灣上坡的正常吸吐,吸進肺的氧氣量不夠,
需要非常用力的吸到肺漲滿,再用嘴巴吐光,才能正常行走上坡。
很明顯只要節奏一做好就不會累,一旦吸吐亂掉,馬上會喘到不太能走。
D7已破5000m,即使嚮導幫我背背包,我依舊走得很吃力。
還是能以緩慢的速度上坡,好不容易一步步慢慢走到5160m的Gorashep。
D7下午要爬5545m的Kala Patthar,
跟台灣比其實坡度沒有很陡,但5000m多的海拔實在好累。
嚮導幫忙背背包,但我還是走一半就決定下撤了,
下山有點累,但還是能慢慢邊走邊拍,
開始覺得腳沒辦法踩到正確的踩點,身體好像跟腦袋想的不太一致。
因為提早下撤,在山屋等待隊友的途中,
不像是一般的疲憊,已經是坐著就會立刻睡著的狀態。
這兩天嚮導開始不斷給我喝大蒜泡溫水,
即使沒食慾,也會逼著我一口一口慢慢吃完。
D8,這天終於要去EBC了,
沿路的坡其實非常非常緩,預估3小時只要爬升200m。
即使我睡得很飽,但在沒有背包的狀況下,仍然走得非常差,也沒辦法控制踩點。
大約行走1公里多,覺得這樣下去不行,
就算我撐得到EBC,肯定也走不回來,決定休息一下回頭。
當下真的很想很想哭,但生命比什麼都重要,該撤還是要徹。
回程的最後幾百公尺,我已經連平路或下坡都完全走不動,
需要Porter一路攙扶我才能緩慢回到山屋。
中午回到山屋,一樣是累到坐著就會睡著,
Porter一直希望我撐著不要睡,一樣準備了大蒜水給我喝,
為了打起精神,我買了好幾張明信片慢慢寫。
這中間去上廁所時,已經沒辦法走直線,是蛇行的緩慢走到廁所。
下午隊友從EBC回來,幫我量血氧居然降到了36%,
休息一陣子後量41到45%,已低於嚮導提醒的安全值50%以下,
走路都需要人攙扶。
這天的行程本來是早上去EBC,
下午搭直升機去4725m的Gokyo Lake(大家累了決定跳過Cho La Pass),
因為我實在太想去Gokyo Lake,滿心覺得下降435m就會好轉。
結果下午天氣轉差,等到天黑前都沒辦法搭上直升機......
嚮導本來想直接背我撤到4940m的Lobuche,
但天色已晚,除了我以外的其他隊友也感冒發燒狀況不佳,
既沒辦法讓我單獨下撤,也沒辦法大家一起下撤,
我想過騎馬,但被大家判斷連握韁繩的力氣都沒有,
最後決定在Gorashep再待一晚,等明早的直升機直接飛加德滿都。
這晚真的非常非常難熬,隊友的血氧計量維持40~45%,
隔壁台灣團的嚮導量19%,是超級可怕的數字......
但因我手腳冰冷難以量測,已經無法確定哪個數值是正確的。
台灣團的嚮導給我許多藥,每隔五個小時起來吃一次,
不能躺著睡覺,只能坐著睡,因此我整晚都睡不好。
大家都說要多喝水才可以減緩症狀,但水喝多就會想尿尿,
在海拔5160m的山屋上廁所真的很要命,下床也喘,走路也喘,蹲馬桶也喘,
覺得不喝水會更慘,但喝水後上廁所也好慘好慘。
隊友們也好辛苦,已經感冒發燒了,半夜還是要一直起來照顧我。
當天,我們的嚮導幫忙連絡保險公司World Nomads,
安排隔天的直升機送我下山,
據說保險公司需要我的相關文件,還要同時詢問嚮導、山屋有關當事人狀況,
並且跟本人聯絡到後,才能安排直升機下撤。
Gorashep的電話與網路收訊都很差,World Nomads一直沒辦法聯絡上我。
D9早上天氣很好,睡了一晚,我還是沒辦法正常走路,
山屋下樓需要人攙扶,上等直升機的緩坡時,連攙扶都沒辦法走,
最後被助理嚮導與Porter直接背上直升機平台。
在平台上終於接到World Nomads的電話,
簡單敘述自己的狀況,總之就是把自己講得好慘好慘,
隊友擔心我,一直想要跟著下撤,
World Nomads不斷強調只能我自己一個人下撤,隊友只好放棄並繼續行程。
最後直升機先載隊友到我心心念念的Gokyo Lake,再飛到加德滿都。
即使只能從直升機看一眼Gokyo,還是覺得好美好美。
--
直升機先在不知名的地方加油補給,再轉到Lukla短暫停留。
我在Lukla時下機上廁所,沒想到回到2860m,我依舊沒辦法走直線,
一路歪歪斜斜又好喘地上完廁所,好不容易才回到直升機。
(還好沒繼續Gokyo行程,不然不知道還來不來得及救......)
飛到加德滿都後,馬上有救護車開來,
直接讓我吸氧氣並監控血氧,並開往當地的國際醫院Ciwec Hospital。
醫院的醫生護士都很溫柔又細心,讓人在外地也很安心。
醫生先是觀察血氧、聽診肺部聲音、叫我試著走直線,
接著量血壓、抽血、照X光、心電圖等各種檢查,感覺像做了整套的健康檢查。
並詳細問了我每天的行程跟身體狀況,
最後診斷有高海拔肺水腫與腦水腫,需住院觀察。
診療完畢後,直升機公司出現了,
要收725美金的直升機費用,刷卡會加4%,並告知其餘費用保險公司都會承擔。
這中間我嘗試想要去廁所換下登山的排汗褲等衣物,
結果又喘又咳到護士衝過來,不准我自己上廁所。
第一天住的是High Dependency Unit,有吸氧跟打點滴,
每次上廁所需紀錄血氧下降數值,每隔幾個小時要紀錄血壓、心電圖,
醫生也會陸續來聽診,並給我治咳嗽糖漿。
第二天下午終於不用吸氧氣跟打點滴了,
雖然還是一直咳,但感覺狀況好了許多,被轉到了普通病房。
第三天終於能出院,醫生說腦水腫與肺水腫已康復,咳嗽要過幾天才會好。
兩天後有回診,也是一切正常。
出院當天,有試著在加德滿都市區逛逛,
發現走路還是有點沒力且歪來歪去,逛個一兩個小時就回旅館休息了。
到隔天才能正常遊覽。
原本預計只待一天半的加德滿都,提前下山一下變成了七天。
因此逛了許多很美的景點,也算是因禍得福吧。
--
我們保的保險是World Nomads的Explorer Plan,
18天總共190美金,有包含海拔6000m以下的直升機救援。
這次總共的花費是直升機約3,000美金(不確定確切金額),與診療與住院費1,895美金。
除了直升機部分負擔725美金以外,其餘皆保險給付。
World Nomads除了一直想要跟我講電話以外,其餘理賠與一切手續都很阿莎力,
我只把保險資料給醫院,醫院就自行跟World Nomads接洽完成所有手續了,
我沒有付到任何錢或需要跟醫院拿任何單據,就可以輕鬆出院。
醫院有提供報告,但收據直接給保險公司,無法提供影本給我留存。
--
事後回想,我的體力約從海拔4000m左右開始下滑,
不會隨著每天睡飽重新開始,而是因海拔上升而越來越差。
我的血氧平均每天都比其他隊友低5~10%,
路易斯湖急性高山病評分雖然有從1慢慢增加到3,
但通常只是疲憊、食慾不振等狀況。
並沒有一般認知高山症會有的症狀,包含頭痛、想吐等完全沒有。
不確定是因為感冒藥把相關症狀壓下來了,
還是我就是那個少數不會頭痛的案例......
以上狀況導致我輕忽了自己的身體狀況,還是持續在上升。
事實上在4000以上,我開始休息時會咳嗽(行進間不會),
以及後來走路無法控制踩點,甚至無法走直線,
都可能是肺水腫與腦水腫的徵兆。
事後台灣嚮導跟我說,要感謝爸媽生了一副好身體,
不然一般人在這種血氧數值,發生的病症會多更多。
但比起來我更想要血氧不要掉這麼快的身體啊啊啊啊。
總之能平安下山,一切都是福。
記得之前上課,老師一再強調,高山症唯一解就是立刻下撤,
我很幸運,是在登山體制健全的尼泊爾遇到高山症,
出事可以直接叫直升機,也有完善的保險給付。
就算天候不佳直升機不能飛,也有嚮導或porter能背我下山。
難以想像若是在台灣百岳的自組隊,
按照我最後連攙扶都無法行走的狀態,要如何下撤......
即使隊友們體能很好,也無法背我一個近50公斤的人下山,
更何況台灣百岳的路況比EBC難多了。
真的真的要趁自己還有體力時盡快下山。
落落長寫了一大堆,希望大家都能平安上山,平安下山。
--
最後是EBC健行影片,
EBC、Kala Patthar、Gokyo、Gokyo Ri之類的通通沒有,
因為我都沒去到,哈哈。
即使如此,這還是一段很完美的旅程,尼泊爾真的太美了。
https://youtu.be/u59pZA3WAGA
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.230.117.6 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Hiking/M.1572151907.A.12B.html
後來也有隊友因為感冒高燒不退而搭直升機下撤了。>"<
所以我也不知道實際血氧數值是多少,只知道身體狀況不行了。
我們實在太蠢了,命是撿回來的,以後真的要小心再小心。>"<
另外我們是自組團,只是有請尼泊爾嚮導帶隊,
所有決定都是大家討論後下的,有問題也是共同負責,不是單獨領隊的問題。
實際上也是我自己忽略自己的身體狀況,每天仍決定繼續上升,才會導致後續惡化的。
覺得能從那麼高海拔平安回來的人都好厲害,
之前看大家分享都覺得EBC不難,實際去走才發現雖然路況簡單,
但高海拔要克服的東西好多喔。
後來可能裝病搭機下山的人多了,變成要部分給付,也只讓伴侶陪同,其他人一概不行。
(以上都只是聽說,不知道實際是不是真的)
但我覺得725美金換一命很值得啦,能平安下山都是福。
究竟是生病、體能、體質,還是少了高度適應日,又或者是這全部綜合起來造成的。
以前在台灣也會感冒爬山,或是一天內直上3000,但都沒有出過事,
只能說自己真的太天真了,以後不管國內外都要更注意行程與自己的身體狀況。
725美金是有寫在合約裡的,可能越來越貴了。>"<
保險合約這樣寫:
When you make a claim, an excess, as shown in the table, will be deducted under certain sections. The excess is applicable per person insured, per insured event. The medical excess is increased up to $725 for emergency medical evacuation by air ambulance or helicopter services within Nepal. A waiting period may also be applied per benefit, as shown. For more information, refer to Policy excess & waiting periods.
Note - Nepal Air Ambulance /Helicopter Services: an excess of a maximum of $725 applies to Medical transport & repatriation home (Section 1.2) in the event medical emergency evacuation by air ambulance or helicopter services are required in Nepal.
想繼續保留兩天,避免山上出狀況或回程飛機又不能飛,搭不上回台班機。
應該預留更多預備天才是,這樣就可以保留高度適應日了。
直升機收款後,他們還特地寫信問我付清沒。
保險條文也有寫清楚要付725美金。
如果真的是多付了......也沒關係啦,能下山我就很感謝了。XD
※ 編輯: juuto (61.230.117.232 臺灣), 10/29/2019 20:26:44
... <看更多>