滿清王朝對抗瘟疫的最後一戰
原著:汪十句
當下疫情嚴峻,武漢封城,全國揪心,共克時艱為第一要務。
而一百多年前,大清王朝在面對瘟疫的舉措和表現,而今看來,有很多令人動容和深思的細節。
***
1910年,宣統二年,在千載未完成有變局中步履蹣跚的帝國,已進入壽終正寢的倒計時。
內憂外患,變亂紛起,財政千瘡百孔,但外表竟還有一幅欣欣向榮的景象。在尊貴的攝政王爺載灃看來,帝國正在勵精圖治,立憲大計按部就班。
軍隊改革也成效卓著,河間、不彰德兩次盛大閱兵,一派兵強馬壯。
就在這時,一場突如其來的瘟疫,將帝國打了個踉蹌。
事發10月25日,同樣是個冬天。在中俄邊境的小城滿洲里,兩名從俄羅斯歸國的勞工,在旅店一夜暴亡,屍體呈紫黑色,死狀可怖。
十二天之後,同樣是兩名勞工死在哈爾濱旅店,並將令人胸疼、咯血、呼吸困難的奇怪症狀傳給了同住旅店的四位房客。
帝國政府收到了第一份疫情報告。
其實,此前瘟疫在國境之外已悄然萌芽。
侵佔我國大片領土的沙俄,因人力不足,當時招募了大量闖關東的中國勞工,很多勞工的工作,是在西伯利亞的曠野捕獵旱獺。旱獺是珍貴的毛皮動物,卻也是鼠疫桿菌的重要宿主。於是,中國勞工的聚集地,陸續有人出現鼠疫症狀。
因為西伯利亞地廣人稀的緣故,一開始疫情並不嚴重。但沙俄政府出於極端自私,不僅隱藏消息,還將出現症狀和疑似症狀的勞工強行驅逐回中國,從滿洲里到哈爾濱這條路,正是他們返鄉的必經之途。一路上天寒地凍,大多數人只能在擁擠密閉的小旅店、大車店中投宿,大大增加了疾病傳播的概率。
很快,瘟疫在勞工聚集的哈爾濱道外傅家甸地區大規模爆發。很多人全家死去,屍體隨處可見,街道猶如鬼城,連前來處理的警察也紛紛倒下。
數年之前,以哈爾濱為中心、貫穿全東北的T字形鐵路網剛剛通車。這在當年絕對是黑科技,但此次此刻卻成了瘟疫傳播的幫手。瘟疫順鐵道一路蔓延,長春、瀋陽接連失陷,關內的河北、山東也爆出疫情。
越來越多的人倒下,而人們對瘟疫的原因竟一無所知。
眼看就是帝國子民的滅頂之災。
要知道,中世紀歐洲的黑死病就是鼠疫,死者三四千萬,差不多相當於整個歐洲人口的三分之一。當年的疾病傳播絕無此時迅捷,而此時應對鼠疫的治療手段相比黑死病時並無實質進步。抗生素的發明,還要到幾十年之後。
不過,一直被反復抨擊、唾罵、恥笑的帝國政府,在當時的反應還算及時。
高層沒有把重心放在管控信息、維穩、處罰「妖言惑眾者」這些事情上,而是盡其所能,派出了所能找到的、最精英的專家隊伍。
經外務部右丞施肇基力薦,擁有劍橋醫學博士頭銜的天津陸軍軍醫學堂副監督,時年31歲的馬來歸國華僑伍連德,被任命為東三省防疫全權總醫官。
他帶著助手,手提滿滿一箱檢驗器材,於12月24日抵達瘟疫中心哈爾濱。
***
伍連德的第一個任務,是要鎖定瘟疫的病原。
最直接的辦法,肯定是解剖屍體做病理分析。但在當時中國,拿死人動刀是與老祖宗的規矩相悖的。權衡再三,伍連德選擇了一位死於瘟疫的日籍女子,在一處簡陋的民居秘密進行。顯微鏡下,鼠疫桿菌暴露無遺。這也是中國第一例有記載的病理解剖。
這是一場恐怖的鼠疫。
但伍博士很快陷入了矛盾之中——按傳統理論,鼠疫主要通過動物媒介,只要做好鼠類和跳蚤的滅殺,就可以解決大部分問題。而滴水成冰的東北嚴冬,動物活動困難,本應不利於鼠疫擴散,可鼠疫偏偏還在快速擴散。
伍博士帶著疑問,冒著生命危險反復深入疫區中心傅家甸。他發現很多家庭都是室內一人染病,很快感染全家,而室內捕獲的家鼠身上並無鼠疫桿菌。
於是,伍連德提出了一個前人聞所未聞的大膽理論——這一次的鼠疫,存在人傳人的情況。而且從呼吸道感染症狀嚴重的情況判斷,極有可能是通過飛沫,在人與人之間進行呼吸傳播。這就是日後醫學界熟知的「肺鼠疫」。
但是,這個理論在當年太過石破天驚。法國權威專家梅斯尼當時也在東北,他對伍連德的理論嗤之以鼻,僅僅按傳統理論進行防護,便放心大膽去診斷患者。
結果,六天之後,梅斯尼染病去世。學術界震驚,至此相信了伍連德的理論。
同樣對他表示信任的,還有身陷滅城之災的哈爾濱全城,以及整個帝國政府。
伍連德爭分奪秒的提出了一整套防治方案。
——在治療方面基本無計可施的情況下,唯一的求生之道是防,是要掐斷鼠疫的傳播擴散之路。
***
他的方案,今天看來也是很先進的。這套方案有三個原則,三個大招。
第一招是管理傳染源。
士兵挨家挨戶搜尋感染者,一旦發現馬上送到醫院,按重症、輕症、疑似進行分級處理,避免交叉管理。病人房屋用生硫磺和石炭酸消毒。
這一方面最難啃的骨頭,還是屍體處理,中國人入土為安的觀念根深蒂固。但當時東北大地土硬如鐵,在無法深埋的情況下,只剩下了一條路,燒。
伍連德反復做工作,在朝廷聖旨支持下,1911年1月31日,辛亥年大年初二,伍連德親眼見證之下,傅家甸2200具病人屍體被澆上煤油,付之一炬。這可能也是中國歷史上第一次集中火葬。
第二招是切斷傳播路徑。
既然肺鼠疫可以人傳人,那就必須採取斷然措施,對人員流動進行必要管制。政府從長春調集1160名士兵,對哈爾濱疫區進行嚴格的封鎖和交通管制,疫區被分成紅黃藍白四個區域,每個區的居民佩戴同色證章,只能在本區活動。
伍連德提出的「疑似」概念,以及疑似患者每天測量體溫、檢查症狀,連續七日正常方可解除隔離的處置原則,一直沿用至今。
可能成為傳播載體的疑似者,被伍連德安置在由120節火車車廂改建的隔離營中,營中設置醫護人員和巡警,嚴防交叉感染。由此,中國開始建立起最初的現代防疫管理體系。
同時,為了避免疫情持續擴散,從1911年1月開始,東北境內鐵路陸續停駛。1月13日,帝國在山海關設立檢驗所,凡經過旅客,均需停留五天觀察。1月15日,陸軍部加派軍隊,阻止入關客貨。1月21日,又下令斷絕京津交通。
從某種意義上講,這封的不是一座城,而是整個東北。
第三招是保護易感人群。
伍連德認為,易感人群包括疫區附近居民,特別是其中抵抗力低下的老幼居民,也包括在一線與病患頻繁接觸的醫護人員和警察。
他要求醫護與軍警嚴格佩戴口罩。帝國工業基礎孱弱,口罩庫存很快告罄。他因地制宜,發明瞭一種紗布口罩,雙層棉紗夾一塊吸水藥棉,稱為「伍氏口罩」。
這種口罩成本低廉,防護性能雖不如現代產品,但相比暴露面部畢竟是巨大進步。
顯然,上面這些方案再先進,沒有當局落實也只能是一紙空文。所幸,東三省地方政府和帝國高層,竟然迸發出超乎尋常的行政效率,迅速調集資源,付諸實施。
疫情最嚴重的時候,每日報送的死亡人數超過200,傅家甸居民死者超過四分之一。但在三管齊下的策略之下,形勢開始逆轉。
1月31日,傅家甸疫區死亡人數掉頭向下。2月20日,所有採取防疫措施的疫區,死亡人數均開始下降。
3月1日,哈爾濱首先實現了零死亡。到四月,鼠疫終於徹底撲滅。
事後統計,這次鼠疫死亡人數超過六萬,相當於東北1400萬人的0.4%左右。不可謂不慘痛。但相比起事之初人們的估測,包括外國學界與媒體的估測,又是個巨大的成就。
當時外媒認為,如控制不當,這很可能又是一次世界性災難。
橫向比較,且不說慘烈的歐洲黑死病,五六十年前雲南鼠疫,死者差不多有一百五十萬人,昆明人口損失一半。十餘年前香港鼠疫,是病情較輕的腺鼠疫,且在大英帝國治下,仍有兩千五百人死亡,考慮到香港當時僅二三十萬人,死亡率高達1%。
經此一役,伍連德博士和他開創的現代防疫體系功不可沒,他這一代的中國醫者,深入死地,義不惜身,總結實踐的諸多寶貴經驗,至今仍在福澤後人。
***
知道伍連德博士事跡的人其實不少。但當時面對重大疫情,站在伍連德背後,支撐他的帝國行政體系,迄今為止,研究和關注的人並不太多。
不想談太複雜的「體制問題」,只提一個人,當時的東三省總督錫良。
東三省總督這個職位,如套用日下,大概相當於黑吉遼三省的省委書記兼省長,位高權重。時任總督錫良,蒙古鑲藍旗人,屬於晚清政界的開明人士,素有能吏之名。
在歲月塵封的歷史檔案之中,錫良在瘟疫中的表現可圈可點。
他沒有出於對紅頂落地的恐懼,封鎖消息,欺上瞞下,而是反復向朝廷上書,奏報疫情。
檔案中也找不到他在此時此刻「觀看文藝演出」或是「組織群眾集會歡度新春」的記載。反倒能看到,他發電中東鐵路各州縣,要求把每天鼠疫在各地的流行情況及時用電報進行彙報,並且關於防疫電報一律免費。
在那個年代,這絕對算得上「信息透明」。
他給予了伍連德充分信任,伍連德所有的專業建議,要變成切實有效的措施,都不可缺少錫良治下東北行政系統的高效支持。
當伍連德提出焚屍動議,各界反對紛紛,幾乎無法推進的時候,錫良力排眾議,支持他上書陳情,最終獲得攝政王載灃支持,求得一道「奉旨焚屍」的寶貴聖旨。
在伍連德倡導下,錫良在吉林等地組建防疫總局,形成了中國最早的衛生防疫行政體制。
防疫措施耗資巨大,費用吃緊,帝國財政緊張接濟不上,錫良的辦法不是向國民募捐,而是事急從權,向銀行借款。
對於在瘟疫中衝在前方的防疫人員,錫良上奏朝廷,為防疫人員「照軍營異常勞績褒獎。其病故者,依陣亡例優恤」,當時定下的標準,醫生殉職可以得到撫卹銀1萬兩。清代一品大員年俸僅180兩,對比之下可知分量。
都說防疫是戰場,醫生是戰士。這位大清總督用實打實的真金白銀,讓這句口號沒有流於空文。
同時,另一方面,錫良對防疫中庸碌無為、推諉拖延的官員,也是毫不留情,吉林西北路道於駟興、吉林西南路道李澍恩都因「防疫不力」被革職。
錫良甚至做到了,在列強環伺的東北,成功擊退了俄、日以協助防疫為名,對中國主權的進一步染指。
他是一個走鋼絲高手,而且是在鋼絲上負重前行。
錫良是一個縮影,折射了那個衰老腐朽的帝國機體中,生命力頑強存在的那個部分。
在東北鼠疫的全程中,這種生命力從不同縫隙折射出來,例如,帝國在執行東北全域封鎖、山海關五天隔離政策時絕不容情,不搞特殊。朝廷頭品大員,太子太傅、欽差大臣鄭孝胥從東北公務返回,老老實實在山海關隔離觀察五天。
錫良也是一個寓言,證明即便是只剩一口氣的腐朽滿清政府,老老實實按科學規律辦事,仍然能夠有所成就。
***
在東北鼠疫被撲滅的1911年4月,在朝廷和總督的支持下,萬國鼠疫研究會在瀋陽成立。這是中國本土舉辦的第一次現代學術會議。伍連德當選為主席,為積貧積弱的帝國,贏得了最初也是最後的國際學術聲譽。
六個月之後,武昌楚望台軍械庫,一陣槍聲響起,帝國壽終正寢。她在對抗瘟疫這最後一戰中迸發的生命力,終究不足以支撐她背負整個民族,踏入現代門檻。
這個時候,武漢三鎮城門緊鎖。待此地再次封城,已是一百零九年之後。
錫良總督淡出政壇,七年之後,六十六歲的他患病,拒絕服藥而死,以身為殉,後人又不知所殉為何。
伍連德博士繼續在中國的醫學啓蒙的路上披荊斬棘。1914,他提議在北京建設現代化醫學院和醫院,這就便是後來的協和。
1918年,他主持建立了中國人自己的第一座現代醫院,也就是今天的北大人民醫院。
他還辦了一座學校,哈爾濱醫科大學,發起了一個學會,中華醫學會。
1935年,他成為第一名獲得諾貝爾獎提名的中國人。
年老之後,伍連德回到馬來西亞開了一個診所,過著為鄉人看病的樸淡生活。
先前種種驚心動魄,全如過眼雲煙。此刻神州種種壯懷激烈,也與他遠隔滄海。
1960年的一天,他起床覺得不適,第二日便合眼而逝,年八十二歲。他走的默無聲息,但中國的防疫史和醫學史上,他的名字永世長存。
撫古思今,我們抵御瘟疫的戰役還在進行,這是前所未有的全新病毒。但我們的經濟基礎、組織能力、科研水平、群眾認知,都比一百多年強的太多。
我們也理應有,屬於我們這個時代的英雄和賢者。
我們一定能取得勝利,將代價盡可能的控制在最小限度,也一定能讓我們所經歷的這段歷史,經得起後人的反思和審視。
這個新年的過法,可能很多朋友都受了影響,和慣常有所不同。新年始終是孕育新生和希望!
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《轉載》 文長,值得一讀
防疫成功的原因:
1. 專業主導
2. 政治人物要給人民過好日子
防疫三招
一、管理傳染源。
二、切斷傳播路徑。
三、保護易感人群。
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滿清帝國對抗瘟疫的最後一戰 原著:汪十句
當下疫情嚴峻,武漢封城,全國揪心,共克時艱為第一要務。
而一百多年前,大清王朝在面對瘟疫的舉措和表現,而今看來,有很多令人動容和深思的細節。
***
1910年,宣統二年,在千載未完成有變局中步履蹣跚的帝國,已進入壽終正寢的倒計時。
內憂外患,變亂紛起,財政千瘡百孔,但外表竟還有一幅欣欣向榮的景象。在尊貴的攝政王爺載灃看來,帝國正在勵精圖治,立憲大計按部就班。
軍隊改革也成效卓著,河間、不彰德兩次盛大閱兵,一派兵強馬壯。
就在這時,一場突如其來的瘟疫,將帝國打了個踉蹌。
事發10月25日,同樣是個冬天。在中俄邊境的小城滿洲里,兩名從俄羅斯歸國的勞工,在旅店一夜暴亡,屍體呈紫黑色,死狀可怖。
十二天之後,同樣是兩名勞工死在哈爾濱旅店,並將令人胸疼、咯血、呼吸困難的奇怪症狀傳給了同住旅店的四位房客。
帝國政府收到了第一份疫情報告。
其實,此前瘟疫在國境之外已悄然萌芽。
侵佔我國大片領土的沙俄,因人力不足,當時招募了大量闖關東的中國勞工,很多勞工的工作,是在西伯利亞的曠野捕獵旱獺。旱獺是珍貴的毛皮動物,卻也是鼠疫桿菌的重要宿主。於是,中國勞工的聚集地,陸續有人出現鼠疫症狀。
因為西伯利亞地廣人稀的緣故,一開始疫情並不嚴重。但沙俄政府出於極端自私,不僅隱藏消息,還將出現症狀和疑似症狀的勞工強行驅逐回中國,從滿洲里到哈爾濱這條路,正是他們返鄉的必經之途。一路上天寒地凍,大多數人只能在擁擠密閉的小旅店、大車店中投宿,大大增加了疾病傳播的概率。
很快,瘟疫在勞工聚集的哈爾濱道外傅家甸地區大規模爆發。很多人全家死去,屍體隨處可見,街道猶如鬼城,連前來處理的警察也紛紛倒下。
數年之前,以哈爾濱為中心、貫穿全東北的T字形鐵路網剛剛通車。這在當年絕對是黑科技,但此次此刻卻成了瘟疫傳播的幫手。瘟疫順鐵道一路蔓延,長春、瀋陽接連失陷,關內的河北、山東也爆出疫情。
越來越多的人倒下,而人們對瘟疫的原因竟一無所知。
眼看就是帝國子民的滅頂之災。
要知道,中世紀歐洲的黑死病就是鼠疫,死者三四千萬,差不多相當於整個歐洲人口的三分之一。當年的疾病傳播絕無此時迅捷,而此時應對鼠疫的治療手段相比黑死病時並無實質進步。抗生素的發明,還要到幾十年之後。
不過,一直被反復抨擊、唾罵、恥笑的帝國政府,在當時的反應還算及時。
高層沒有把重心放在管控信息、維穩、處罰「妖言惑眾者」這些事情上,而是盡其所能,派出了所能找到的、最精英的專家隊伍。
經外務部右丞施肇基力薦,擁有劍橋醫學博士頭銜的天津陸軍軍醫學堂副監督,時年31歲的馬來歸國華僑伍連德,被任命為東三省防疫全權總醫官。
他帶著助手,手提滿滿一箱檢驗器材,於12月24日抵達瘟疫中心哈爾濱。
***
伍連德的第一個任務,是要鎖定瘟疫的病原。
最直接的辦法,肯定是解剖屍體做病理分析。但在當時中國,拿死人動刀是與老祖宗的規矩相悖的。權衡再三,伍連德選擇了一位死於瘟疫的日籍女子,在一處簡陋的民居秘密進行。顯微鏡下,鼠疫桿菌暴露無遺。這也是中國第一例有記載的病理解剖。
這是一場恐怖的鼠疫。
但伍博士很快陷入了矛盾之中——按傳統理論,鼠疫主要通過動物媒介,只要做好鼠類和跳蚤的滅殺,就可以解決大部分問題。而滴水成冰的東北嚴冬,動物活動困難,本應不利於鼠疫擴散,可鼠疫偏偏還在快速擴散。
伍博士帶著疑問,冒著生命危險反復深入疫區中心傅家甸。他發現很多家庭都是室內一人染病,很快感染全家,而室內捕獲的家鼠身上並無鼠疫桿菌。
於是,伍連德提出了一個前人聞所未聞的大膽理論——這一次的鼠疫,存在人傳人的情況。而且從呼吸道感染症狀嚴重的情況判斷,極有可能是通過飛沫,在人與人之間進行呼吸傳播。這就是日後醫學界熟知的「肺鼠疫」。
但是,這個理論在當年太過石破天驚。法國權威專家梅斯尼當時也在東北,他對伍連德的理論嗤之以鼻,僅僅按傳統理論進行防護,便放心大膽去診斷患者。
結果,六天之後,梅斯尼染病去世。學術界震驚,至此相信了伍連德的理論。
同樣對他表示信任的,還有身陷滅城之災的哈爾濱全城,以及整個帝國政府。
伍連德爭分奪秒的提出了一整套防治方案。
——在治療方面基本無計可施的情況下,唯一的求生之道是防,是要掐斷鼠疫的傳播擴散之路。
***
他的方案,今天看來也是很先進的。這套方案有三個原則,三個大招。
第一招是管理傳染源。
士兵挨家挨戶搜尋感染者,一旦發現馬上送到醫院,按重症、輕症、疑似進行分級處理,避免交叉管理。病人房屋用生硫磺和石炭酸消毒。
這一方面最難啃的骨頭,還是屍體處理,中國人入土為安的觀念根深蒂固。但當時東北大地土硬如鐵,在無法深埋的情況下,只剩下了一條路,燒。
伍連德反復做工作,在朝廷聖旨支持下,1911年1月31日,辛亥年大年初二,伍連德親眼見證之下,傅家甸2200具病人屍體被澆上煤油,付之一炬。這可能也是中國歷史上第一次集中火葬。
第二招是切斷傳播路徑。
既然肺鼠疫可以人傳人,那就必須採取斷然措施,對人員流動進行必要管制。政府從長春調集1160名士兵,對哈爾濱疫區進行嚴格的封鎖和交通管制,疫區被分成紅黃藍白四個區域,每個區的居民佩戴同色證章,只能在本區活動。
伍連德提出的「疑似」概念,以及疑似患者每天測量體溫、檢查症狀,連續七日正常方可解除隔離的處置原則,一直沿用至今。
可能成為傳播載體的疑似者,被伍連德安置在由120節火車車廂改建的隔離營中,營中設置醫護人員和巡警,嚴防交叉感染。由此,中國開始建立起最初的現代防疫管理體系。
同時,為了避免疫情持續擴散,從1911年1月開始,東北境內鐵路陸續停駛。1月13日,帝國在山海關設立檢驗所,凡經過旅客,均需停留五天觀察。1月15日,陸軍部加派軍隊,阻止入關客貨。1月21日,又下令斷絕京津交通。
從某種意義上講,這封的不是一座城,而是整個東北。
第三招是保護易感人群。
伍連德認為,易感人群包括疫區附近居民,特別是其中抵抗力低下的老幼居民,也包括在一線與病患頻繁接觸的醫護人員和警察。
他要求醫護與軍警嚴格佩戴口罩。帝國工業基礎孱弱,口罩庫存很快告罄。他因地制宜,發明瞭一種紗布口罩,雙層棉紗夾一塊吸水藥棉,稱為「伍氏口罩」。
這種口罩成本低廉,防護性能雖不如現代產品,但相比暴露面部畢竟是巨大進步。
顯然,上面這些方案再先進,沒有當局落實也只能是一紙空文。所幸,東三省地方政府和帝國高層,竟然迸發出超乎尋常的行政效率,迅速調集資源,付諸實施。
疫情最嚴重的時候,每日報送的死亡人數超過200,傅家甸居民死者超過四分之一。但在三管齊下的策略之下,形勢開始逆轉。
1月31日,傅家甸疫區死亡人數掉頭向下。2月20日,所有採取防疫措施的疫區,死亡人數均開始下降。
3月1日,哈爾濱首先實現了零死亡。到四月,鼠疫終於徹底撲滅。
事後統計,這次鼠疫死亡人數超過六萬,相當於東北1400萬人的0.4%左右。不可謂不慘痛。但相比起事之初人們的估測,包括外國學界與媒體的估測,又是個巨大的成就。
當時外媒認為,如控制不當,這很可能又是一次世界性災難。
橫向比較,且不說慘烈的歐洲黑死病,五六十年前雲南鼠疫,死者差不多有一百五十萬人,昆明人口損失一半。十餘年前香港鼠疫,是病情較輕的腺鼠疫,且在大英帝國治下,仍有兩千五百人死亡,考慮到香港當時僅二三十萬人,死亡率高達1%。
經此一役,伍連德博士和他開創的現代防疫體系功不可沒,他這一代的中國醫者,深入死地,義不惜身,總結實踐的諸多寶貴經驗,至今仍在福澤後人。
***
知道伍連德博士事跡的人其實不少。但當時面對重大疫情,站在伍連德背後,支撐他的帝國行政體系,迄今為止,研究和關注的人並不太多。
不想談太複雜的「體制問題」,只提一個人,當時的東三省總督錫良。
東三省總督這個職位,如套用日下,大概相當於黑吉遼三省的省委書記兼省長,位高權重。時任總督錫良,蒙古鑲藍旗人,屬於晚清政界的開明人士,素有能吏之名。
在歲月塵封的歷史檔案之中,錫良在瘟疫中的表現可圈可點。
他沒有出於對紅頂落地的恐懼,封鎖消息,欺上瞞下,而是反復向朝廷上書,奏報疫情。
檔案中也找不到他在此時此刻「觀看文藝演出」或是「組織群眾集會歡度新春」的記載。反倒能看到,他發電中東鐵路各州縣,要求把每天鼠疫在各地的流行情況及時用電報進行彙報,並且關於防疫電報一律免費。
在那個年代,這絕對算得上「信息透明」。
他給予了伍連德充分信任,伍連德所有的專業建議,要變成切實有效的措施,都不可缺少錫良治下東北行政系統的高效支持。
當伍連德提出焚屍動議,各界反對紛紛,幾乎無法推進的時候,錫良力排眾議,支持他上書陳情,最終獲得攝政王載灃支持,求得一道「奉旨焚屍」的寶貴聖旨。
在伍連德倡導下,錫良在吉林等地組建防疫總局,形成了中國最早的衛生防疫行政體制。
防疫措施耗資巨大,費用吃緊,帝國財政緊張接濟不上,錫良的辦法不是向國民募捐,而是事急從權,向銀行借款。
對於在瘟疫中衝在前方的防疫人員,錫良上奏朝廷,為防疫人員「照軍營異常勞績褒獎。其病故者,依陣亡例優恤」,當時定下的標準,醫生殉職可以得到撫卹銀1萬兩。清代一品大員年俸僅180兩,對比之下可知分量。
都說防疫是戰場,醫生是戰士。這位大清總督用實打實的真金白銀,讓這句口號沒有流於空文。
同時,另一方面,錫良對防疫中庸碌無為、推諉拖延的官員,也是毫不留情,吉林西北路道於駟興、吉林西南路道李澍恩都因「防疫不力」被革職。
錫良甚至做到了,在列強環伺的東北,成功擊退了俄、日以協助防疫為名,對中國主權的進一步染指。
他是一個走鋼絲高手,而且是在鋼絲上負重前行。
錫良是一個縮影,折射了那個衰老腐朽的帝國機體中,生命力頑強存在的那個部分。
在東北鼠疫的全程中,這種生命力從不同縫隙折射出來,例如,帝國在執行東北全域封鎖、山海關五天隔離政策時絕不容情,不搞特殊。朝廷頭品大員,太子太傅、欽差大臣鄭孝胥從東北公務返回,老老實實在山海關隔離觀察五天。
錫良也是一個寓言,證明即便是只剩一口氣的腐朽滿清政府,老老實實按科學規律辦事,仍然能夠有所成就。
***
在東北鼠疫被撲滅的1911年4月,在朝廷和總督的支持下,萬國鼠疫研究會在瀋陽成立。這是中國本土舉辦的第一次現代學術會議。伍連德當選為主席,為積貧積弱的帝國,贏得了最初也是最後的國際學術聲譽。
六個月之後,武昌楚望台軍械庫,一陣槍聲響起,帝國壽終正寢。她在對抗瘟疫這最後一戰中迸發的生命力,終究不足以支撐她背負整個民族,踏入現代門檻。
這個時候,武漢三鎮城門緊鎖。待此地再次封城,已是一百零九年之後。
錫良總督淡出政壇,七年之後,六十六歲的他患病,拒絕服藥而死,以身為殉,後人又不知所殉為何。
伍連德博士繼續在中國的醫學啓蒙的路上披荊斬棘。1914,他提議在北京建設現代化醫學院和醫院,這就便是後來的協和。
1918年,他主持建立了中國人自己的第一座現代醫院,也就是今天的北大人民醫院。
他還辦了一座學校,哈爾濱醫科大學,發起了一個學會,中華醫學會。
1935年,他成為第一名獲得諾貝爾獎提名的中國人。
年老之後,伍連德回到馬來西亞開了一個診所,過著為鄉人看病的樸淡生活。
先前種種驚心動魄,全如過眼雲煙。此刻神州種種壯懷激烈,也與他遠隔滄海。
1960年的一天,他起床覺得不適,第二日便合眼而逝,年八十二歲。他走的默無聲息,但中國的防疫史和醫學史上,他的名字永世長存。
撫古思今,我們抵御瘟疫的戰役還在進行,這是前所未有的全新病毒。但我們的經濟基礎、組織能力、科研水平、群眾認知,都比一百多年強的太多。
我們也理應有,屬於我們這個時代的英雄和賢者。
我們一定能取得勝利,將代價盡可能的控制在最小限度,也一定能讓我們所經歷的這段歷史,經得起後人的反思和審視。
這個新年的過法,可能很多朋友都受了影響,和慣常有所不同。
新年始終是孕育新生和希望的。
新年快樂!
得勝者醫科班 在 金妮兒JNear Youtube 的最佳解答
哈咯!大家好我是金妮兒~
趁著等待放榜的時間上片啦!
這次來到了高中三年+重考半年的補習聖地——台北車站
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謝謝大家喜歡我的影片啦🙏
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謝謝我的好朋友苡芯~
怎麼會有辣麼可愛滴同學呢!
沒有你的話 第一次外景拍攝一定尷尬到不行呀
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謝謝得勝者包容我在拍攝時的聒噪😂
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(文章很長,大家找標題各取所需的看就好)
前言
本身三類組執照系工作過
想要在各方面更上一層樓故重考
但是因為高中課業都已經忘光了
還跟以前的家教學生借了課本教材
先邊工作晚上自學念了半年參加去年指考
回復一些基本的閱讀和計算能力
掌握自己的能力後
報名台北得勝者重考
這篇著重補習班介紹和學測念法
考試動機或心路歷程就之後有機會再和大家聊了
成績
100學測 國13英15數14自15社15
108指考 國71.2英85.5 數61.2 化68.8 物67.5 生86.8 總369.8
109學測
國15(選93+手31)
英15(選71+手22.5)
數15(100)
自15(120.8)
社14(122 差一題QQ)
補習班簡介
導師
得勝者的彈性因導師而異
基本上對於超過20歲的重考生都比較給予空間
但我個人是建議不要方便當隨便
造成導師管理的困擾
跟導師關係良好才有機會獲得更多協助喔~
座位
自習位的部分是很多人推薦的
但我是在另一棟的班
是原班自習的(上課和晚上自習都在同樣的大教室位子)
相較於後來指考班有了個別的自習位
我反而喜歡原本的大教室
因為能看到別人在認真的樣子會更激勵自己
自習位很容易就開始耍廢
所以這個優點我覺得還是因人而異
大家要掌握自己的學習習慣再決定
報名的時候也要問清楚班級位置
得勝者優點:
1.可以補帶、挑課上、再看一次影片複習
2.彈性大,缺的資源都可以請補習班協助
缺點:
1.同儕素質不一,前段班競爭強度可能略不足(看班)
2.號稱「戀愛補習班」不是蓋的,高度考驗學生自制力,建議跟程度好的相互切磋就好
,不用認識太多人以免崩盤
各科老師介紹
國文
古祥 8.5
上課很好笑,都會在快睡著時開始講好笑的事
是繁重課業中很好的調劑
上課內容著重國學和語文知識
今年剛好考蠻多的算是很有幫助
另外老師後半段接手快速複習古文30
也是很有效率
而且該講的重點都有講到
古文的複習算是我覺得老師教得最好的地方
But
我個人認為老師自己很自豪的新詩或是文句重組的解題SOP
實戰真的沒什麼用
問老師文意理解問題也很像是用答案解釋
收穫有限
陳老師 6.5
上課很輕鬆
也會隨時補充作文的寫法
但是上課太沒有系統
常常落後進度
導致後來古祥老師要補相當多的進度
作文的一些公式寫法算是受用
不曉得之後的課會不會做調整
英文
林楊 學測9.0 指考7.5
會完整上過一次文法
上課很有活力(老師都睡很少,感覺是中風高危險群)
學測主要會一半上文法&特色文章閱讀,一半上作文
並補充一些額外的文法或單字,上課很有條理
給的克漏字題目超多一定夠寫(但我個人都沒寫)
作文部分我覺得收穫最多
雖然有些人覺得他的寫法太文學性
但我覺得老師有一段時間給我們看特定同學的作文確實有激起想進步的動機
而且背下幾句自己喜歡的押韻句子也可以讓自己的文章有深度不少
開始熟讀並模仿後我的作文大概都可以從11-13進步到15以上
但有的人覺得太文學性就見仁見智了
指考都是拿一些時事講義上課
我就沒特別喜歡這種缺乏系統性的上法了
Fran 學測8.5
基礎不好學生的救星
很紮實地從基礎的英文句子結構上起
所以有很多人覺得太簡單
但我自覺是會「考」英文而非會英文的人
上完就還是有很多收穫(像我從來不知道介係詞是vi才要加的哈哈)
我覺得老師的課可以讓程度中上的學生「不再只靠語感解題」
而是確實肯定為何寫那個答案
作文部分老師也花很大的心力在指導同學
建立基礎的文章架構、論述邏輯、創意想法而非強調花俏語句
我覺得是有效把作文從8、9分拉到14分左右的教學
這次的學測如果學生先練習過如何去想比較創意的題材應該分數也會比較漂亮
Gary 指考6.5
只上過指考
程度不到中上的會很吃力
都上新聞英文或自己的教材
補充的單字和內容都偏難
也會常常跳來跳去跟不上老師在講哪
口訣毫無幫助(很快的唸三次???)
我個人收穫有限
我學測上的是林楊+fran的組合
雖然他們兩位在作文的主張算是完全相反的兩派
但學生的立場反而可以截長補短
結合兩邊的優點去提升自己的實力
算是很幸運剛好遇到這樣的搭配
(補充:有一段時間有個羅杰老師來當輔導,作文輔導超有用,也會揪出很多寫作的壞習
慣,但下學期好像沒了QQ)
數學
解創智 9.0
老師以前好像是赫哲的
純數學背景出身
所以可以把很多以前要硬背的數學定理解釋得讓人信服
但是不會去過於鑽研一些不會考的題型來顯示自己的炫技
(拿去問他他還是可以教你)
算是有掌握考試趨勢並隨時更新自己的教法的老師
講義雖然不花俏但大部分都有詳解
學生可以更認真地聽老師解釋而非光顧著抄算式而漏聽
另外我覺得老師最厲害的是一題多解+揣摩學生的思考
有些很’天’的解法他也會直說他想不到
用我們考試比較有可能想到的思路去解題
或是引導我們要怎麼觀察題目的提示
來想到解題的key point
因為我本身數學底子不好
(之前那年考得也很簡單滿級93.X,我也只有14的下限)
所以雖然這次一樣考得簡單
考試中還是有一兩題一開始沒有想法
如果沒有經過老師的訓練
或許我就沒有辦法冷靜地回頭用不同的思路去試出答案
所以大推解老師的數學
不過指考有點可惜堂數太少
導致老師都要延後半小時下課
讓同學們有點不爽QQ
魏上智 8.0
學測時老師負責幾何的部分
大概佔50%左右的課
內容口條都蠻清晰的
也很願意解答同學的問題
但我覺得老師上課有點像是一個詳解有聲書
就是很順的寫出解法
少了點想法的建構
學生要怎麼想才可以想到這個解法的培養
希望老師明年可以增加這個方面就更好了
生物
游夏 學測8.5 指考8.0
剛開始可能大家心都還沒定
常常上課會發脾氣搞的壓力很大(不能讀自己東西)
不過後來大家抓到默契後就幾乎沒有了
學測部分會教得稍微比課綱再深一點
但因為學測現在考比較難
我覺得這樣反而剛好
不過生物底子不好或是前一年選修生物沒認真念的人
可能會跟得很吃力
整體來說老師很有系統性的通盤解釋
會比單看參考書或課本很片段的資訊
更加好理解與記憶
不過小考和回家練習答案沒詳解而且常錯誤
所以要記得跟著補習班的讀考卷複習或自己準備題目寫
指考部分因為上得太多太難
所以後期常常要加課
甚至有些課還要線上自己看
覺得這樣的品質不夠好
但我想未來也不會再濃縮了
自己要有心理準備
另外也建議學測或指考剛開班時先快速自己讀過一次課本(補習班可以一起訂)
這樣比較知道到底哪些是課內,哪些是延伸,哪些是完全不用額外複習
物理
邱博文 學測2.0 指考8.5
學測可能太簡單
4、5堂邱的課大部分都在哈拉
偶爾會講個蠻不錯的重點
但真的太少
我相信他如果想用心上還是可以補足大家很多漏掉的盲點
不要只因為物理爛看到邱大師就選擇得勝者」
因為我物理完全都在吃以前聯立的老本
指考的話邱大師的功力就顯現出來了
像是駐波的概念就解釋的很清楚
算是刷新三觀
不過邱的指考課程只有一半
而且還是很喜歡嗆別的老師
所以建議沒耐心的人用補帶和快轉
李暘 學測7.5
中規中矩的老師
會照著進度教
也會適當延伸一些特殊解法或進階題
下課都很有耐心的解答問題
還會帶金箔來給學生看XD
但不知道為什麼指考就沒繼續了有點可惜
希望明年還有他
基本上學測物理他可以cover住
謝錦 指考6.5
很多學生選擇不上
步調偏慢
而且很喜歡抄一堆條列的式子
不過我沒有上到太多他的課
可能這是因為被分到運動學而不得已的上課方式
不曉得明年還會不會有
地科
蕭麒 8.5
有自己的講義收錄比較難的模考題
會考的不會考的都很明確地說
教得很好也抓得到重點
搭配新關鍵地科講義
地科基本分可以全拿
可惜的是時數有點少
上起來滿趕的
不然宇宙那邊可以解釋得更清楚
就算零基礎老師還是可以幫你搞定這科不用擔心
化學
黃鑫 9.0
我以前化學超爛
完全是背題型沒在管原理的
但老師解釋過後(像是八隅體、有機的反應等)都有豁然開朗的感覺
不但更好背也不太會搞混或是忘記
另外老師講義超精美
還有很多考前小手冊或是沉澱表墊板
讓學生省去很多另外整理筆記的時間
題目選題範圍廣、各種年分甚至清華杯都有
但也不會太難,且都有附詳解
算是給足題目量又能自主安排練習
而且老師人品很好
雖然會開點小玩笑
但不會很惡毒的人身攻擊,甚至還會自嘲博得大家開心
小缺點是從高雄趕車上來
有時上課會delay
下課也會比較急著走不一定問得到問題
富山 8.5
黃鑫的弟子
基本上教學內容和品質都很有水準
而且話題或是分享打氣的話也更貼近學生
有些人覺得單論解題
富山可能比黃鑫還厲害
不過我們學測富山的課沒有很多
部分指考班富山的比例還蠻高的
基本上也是很好的老師
同場加映:社會科
我在得勝者最驚豔的反而是社會科
每個禮拜六下午晚上有社會科加強班
徐偉歷史 9.0
從來沒遇過可以把歷史講的像一個說書人班精彩
不但可以把各種性質和年代的史實巧妙的銜接
老師本身也很幽默
上課沒有冷場超精彩好笑
如果讀書讀累了推薦去聽聽歷史課超紓壓
不過講義滿簡陋的
我都帶自己的歷史upup去抄老師的筆記
李威立地理 8.5
老師本身很厲害
也會上綜藝節目
一樣也是可以把各種很破碎的地形氣候整理在一起
可以快速複習記憶
也很有耐心解答模考題
但地理範圍真的太廣
我到考前還是很吃力的在補洞
如果本身基礎不錯的話應該可以有更好的成果
張雪雲公民 8.0
老師算是有實力
但公民的內容就很教條式
所以老師在經濟學那種要思考的部分我覺得對學生幫助最大
另外老師也會幫忙更新許多當年度剛修法的內容
讓學生更有印象
學習方法
1.讀考卷全寫:有蠻多人覺得每天寫那個發的小考卷沒意義所以沒寫,但我自己是覺得考
卷不難,利用下課或吃完飯通常都可以寫完,不但可以幫助你找到哪裡沒複習到的漏洞(尤
其是化學生物地科),也能修正自己讀得快或是寫得快時容易粗心的毛病。
2.排進度:每週會排當週自習時間預計要讀哪科,也會設定一些預計的進度目標(例如九
月底前要看完10篇古文),但不用抓太長時間,畢竟總會有落差,再隨時修正即可,基本
上一定讀的完,只有生物、物理、地科、國文要特別安排自己的進度而不能只跟著課程走。
3.模擬考:考得好可以增加信心,考不好也不用太氣餒,要找到問題努力去補,即使最後
補不完也沒關係。我除了第一次59,其他都53-57徘徊,數學常常11、12級,但是我後期
對數學花很多時間+考運不錯考的簡單讓我能穩穩抓下,算是很重要的。另外作文也是每
週填輔導,最後拿個保底的31飛過,這些雖然最後都還是沒有到頂尖的程度,但如果沒有
模考的警惕我也不會多加練習,不一定能達到該有水準的目標。
總結
得勝者收費偏高
但硬體、師資和二階資源絕對值得
不過還是必須說
能不能上岸甚至滿級
考運佔一半以上
當努力和實力達到一個地步(57級以上)
剩下真的全拚運氣(作文批改、粗心、當天手感)
有時候適時的認清這點
考試反而比較放鬆不緊張
表現更好
受到重考板很多幫助和鼓勵
以前就一直在想不曉得自己有沒有機會貢獻一篇
現在如願以償的可以留個紀錄給往後需要的人
也希望苦海無涯的人可以早日上岸
有問題可推文提出
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.248.97.203 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/RESIT/M.1591153622.A.3F0.html
※ 編輯: HumphreyShih (60.248.97.203 臺灣), 06/03/2020 11:09:43
※ 編輯: HumphreyShih (60.248.97.203 臺灣), 06/03/2020 11:11:49
※ 編輯: HumphreyShih (60.248.97.203 臺灣), 06/03/2020 11:22:47
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