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[健康新知]
用藥安全大補帖！

1.　不可與「葡萄柚」一起服用的藥物
（1）降血壓藥（藥名：Adalat OROS冠達悅歐樂／Norvasc脈優
錠）警告：恐引發低血壓。
（2）降血脂（藥名：Lipitor立普妥錠）
警告：恐造成橫紋肌溶解。
（3）抗心律不整（藥名：Cordarone臟得樂錠）
警告：恐引發心律不整。
（4）痛風用藥（藥名：Colchicine可樂喜錠）
警告：恐引起腹瀉及腸胃不適。
（5）抗焦慮藥（藥名：Diazepam煩靜錠）
警告：反增加鎮靜嗜睡。

2.　不可與「牛奶」和「鈣片」一起服用的藥物
（1）補血鐵劑（藥名：Bloodfull益血康糖衣錠）
警告：藥效降低。
（2）抗生素（藥名：Ciproxin速博新錠／Tetracycline鹽酸四環素
膠囊）
警告：藥效降低。

3.　不可與「酒精」一起服用的藥物
（1）防血栓用藥（藥名：Bokey伯基膠囊）
警告：恐增加腸胃出血。
（2）解熱鎮痛（藥名：Tinten力停疼錠）
警告：恐增加肝臟損傷。
（3）支氣管用藥（藥名：Thoin喘克膠囊）
警告：恐增加副作用。
（4）抗黴菌（藥名：Diflucan泰復肯膠囊）　
警告：酒精戒斷症狀。
（5）抗過敏（藥名：Pilian佩你安錠）
警告：反增加鎮靜嗜睡。
（6）抗焦慮（藥名：Xanax贊安諾錠）
警告：增加鎮靜嗜睡。

4.　不可與「豬肝」及「菠菜」一起服用的藥物
抗凝血（藥名：Coumadin可邁丁錠）
警告：藥效降低。

5.　不可與「大蒜」一起服用的藥物
抗凝血（藥名：Coumadin可邁丁錠）
警告：出血。

6.　不可與「香蕉」及「柳橙」一起服用的藥物
降血壓藥（藥名：心達舒錠Tritace）
警告：高血鉀

資料來源: http://www.ettoday.net/news/20151117/598452.htm

面對慢性病，吃藥控制是非常重要的事情。除了按時服藥外，用什麼來配藥也有學問，例如：有些人會認為吃藥傷胃，所以會用牛奶來配藥。但這樣到底對不對呢？吃藥又有什麼禁忌要注意？林口長庚醫院腎臟科黃文宏醫師一次破解迷思！

黃文宏醫師強調，吃藥還是配「白開水」最好。若是手頭上沒有開水，要以其他液體替代就要當心一些問題。

林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈也說，如果沒有飲用水量的限制，建議喝多一點的水，避免藥物卡在食道上產生很多問題。

吃藥配茶可以嗎？
有些人會「以茶代水」，黃文宏醫師提醒，茶葉當中有一些成分可能會影響藥效。

1、咖啡因
茶葉含有咖啡因會振奮精神，如果與抗焦慮的藥物一起服用，就會抵消藥效。此外，若與支氣管擴張劑合用的話，則會加速心跳，患者恐產生心悸的症狀。

2、單寧酸（鞣酸）
茶葉中還含有單寧酸（鞣酸），如果與鐵劑一起服用的話，鞣酸會與鐵結合，讓人體吸收鐵的程度大幅降低，黃文宏醫師說，對於缺鐵性貧血的患者，藥物的效果就會因此大打折扣。

吃藥配咖啡可以嗎？
與茶葉相同，咖啡也含有咖啡因，黃文宏醫師說明，若是與某一類的抗生素，或支氣管擴張劑合用，咖啡因的效果將增強，可能會引發患者心悸。

吃藥配酒可以嗎？
黃文宏醫師指出，藥物也不建議與酒類一起服用，與某些藥物一起搭配還會產生毒性。

1、普拿疼
如果酒精與普拿疼合用，將會提升普拿疼對肝臟造成的傷害，黃文宏醫師表示，肝毒性會增加，甚至有可能產生肝衰竭的現象。

2、降血壓藥
酒精與降血壓藥合用，將會增強降血壓的效果，黃文宏醫師說，如果同時又去泡溫泉更會造成血管壓力。

3、降血糖藥
若是與降血糖藥一起服用，將會使血糖變得非常低，要特別注意。

吃藥配牛奶可以嗎？
黃文宏醫師指出，牛奶同樣會抵銷某些藥物的效果。

1、抗生素、治療骨鬆藥物
牛奶與某些抗生素或治療「骨質疏鬆」的藥物併用，將會抵銷藥效。

2、腸衣錠
黃文宏醫師表示，由於腸衣錠本身就是設計在腸中才溶解作用，但牛奶會造成它提早在胃中溶解，對胃部造成很大的負擔。

吃藥配果汁可以嗎？
黃文宏醫師將果汁分兩類：葡萄柚類及非葡萄柚類。

1、葡萄柚類果汁：降血壓、降血脂藥、免疫製劑
黃文宏醫師強調，一般而言都非常不建議葡萄柚去配任何的藥物，因為葡萄柚含類黃酮，有抑制肝臟的?，將導致服用進去的藥物無法代謝，毒素就會產生。他說，常用的降血壓、血脂藥，以及移植免疫患者需要用的到免疫製劑都不能跟葡萄柚汁一起合用。

2、非葡萄柚果汁：降血壓、降血糖藥
黃文宏醫師說，果汁中含有非常高的鉀離子，但像是降血壓藥本身鉀離子就比較高，若是用果汁來配合，鉀離子會上升，若過高將使心臟亂跳、產生心律不整，嚴重可會致命。此外，果汁糖分很高，如果與降血糖藥一起服用，藥效將打折扣。

譚敦慈老師的吃藥小叮嚀

1、怎麼吃藥不能自己決定
有許多民眾遇到病痛時，會到藥局買止痛藥或加強錠吃。偶爾一次沒關係，但頻率過高時，一定要看醫生，以免延誤病情。

2、不要擅自停藥
如果民眾感覺病癒就擅自停藥，體內有抗藥性的病菌，恐怕就成超級細菌，甚至影響性命安危。

3、勿自行決定藥量
「喉嚨痛吞兩粒，哪裡痛吞幾粒」、「啊來消炎一下的」等等...此情形特別容易在長輩身上出現，但都相當危險。

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