《每年都loop一loop急救知識嘅謬誤》
兩年前消防署「任何人」推廣全民CPR時,有一群「急救達人」指點江山,去講hands only CPR不作人工呼吸或者laymen隨便進行CPR會害死病人。
今日又有一群+/-上了30小時急救課拿著一封急救證書的「急救達人」去講Hands only CPR剔除人工呼吸就如餐蛋治走餐肉,實為欺世盜名。
首先,bystanders hands only CPR美國心臟病學會已經推廣了很多年,2016時早已更新了指引,建議民眾心肺復蘇法時,如覺得不適宜進行人工呼吸的話,可以只進行心外壓。
其次,當一名病人心臟停頓時已經是臨床上死亡(Clinically dead),無論進行任何急救或治療都不可能令病人情況更惡化。Any CPR is better than no CPR, with or without artificial ventilation
另外,我們不難發現很多時候這些急救達人,都總會用一些看似非常專業的醫療字眼,例如「保持空氣流通和患者呼吸暢」。但其實什麼是保持空氣流通?呼吸暢順呢?他們是不會告訴你的。
更甚的是,他們往往連什麼是氣道airway都不知道,自以為戴了一個口罩就會令病人的氣道堵塞,卻連怎樣打開病人的氣道都不知道。開airway要做的不是打開嘴巴,head tilt, jaw thrust, chin lift等等都是急救時常用的airway maneuver,滿口只是「戴口罩會堵塞氣道」代表他們根本就不認識怎樣打開氣道。
當遇上一個氣道被阻塞的病人,任由這群根本沒有足夠知識及訓練的人進行急救的話,氣道根本就不會被打開,就算有或沒有佩戴口罩的話病人仍然不會可以呼吸。如果你幫病人開了氣道的話,病人戴不戴口罩個airway都是patent,空氣一樣可以流通,不存在窒息風險。
而我不知道為病人帶一個口罩到底需要多久的時間,他們常常都會說與其為病人戴口罩,倒不如馬上立即為他們進行心肺復蘇法和人工呼吸才能提升救活率。彷彿戴個口罩需要用上三五七分鐘,不知道的話還以為戴口罩比插喉更困難更高階。
的確,不進行任何的保護措施直接進行心肺復蘇法當然是會有最好的效果,但是我們都知道急救的第一原則是要避免急救員負上不必要或可減少的風險,如果要做這種英雄式漠視風險、漠視現有醫學指南而且不合邏輯的急救,那是你個人的選擇,但這是受過專業醫學訓練的醫護人員不會做的事,亦是一般民眾不應該學習的對象。
最後,不難發現這種似是而非的言論總會舉一兩個看似關事但其實差之毫釐繆以千里的例子。例如這裡,他們說鴉片類藥物過量引起的昏迷的時候建議使用人工呼吸急救。在這種鴉片類藥物過量的情況下本來就不會需要用到心外壓,當病人仍有心跳,只是respiratory depression時當然不用進行心肺復蘇法,不進行心肺復蘇法並沒有心外壓的aerosol generating risk,幫病人戴上口罩的marginal benefit便沒有如進行心外壓的大。但當鴉片類藥物過量至cardiac arrest secondary to respiratory failure的時候,急救還是回到心肺復蘇法而不是提供氧氣或進行人工呼吸。
至於兒童cardiac arrest或drowning cardiac arrest,我不知道這名作者到底是看那一份指引或研究,無論是兒童或成人,cardiac arrest的急救都是心肺復蘇法,人工呼吸是optional的。
*optimal resuscitation include both compression+ventilation for pediatric patient but hands-only CPR is acceptable, any CPR is better than no CPR
**很多人說當初世衛以及外國的醫學指南也是說佩戴口罩並不能減少感染的風險,如果我們覺得醫學指南是絕對可信的話為什麼我們當初一直批評外國的指南。沒有人講過醫學指南一定是對的、一定不能被挑戰的,如果他們的建議或者研究的數據違反常識或邏輯的話,我們當然要挑戰並且要求這些機構改善他們的醫學指南,但你的挑戰的理據要合乎邏輯合乎常理而且合乎科學。不過,當你們連什麼是氣道、怎樣打開氣道、戴口罩到底怎樣影響氣道暢通也說不出來的時候,大眾怎能期望你們的論點是可信而且合乎科學及醫學理論的?
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1,200的網紅Moviematic,也在其Youtube影片中提到,自小在兒童之家成長的美琪(周秀娜飾),小時立志做個了不起的人物,年達30,她任職酒店高層,風頭一時無倆;可是她卻被背叛,職位男友被搶,一切回到起跑線!就在人生谷底,美琪被流星雨隕石碎片擊中而重傷昏迷,心臟停頓了7分鐘,她醒回後,奇妙地可以看見古靈精怪的嘩鬼,尤其打扮80年代的阿伯(吳耀漢飾)、中年漢...
心臟停頓30分鐘 在 小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團 Facebook 的精選貼文
因疑似躲避催淚彈而墜樓
(一說是疑似黑衣人逼刑)
救護車惡意被攔阻無法進入現場
急救後反覆腦壓過高而多次開刀卻無果
最後年輕的身體撐不住崩毀的靈魂
#香港的孩子請一路好走
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「11月3日深夜,將軍澳發生警民對峙衝突。香港科技大學22歲大學生周梓樂,在將軍澳尚德停車場3樓墜樓,腦部受重創,命懸一線。
此前有輿論指,周梓樂被警方追打推落墜樓,還有多名目擊者指,救護車疑似受到警方阻撓,事發近30分鐘後才到場,導致周生延誤就醫,令傷勢加劇
公開當晚尚德停車場共10段閉路電視片段,其中2樓一個鏡頭拍到一名身穿黑衣短褲的人在1時02分於3樓走向周梓樂墮樓位置」
http://www.epochtimes.com/b5/19/11/7/n11640495.htm
世人會記得
我們會記得
良心會記得
渴望自由民主普世價值的心會記得
11 月 4 日凌晨在將軍澳尚德停車場墮樓重傷的科大學生周梓樂,昏迷四天後,今早不治離世。
消息指周同學因血壓無法維持,心臟停頓,心肺復甦法搶救無效,今早 8 時 9 分證實離世。
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【相關報道】
【直播】科大周梓樂悼念會
https://bit.ly/2p3cqxK (Part 1)
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【直播】警方回應周梓樂事件
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周梓樂離世
https://bit.ly/34KzTTD
科大校長史維:片段見警車阻救護 促獨立徹底調查 如無滿意解釋「會很憤怒」
https://bit.ly/33vmwq1
各區中午快閃遊行悼念科大周梓樂:我們代你走下去 中環一度佔領畢打街
https://bit.ly/2CpZN2O
科大學生:警察要為事件負一定責任 冀科大人往後勇於為民主發聲
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警否認派喬裝警員 曾稱案發前無入停車場今承認 警:唔好意思
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領展計劃盡快公開更多閉路電視片段
https://bit.ly/2K2vbbR
涂謹申憂不滿情緒一觸即發 促死因裁判官聘海外警隊接手調查
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立法會內會默哀三分鐘 建制派全體離場或避席
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國際特赦組織要求全面徹查
https://bit.ly/34JnxLc
【博客文章】
波友給梓樂的話/Terry 的媒體懶人堂
https://bit.ly/33whs4J
把 1987 年韓國牧師的話,贈給永遠的周同學/鍾樂偉
https://bit.ly/33qKd2K
被警察殺死的周梓樂,不可能 rest in peace/黃宇軒
https://bit.ly/2NxErHf
中環人臨時堵路ㅤ口號遞變:「香港人,加油!> 反抗!> 報仇!」/朝雲
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周梓樂逝世ㅤ觸發史無前例的大數據現象/李鴻彥
https://bit.ly/34OecSJ
死因尋求與同行支援/伍桂麟
https://bit.ly/2Q64LtL
促死因研訊調查周梓樂墮樓真相 尋找首位發現出事人士/香港人權監察
https://bit.ly/2X4IgqB
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心臟停頓30分鐘 在 小毒 Facebook 的最讚貼文
上連登睇到有個post講大陸醫院急救真人show
睇咗條片頭幾分鐘...
我心入面不斷諗...
頂...唔L係掛...做乜春呀...
究竟大陸啲醫生護士係讀乜...
心臟停頓第一時間唔係做CPR ...係做心電圖WTF...
好啦終於肯做CPR喇...仆街...單手CPR...?
仲要是但禁幾下就當做完...
Come on...分分鐘physio拍痰都大力過佢呀...
30比2? 一分鐘100-120下? 5CM深度?
一樣都見唔到呀!
我諗是但搵個香港市民跟住羅蘭/任何仁首歌做都做得好過佢地呀!
我真係唔敢再睇落去...實在太荒謬...
仲要做到咁都敢係電視台播
證明佢哋根本唔覺得有問題...
如果將來真係引入大陸醫護黎香港...
我只可以講...自求多福🤦🏻♂️
https://youtu.be/MX4CI9xCMFE
原post: https://lihkg.com/thread/994710/page/1
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自小在兒童之家成長的美琪(周秀娜飾),小時立志做個了不起的人物,年達30,她任職酒店高層,風頭一時無倆;可是她卻被背叛,職位男友被搶,一切回到起跑線!就在人生谷底,美琪被流星雨隕石碎片擊中而重傷昏迷,心臟停頓了7分鐘,她醒回後,奇妙地可以看見古靈精怪的嘩鬼,尤其打扮80年代的阿伯(吳耀漢飾)、中年漢爆牙輝 (葛民輝飾)及Auntie (邵美琪飾)更入住了美琪家居;美琪唯有招攬靈媒張子進(張繼聰飾),他是陰年陰月陰日陰時出生,不單沒有能力驅鬼,卻成了嘩鬼上身對象!
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