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從心電圖判斷心肌梗塞(死)的「部位」(定位)，不再那麼困難，用唱的就可以！^_^

這首歌會不會成為心臟科的入門神曲？太強大了～ 而且好好聽喔～

====
《心肌梗死定位診斷歌》
詞.曲 范博淵醫生

缺血的心肌，在九步以後，
R遞增不良，是否在胸導；
ST段的抬高，心外膜見到，
倒置的T波，和Q波擁抱。
ST的壓低，大於0.1，
肢導和胸前，0.1抬起，
V1、2導聯，要0.3才記，
V3導上移要5格距離。
II III aVF起，下壁心梗的問題，
如III導聯大於II導聯的ST，
可能是右冠關閉；
高側壁aVL I，對角支支配的心肌，
II III aVF和V5、V6一起，
ST段 抬高在下側壁。
V5到V1，全部都抬起，
廣泛的心肌，全部要壞去，
前降支波及，生命危在旦夕，
惡性的心律要除顫電擊！
再看V3到V1，
間隔支受到侵襲，
加上V4、5去掉1、2心前區，
前壁心梗就成立；
正後壁V8、V7，
迴旋支就要被累及，
前側壁發生在567心前區，
還有，高側的aVL、I
壓低的ST，心內膜波及，
大Q波出現，要壞死的心肌；
對應的區域我們要牢記，
仔細，心梗定位盡收眼底。

心動中國名字可曾熟悉，
是我們智慧碰撞的場地；
團隊合作緊密，
共同的戰役，
為切磋心電武藝，
友誼第一；
志同道合的兄弟，
一起探尋心電秘密。

dewinter，長QT，
Jam束旁道和預激，
盡在心動中國裡；
貝葉綜合征機理，
室性心動過速的得“分”累“積”；
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揭開一道道心電的謎題。
走心一一

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以後來心臟科的學弟妹，要先會唱這首歌？🤣🤣🤣

#只能請出Ahsingsing Hong跟他拼了啦
#是要逼死誰啊？
#考心專必備

內科筆記 -《死神來了》

完了吧，如無意外，地獄內科的臨床考試終於都結束了。

內科考試的合格率一向偏低，今次竟然還有某位令人聞風喪膽的教授擔任考官，久休復出的他，就如一隻被軟禁在籠裡一整年的嗜血野獸，一旦放了出來，我們就要被逼參與飢餓遊戲的抽籤日，不幸被選中的同學將會成為貢品，任人宰割，生死未卜......

其實早在醫科三年級，那段初階臨床見習期間，我們已經領教過不少內科老教授的威力。

那時候，幾乎每天上課都要提心吊膽。教授站在台上拋下一條接一條的難纏問題，幾個咪高峰從四方八面傳過來，體內的腎上腺素不斷攀升，下一個輪到你了，整個演講廳的人都在屏息靜氣地等待你回答......此情此景，總讓我想起舍堂迎新營的Mass Orientation，高壓氣氛不相伯仲。

在小組教學的課堂裡，他們更會不留情面地狠批我們的表現，以標準英語說出那些比粗口更難聽的話。面對如此尖酸刻薄的言詞辱罵，醫學生唯有在事後「戲仿」起教授們的聲線語調來，從自嘲中找回一點樂趣。

所以我向來就最討厭內科。

這裡的病房也是最了無生氣的，躺著一個個受苦的卧床病人，實在慘不忍睹。

這邊的伯伯要靠鼻胃喉來幫助進食，鄰床的老公公奮力想要掙脫氧氣面罩的束縛，旁邊的正壓呼吸機卻不為所動，繼續大口大口地對他吹著氣。

上上下下的導管為他們搭通了「天地線」，行動不便的要靠尿壺或成人紙尿片才能排泄，穿上安全背心的就不能再隨意胡亂走動。

幼窄的布條更把她的雙手綑在兩邊床欄，每次經過那張病床，她都會苦苦哀求我們替她鬆綁，可惜大家都愛莫能助。這樣殘忍的事情，在家屬眼中可能是醫療失當，但經驗告訴我們，醫護人員出此下策也是逼不得已，要是她再次強行把身上的喉管都扯脫掉，有什麼損傷我們都擔當不起。

雖然我肯定自己將來一定不會進這一科，但無可否認，內科知識是一個醫生必備的基礎。

八個星期以來，掛著「助理實習醫生」的名牌在各個內科病房裡遊走，潦草的字跡足足佈滿了三本筆記簿，日子確是過得挺充實的。

從前的我很天真，誤以為不用背誦那些如咒語般蹺口的細菌名稱，又以為不用牢記每種藥物的一整列副作用。

從前的我很膽怯，心電圖對我來說是一串難以解讀的古埃及文字，一張肺片也就如一幅名畫般難以評論。

不敢說現在的我已經具備足夠的知識，但空洞的術語慢慢變得紮實，漸漸能把書本裡讀到的都應用在病人身上，一步一步竟克服了許多許多從前未敢想像的事。

醫科五年的課堂，隨著終極內科的完結而告一段落。傳說中的畢業試即將來臨，希望能夠順利跑完這最後幾公里的路程，直達我們的Final Destination吧！

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