Hi~我是Connie康禎庭
今天想和廣大女性朋友討論,
你們是否有私密處感染、不舒服的問題呢?
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感冒吃太多抗生素、又或者月經來因為用了衛生棉悶住!伴隨著髒血…這時候更可能嚴重到尿道炎、陰道炎⚠️拖太久小心變膀胱炎、可怕的骨盆腔炎阿!
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念珠菌感染月經來 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【反覆性陰道炎,抗生素不是唯一解】
門診不少女性朋友受到反覆陰道發炎的問題困擾。
常見的情況像是有異常的分泌物(持續量多、帶顏色、氣味重)、以及搔癢不適的感覺。
年輕女性最常見的反覆性陰道炎,有兩類致病原:念珠菌(黴菌)感染、其他細菌感染。
大家來門診最常問的問題就是:「為什麼我都吃好幾次抗生素療程了,還是反覆發作?」
又或者有女性朋友會問「醫師我是不是身體濕氣太重,才會一直發炎?」
▎反覆陰道發炎來自於菌相失衡?
這時候需要先跟大家衛教一個基本觀念,那就是「陰道環境是一個多菌種平衡的生態環境」。
陰道環境中,菌種之間的生長勢力平衡,就不會造成發炎反應。
然而,一但發生某些有害菌種大量生長,或是益生菌種的數量下降,就可能失去平衡,最終導致陰道發炎現象。
在健康的陰道生態裡,最常見的細菌應該是「乳酸桿菌」。
在乳酸桿菌的作用下,可以把陰道環境維持在酸性狀態(PH 4.5以下),因此達到制衡抑制其他細菌、黴菌生長過度的情況。
但是陰道的環境並不是隨時都非常適合乳酸桿菌生存,以至於當遇到「某些情況」,便會造成乳酸桿菌量下降、增加發炎感染的機會。
因此,如果只是服用抗生素,把不好的菌種殺光(錯誤使用也可能一併殺到好的益生菌),卻沒有解決菌叢生態失衡的問題,那麼發炎感染便會一直找上門!
▎什麼情況會改變陰道菌叢環境?
下面幾個是常見可能會影響陰道菌叢生態的情況:
1. 月經週期中的不同時間點
2. 荷爾蒙相關藥物影響
3. 飲食不良改變腸道菌叢間接影響
4. 作息失調壓力過大影響免疫系統
5. 性生活相關情況、陰道沖洗清潔
上面提到的這些情形,都有可能間接或是直接的影響改變陰道環境、酸鹼值、分泌物成分,以至於適合生長的菌叢種類受到改變。
如果長時間的受到影響,讓不好的菌種數量增加,便會發生感染發炎問題。
▎反覆陰道發炎是因為濕氣太重?
有些人可能曾在門診詢問其他中醫師,
為什麼自己總是婦科反覆感染,被告知「因為濕氣太重」這樣的回答。
會有這樣的答案,其實是因為中藥方裡有一帖組方經常會使用在慢性陰道發炎問題-「完帶湯」
完帶湯,是來自於「傅青主女科」,
其中治療條文中提到帶下病形成的原因:
「脾氣之虛、肝氣之鬱,濕氣之侵、熱氣之逼」。
我們可以知道,古人認為慢性陰道炎的問題,可能與腸胃消化功能失調(脾氣之虛)、情緒壓力導致免疫失調(肝氣之鬱)、腸道陰道菌叢變化(濕氣之侵)、發生感染發炎現象(熱氣之逼)皆有相關性。
同時在看看方中的藥物,可以發現使用了許多「調整消化機能」的健脾利濕藥材。
該書中,治療其他帶下問題(各種陰道感染),所使用的藥物大多也是以「調理消化」為出發點,再視發炎嚴重程度佐加上其他不同類型的「清熱解毒、抗菌消炎」的中藥材。
以此得知,如果從現代醫學的角度切入解讀中醫用藥,可以發現「調整消化機能、重整腸道環境、間接改善陰道菌叢」,是中醫治療陰道炎的其中一條思路,也與現代醫學的研究有許多接近之處。
另外中醫治療陰道炎,也同樣可以從「調經」著手進行,因為女性荷爾蒙的變化也會造成陰道菌叢生態的改變。
亦或者患者如果有睡眠失調、免疫機能低下等問題,治療切入的方式也會不同。
因此慢性陰道炎、反覆帶下問題,也並不完全是「濕氣太重」所引起,還是需要視個人情況做討論。
#已經快要沒圖發了
#疫情爆發前的最後一次出遊
#端午連假不要跟別人群聚喔
#線上群聚沒關係
#線下交流再等等
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#陳家駒中醫師
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#京水堂中醫診所
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
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念珠菌感染月經來 在 林靜儀醫師 Facebook 的最佳貼文
這波鮭魚之亂,很多臉書粉專都出來玩了一波,想不到婦女用品的產品廠商,竟然低俗歧視與羞辱當有趣,寫出這種文案來 🤬 氣死!
誰在跟你臭?臭的是你的嘴啦!
#臨床工作20年極少被病人陰道臭過!除非有非常特殊的感染或陰道異物!
為什麼陰道要香?香給誰聞?莫名其妙!
還又香又亮咧?陰道點燈照亮前途嗎?莫名奇妙!
門診常常有反覆陰道炎的病人求診,除了熬夜、免疫力降低等因素之外,更常見的是長期使用護墊,陰道和會陰部長期處於潮濕與悶熱的狀態,或過度清潔,導致會陰部菌叢與酸鹼度失衡,我問「妳不是月經期間也每天用護墊嗎?」病人常常很訝異:「醫師妳怎麼知道?」因為我在妳會陰部看到「護墊形狀」的皮膚炎啊!
會陰部皮膚油脂分泌少,也並未接觸外面灰塵或髒污,皮膚上僅有汗水、自己的皮屑、陰道分泌物,和少量尿液與排便的沾污(而且尿液是無菌的喔!), #只需要清水簡單洗滌外面皮膚即可;過度清潔,反而會干擾皮膚菌叢平衡、洗去過多表面油脂,導致皮膚乾燥, #會更癢!
有些年長婦女因為更年期之後荷爾蒙減少,會陰部皮膚更薄更脆弱,用香皂或沐浴乳洗滌之後感到更加搔癢,然後就更認真洗、洗更多次,洗完更癢,以為「不夠乾淨」,就購買更多洗滌產品,或是用更燙的熱水「殺菌」,甚至淘洗陰道內部,結果惡性循環,搞到皮膚紅腫破皮,陰道內好菌被破壞,陰道炎反覆發作。
長期使用護墊也是。護墊廣告常常訴求「乾爽」、「潔淨」,其實,陰道外面如果長期墊著護墊,一片棉墊蓋在陰道外面,吸收了皮膚上的汗水、陰道分泌物,外面用一片塑膠片緊緊覆蓋上(護墊最外層是不透水的),真是皮膚上和陰道內細菌最喜歡的溫熱潮濕不透氣的環境,難怪陰道炎不會好!
病人說「我都有換啊!」是啦,勤快更換新的棉墊沒有錯,可是妳的陰道就只有更換的那個空檔透氣過,其他時候都悶起來,不是嗎?我其實都建議病人,除了月經或出血量多到會滲出褲子,必須使用棉墊之外,其他時候不要使用, #你以為乾爽其實只是更不健康 ,生育年齡女性因為月經週期、排卵或黃體期,本來就會有部分分泌物,這是 #正常現象;如果分泌物較多,造成困擾或者底褲潮濕不適,建議更換底褲或是使用旅行用的拋棄式內褲,覺得潮濕不適時更換一條即可。
月經期間或者少量出血的時候,必須使用棉墊,是現代社會的習慣,當然,這些生理用品的發明,是讓現代女性免於過去生理期的困窘與不便,是很棒的發明沒有錯。但是無限誇大女性對於會陰部和正常生理現象的焦慮,甚至用帶有歧視或恐嚇性的形容與言詞,來 #強化女性對於身體的羞恥感,真的,非常非常惡劣。
至於很多女生擔心是否受感染?女生不會閒閒沒事自己感染到什麼東西,要感染還不是來自於 #性伴侶不乾淨又不戴套子的生殖器。 用什麼不得了的東西洗,或是整天用護墊,不會減少你的感染。
不論細菌感染或是俗稱念珠菌的黴菌感染,女生陰道炎最常見的原因就是因為陰道內環境失衡,好菌減少,細菌或黴菌菌叢才變多的;台灣本來就潮濕悶熱,陰道外面最好就是一層棉質內褲,比較透氣;必須穿褲襪或較悶的牛仔褲的話也請減少穿著時間。
寫完這個我知道這輩子不要想有女性清潔用品的業配了,但是這是應該提供的衛教。
被 謝金魚 呼喚了,認真寫一篇😉
圖片來自:
https://www.facebook.com/1089776446/posts/10224223541671454/?d=n
謝謝很多女生的不平之音。
念珠菌感染月經來 在 果籽 Youtube 的最佳解答
女性的陰道會分泌出白色的分泌物,稱為白帶,正常的白帶多為乳白或透明無色,並沒有異味,它們有助保持陰道濕潤,以及維持弱酸性環境,大多在排卵前後及月經周期前分泌得較多。婦產科專科醫生指出現白帶毋須求診,但如顏色轉變、有異味等就要看醫生。
婦產科專科醫生李文軒表示,隨着荷爾蒙的轉變,陰道所分泌的白帶會自然增多及減少,故白帶增多毋須太擔心。但假如顏色及氣味出現變化,就須加倍留意,以防發炎。不正常的白帶會出現異味,質地可能會變得很稠,又或是變成粒狀,「如白色但變得像豆腐渣,我們可能擔心會是念珠菌;或變得有色,黃黃綠綠,我們可能擔心出現發炎情況。」
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210304/2BANTF6IK5BGHDIAAZSLV2PWZY/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 :http://as.appledaily.com
籽想旅行:http://travelseed.hk
健康蘋台: http://applehealth.com.hk
動物蘋台: http://applepetform.com
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資料來源:
⛏ 秘密一:
1. 陰道的大小:Human Reproduction, Volume 21, Issue 6, June 2006, Pages 1618–1622
⛏ 秘密二:
1. 生理用品使用比例:Kantar Insights Division 凱度洞察台灣/ LifePoints
2. 陰道內的神經:Female Genital Anatomy, Boston University School of Medicine, 2002 November 26
3. 美國衛生棉條使用比例:Tampon use in young women, J Pediatr Adolesc Gynecol. 1998 Aug;11(3)
4. 美國女性衛生調查:Variation in Feminine Hygiene Practices ‐ as a Function of Age, Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 2006 July 28
⛏ 秘密四:
1. G點是什麼:Beyond the G-spot: clitourethrovaginal complex anatomy in female orgasm, Nat Rev Urol. 2014 Sep;11(9):531-8
⛏ 秘密五:
1. 陰道冠結構:Hymen: facts and conceptions, theHealth 2012; 3(4): 109-115
2. 處女情結:Honor Killings and the Construction of Gender in Arab Societies, Am. J. Comp. L.,2010
3. 陰道冠正名:Vaginal corona Myths surrounding virginity – your questions answered, RFSU
⛏ 秘密六:
1. 坐浴盆的歷史:The Bidet's Revival, the Atlantic, MARCH 18, 2018
2. 臺灣的披衣菌感染情況:不孕症的共犯─披衣菌,臺北市立聯合醫院
3. 披衣菌是美國感染最多的性病:Chlamydia - CDC Fact Sheet
⛏ 秘密七:
1. 高糖份造成陰道炎:Determination of factors affecting relapse of vaginitis among reproductive-aged women: An experimental study, Electron Physician. 2017 Jan; 9(1): 3499–3507
2. 益生菌減緩陰道炎:Efficacy of Lactobacillus Rhamnosus GR-1 and of Lactobacillus Reuteri RC-14 in the treatment and prevention of vaginoses and bacterial vaginitis relapses, Minerva Ginecol
. 2008 Oct;60(5):369-76.
Efficacy of vaginal probiotic capsules for recurrent bacterial vaginosis: a double-blind, randomized, placebo-controlled study, American Journal of Obstetrics and Gynecology, VOLUME 203, ISSUE 2, P120.E1-120.E6, AUGUST 01, 2010
口服益生菌用於反覆性黴菌陰道炎輔助治療臨床實證探討,家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第三期
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