【食物過敏4大症狀】
小編聽說部分爸爸媽媽因為 #怕孩子過敏 就延後吃副食品的時機,但其實4~9個月是嬰幼兒 #免疫系統耐受性的關鍵期,延後進食的年齡並不會降低過敏發生的機率!
嚐試副食品的難免會有食物過敏的狀況,比起「拒絕嘗試」,不如一起了解「食物過敏」的症狀,以便過敏發生時及時診治👉
⚠食物過敏4大症狀⚠
❗皮膚紅疹
食物過敏引起的急性蕁麻疹最明顯的症狀就是起疹子,有些會像蚊子叮咬的突起、有些是細密的丘疹,這些都是過敏反應的早期徵兆。
❗浮腫
有時起疹的會伴隨著「嘴唇、耳朵、眼皮紅腫」等症狀,孩子也會因發癢而撓抓。
❗腸胃道狀況
腹瀉、嘔吐、腸絞痛也是常見的過敏反應,尤其是對「配方奶」過敏,更有可能出現腸胃道狀況。
❗呼吸道狀況
比較嚴重的過敏可能會反應在呼吸道症狀上,如果發現進食後出現咳嗽、流鼻水甚至是呼吸急促的狀況,就要趕緊送醫處理。
❤小叮嚀:
過敏症狀會在進食後30分鐘~2小時內出現。
建議讓寶寶 #白天嘗試新食物 ,這樣才有時間觀察進食後的狀況,也避免過敏的不適影響睡眠!
如果只是皮膚上的過敏症狀,通常一段時間就會消解,但若過敏情況嚴重或是孩子持續哭鬧表示不適,就要儘快就醫診治哦!
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【三級疫情警戒下的兒童急診】
這陣子跟其他醫院的兒童急診科主任聊天,發現自從三級疫情警戒後來診人次劇降,有的剩下1/4、有的剩下 1/3,剩下 2/5 的竟然是跌最少的數字。今年的「封禁」比去年更嚴,孩子從 5/18 開始就待在家線上學習,幾乎沒有跟家人以外的人接觸,得到傳染疾病的機會大幅下降,兒童生病的頻率應該是有史以來最低的狀況。
根據過去兩個月在兒童急診的觀察,這段時間剛好處於炎熱的夏季,加上因應新冠肺炎疫情做了大量呼吸道病毒微晶 PCR 檢查,赫然發現呼吸道疾病幾乎滅絕,除了從去年以來就消失的流感病毒,最近連腺病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒、一般冠狀病毒等常見呼吸道病毒,都消失殆盡,只有鼻病毒偶爾出現,推測理由是鼻病毒在成人身上症狀輕微不易被察覺,偶爾經由成人傳染給兒童。至於新冠肺炎病毒,因為身處於疫情較不嚴重的大台中地區,除了因為家人染疫被匡列的高風險族群外,目前並沒有偶然發現的確定病例,也映證了兒童的確是相對上較不易染疫的族群,家戶內傳染是兒童染疫最主要的途徑。
三級疫情警戒有辦法阻斷呼吸道傳染,但沒辦法完全阻斷經由腸胃道和接觸傳染的病原體,其中以沙門氏菌腸胃炎為大宗。沙門氏菌腸胃炎好發於炎熱的夏天,主要經由不乾淨的手或受污染的食物傳播,細菌從口部入侵人體,臨床症狀是高燒、反覆腹痛腹瀉、糞便伴隨血絲或黏液、偶爾嘔吐、食慾變差等,部分脫水嚴重或疑似敗血症的兒童需要住院治療。此外,經由口水傳染的EB 病毒也有病例,臨床症狀是高燒、喉嚨痛、眼皮浮腫、頸部淋巴結腫大,有時候出現皮疹,部分高燒多日不退或肝功能暴升的兒童需要住院治療。
跟傳染症無關的疾病不會因為三級疫情警戒消失,例如急性闌尾炎,因為新冠疫情恐懼到急診就醫,最近遇到一些病人願意踏進急診時,病情已經進展到闌尾破裂和腹膜炎重症,住院治療的時間大幅上升。原因不明但有治療方法的川崎氏症,臨床症狀是高燒 5 天以上、紅眼、皮疹、草莓舌、嘴唇裂、頸部淋巴腫大、手腳水腫等,不治療容易引發心臟冠狀動脈病變,需要特別注意,這段時間遇到 2 個川崎氏症病例因為疑似心包膜炎併發症被我收入兒童加護病房觀察和治療,所幸後來都康復出院。
三級疫情警戒減少兒童呼吸道疾病效果明確,但其他疾病一樣會出現。若家長發現孩子高燒多日不退、退燒時活力食慾還是很差、呼吸急促、持續腹痛、持續嘔吐、糞便有血絲黏液、或不明原因皮疹等症狀,若不敢直接到急診就醫,建議至少先帶孩子給診所小兒科醫師看診,初步釐清病因,若診所醫師覺得需要轉至大醫院看診,請遵從建議帶孩子到兒童急診就醫,不要因為疫情有所延遲,因為除了新冠肺炎外,仍有許多疾病能危及孩子的健康,正常的醫療程序仍然需要堅持。
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《流水帳日記:還好沒事的急診》
帶孩子真的會有很多突發事件,我覺得,想一直過著很能自己掌控的生活的話,真的不能輕易挑戰生孩子。
昨天晚上翔睡了一小時之後開始咳嗽,咳醒時跟我說餓,我熱鮮奶給他喝,然後讓他回去睡。
睡回去還是咳,因為他跟妹妹都很常鼻過敏,就是晚上鼻塞鼻涕倒流就咳嗽,所以有點擔心但也沒想太多,我怕他睡不好,拿了我一個加熱型的暖暖包進去,開燈就看見他上眼皮突然腫了包,就像是尋麻疹那種一片浮腫的包,而且很快就另一邊眼睛下面也有。
我走出房間跟翔爸說「這不對這要掛急診」,因為他咳很兇,眼皮上的疹子又一瞬間就很多,眼睛都有點睜不開,本來還覺得翔是在誇張討拍的翔爸,這才趕快把翔帶出去。
我只能在家緊張,因為妹妹不能一起帶去,想著應該是急性過敏,只是他不只皮膚,還咳成那樣讓我很不安。
10:00去,11:45回來了。還好很快看到醫生,翔爸說等到看醫生時眼皮的疹子已經消一半了,咳也好點了,醫生看了也說就過敏,帶了過敏的藥回家⋯
還好沒事。
帶孩子真是大意不得啊!今天讓翔睡飽了才出門,請假第一節課,而我也不知道是不是緊張到了,一整天都覺得很累⋯
#可能昨天海鮮吃多了
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