1.
不論是親人或是自己,
如果你正在經歷,
或是曾經歷過生病這件事,
推薦這本書。
為了對讀者負一點責任,
我幾乎不推薦沒看完的書,
但這本書拿到原稿時,
我只看了三分之一,
就跟編輯說,好,我要推薦。
直到今天,
半夜三點多在床上滾來滾去睡不著,
我才把這本書原原本本地看完,
看得我眼淚嘩啦嘩啦通通流到領口上。
2.
孩子生病很不容易,
這個誰都知道,
但這本書說得更詳細--
包含癌症治療究竟要花多少錢,
化療要打的背針與人工血管如何安置,
MRI檢查居然要兒童動也不動躺好幾個小時,
還有把孩子送進手術房的詳細過程,
第一次,第二次,每一次。
羅比也開過需要麻醉的刀,
幾個月前我才經歷過相似的事,
這個非常難,
因為孩子被套上手術服時,
會滿臉都是淚地對你說:
拜託媽媽我不要開刀,
我拜託拜託你,
我以後會很乖,
會吃少一點甜,
我拜託拜託你......
他伸出手像拜天神那樣求你,
媽媽卻只能說你要加油喔要勇敢喔,
一面步步往後退,
手術房特別冷,
戴著浴帽的孩子,
兩手揮來揮去,
抓的都是空氣。
唉呦這個不能再多講,
講了我又要傷心。
3.
不知道為什麼,
讀到書裡面寫著台大總院跟新院連接的"景福通道",
我就突然哭了出來。
後來想想可能是勾起了很多悲傷的回憶,
在台北就醫的人好像或多或少都走過景福通道,
我也曾經為了不同的親人,
在那個通道裡匆忙地走來走去,
有時候為了去作檢查,
有時候是要轉病房,
(這時邊推病床手上還有一堆單據)
更多時候走景福通道是想要去買點吃的,
看看有沒有不一樣的選擇。
我也跟書裡的小安一樣,
很喜歡貪心亂買甜甜圈,
而且要買一堆,各種口味。
4.
我也是從這本書裡才知道,
癌症是不談"治癒"的,
只談"復發率"與"存活率"。
文中說到:
"惡性腫瘤的英文Cancer,
字源於古希臘文的螃蟹,
橫行,無法治癒。"
"一個晚期的淋巴瘤,
腫瘤會回來,
不知道時間,不知道形式,
不知道它會躲在哪裡......"
前陣子我看了一個紀錄片,
五個抗癌小鬥士的故事,
再搭上這本書,
就忽然體會到,
其實世界上每個人都一樣的,
漸漸老去,弱下,散去,倒下,
最終如當初降臨人世一般,
在一個時間點,
做完最後一個吸吐後離開人世。
人能這樣活著,
不過是生命的一種過程,
留在手裡能控制的部分很少,
只是進程的快或慢,
花開花落,
如何能求一個從此幸福快樂的結局,
誰又能真的倖免呢?
5.
這是一本陪伴的書。
每本書被買下,
背後總有個需要被滿足的讀者期待,
好的陪伴書會談論真實情況,
好的陪伴書不會一直要你變強,
而是讓人明白在作戰時,
那些你身體與心裡的小兵與將軍,
軟弱與振作的來回循環。
這本書是一個媽媽寫的,
這個媽媽或許是第一次當作家,
但她絲毫沒有辜負被賦予的期待。
#當他生病的那一天
ps.
編輯在個人臉書放上這個罹癌小鬥士,
小安的照片,
現在的他頭好壯壯,
聽說也是個金牛座,
跟羅比一樣,
在鏡頭前習慣露出淡定的笑容。
實在太好了。
同時也有13部Youtube影片,追蹤數超過55萬的網紅新聞挖挖哇!,也在其Youtube影片中提到,女藝人唐玲抗癌接受化療曝光辛苦治療過程,慘痛的血淚史讓全場人都聽到崩潰! #抗癌 #新聞挖挖哇 #女藝人#化療 #癌細胞#唐玲#陳玲玲#陳柏臣#宋明樺#全嘉莉 ▶命理師罕見發怒痛譙媳婦!👉http://yt1.piee.pw/39hzs5 ▶女星小三扶正42歲遺憾香消玉殞👉http://yt1....
惡性腫瘤存活率 在 康健雜誌 Facebook 的精選貼文
#精選熱文【吞嚥困難、食道有異物感…小心,食道癌可能悄悄找上你】
食道癌是發生在食道上的惡性腫瘤,發生初期因為食物還可以通過,通常沒有明顯症狀;到了晚期,會逐漸出現吞嚥困難、疼痛的症狀。病人往往等到發現症狀才就醫,這時多半已進入癌症末期,因此食道癌是存活率較差的癌症。
除了吞嚥困難,食道癌還有哪些症狀?致癌因子有哪些?從生活、飲食上該怎麼預防?一起來了解⬇️⬇️⬇️
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惡性腫瘤存活率 在 Dr 文科生 Facebook 的最讚貼文
重回公共交通工具,過度活躍的我只好寫寫文章分享一下最近遇到的病人
米高是我在腫瘤科照顧的其中一位晚期癌症病人,七十歲的米高早前不斷出現吞嚥困難、常常因進食是不慎把食物吞到氣管內而患上吸入性肺炎。
米高因大量嘔血(Hemetamesis) 而入院進行治療。外科醫生為米高照胃鏡時發現食道有一顆頗大的惡性腫瘤,似乎已入侵到附近組織,造成氣管食道瘻管(Tracheoesophageal fistula,TEF)。
大概這顆腫瘤是令米高吞嚥困難和多次吸入性肺炎的原因吧。
每當有病人被診斷患上癌症的話,一般來說都會有MDT(Multidisciplinary Team),由外科、腫瘤科、放射科和病理科醫生一起開會商討病人的治療方案。視乎病人的年齡、健康狀況、癌症期數和癌症種類而決定到底是手術治療、藥物治療還是放射治療或其他治療。
可惜的是米高年紀太大同時患上多種長期疾病而癌症亦已入侵太多的組織,並不適合以手術治療,只能透過紓緩治療減輕病人的症狀讓他好好走完餘下的人生路。
外科醫生替米高置入了紓緩治療目的性的食道支架(Palliative esophageal stent)以確保食道的暢通,同時讓病人可以盡量進食他們喜歡的食物。
由於米高同時因食道不斷產生大量分泌物而常常嚥到,在大氣氧氣下他的血液氧分飽和度只在85%需要額外氧氣支援。為了讓米高能好好的回家跟家人渡過餘下的日子,我們安排了在家氧氣裝置給他(Home O2)
正當我們準備讓米高出院回家時,我的Call機響起,Medical Emergency,看到是米高病床號碼時,便想到大概是Desaturation吧。
到達病床時發現米高血含氧量跌至50%,不過由於米高還能跟我有講有笑,我想大概是儀器的誤讀吧。正當我想調整他的藥物和氧氣供應時,他的氣道突然出現一股受阻的噪音,我想大概是食道的分泌物卡住了氣道。
護士趕緊拿來抽痰用導管試圖抽走分泌物,怎料他卻突然停止呼吸。雖然米高生前已簽寫了不作心肺復蘇治療(DNR)同意書,但條件反射下,不作CPR我可以幫他開airway吧?我試圖為米高進行airway maneuver去確保氣道暢通,但馬上被高級醫生阻止了。
高級醫生跟我說,就算現在開氣道抽分泌物把他救回來,他大概很快也會再次死亡。airway maneuver是很不適和很辛苦的,我們不必讓米高在最後的日子經歷這些痛苦,他現在很安詳,就讓他這樣去吧。
再者,把他救回來他也未必會醒來,這樣對家屬來說是很不知所措的過程,還不如讓家屬好好跟他道別吧。
回想過來,驚覺原來我們醫學院教學都把我們訓練成條件反射的醫護人員。無他,在急救的情況下,時間就是生命,愈快進行急救程序愈能提升病人存活率。
但這些條件反射在晚期疾病病人身上並不管用,他們需要的或許並不是生命的延伸或存活率的提升,而是舒服地走完最後的一段路,從他獨一無二的人生中畢業。
最後我們把米高移至單人房,讓家人能好好的逐一跟他道別。
DNR是一個非常複雜的概念,很多病人和家屬都以為醫護是為了省功夫做少點事情而勸病人簽署DNR文件。其實DNR並不代表醫護會完全放棄病人不作任何治療,而是不為他們提供futile的治療。
醫療不少的治療和程序其實涉及一定程度的入侵性和痛楚。當這些治療或程序無助改善病人病程時,我們不應該為了滿足大家對「希望」的執著而強行繼續無效的治療。
不同的病人、不同的病情,DNR可以有很大的分別,要不要laryngeal suction, O2 supplementation, NIV, BVM, regular obs, clinical review or medical emergency review等等,都視乎病人的情況和期望而決定,沒有絕對的定律。
生命盡頭前的一段路並不容易,但別怯慌,這段路你並非自己一人孤單的走。
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